Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, характеризиращо се с хрема, нарушение на дишането, кихане, което произтича от въздействието на различни алергени върху човешкото тяло.

На - към друга - е недостатъчен реакция на организма към екзогенни фактори (външни) - прашец, ароматизиращи вещества, животински пърхот, и ендогенни фактори (вътрешен) - антиалергични храна и някои лекарства. Заболяването обикновено се случва през пролетта на - лятото, и ендогенни фактори често са причина за хронична процес.

Болестта е широко разпространена. Според различни данни тази форма на алергия страда от 8 до 12% от всички жители на Земята. Обикновено се развива в млада възраст (10-20 години). В по-напреднала възраст проявата на проявления може да намалее, но по принцип пациентите не се лекуват.

Причини за възникване на

За общите причини за развитие на ринит под влияние на алерген носи редица заболявания и физиологични състояния на лицето, то:

  1. Наследствено предразположение;
  2. Често повтарящи се ARI;
  3. Неразумно и често предписване на антибиотици за лечение на настинки;
  4. Развиващи се аномалии и придобити деформации на носната кухина;
  5. Продължителен контакт със силни алергени;
  6. Увеличаване на пропускливостта на лигавичния слой на носните проходи, което може да бъде причинено от определени заболявания;
  7. Намалено кръвно налягане, повишена коагулация на кръвта.

Проявата на назална конгестия в детството, причинена от алерген, най-често се проявява при децата, които имат метаболитни нарушения, заболявания на храносмилателната система.

Етапи от

Протичането на представената болест при дете и възрастен може да се осъществи на няколко етапа:

симптоми

Алергичният ринит се проявява в различни симптоми. Някои от тях се появяват няколко минути след контакт с алергена, други се развиват след няколко дни или дори седмици.

Типични ранни признаци на заболяването:

  1. Освобождаване от носа (ринорея, хрема). Разпределенията обикновено са ясни, воднисти. По-късно те се сгъстяват и когато бактериалната инфекция се свързва те стават жълти или зелени;
  2. Една от основните оплаквания на пациентите - запушен нос с алергии. Това се дължи на изразен продължителен оток на лигавицата;
  3. Дискомфорт, сърбеж, гъделичкане и гъделичкане в носа и гърлото;
  4. Постоянно кихане. Този симптом може да се появи в първата минута след среща с алерген;
  5. Почти незабавно пациентите имат воднисти очи, тъй като има блокаж на назолакрималния канал, който свързва носа и орбитата;
  6. Ушите на ушите. Отокът на носа предизвиква запушване на евстахиевата тръба и пациентът започва да се оплаква от чувството "сякаш седеше в бъчва".

По-късно се появяват и други признаци на патология:

  1. Раздразнителност на конюнктивата на окото и фотофобията;
  2. Zalozhennost ушите и проблеми със слуха. Възникват поради подуване на слуховите епруветки, които свързват носната кухина и средното ухо. Отит-медиумът често се развива на този фон;
  3. Суха кашлица. Тя възниква поради нефизиологичното дишане в устата, тъй като носа се полага;
  4. Разстройства на миризмата. Това може да бъде преходно, но постепенно се случва частична или пълна загуба на това чувство.
  5. Слабост, умора, нарушение на концентрацията, проблеми със съня и апетита.

В детска възраст проявите на болестта са по-изразени. Липсата на пълно назално дишане може да доведе до нарушаване на нормалния растеж на лицевата част на скелета.

диагностика

За да определите ефективния метод на лечение, трябва да видите лекар-алерголог. Алергологът ще събере анамнеза, която ще помогне да се определи причината за появата на симптомите.

На рецепцията трябва да кажете на лекаря подробно за начина на живот, условията на професионална дейност, наличието на домашни любимци в апартамента, наличието на алергични заболявания в роднини, описват честотата и тежестта на симптомите. След разговора лекуващият лекар ще предпише кожен тест.

Как да се лекува алергичен ринит?

За съжаление, всички лекарства за алергичен ринит се използват само за облекчаване на симптомите - намаляване на хрема, намаляване на подуване, назална конгестия, разкъсване и сърбеж. Досега медицината не знае как да се отърве от алергии, защото няма известни дълбоки причини, предизвиква такава неадекватна реакция на имунната система на организма.

Следователно, всички лекарства, спрейове, капки от алергичен ринит се използват като симптоматични средства, зачервяващи проявите на алергии, но които не могат да променят реакцията на тялото на алерген. Какво може да предложи днес фармацевтичната индустрия за лечение на алергичен ринит?

  • Антихистамини (Suprastin, Zodak). Алергичният ринит при възрастни обикновено включва приемане на таблетни форми II-III, които не предизвикват седиране. За бебета се предпочита сироп. Най-добрите лекарства: Циртек, Кларитин, Ериус.
  • Левкотриеновите антагонисти (Acolat) Таблетките са допълнителен компонент на лечението на сенсибилизация.
  • Вазоконстриктивни капки при алергичен ринит. Злоупотребата с тези лекарства е неприемлива за алергичен ринит. Те могат да се използват за намаляване на подуването на назофаринкса, намаляване на отделянето на слуз, но не повече от 5 дни или само в редки случаи. На такива капки от алергичен ринит носят - Нафтизинум, Галазолинум, Тизин, Назол, Вибросил. Те нямат терапевтичен ефект, но само улесняват дишането.
  • Кортикостероиди (дексаметазон). В таблетките се използват изключително рядко поради неблагоприятни ефекти върху организма. Приемът се препоръчва при липса на други методи на лечение.
  • Хипонасибилизиране на определени алергени. Хипосулсифициращата терапия се използва широко в случаите, когато е известен точният алерген, който причинява алергичен ринит при пациент. Ако антихистамините не са достатъчно ефективни или противопоказани, пациентът под кожата получава дози от алергенния екстракт, като постепенно ги увеличава, това лечение може да продължи до 5 години, като се администрират ежеседмично алергени. Този метод на лечение обаче е противопоказан при лица с бронхиална астма или сърдечно-съдови заболявания.
  • Ентеросорбенти (Enterosgel, Filtrum). Извличайте токсини (включително алергени) от тялото. Допускането е ограничено до 2 седмици. Използва се в комбинация с други средства.

Схеми за лечение на алергичен ринит при възрастни:

  1. В мек вариант ринит е достатъчно да прекрати alllergena, даде антихистамини пациента през устата (таблетки, сироп, капки) и носа вазоконстриктор в продължение на пет дни.
  2. Интермитентният ринит с умерена тежест изисква по-продължителна терапия (до един месец) и добавянето на глюкокортикоиди в капки в носа. Същите тактики се спазват при лечението на персистиращ (постоянен) ринит.

Ако след терапията в рамките на един месец няма ремисия, прегледайте диагнозата (изключете патологията на ENT, например синузит), увеличете употребата на глюкокортикоиди.

Какво да правя у дома?

Основните препоръки са както следва.

  1. Ограничаване на контакта с стимула. За да се отървете от алергичния ринит, достатъчно е да се елиминира дразненето. Ако е трудно да го намерите, тогава си струва да се обърнете към специалист, който ще помогне в това.
  2. Чист въздух. За да изключите алергичните прояви, трябва да се отървете от всички меки играчки, възглавници и одеала от пух. Всеки ден трябва да почиствате стаята с дезинфектанти. Също така, възможно най-често, вентилирайте помещението и овлажнявайте въздуха. Можете да си купите специални уреди за почистване на въздуха вкъщи.
  3. Изплакване на носните канали. Веднага щом алергичният ринит започне да се проявява, е необходимо незабавно да започне измиването на носа. За да направите това, можете да си купите специални лекарства под формата на Akvalor или Dolphin, или можете да подготвите решението у дома. За готвене се нуждаете от чаша вода, сол, сода и капка йод. По време на обострянето процедурата трябва да се извършва до шест пъти на ден.

предотвратяване

Основният аспект на лечението на алергичен ринит е елиминирането или намаляването на контакта с алергена, предизвикващ развитието на заболяването. Представени са индивидуални препоръки за всеки пациент след идентифициране на причиняващия алерген. Характерът на превантивните мерки зависи пряко от вида на някои алергени.

Така че, по време на обостряне на алергия към цветен прашец, пациентите са насърчавани да променят мястото си на пребиваване в района, където причинните растения не растат, а в случай на повреда - се опитват да напуснат помещенията само в следобедните часове, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Хранителните алергии включват пълното изключване на продуктите, при които пациентът е имал положителни тестове (тест за алергия).

Алергията към прах осигурява постоянно помещение за мокро почистване, при което за да се предотврати проникването на прахови алергени към лигавицата, трябва да се носи специална маска.

Алергичен ринит

Диагностични процедури

Алерголог-имунолог ще потвърди или отрече предполагаемата диагноза. Отоларинголог определяне на възможните нарушения на носа, гърлото и ушите: често има комбинация от алергичен ринит или синузит с полипоза, така че лечението е само антиалергични средства не могат да произведат желания ефект и да влоши ситуацията.

От лабораторни тестове могат да бъдат причислени отдаване намазка от носните проходи за откриване на еозинофил тяхната наличност (над 5%) би означавало, естеството на алергично заболяване. Освен това диагностичен метод също се използва за вземане на кръвни проби имуноглобулин обща дефиниция на E (LGE) по своя предполагаем диагноза показва увеличение (над 100 ME).

Диагностиката на алергичния ринит е следната:

  1. Кожни тестове. По време на процедурата, кожата се маркира (драскотини) и няколко капки от алергена се прилагат върху тях. След половин час реакцията се оценява. Противопоказанията за този метод са периоди на обостряне на заболяването, бременност и кърмене. Не се препоръчва провеждането на такава диагностика при деца на възраст под 4 години и при възрастни хора след 55 години. За да получите надежден резултат в рамките на 5 дни преди теста, не приемайте антихистамини.
  2. Лабораторен кръвен тест за откриване на специфични имуноглобулини Е. Предимството на този метод е, че той все още няма противопоказания, може да се извършва при изостряне на заболяването по време на бременност и кърмене, както и изследвания на деца и възрастни хора. Но тази процедура има висока цена (до 16 хиляди рубли) и често дава неверни положителни резултати (до 20%).

Ако няма противопоказания, тогава е необходимо да се извърши диагностика с помощта на кожни изследвания. В допълнение към тези два метода може да бъде назначен лекар:

  • клиничен кръвен тест;
  • Рентгеново изследване на назални синуси;
  • предна риномаметрия.

Проявления и рискови фактори

Алергията, проявяваща се чрез хрема, кашлица и кихане, възниква от неизправност в имунната система. Той възприема неутралните стимули като заплаха за тялото.

Симптоми на алергичен ринит при възрастни:

  • От носа се отделя прозрачна слуз;
  • има пароксизмален кихане;
  • носът се сърди, кожата около него се изчерви;
  • с тежки форми, назалното дишане става трудно;
  • очите се поливат;
  • сърбеж може да се усети в устата, в гърлото, по лицето;
  • меките тъкани на лицето се набъбват;
  • Гърлото боли и има суха кашлица;
  • слуха, миризмата и вкуса са частично разбити;
  • главоболие по-често;
  • има умора и синкави кръгове под очите.

Симптомите на алергичен ринит се появяват веднага след контакта с алергена. Болестта може да се развие както сезонно, така и през цялата година. Във втория случай, на персистиращ алергичен ринит при възрастни кара човек почти през цялото време, за да диша през устата, което допринася за присъединяването на вторична инфекция.

Точните причини за алергичен ринит и кашлица не са установени. Предполага се, че те могат да бъдат използването на хлорирана вода, неблагоприятни условия на околната среда, повишаване на радиационния фон, наличието на вредни химикали в храната.

  • случаи на заболяване сред роднини;
  • алергия, проявена чрез други органи от системата: храна, екзема, уртикария и т.н.
  • пасивна форма на тютюнопушене;
  • мъжки пол.

Важно е тези фактори да се вземат предвид при диагностициране на заболяване. При клинично проучване лекарят определя риска от развитие на алергия.

Методи на лечение

При алергичен ринит, комбинацията и тежестта на симптомите определят тактиката на лечението. Терапията има за цел да елиминира възпалителните процеси на носната лигавица, като намалява и блокира алергичните реакции. В допълнение, напоследък все по-популярен е методът за специфична имунотерапия с алергени. Нейната същност се крие във факта, че пациентът в продължение на няколко последователни седмици инжектира концентрирани препарати, съдържащи алерген. Тялото в отговор започва да развива "антидот" и постепенно престава да реагира на антигена.

Избирайки какво да третираме проявите на алергичен ринит, струва си да обърнем внимание на ефекта на лекарството и неговата форма на освобождаване.

Таблетки и сиропи

Към тази група са предимно антихистамини. Техният прием е достатъчен за леки заболявания. Средства, алергичен ринит, 2 и 3 поколения бързо премахване на кашлица и кихане, но, за разлика от неговите предшественици, не имат седативен ефект, не предизвиква задържане на урина, аритмия, намалена зрителна острота. Ефектът на лекарството върху алергичния ринит е удължен и се проявява 15 минути след поглъщането.

Сред таблетните форми най-често срещаните са:

Точната дозировка и начин на приложение са посочени в инструкциите, повечето от тези средства са достатъчни, за да се вземат 1 път на ден.

За лечение на алергичен ринит при деца над 2 години се използват сиропи Cetrin, Parlament и Zodac. Най-мощният антихистамин е Erius (деслоратадин). Под формата на сироп може да се използва за лечение на деца от 1 година.

В допълнение към антихистамините, алергичният ринит използва ентеросорбенти. Те премахват от тялото токсини, токсини и алергени. Най-ефективните сред тях са: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.

спрейове

В случаите, когато приемането на антихистамини не води до очаквания резултат, може да се предпише спрей на базата на хормоналните съставки.

Подобрете състоянието на приемането на следните лекарства:

Тези лекарства не трябва да се използват за лечение на деца и възрастни хора. Местно действие почти никакъв ефект върху функцията на вътрешните органи и системи, но при предозиране или задължение приложение нарушава метаболизма и имунната процеси е намалена функция на надбъбречните жлези, които допринасят за развитието на диабет.

Спреят с микродиспергирана целулозна прах създава естествена бариера срещу алергенните агенти: силно гел-подобен филм се образува по време на пръскането. Безспорно предимство е, че с помощта на това лекарство можете да лекувате алергичен ринит при деца от раждането и бременните жени. Друг спрей, образуващ бариера в носните канали, е Prevalin. Емулгаторите и маслата, включени в състава му, са гъсто натрупани върху лигавицата.

Сред другите препарати за разпръскване за лечение на алергичен ринит можем да споменем стабилизаторите на мембраните на мастоцитите: Kromogeksal, Kromoglin, Kromosol. Те се използват за леки заболявания.

Друго лекарство - спрей от прояви на алергичен ринит Allergoodil, блокира хистаминовите рецептори, е противопоказано за деца под 6-годишна възраст и е бременна.

капки

При алергичен ринит е възможно използването на вазоконстриктивни капки. Тяхното действие има за цел да намали отока и количеството секрети на слуз. По-малкото от тези средства е бързо пристрастяване, затова им е забранено да се прилагат повече от 3-5 дни.

Капки от алергичен ринит за лечение на възрастни и деца:

В инструкциите за всеки препарат има точни указания за дозировката и концентрацията на активното вещество за различни възрасти. Понякога капки в носа от алергичен ринит се издават в специална доза, разрешена за деца от раждането.

Някои капки в носа при алергичен ринит съдържат микродиспергирана целулоза на прах и чесън. Те имат същия ефект като спрейове със същия състав: в носните проходи се образува филм, който предпазва от алергени. Пример за лекарство е NAZAVAL.

Спрейът, за разлика от капките, е по-удобен вариант: лекарството се разпределя равномерно, независимо от положението на тялото.

Нелекарствено лечение

Правилното хранене. Важно е да се изострят респираторните, особено сезонните алергии, за да се предотврати появата на кръстосана реакция, което значително ще влоши общото състояние. Има специални таблици с продукти, които в определено време на годината, с голямо разпространение на основния алерген, предизвикват реакции от кръстосано естество.

Създаване на удобни условия. Важен момент в лечението на всяко алергично състояние. При респираторната алергия качеството на въздуха е важно. В помещенията, където пациентът е по-голямата част от времето, е необходимо да се поддържа не само чистотата, но и правилната влажност на въздуха. Астматиците и алергиите са полезни при вдишване на влажен въздух и пара. Това е основата за употребата на инхалации и техния неоспорим ефект при лечението.

Целият целогодишен алергичен ринит означава липсата на предмети в стаята, които да събират прах. Такива неща създават допълнителни условия за натрупване на прах и умножаване на кърлежи в него, които стават алергени.

През периода на увеличаване на броя на потенциалните алергени, като разцвета на някои растения и цветя в стаята на пациента и в къщата като цяло трябва да бъде често мокро почистване, в идеална - два пъти на ден, но се използва само чиста вода трябва да бъде за него, без добавяне на перилни препарати,

Народни средства за защита

Лечението на алергичен ринит с народни средства е неефективно. Единственото нещо, което може да облекчи състоянието - измиване на носа с разтвор на сол. Една трета чаена лъжичка трябва да се разтвори в чаша преварена вода. Процедурата трябва да се провежда два пъти дневно. Трябва да се има предвид, че някои изплаквания алергичен ринит не могат да бъдат излекувани, е необходимо да се използват лекарствени продукти (таблетки, спрей, капки).

Целогодишен алергичен ринит, сезонен и форма, се третират симптоматични средства, които подобряват общото състояние, премахване на производството на слуз, кашлица и кихане, но не може да елиминира заболяването постоянно. В момента няма ефективни агенти, които да повлияят на патогенетичните механизми, лежащи в основата на алергиите.

Превантивни мерки

Тъй като е невъзможно да се лекува алергичен ринит за добро, струва си да се обърне специално внимание на превенцията му. Същността му е да се предотврати алергенът да засегне околната среда.

За да направите това, трябва да следвате тези указания:

  • най-малко веднъж седмично, измийте спално бельо;
  • Проверявайте чистотата на килимите и други повърхности, които могат да натрупат прах;
  • ако е възможно, подменяйте всички тъкани с измиващи се, например дървени или пластмасови (премахване на килими, избор на мебели с тапицерия от изкуствена кожа или изкуствен материал, замяна на щори с щори);
  • нанасяйте спрей срещу прах;
  • не започвайте животни;
  • не засаждайте стайни растения;
  • не пушете и не е до пушачите;
  • Използвайте филтър за почистване на въздуха, като редовно държите мокро почистване.

Алергичният ринит не е животозастрашаваща болест, но липсата на лечение ще доведе до неговата прогресия и разширяване на спектъра на алергени. Компетентната селекция от лекарства спомага за пълното премахване на симптомите, като изтичане от носа, кашляне и кихане, за определен период от време. За по-дълга ремисия е необходимо да се изключи взаимодействието с алергена, следвайки правилата за превенция.

Алергичен ринит - симптоми и режим на лечение

Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, който се появява в резултат на въздействието на различни алергични стимули, в този случай на алергени.

Просто казано, алергичният ринит е обикновено заболяване, причинено от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Както показват статистическите данни, ринитът, като алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които търсят алергии.

Това заболяване възниква най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се отличава ринитът:

  • лесен - симптомите не силно разстройват (може да се проявят с 1-2 признаци), да не се отразяват на общото състояние;
  • умерено - симптоматично е по-изразено, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, счупен сън, значителен спад в ефективността, напредъкът на училището в училище се влошава.

Честотата и продължителността на проявите се различават:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронично - през цялата година, когато алергията се свързва с постоянното наличие на алергени
  • Околната среда (например алергия към прахови акари).
  • Прекъсващите - острите епизоди на заболяването траят не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец.

При рецидивиращ ринит симптомите остават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер в себе си или в детето си, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването се проявяват, когато алергенът удари окото и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен хрема, са:

  • прах, докато тя може да бъде и библиотека, и вкъщи;
  • прашец: малки и леки частици се извършва от вятъра, която пада върху носната лигавица, образуват реакция води до заболявания като ринит.
  • прахови акари и домашни любимци;
  • определен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за постоянен алергичен ринит, който продължава през цялата година, са домашни прахови акари, домашни любимци и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намалява производителността и не пречат на съня, това показва, мек, средната тежест показва умерен спад в ежедневните дейности и сън. Ако симптомите продължават, в които пациентът не може да работи правилно, научете се да се занимават с дейности за свободното време през деня и сън през нощта се диагностицира тежка степен на ринит.

Алергичният ринит се характеризира с такива основни симптоми:

  • водно изхвърляне от носа;
  • сърбеж и изгаряне в носа;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия;
  • подуване и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание да надраскате върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

Продължителното алергичен ринит поради постоянно освобождаване обилно секреция от носа и проходимостта и оттичането на параназалните синуси и слухови тръби, имащи допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата по крилата на носа и над устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • назално кървене;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ушите;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към локалните симптоми се наблюдават и общи неспецифични симптоми. Това са:

  • нарушаване на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън.

Ако времето не започне да се лекува алергичния ринит, може да се развие други алергични заболявания - първо конюнктивит (алергичен произход), а след това астма. За да се избегне това, трябва време, за да започне адекватно лечение.

диагностика

За диагностицирането на алергичен ринит се изисква следното:

  • клиничен кръвен тест за нивото на еозинофилите, плазмата и мастоцитите, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - rinoskopii, ендоскопия, компютърна томография, rhinomanometry акустични ринометричен;
  • кожно тестване за идентифициране на причинните алергени, което помага да се установи точно естеството на алергичния ринит;
  • цитологично и хистологично изследване на екскрети на носната кухина.

Най-важното в лечението е да се идентифицира причината за алергията и да се избегне контакт с алергена, ако е възможно.

Какво да правим с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен хрема, причинен от алергична реакция, се случва през цялата година. Такава диагноза обикновено се показва на лице, ако екзацербациите на обикновения настин се появяват най-малко два пъти дневно в продължение на девет месеца в продължение на една година.

В този случай е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте сами измиването на носа.
  • сваляйте одеялата и възглавниците.
  • Не използвайте капки от студа.
  • за да почистите носа на слузта.
  • не пушете.
  • Седмично провеждане на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре е да легне леглото.
  • да се отървете от неща, които са основните източници на домашен прах.

В сърцето на развитието на това заболяване най-често е висока концентрация на алергена, който от дълго време засяга човешкото тяло.

Лечение на алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или намаляване на контакта с причинно значими алергени;
  • отстраняване на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • прилагане на образователни програми за пациентите.

Основната задача е да се елиминира контактът с детектирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, а леко облекчение.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да приемате антихистамини вътре. Препоръчва се да се използват лекарства от втория (зодиак, цетрин, кларитин) и третото (зиртек, ериус, телефаст) поколения.

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези таблетки от алергии почти нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщането.

Алергичният ринит страда от перорален прием на цетрин или лоратадин според таблица 1. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak могат да се приемат от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов наркотик досега е признал Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано при бременност и в сироп, може да се приема при деца на възраст над 1 година.

Изплакване на носа

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да използвате евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да купите специални сашета с разтвор за измиване и да го приготвите сами - ¼ чаена лъжичка сол на чаша вода, както и ¼ чаена лъжичка сода, няколко капки йод.

Носът често се измива и се напръсква с морска вода - Алергол, Аква Марис, Куикс, Аквалор, Атривин-Море, Делфин, Добъруада, Физиомер, Маример. Морската вода, между другото, идеално помага при студено.

Вазодилатиращи капки

Те имат само симптоматичен ефект, намаляват оток на лигавицата и съдова реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва да се извършва без вазоконстриктивни местни средства за защита. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Спрейове с локални ефекти често се използват.

Те включват кромоните - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на непосредствена реакция на тялото към алерген и затова често се използват като превантивен агент.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в постепенно въвеждане на алерген (например екстракт от тревен прашец) в увеличаващи се дози под кожата на рамото на пациента. В началото на инжекцията се извършват на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат имунната система на пациента вече не реагира на този алерген. Десенсибилизирането е особено ефективно, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да намалите чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, алергичен ринит, enterosorbents лечение проявява положителен ефект - Polyphepanum, Polysorb, Enterosgel Filtrum STI (ръководство), това означава, че насърчаване на отделянето на токсини, токсини, алергени, които могат да бъдат използвани при лечението на алергични реакции.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приема трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като ефектът и смилаемостта им намаляват.

Хормонални препарати

Заболяването се лекува с хормонални лекарства само при отсъствие на ефекта на антихистамините и противовъзпалителната терапия. Лекарствата с хормони не се използват дълго време и само техният лекар трябва да ги избере за своя пациент.

перспектива

За живота прогнозата със сигурност е благоприятна. Но ако няма да има нормално и адекватно лечение, заболяването със сигурност ще прогресира и се развива по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (има дразнене на кожата под носа и в областта на носа, гъделичкане в гърлото, има кашлица, се случват влошаващи миризми разпознаване кръвотечение от носа, силно главоболие) и в разширяването на списъка на причинно-значителен алергени, дразнители.

Алергичен ринит

Алергичен ринит или алергичен ринит - възпаление на лигавицата на носната кухина, което настъпва, когато алергени проникват в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Алергенът е прашец на растения, домашен прах, в големи количества, съдържащи се в килими, книги и други места. Тази болест е една от най-честите в света, например, в Русия, според статистиката, на ринит При алергичен произход 11 до 24% от населението страда.

Основните фактори, причинява алергичен ринит е въздушни алергени. Те са разделени на три групи:

  • аероалергени на околната среда - цветен прашец;
  • аероалергени на жилища - акари, съдържащи се в домашен прах или животинска вата, насекоми, алергени от плесени и дрожди, някои стайни растения и хранителни продукти;
  • професионални алергени.

Изходните точки могат да бъдат: пикантна храна, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да е генетично предразположение.
Съгласно формуляра Алергичният ринит е разделен на три класа:

  • сезонен (интермитентен) алергичен ринит - алергия към появата на цветен прашец на цъфтящи растения и дървета във въздуха. Тъй като прашец може да се разнасят от вятъра на дълги разстояния, за да се избегне напълно контакт с него не е възможно, има шанс за намаляване на риска.
  • целогодишен (персистиращ) алергичен ринит - може да се появи през цялата година. Причината е домашен прах, или по-скоро, микроскопични клещи, които живеят в прах или вълна на някои животни. Прояви на целогодишен алергичен ринит, обикновено малко по-слаб от сезонния.
  • професионален ринит при алергични дразнители - настъпва при хора при работа при определени условия, може да се появи и от прах, но по-точно естеството на външния му вид не е проучено.

Според клиничните прояви освободи:

  • лесна форма, която е незначителна и пациентът може да се справи без лечение;
  • средна тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да понижат качеството на живот и да пречат на пациента;
  • тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и да работи напълно или да учи, болестта прекъсва съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, когато говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим доказателства, които не могат да бъдат игнорирани и трябва да посетите лекар:

  • често сърбеж през деня;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
  • водно изхвърляне от носа, в случай на инфекция, може да има мукопурулен характер;
  • едем на назофаринкса, загуба на миризма;
  • пароксизмална кашлица и изпотяване в гърлото;
  • зачервяване на очите и повръщане, понякога има окръжности или подуване под очите.

Приемането на антихистамини обикновено улеснява състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Подобни признаци на ринит са всички, всеки от които се нуждае от специално лечение, и по тази причина е препоръчително да се направи точна диагноза с квалифицирано алерголог.

Диагностика на алергичен ринит

За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи петно ​​от носа до еозинофили. Присъствието на еозинофили в намазка на повече от 5% от всички открити клетки, което показва, алергична конгестия причина за нос.

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптомите, и е причина за алергичен ринит - причинен алерген.

Диагностика на алергичен ринит има два сорта: определянето на кожни тестове и специален кръвен тест.

Настройка на кожни тестове. Предпоставка е, че за 5 дни всички антихистамини и възрастта на пациента от 4 до 50 години се анулират. На предмишницата се нанасят няколко малки разрези, които капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути), пикочният мехур се появява и се измерва. Кожният тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове алергична диагностика. Тестът не се извършва от бременни и кърмещи.

Кръвен тест общо за конкретни IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE по време на раждането на човек е около нула и постепенно се увеличава, докато растат. При възрастен индивид се смята, че стойността над 100-150 U / l е повишена. Методът не е особено често поради високата цена на изследванията, цената на панела от алергени достига 16 000 рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиви положителни резултати.

С тези алергени, които дадоха положителна реакция на кожата, се провежда допълнителен интраназален провокационен тест. Такава диагностика на алергичен ринит се състои в предизвикване на тялото за реакция. За това се инжектират 2-3 капки дестилирана вода в една ноздра, след което концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава стъпка по стъпка: 1: 100, 1:10 и целия разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, изгаряне, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е провеждането на изследвания с радиоалергосорбент, радиоимуноанализ, имуноензимен или хемилуминесцентен метод, но поради високата им цена тези методи не са широко използвани.

Лечение на алергичен ринит

Лечението се състои в отстраняване на алергично възпаление на лигавиците и проводимост алерген-специфична терапия.

При леки до умерени форми на алергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от втория (Claritin, tsetrin, zodak) или третата (zirtek, Telfast, erius) поколение. Задайте вътре 1 час на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дози. Продължителност на приема от най-малко 2 седмици.

Ако лечението на алергичен ринит не даде подходящ ефект, предписвайте кромогликатни производни на натрий (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Препаратите се издават под формата на спрейове, забележим ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.

Пациентите с противопоказания на тези лекарства получават специфичен за алергена имунотерапия. Лечението се извършва от алерголог в болница. Смисълът на лечението е управлението на малки дози от алерген, които постепенно се увеличават, това се постига чрез развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит.

Тревожният алергичен ринит трябва да съзнава, че лечението е необходимо дори при леки случаи, в противен случай болестта може да приеме нови, по-тежки форми, като например, бронхиална астма.

Алергичен ринит

Алергичният ринит (алергичен ринит) е може би най-честата болест, с която хората търсят помощ от алерголог. Тази статия съдържа най-пълната информация за симптомите, диагнозата и лечението на алергичен ринит.

Алергичният ринит е възпалително увреждане на лигавиците на носа, което възниква от алергична реакция.

Обикновено, алергичен ринит или ринит проявява ринорея (назална секреция активно разпределени водниста), кихане, запушване на носа и сърбеж усещане на дишане в носната кухина.

Според статистическите данни за тази болест всеки пети жител на Русия страда от алергичен ринит

Причини за алергичен ринит

В сърцето на развитието на това заболяване е непосредственият тип свръхчувствителност и, ако е по-просто, алергична реакция.

Съгласно алергична реакция означава най незабавно типа алергични разстройства, симптоми, които са разработени от прочетените секунди до двадесет минути след първоначалното излагане на алергена.

Алергичен ринит с алергичен бронхиална астма и атопичен дерматит е част от "големите три" основни алергични заболявания.

Възможните алергени могат да причинят развитие на алергичен ринит: библиотека или домашен прах; Акари в домашни прах акари; полен от растения; алергени на насекоми; медицински препарати; някаква храна; алергени от дрожди и мухъл плесени.

Сериозен рисков фактор за развитието на това заболяване е генетичното предразположение

Симптоми на алергичен ринит

Най-характерните признаци и симптоми на алергичен ринит:

• Прозрачно водно изхвърляне от носа, което в случай на вторична инфекция се трансформира в фатално чести кихане

• Недостиг носа дишане (обикновено с тежка алергичен ринит), назална конгестия и обикновено се засилва през тъмната част на денонощието

• Тежки сърбеж в носа

При екзацербация на алергичен ринит, появата на пациента е доста типична. Поради трудността на дишане носа пациент диша предимно в устата, има лек оток на лицето, очите често са червени, сълзящи очи там, под очите могат да се появят тъмни кръгове. Много често и неволно пациентите с алергичен ринит потриват носа си с дланта си (този симптом се нарича "алергичен поздрав").

Най-често алергичният ринит се проявява за пръв път в детството или ранното юношество, а сред кръвните роднини на пациента с алергичен ринит често се наблюдават хора с различни алергични заболявания.

Алергичен ринит, в зависимост от тежестта на симптомите, класифицирани в светлина, средна и тежка.

Слаба степен на тежест - симптомите на алергичен ринит не пречат на съня и не намаляват ефективността. Средната тежест - сън и дневна активност намалява умерено. Тежка степен на алергичен ринит - силно нарушение на съня и ефективността поради силата на симптомите.

По дължината на симптомите се изолира целогодишен и сезонен алергичен ринит.

Обикновено сезонният алергичен ринит възниква в резултат на алергия към полени и е по-рядък като алергия към спори на мухъл плесени.

Често при посещение на лекар, пациентите сами да посочат провокиращи фактори на алергичен ринит (почистване на апартамента, контакт с животни, екскурзии, са в запрашена среда, и т.н.).

При проследяване на антихистамините често се наблюдава временно облекчение. Често проявите на алергичен ринит се комбинират със симптомите на алергичен конюнктивит или предхождат бронхиална астма.

Почти всички известни ринит (професионална ринит, атрофичен ринит, психогенна ринит, предизвикан от лекарства ринит, хормонален ринит, инфекциозен ринит), с изключение на незначителни разлики имат подобни симптоми, но въпреки това, всеки от тях изисква индивидуално третиране. Ето защо правилно диагностициране на заболяването може да бъде само специалист в тази област, т.е. алерголог.

Често пациентите приемат назални вазоконстрикторни лекарства от дълго време, но с течение на времето, със злоупотребата с тези лекарства, хода на заболяването се влошава.

При повечето хора с алергичен ринит има повишена чувствителност към такива остри миризми, като миризмата на тютюн и химически битови химикали

Анализи за съмнение за алергичен ринит

В случай на най-малкото съмнение за алергичен ринит, не е необходимо да отложи посещението Отоларинголог и алерголог. Аудиолог може да открие възможно присъствието на коморбидност на УНГ органи и алерголог елиминира или обратно потвърждава естеството на алергичен пациента за доставяне на силни симптоми дискомфорт. Най-важният въпрос в правилната диагноза алергичен ринит е да се идентифицират причинител алерген - веществото, контакт с което води до развитието на по-горе симптоми. За тази цел обикновено се използват следните диагностични типове:

• Кожни тестове. Това е може би най-икономическият и информативен метод за диагностициране на алергии, които винаги трябва да се извършват само в специално оборудван мед. офис. При изследваните пациенти все по вътрешната повърхност на предмишницата направи няколко драскотини, които се прилагат към една капка тест алерген, а след това през определеното време реакцията се оценява. Този метод е най-надежден и информативен, но има някои ограничения (кожните тестове са забранени в периода на обостряне на болестта, както и при кърменето и бременните жени).

Най-малко пет дни преди процедурата, всички антихистамини, взети преди това, се анулират.

• Кръвен тест за специфични имуноглобулини. Този метод ще идентифицира алергени чрез кръвни изследвания, и е по-удобно, отколкото проба на кожата, така че той може да премине по време на обостряне, бременност, кърмене на бебето, както и прием на антихистамини. Също така, няма възрастови ограничения, докато не се поставят кожни тестове до една година. Въпреки всички горепосочени предимства, в този анализ на кръв, има две доста сериозни и понякога решаващо срещу него минус - най-високата честота на фалшиво положителни резултати (около 20%) и много висока цена ($ 10 за един алерген, тъй като понякога се тества, за да 50). Често при деца под една година на анализ на кръв разкрива алергичен към екзотични плодове и морски дарове (миди, скариди, раци), докато родителите се кълняха, че детето им, дори и в лицето не се виждат. Ето защо, ако общото състояние позволява, все още е по-добре да се изследва чрез поставяне на кожни тестове.

Понякога, в случай на съмнение, лекарят може да предпише допълнителни тестове (намазка от носа до гъбички и микрофлора, рентгеново изследване на синусите на носа).

Много рядко, за да се определи степента на нарушение на проходимостта на дихателните пътища, предна риноманометрия

Лечение на алергичен ринит

За започване на лечение на алергичен ринит е възможно само след окончателното установяване на алергичния му характер и потвърждаване на естеството на заболяването. Подобно на повечето други заболявания на алергичен характер, за лечение на алергичен ринит е да се намали алергично възпаление на лигавицата и алерген-балансова spetsficheskoy терапия (имунотерапия)

Имунотерапия при алергичен ринит

Имунотерапията е най-радикалният и ефективен метод за лечение на алергичен ринит. Трябва да знаете, че това лечение може да се извършва само от алерголог в алергична стая или в болница. Тактиката на това лечение е да се въведат малки дози от реактивоспособен алерген с постепенно увеличаване на концентрацията му. Целта на тези манипулации е развитието на устойчивост (толерантност) към алергените в организма. В случай на правилно приложение на това лечение, алергичният ринит може да изчезне завинаги. Колкото е възможно по-рано, инициирането на имунотерапия значително увеличава шансовете за абсолютна резистентност към алергени и затова резултатът е пълното излекуване на заболяването. При голям брой пациенти този метод напълно лекува алергичен ринит

Противовъзпалително лечение на алергичен ринит

Този метод за лечение на алергичен ринит осигурява интегрирано използване на редица медикаменти. Най-често, лечението на алергичен ринит започва с назначаването на антихистамини под формата на капки или таблетки. През последните години се отдава предпочитание на подготовка на втори (Kestin, Zodak, кларитин, Tsetrin) и трета (Зиртек, Telfast, Aerius) поколение, които са назначени само веднъж на ден през устата, в подходящ за възрастта доза на пациента. Продължителността на лечението е много индивидуална, но обикновено трае не повече от две седмици. Независимо от тези лекарства без рецепта в аптечната мрежа, за сам дълго време може да ги назначи за себе си, тъй като някои от тези лекарства имат отрицателен ефект върху мускулите на сърцето, докато други значително инхибират способността да се мисли. Трето поколение лекарства са най-безопасни, но тяхната висока цена често е основният ограничаващ фактор за много пациенти, особено когато е необходимо дългосрочно лечение.

В случай, че описаните по-горе терапевтични мерки се окажат неефективни, допълнително се определят местните лекарства, действащи директно върху носната лигавица. Леко алергичен ринит натриев кромогликат прилагат производни (Kromosol, Kromoglin, kromogeksal) произведени под формата на назални спрейове. Лекарствата трябва да се използват през целия период на обостряне 3 r. дневно за 1 инжекция. Терапевтичният ефект от употребата на тези спрейове се появява не по-рано от пет дни (може би по-късно), поради което тяхното действие се счита за по-превантивно, отколкото лечебно.

Обикновено лекарства от тази група се предписват за лечение на алергичен ринит при деца или лек ринит при възрастни. По правило курсът на лечение на алергичен ринит е не по-малък от два до четири месеца, въпреки че е възможна целогодишна употреба на наркотици.

Особено внимание трябва да се обърне на доста ново лекарство NAZAVAL, което се основава на растителна целулоза. Това лекарство се предлага под формата на назален спрей и създава микрофилм върху носната лигавица, което предотвратява контакт на лигавицата с алергена.

По време на обостряне на алергичния ринит този спрей е практически неефективен, затова се препоръчва да се използва само като профилактика на заболяването.

При тежки потоци на алергичен ринит основни лекарства избор се произвеждат под формата на назални спрейове кортикостероиди (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Препаратите се предписват в дозите, съответстващи на текущата възраст от 1-2 години. дневно, докато продължителността на лечението се определя изключително от лекуващия лекар.

Често се правят грешки при лечението на алергичен ринит - дългосрочна употреба за облекчаване на дишането вазоконстриктивно капки (Vibrocil, Naphthyzinum т.н.). Продължителната употреба на тези лекарства винаги води до развитие на медицински ринит с всякаква степен на тежест, за чието лечение може да се изисква хирургична намеса в носните канали. Препоръчително е да използвате вазоконстриктори преди да използвате интраназални глюкокортикоиди и само в случай на тежка назална конгестия.

И като цяло, вазоконстриктори за носа за алергичен ринит е по-добре да не се злоупотребява

Фолк лечение на алергичен ринит

Алергичният ринит е едно от малкото заболявания, при които традиционната медицина не може да помогне. Досега никой не е развил работна техника, която би могла да се препоръча при пациенти с алергичен ринит. Следователно, лечението на алергичен ринит, използвайки традиционната медицина, може да доведе до прикачване на вторична инфекция, обостряне на заболяването и забавяне при назначаването на подходящо лечение.

Единственото, което се препоръчва при пациенти с ринит е два пъти на ден за измиване носа сол р-ром (200 мл вода 1,5 чаена лъжичка сол). Въпреки това, дори и този метод задължително трябва да се комбинира с лекарството, тъй като, когато се прилага самостоятелно, няма да даде видими резултати

Начин на живот и хранене с алергичен ринит

Основният аспект на лечението на алергичен ринит е елиминирането или намаляването на контакта с алергена, предизвикващ развитието на заболяването. Представени са индивидуални препоръки за всеки пациент след идентифициране на причиняващия алерген. Характерът на превантивните мерки зависи пряко от вида на някои алергени.

Така че, по време на обостряне на алергия към цветен прашец, пациентите са насърчавани да променят мястото си на пребиваване в района, където причинните растения не растат, а в случай на повреда - се опитват да напуснат помещенията само в следобедните часове, когато концентрацията на полени във въздуха намалява. Хранителните алергии включват пълното изключване на продуктите, при които пациентът е имал положителни тестове (тест за алергия). Алергии към прах осигурява непрекъснато текущо мокро почистване, по време на която за предотвратяване проникването на алергени прах лигавицата трябва да носят специална маска

Алергичен ринит при бременност

При всяка трета жена бременността стимулира появата или влошаването на вече съществуващи алергични заболявания. Що се отнася до самите пациенти и до техните лекари, това създава известни трудности, тъй като по време на бременността повечето методи за преглед и медикаменти са строго забранени.

Симптомите на алергичния ринит при бременни жени не се различават абсолютно от класическите прояви. Определен ефект върху плода може да има заболяване само в случай на тежки форми на болестта и с неадекватно лечение.

Причините за алергията по време на бременност се определят само въз основа на резултатите от кръвен тест, тъй като провеждането на кожни изследвания в това състояние е противопоказано.

Лечението на алергичен ринит по време на бременност се извършва с максимално възможно ограничаване на употребата на антихистамини, поради потенциално негативния им ефект върху плода. В случай на спешност, в минимални дози се използват лекарства от три поколения (Телфаст и др.). Носните кортикостероиди не трябва да се предписват през първия триместър на бременността. За локално лечение на алергичен ринит, производни на натриев хромогликат (Cromogexal и др.) И Nasawal (агент на базата на целулоза)

Алергичен ринит при деца

При деца, алергичен ринит, обикновено се проявява след три години, с най-често срещаните алергични ринити, детето се развива в случая, ако в миналото той е наблюдавал никакви алергични прояви (обикновено под формата на алергична или атопичен дерматит).

Такава промяна на клиничните алергични прояви: атопичен дерматит → алергичен ринит → бронхиална астма, се нарича "атопичен поход".

Симптомите на алергичния ринит в симптомите на детето почти идентични с тези, наблюдавани при възрастни, с една единствена разлика - децата има няколко големи чувствителност към хранителни алергени.

Лечението на алергичен ринит при деца започва с избора на най-оптималните лекарства, които имат възможно най-голям профил на безопасност. Въпреки това, в ранна възраст имунотерапията е най-полезна.

Прогнози на алергичен ринит е доста благоприятен, но при липсата на адекватно лечение, заболяването може да започне да прогресира, тъй като би означавало голяма тежестта на симптомите (главоболие, кървене от носа, признаване влошаване миризма, кашлица, болки в гърлото, дразнене на кожата на крилете на носа и / или над горната устна), и разширяване на обхвата на алергени, причиняващи.

Днес, като такава, предотвратяването на алергичен ринит все още не е развито. В случай на вече развита алергия всички превантивни мерки се състоят в елиминиране на контакта с провокиращ алерген и провеждането на адекватно своевременно лечение.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология