Аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (ACT) са ензими, които са активни участници в обмена на аминокиселини. Те могат да бъдат в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.

Ако влязат в кръвта, това показва наличието на каквото и да било нарушение на работата на органите поради унищожаването на клетките.

Когато ALT е повишен, най-често показва развитието на определена болест, засягаща черния дроб. Дешифрирането на кръвния тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, той значително ще увеличи нивото на ALT или AST.

Какво е ALT при кръвен тест?

Защо ALT в кръвен тест е повишен и какво означава това? Аланин аминотрансферазата (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към трансферазната група, подгрупа от трансаминази или аминотрансферази. Определянето на неговото ниво в кръвта се използва широко в медицинската практика с цел разкриване на патологии на черния дроб и някои други органи. Проучването на кръвта на ALT практически винаги се провежда в комплекс с определение на ниво AST.

Оценката на тези два лабораторни показателя позволява на лекаря да приеме локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се прилага коефициентът Rytis (съотношение AST / ALT), което обикновено е 1,33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при миокарден инфаркт и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.

Къде е съдържанието на ALT:

  1. Черен дроб (преди всичко);
  2. бъбрек;
  3. светлина;
  4. панкреас;
  5. мускул;
  6. Сърце.

Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмяната на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при трансфера на определени молекули. Когато енергийният метаболизъм се нарушава, пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в серума.

норма

Нормите, в които аланин аминотрансферазата трябва да се съхранява в кръвта, са както следва:

  • деца под 1 година: 13 - 45 U / l;
  • мъже до 1 - 60 години: 10 - 40 U / l;
  • жени 1 - 60 години: 7 - 35 U / l.

В аналитичните изследвания този ензим изисква висока точност и е пряко свързан с употребата на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Следователно, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с лекар, който или временно ще спре да приема лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързани с лекарствената терапия.

Повишено ALT в кръвта: причини

По-просто казано, аланин - ензим, който, в допълнение към черния дроб, където неговата концентрация е особено висока, има почти всички паренхимни органи, главно като тъканни клетки цитоплазмата. ALT не е напразно се смята за един вид маркер за чернодробно заболяване и се счита за надежден знак за поражението на неговия паренхим, тъй като активността на ензима в плазмата е в пряка зависимост от степента на участие в патологична тъкан орган, че важен процес.

Предвид тази висока чувствителност на АлТ, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще се увеличи в случаи на най-слабо страдание на чернодробния паренхим.

Така че увеличението на индексите на ALT се случва в следните случаи:

  1. Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит повишаването на нивото на аланин аминотрансферазата в кръвта е незначително.
  2. Понякога може да възникне повишение на ALT при случаи на механична жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки.
  3. Цироза. Това заболяване е опасно, защото от дълго време може да не е имало изразена симптоматика. Пациентите бързо се уморяват, се чувстват уморени.
  4. Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се образува при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативното решение.
  5. Безалкохолно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT леко се повишава - 2-3 пъти. Когато заболяването преминава към фазата на стеатохепатит, се наблюдава значително повишение на ALT, високо ниво на общия и директен билирубин, както и индекси на възпалителна кръвна активност.
  6. Панкреатит. Наличието на това заболяване се определя и от нивото на ALT. Повишеният му брой показва изостряне на панкреатит.
  7. Миокардит. Тя се проявява в пораженията на сърдечния мускул. Основните му симптоми са недостиг на въздух, бързо умора на пациента и повишени нива на ALT в кръвта.
  8. Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на кръвния поток, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
  9. Анализите могат да покажат увеличение на нивата на ALT с алкохолизъм и веднага след приемане на алкохолни напитки.

Когато нивото на ALT се повиши с фактор 5, е възможно да се приеме инфаркт на миокарда, ако достигне 10-15 пъти, може да се каже, че състоянието на пациента се влошава след атака. Стойността на коефициента de Ritis също варира в тази посока.

Остър хепатит провокира повишаване на кръвното ензим е 20-50 пъти, мускулна дистрофия и dermatomiazity - в 8. гангрена, остър панкреатит, каза горния индекс надхвърли границите на 3-5.

Причините за увеличаване на ALT не са свързани с болести

За да се увеличи нивото на ALT в кръвта може да drgua и причини, например, някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, holestatiki, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфонамид, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофибрат, клиндамицин.

В някои случаи причината за повишаване на нивото на аланин аминотрансферазата е физиологичните причини:

  1. Повишена физическа активност;
  2. Допускане на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които неблагоприятно засягат чернодробните клетки;
  3. Консумация на алкохолни напитки една седмица преди датата на кръвния тест за ALT;
  4. Емоционалните стресове, които могат да доведат до неправилно функциониране на нервната система и вследствие на това реакцията на организма към това;
  5. Неправилно хранене - по-специално хранене на храни с вредни хранителни добавки: полуготови продукти, "бързо хранене", сладки газирани напитки и др. - в този случай, когато коригирате диетата, индексът на ALT се връща към нормалното.

Разбира се, основно нивото на ензима се увеличава поради други здравословни проблеми, но поради посочените по-горе причини показателят може да бъде увеличен, но незначително.

Какво да правим, когато кръвната ALT е повишена?

Ако кръвният тест за ALT се увеличи, трябва да се извърши по-задълбочен преглед, за да се определи причината за тази промяна. И колкото по-скоро това стане, толкова по-добре ще бъде резултатът.

Най-често хепатопротекторите се използват за намаляване на ALT:

Тези лекарства имат много ефекти. Преди всичко, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшни увреждания, а също така ремонтират увредените клетки, които още не са умрели.

Повишено ALT в кръвта: причини и лечение

Аланин аминотрансферазата (ALT) е специфично вещество, което участва в метаболизма на аминокиселините. Обикновено се среща в органи като черен дроб, сърце, бъбреци.

Проникването на този ензим в кръвта е доказателство за патологичен процес. Какво означава това и какви заболявания са свързани, ще бъдат разгледани по-късно в статията.

В повечето случаи аланин аминотрансферазата се увеличава при заболявания, засягащи черния дроб. Не е изключена възможността за патология и други жизненоважни органи.

Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен индекс, който определя локализацията и тежестта на патологията.

Основните функции на ALT

Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се извършват метаболитни процеси, които спомагат за укрепването на имунната система, осигуряват на тялото необходимия енергиен резерв, както и производството на лимфоцити.

Всички процеси протичат вътре в клетките с малко освобождаване на ензима в кръвния поток.

Поради разрушителния процес, който настъпва в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от заболяването, ALT в големи количества прониква в кръвта. Неговото присъствие, превишаващо допустимите стойности, става важен показател за диагностицирането на определени заболявания.

Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:

  • Черен дроб, където концентрацията му е най-висока;
  • сърдечен мускул;
  • светлина;
  • бъбрек;
  • панкреаса.

Това става предпоставка за задълбочено изследване на тези органи, когато в биохимичния кръвен тест се откриват високи стойности на ALT.

Индикации за анализ

Повишаването на нивото на ALT в кръвта сигнализира не само патологията в тези органи. Тя също така показва възможността за други заболявания.

Ето защо биохимията на кръвта. Анализът разкрива отклонения, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.

Извършването на това изследване става задължително при наблюдаване на патологичните промени в черния дроб, като се започне от приема на медицински продукти, хепатит и отравяне с токсични вещества.

Биохимичен кръвен тест се предписва при следните симптоми:

  • силна болка в десния хипохондриум;
  • иктер на кожата и окото на склерата;
  • избистряне на изпражнения и тъмна урина;
  • липса на апетит;
  • обща слабост.

Навременното откриване на повишено съдържание на ALT прави възможно премахването на такива признаци чрез установяване на точна диагноза и назначаване на подходящ курс на лечение.

Други симптоми

В допълнение към горните прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, има симптоми, които се появяват в зависимост от лезията на даден орган:

  1. Черният дроб. Болките се съпровождат от болезнени прояви под десните ребра, промяна в цвета на кожата и пожълтяване на очите. Вирусният хепатит се среща на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, така наречените съдови звездички се появяват на кожата.
  2. Сърце. Основният симптом на инфаркт на миокарда е интензивна болка в областта на гръдния кош, която придава на субпукалната зона, лявата ръка и челюстта. Сърдечният ритъм е нарушен, има недостиг на въздух, налягането намалява. Има обща слабост, студени тръпки.
  3. Панкреаса. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болезнена болка в стомаха, подуване, слабост.

Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и спад на силата.

диагностика

Откриването на високо ниво на ензими в комбинация с посочените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително увеличава ефективността на лечението.

В проучването кръвта от вената се приема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента чрез прилагане на прости правила:

  • последното хранене не по-късно от 8 часа преди приемането на биоматериал;
  • Изключване на алкохол и отказване от употреба;
  • ограничаване на физическата активност.

В случай на употреба на лекарства, лекарят трябва да бъде информиран.

Само ако тези изисквания са изпълнени, тестовете ще бъдат точни, което ще даде възможност за поставяне на точна диагноза.

Обяснение на анализа

Трябва да се отбележи, че когато се декодират резултатите, стойностите на ензима като AST също се вземат под внимание. Според коефициента на скалата на Rytis, като се има предвид съотношението на тези ензими, нормата се приема за показатели до 1,65 конвенционални единици.

Превишаването на тези стойности два пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Индикатори под 1.0 показват увреждане на черния дроб.

Въпреки това, при хепатит с вирусен произход се наблюдава намаляване на тези стойности, а увреждането на черния дроб, дължащо се на алкохолното отравяне, предизвиква значително увеличение.

Изчерпателното изследване на пациент с високо ниво на ензими включва използването на MRI, RVT, общ анализ на урината и кръвта и редица други дейности.

ALT стандарти

Възрастните и децата имат значителна разлика в ставките, които се считат за нормални. От таблицата може да се види, че допустимата концентрация на дадено вещество зависи не само от възрастта, но и от пола:

Какво означава, ако ALT е превишен 2 пъти?

съдържание

Когато ALT се удвои - това е сериозна причина да се притеснявате. Дори достатъчно малки отклонения от нормата могат да означават развитието на патологични процеси в организма. Този показател е част от биохимичния кръвен тест и помага за диагностицирането на повечето възпалителни процеси, както и на чернодробни и сърдечни заболявания. Заедно с показателя ALT обикновено се анализира индексът AST.

ALT и AST: норми

Аланин, който е съкратено ALT или ALT, е протеин, който улесняване на обмена и нормалното функциониране на аминокиселините в организма.

Той се съдържа в:

  • бъбреци;
  • черен дроб;
  • сърдечен мускул;
  • белите дробове;
  • панкреаса.

Когато съединителната тъкан се унищожи по време на развитието на определена патология, ALT навлиза в човешката кръвна плазма. Съответно, колкото по-голям е броят на тъканите, засегнати от болестта, толкова по-висока е концентрацията в кръвта.

Аспартат аминотрансферазата или AST има подобни свойства. Проверката за нейното ниво позволява на лекаря да се увери в точността на получените резултати относно нивото на ALT и да диагностицира заболяването.

Нивата на ALT и AST сами по себе си обикновено зависят от възрастта и пола.

Характерна черта на детския метаболизъм е по-високото ниво на AST до 13 години, което след това намалява и достига обичайното съотношение. АЛАТ флуктуациите и естествените аномалии са най-характерни за деца от 7 до 12 години по време на хормоналното съзряване. Момичетата са особено уязвими към тях, много от които по това време започват менструация.

Повишени нива на ALT

Основната концентрация на ALT се наблюдава в черния дроб и ако този индекс започне да се увеличава, като правило това означава развитие на болестта в него. Различните степени на растеж на показателя може да показват проблеми.

Също така, ръстът на този показател може да допринесе за:

    1. Патологията на сърцето и мускулите.
    2. Бременност, претеглена с gestosis.
    3. Състояние на удара.
  1. Болести на панкреаса.
  2. Инфекциозни заболявания.
  3. Левкемии.
  4. Наранявания, изгаряния, интрамускулни инжекции.
  5. Увеличено тегло.
  6. Интоксикация.

Има и някои видове лекарства, които помагат да се увеличат нивата на ALT.

  • лекарства, които понижават холестерола;
  • перорална контрацепция;
  • лекарства, съдържащи естрогенни хормони, никотинова киселина и някои други компоненти.

Анализ: указания за назначаване, правила за доставка

Биохимичният кръвен тест, през който ще се измерва ALT индикаторът, се дава в следните случаи:

  • с подозрения за развитие на хепатит;
  • с висока умора, слабост, раздразнителност;
  • с рязка загуба на апетит, стремеж към повръщане;
  • когато има признаци на жълтеница;
  • докато наблюдават как лекарствата оказват влияние върху черния дроб по време на лечението;
  • когато пиете алкохол.

Редовно, при диагностицирането на чернодробни, бъбречни и сърдечни заболявания се предписват тестове за ALT.

Точният резултат може да бъде получен при спазване на няколко ключови правила за анализ на ALT:

  1. Анализите се правят на празен стомах, не по-късно от обяд.
  2. Последното хранене трябва да бъде в 19 часа вечер на предходния ден.
  3. От диетата в този период трябва да бъдат заличени всички вредни храни: пържени, солени, пикантни, за бързо хранене. Същото важи и за напитките - сода, сокове, кафе и чай трябва да се избягват. В този период само обикновена вода ще направи.
  4. В деня преди извършването на теста трябва да се откажете от напитки, съдържащи алкохол и да пушите, както и перорални контрацептиви.
  5. Трябва да е възможно за 1-3 дни да откажат да приемат лекарства. Ако това не може да бъде направено, важно е да информирате лекуващия лекар. Може да се наложи да коригирате дозата.
  6. Преди събирането на кръвта е важно да се избягва ментален и физически стрес.

Кръвта за анализ на ALT се предава от вената.

Ако се получи повтарящ се резултат, показващ абнормно състояние, първо трябва да се обърне внимание на следното:

Какво представлява ALT и AST в кръвния тест. препис

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата принадлежат към ендогенните ензими и са значими маркери в биохимичния кръвен анализ.

Въпреки че повишените нива на ALT не показват ясно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи обеми.

Да ниво и ALT и AST може да се увеличи в заболявания на черния дроб (например, хепатит или цироза), но други маркери да бъдат анализирани внимателно. Между другото, нивото на ALT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда.

ALAT и ASAT. Какво е това?

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се откриват в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в тялото. Повишените нива на ALT и ASAT са много чувствителни маркери за тъканни увреждания, в които те се съдържат.

Методът за определяне на аминотрансферазите в биохимичния кръвен анализ намира широко приложение в клиничната практика, поради своята висока чувствителност и специфичност.

AsAt и ALT. норма

Обикновено аспартат аминотрансферазата не превишава 31 U / L при жените и 37 U / L при мъжете. При новородените индикаторът не трябва да надвишава 70 U / l.

АЛАТ при жените обикновено не надвишава 35 U / l, а при мъжете - 40 U / l.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в молове / h * 1 (0.1 до 0.68 за ALT и 0.1 до 0.45 за ASAT).

Какво може да повлияе скоростта на трансаминазите

За да се изкриви резултатите от анализа може да доведе до:

  • употребата на някои лекарства:
    • никотинова киселина,
    • имуносупресори,
    • холеретична,
    • хормонални контрацептиви и т.н.),
  • прекалена пълнота
  • бременността,
  • физическа неактивност или прекомерна физическа активност.

Как се провежда изследването?

За анализ се взема кръв от вената. Резултатите за спешно проучване се предоставят в рамките на 1-2 часа. При стандартна диагноза - в рамките на 24 часа.

За да получите най-надеждните резултати, от които се нуждаете:

  • Да се ​​изключи приемането на лекарства за една седмица преди извършването на анализите (ако е невъзможно, е необходимо да се уведоми лекар за приетите препарати);
  • да дава кръв само на празен стомах;
  • един ден преди проучването изключва физическа активност, тютюнопушене, алкохол, мазнини и пържени храни - в продължение на два дни.

Какво може да разкаже анализът на ALAT и ASAT?

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако разгледаме съдържанието на тези ензими в органи и тъкани в низходящ ред, списъкът ще изглежда така:

  • аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбрек, миокард, мускул;
  • аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.

Това е, като се има предвид тъканната локализация на ензимите, ACAT може да се счита за най-специфичния маркер на миокардното увреждане и ALT е черен дроб.

Сравнението на ензимната активност позволява да се оцени дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се дължи на факта, че ALT е локализиран в цитоплазмата и AsAT в митохондриите и частично в цитоплазмата.

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича коефициент de Ritis. За здрави хора коефициентът е между 0.91 и 1.75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ.

Например, за чернодробни заболявания чувствителният маркер е аланин аминотрансфераза. При хепатита, неговата активност може да се увеличи с повече от 10 пъти, но значително повишение на ASAT при такива пациенти ще покаже тежка некроза на чернодробните клетки.

Ако нивото на аспартатаминотрансферазата е значително по-висока, отколкото в ALT - това може да е признак за наличието на значително фиброза в черния дроб при пациенти с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и индуциран от лекарства хепатит.

В това отношение коефициентът de Ritis има важно клинично значение. При хепатита на вирусната етиология се наблюдава намаляване на коефициента под 1-вия (колкото по-нисък е индексът, толкова по-лошо е прогнозата на заболяването). Индексите от 1 до 2 са характерни за хроничните чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличаването на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило това е характерно за алкохолната цироза.

С миокарден инфаркт е 2 или повече.

Аспартат аминотрансферазата се увеличава, какво означава това

При остър инфаркт на миокарда, нивото на ASAT може да се увеличи с 20 пъти повече от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класически признаци на сърдечен пристъп на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се установява увеличение на аспартат аминотрансферазата в рамките на 24 часа, по-късно стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормалните стойности.

нивата на AST и се повишават при тежки пристъпи на ангина, сърдечна аритмия, изразени придружени епизоди тахиаритмия, остър ревматичен кардит, тромбоза, белодробна емболия, пациенти след сърдечна операция или angiokardiografii

"Не-сърдечно-съдови" причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата са най-често чернодробните заболявания с различни етиологии. Тя може да бъде:

  • хепатит:
    • алкохол,
    • вирусни,
    • токсичен произход,
  • цироза,
  • Злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастази в хепатобилиарната система),
  • зачервяване на жлъчката (холестаза, свързана с обтурация на жлъчните пътища),
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Също така, причините за увеличението на аспартат аминотрансфераза може да бъде остра или хроничен панкреатит и гнойни процеси (абсцеси и целулит) в ретроперитонеална мазнина.

Умерено увеличение на ензимите се наблюдава при повишено физическо усилие. При тежки наранявания се наблюдава синдром на катастрофата (разрушаването на скелетните мускули), нивата на ALT и ASAT могат да се увеличат многократно.

Редки причини увеличаване на трансаминазите са наследствена мускулна дистрофия, хемолиза, васкулити и системно заболяване на съединителната тъкан, дифузен придружени от промени в черния дроб и / или увреждане на миокарда.

Аланин аминотрансферазата се увеличава, какво означава това

ALT е специфичен и чувствителен маркер на заболяванията на хепатобилиарната система, така че най-честата увеличение се наблюдава, когато:

  • остър хепатит (по-високата АЛАТ, толкова по-голяма е унищожаването на клетките, а комбинацията с висок ASAT, показва тежка некроза);
  • обструктивна жълтеница (запушване на жлъчните пътища при холелитиаза, гиардиаза и обтурация с метастази или тумори);
  • мастна дегенерация.

Други причини промени в анализите могат да бъдат остър панкреатит, обширни изгаряния, шокове (травматична, хиповолемичен, кардиогенен), мускулна дистрофия, тежки кръвни заболявания, вирусни инфекции, устойчиви грешки в диетата (злоупотреба пържени мастна, пикантни храни), силен физически и емоционален стрес,

Повишаване на трансаминазите при жени

Значителното увеличение на трансаминазите през третия триместър е лош прогностичен признак и показва развитие на тежка гестоза.

Високите стойности на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата в комбинация с рязко покачване на пикочната киселина, креатинин и алкална фосфатаза може да се наблюдава при еклампсия, придружена от увреждане на апарата за филтриране на бъбреците.

Специфични причини за повишаване на ALT и ASA

Паразитните инфекции могат да бъдат класифицирани като отделна категория. В този случай значително увеличение на ALT и ASAT ще бъде комбинирано с еозинофилия при общ кръвен тест.

Ехинококите могат да засегнат сърцето, черния дроб и жлъчните пътища, бъбреците, мозъка и гръбначния мозък, белите дробове. Основните прояви на болестта ще зависят от локализацията на паразита. Неспецифичните прояви на ехинококоза са алергични реакции на неидентифицирана етиология и изразена еозинофилия.

Амебна заразяване обикновено се проявява с вида на амебна дизентерия, но също така има допълнително-чревни прояви - мастен черен дроб, черен дроб абсцес, амебна мозъчни метастази, перикардий, и т.н. Началото на заболяването се проявява с абдоминална болка, диария с кръв и слуз, в присъствието на огнища в черния дроб повишена алкална фосфатаза, ALT и AST.

При гаридиоза се наблюдава значително повишение на трансаминазите, когато ламблията на жлъчните пътища се препятства.

Какво трябва да направите, ако се повишат трансаминазите

Това е отражение на патологичните процеси, протичащи в организма. За целите на правилното лечение е необходимо да се извърши цялостен преглед и да се установи причината за промяната в анализите.

Изборът на лекарства и подготовката на режим на лечение трябва да се извършва от квалифициран специалист.

Друго високо, какво да правите

АЛАТ принадлежи към класа трансферазни ензими, които участват в трансфера на определени химични молекули, катализиращи биохимичните процеси. Нормалното ниво и активност на ALT е изключително важно в орнитинния цикъл, чиято основна задача е образуването на нетоксичен карбамид от амоняк.

При здрави хора серумът съдържа сравнително малко количество ALT (0,1-0,68 μmol / h или 3-26 IU).

Най-високото ниво на ALT в черния дроб (в цитозола на клетките), в по-ниски концентрации, ензимът се съдържа в такива тъкани:

  • бъбрек;
  • сърце;
  • мускулести (кръстосани ивици).

Въз основа на високото ниво на ALT е направена лабораторна диагноза на цитолитичен синдром, която характеризира увреждането на черния дроб с унищожаване на целостта на неговата мембрана и навлизането на вътреклетъчни ензими в кръвта. АЛАТ е по-специфична за диагностициране на чернодробните патологии, отколкото AST. За да се следи състоянието на пациента с патология на хепатобилиарния тракт, е по-подходящо да се определи нивото на ALT в динамиката на лечението.

Определянето на концентрацията на тази аминотрансфераза се извършва на празен стомах, материалът за изследването е венозна кръв.

Основните индикации за назначаването на това лабораторно проучване са следните:

  • диагностика и оценка на ефективността от лечението на чернодробни заболявания;
  • изясняване и диференциране на патологичните състояния на панкреаса и жлъчните пътища;
  • мониторинг на пациенти с вирусен хепатит;
  • диференциална диагноза на свръх чернодробна и чернодробна жълтеница;
  • Проверка на донорите.

Увеличаването на ALT се наблюдава в следните случаи:

  • Неалкохолна мастна чернодробна болест (стеатоза): нивото на тази аминотрансфераза се повишава леко - 2-3 пъти. Когато заболяването преминава към фазата на стеатохепатит, се наблюдава значително повишение на ALT, високо ниво на общия и директен билирубин, както и индекси на възпалителна кръвна активност.
  • Остър вирусен и токсичен хепатит, при който концентрацията на ALT се увеличава 20 пъти или повече. В някои случаи на болестта на Botkin, повишаването на концентрацията на този ензим в кръвта може да предшества иктеричното оцветяване на кожата. С вирусния хепатит В и С ALT може да се увеличи дори 100 пъти, характеризиращ токсичния ефект на вируса върху чернодробните клетки. При хора с хроничен хепатит повишаването на нивото на описания ензим може да служи като маркер за ново изостряне на заболяването. Въпреки това, в последния случай ALT се повишава не повече от 3-5 пъти. В същото време, концентрацията в кръвта на AST, алкалната фосфатаза и общия билирубин се увеличава поради пряката фракция.
  • При чернодробната цироза увеличението на ALT е доста незначително (1-5 пъти увеличение над горната граница на нормата). Това се дължи на активната замяна на чернодробните клетки с съединителна тъкан.
  • В някои случаи може да възникне повишено ALT при метастазирано чернодробно увреждане. В този случай размерът на нивото в кръвта на описания ензим отразява площта на лезията. При хепатоцелуларен карцином нивото на ALT се повишава леко, което усложнява диагнозата на това заболяване. Ако има съмнение за първичен рак на черния дроб, в допълнение към изследването на ALT и AST, се препоръчва да се посочи алфа-фетопротеинът.
  • Понякога може да възникне повишение на ALT при случаи на механична жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки. За да се изясни диагнозата, се препоръчва да се проведе изследване на GGT и алкална фосфатаза. При обструкцията на жлъчните пътища растежът на ALT е съпроводен от повишаване на AST и този процес е преходен (намаляването на активността на тези ензими става в рамките на 72 часа).
  • може да се получи леко повишаване на нивата на ALT при следните патологични условия: инфекциозна мононуклеоза, инфаркт на миокарда, обикновено изразени изгаряния, сепсис, остър панкреатит, хипертония, бременност, миокардит, сърдечна недостатъчност, шок, алкохолен хепатит, остра лимфобластна левкемия.

Важно е фактът, че в допълнение към диагностицирането на алкохолно увреждане на черния дроб, коефициентът de Ritis (AST / ALT) се използва при диагностицирането на миокарден инфаркт. Нещо повече, стойността му също надхвърля 1.3.

При остри и хронични възпалителни заболявания на черния дроб, коефициентът De Ritis е по-малък от 1,0. Този факт се обяснява с голямото съдържание на кръвен серум на ALT в сравнение с AST.

Деформира резултатите от лабораторните тестове и води до фалшиво увеличение на ALT, което може да причини мускулно увреждане, полимиозит и дерматомиозит. Определете окончателната диагноза и изберете подходящата тактика за лечение в този случай ще ви помогне да определите нивото на CK (специфично за ензима на мускулната тъкан). В някои случаи, увеличението на ALT е свързано с интрамускулни инжекции, проведени предишния ден. Също така, повишаване на нивото на описаната аминотрансфераза е характерно за пациенти с индекс на телесна маса над 30,0. В последния случай, обаче, увеличаването на ALT най-вероятно се дължи на развитието на неалкохолна мастна чернодробна болест.

За да се увеличи нивото на ALT в кръвта може да някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, holestatiki, железни соли, никотинова киселина, сулфонамид, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофибрат, клиндамицин. Повишени нива на ALT, използвайки фармакологични агенти, изброени по-горе е повече от 2.5 пъти, изисква лечение с анулиране Корекция хепатотоксично лекарство.

Причини, когато ALT е повишен. Какво означава това?

Анализът на съдържанието на ALT е част от биохимичния кръвен тест. Увеличаването на ALT може да показва някои заболявания, така че тази информация се използва от лекаря за откриване на заболявания, както и при диагностицирането на лечението и възстановяването.

Какво представлява ALT?

Аланин аминотрансферазата (също ALT, ALAT) е протеинов ензим, който е отговорен за транспортирането на някои молекули и ускоряването на биохимичните процеси, включващи аминокиселини.

АЛАТ са в по-голямата си част в клетките на тъканите на органите. При здрави хора, ALT в кръвта не може да бъде повишено, тъй като ако ALT се освободи в кръвта, вероятно е да има сериозно заболяване в част от тялото.

Повечето ALT са в черния дроб, може да се открият и в бъбреците, сърдечния мускул, нервните връзки, белите дробове. Увреждането на тези органи и тъкани може да е причина за повишаване на ALT в кръвта.

Оптимална стойност в тялото

Този параметър се измерва в единици на литър кръв. ALT има зависимост от възрастта в детството, а при възрастните зависи от пола.

Деца под една година: не повече от 55 единици / литър

Деца 1-3 години: не повече от 34 единици / литър

Деца от 3 до 6 години: не повече от 30 единици / л

Деца от 6-12 години: не повече от 39 единици / л

Мъжки: не повече от 45 единици / литър

Жени: не повече от 35 единици / литър

В този случай нормата не е строга само възможна стойност, а приблизителен критерий за оценка. В някои лаборатории апаратът може да има различна степен на чувствителност и следователно резултатите от анализа трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар на тази лечебна институция.

Аланин аминотрансферазата се увеличава, какво означава това?

По степента на разликата между действителния резултат на анализа и приетата стойност като норма, се прави разлика между:

  • Лесно увеличение (с 200-500%);
  • Умерено увеличение (до 1000%, т.е. 10 пъти повече);
  • Изразено (повече от 10 пъти нормата).

Вторият и третият етап най-вероятно показват, че повишеното ALT в кръвта е последица от заболяването, а третият случай се наблюдава при пациенти, които вече са започнали сериозно разрушаване на органите.

В допълнение към болестите, които считаме за по-долу, повишеното ALT може да бъде свързано със следните фактори, които нарушават състоянието:

  • Мускулни наранявания;
  • изгаряния;
  • Интрамускулни инжекции, извършени предишния ден;
  • Голямо тегло (индекс на телесна маса надвишава 30);
  • Лекарства (естрогени, антибиотици, holestatikov, хепарин, орални контрацептиви, анти-епилепсия, варфарин, ехинацея, валериан и т.н.);
  • мононуклеоза;
  • Бременност (трето полугодие), при условие, че индексът на ALT се повиши леко;
  • Повишена физическа активност;
  • химиотерапия;
  • Употреба на наркотици;
  • Интоксикация на тялото с олово;
  • Лабораторни неточности.

За да се получи надежден резултат, е необходимо да се дава кръв на празен стомах, 12 часа след последното хранене. Въздържайте се една седмица преди да отидете на поликлиника от алкохолни напитки и един час преди да дадете кръв - от пушенето. Опитайте се да не се притеснявате и да не се претоварвате физически. Ако се съмнявате в валидността на кръвния тест, предайте го на друга лаборатория.

За да се определи дали нормалната или повишената ALT в кръвта, по-често кръвта се извлича от вената, но в някои случаи от капилярите.

Причини и заболявания, когато ALT е повишен в кръвта

Тъй като изследваният ензим може да бъде забавен в различни органи, той може да покаже неизправност със здравето си. Помислете какво означава това "ALT се обновява" във всеки отделен случай.

Най-големият брой ALT, както вече споменахме, се намира точно тук, не е изненадващо, че този анализ се признава навреме, за да забележите и лекувате чернодробните заболявания.

Натрупването на мазнини в черния дроб засяга факта, че ALT се увеличава 2 пъти. Но ако болезненото състояние се влоши до стеатохепатит, ALT ще се увеличи много повече и нивото на билирубина също ще се увеличи.

Ако анализът на кръвта ALT увеличава и симптомите на заболяването все още не се е появил, той може да премине от хепатит А. Обикновено симптомите се забави, и благодарение на навременното доставяне на кръв за анализ може да се ускори процеса на оздравяване.

При хепатит В и С ALT се увеличава дори 100 пъти, тъй като токсичният ефект на вируса, преобладаващ в черния дроб, е особено голям на клетките му.

Хроничният хепатит причинява увеличение на ALT в периода на обостряне, но увеличението обикновено не надвишава 3-4 пъти.

Други симптоми на хепатит могат да бъдат идентифицирани болка и дискомфорт в дясната си страна, под ребрата, чувство на горчивина в устата пожълтяване на кожата, лигавицата, бялото на очите, нарушаването на един стол.

Много високо ALT в кръвта не може да се наблюдава при цироза. ALT ще се увеличи, но 1-5 пъти нормално. Това се дължи на замяната на чернодробните клетки в съединителната тъкан.

Обикновено злокачествените заболявания в черния дроб се появяват при хора, които имат хепатит. Нивото, доколкото се увеличава аланин аминотрансферазата, помага да се реши по-нататъшното лечение на рака хирургически. Например, ако ALT е много висока, операцията има голям риск от усложнения.

Болестта е по-честа при жените, отколкото сред мъжете. За да се изясни нейното присъствие или отсъствие, лекарят може да предпише биопсия.

За сърдечни заболявания или по-скоро за сърдечен мускул, първият анализ е показан с друг анализ - AST, но ALT се използва за диагностика заедно с него.

Смъртта на част от сърдечния мускул, която причинява броя на AST и ALT да навлязат в кръвта. Ако анализът на AST се повиши значително и аланин трансаминазата се повиши 5-кратно, трябва да се търси причината за възможността от миокарден инфаркт.

Други симптоми включват остра болка в областта на сърцето, която обхваща най-горната лява част на тялото, болка може да продължи в продължение на половин час или повече, пациентът не му достига въздух, виене на свят, панически умре слабост.

Точно както при други сърдечни мускулни заболявания, миокардитът не може да се установи единствено въз основа на това, че ALT е повишен. Причините за това може да варират. Често за разясняване на диагнозата се взема предвид и анализът AST и се изчислява коефициентът de Ritis, равен на ALT / AST.

Симптомите включват задух, слабост, бърза умора на пациента.

Сърдечна недостатъчност, ревматичен кардит, наскоро прехвърлена хирургична интервенция към сърцето също може да предизвика повишаване на ALT в кръвта.

Болестта може да се появи в остра или хронична форма. Увеличаването на ALT показва степента на обостряне. Хората, страдащи от панкреатит, препоръчват редовно да се дава кръв за анализ на ALT.

ALT е повишен в анализа на кръвта може да бъде алармен звънец на всякакви сериозни и дори разрушителни заболявания, или това може да е често срещана грешка или нормална реакция на тялото. От вашето по-нататъшно изследване зависи от бързата диагноза и възможното лечение.

Оставете вашите коментари с въпроси и предложения по-долу.

Повишена алтер: възможни причини за увеличаване

Лабораторните изследвания правят възможно изследването на причините за появата или развитието на определена болест малко по-дълбоко. Някои резултати от анализите искрено предизвикват загриженост: когато ALT е повишен, лекарят незабавно назначава допълнителни проучвания. Често се препоръчва хоспитализация. Защо излишъкът от показатели ALT и AST е опасен показател за човешкия живот?

Аминотрезераза: ролята на ензима в човешкото тяло

Анализите могат да бъдат предписани както по време на редовния преглед, така и по време на обостряне на някои заболявания. Анализите като ALT и AST са най-важните показатели за правилното функциониране на много вътрешни органи. Липсата или значителната концентрация в кръвната плазма означава сериозни нарушения в работата на органи като сърцето, бъбреците и черния дроб. Нарушаването на целостта на кожата (изгаряне) също предизвиква повишаване на концентрацията на ензима в кръвната плазма. Ако индикаторът е значително надхвърлен, особено внимание се отделя на черния дроб. В 75% от повишено ниво на ALT показва сериозни затруднения в жизненоважни за майчиното - черния дроб. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-лоша е диагнозата.

Аминотрансферазите са важни протеини, които участват активно в работата на вътрешните органи. Протеините са разделени на няколко групи и всяка такава група е способна да носи определени аминокиселини. аминокиселинна трансаминазна група се определя, която се прехвърля и връзки за данни: например, аланин извършва аланин, аспартат - аспарагинова киселина и glutaminataminotransferaza - глутаминова киселина. Правилната реакция на трансфера на аминокиселината се осигурява от коензим пиридоксин - витамин В6. Липсата на такъв витамин може да предизвика нарушение на правилния трансфер и в резултат на това да наруши функционирането на тялото. Аланин аминотрансфераза анализи предписани съкращение - "ALT» (ALT), аспартат аминотрансфераза - «ACT» (AST).

В какви случаи се прилага проучването?

Както вече беше споменато, ALT се концентрира във вътрешните клетки на много органи. А само нарушаването на функциите на даден орган може да предизвика повишаване на белтъка в кръвта. Какви причини може да предизвикат необходимостта от преминаване на ензимния анализ? Редица опасни заболявания може да не се проявят в остри симптоми поради редица причини. Клиничната картина на фаталните заболявания е бавна и не е забележима:

  • главоболие от различен тип;
  • нарушения на съня, безсъние, кошмари;
  • повишено изпотяване;
  • кожни обриви под формата на акне, акне, зачервяване;
  • сухота на лигавиците;
  • отслабен имунитет;
  • постоянно депресивно, депресивно настроение;
  • малко нарушение на храносмилателната система (периодична диария, запек, подуване на корема);
  • проявяване на "съдови звездички" в голям брой (особено на лицето, шията, ръцете);
  • агресия, умора и апатия.

Но това са показателите на този протеин и концентрацията му в кръвната плазма, които могат да разкрият истинската причина за депресивното състояние. Често, навременната диагноза показва спешни състояния, които са без ясна клинична картина:

  • цироза, некроза, чернодробен хепатит, тумори - 50%;
  • Миокарден инфаркт - 30%;
  • панкреатит - 10%;
  • вътрешни разкъсвания на органите (с изключение на изгаряне) - 10%.

Общият кръвен тест не може да покаже концентрацията на даден протеин. При наличие на хронични заболявания може да се наблюдава депресивно настроение и обща слабост. Възрастен пациент може да е предписал антидепресанти и седативи по-рано. Междувременно, без точна и навременна диагноза, прогресиращото заболяване прогресира, състоянието на пациента не се подобрява. Кога лекарят предписва допълнително проучване за наличието на ALT в кръвта? Възможно е да има различни причини. Биохимичният кръвен тест може да покаже истинска картина на състоянието на пациента. За да опровергае или потвърди диагнозата на лекаря може да назначи допълнителен биохимичен кръвен тест за наличие на ензими AST и ALT.

ALT и AST: норми за деца и възрастни

Когато протеинът ALT е повишен, това може да означава сериозни чернодробни проблеми (често). Все пак за всяка възраст има специфични "норми".

Кога се повишава ALT при деца? Нормите на този ензим за деца:

  • Деца от раждането до два дни - 31 IU / l;
  • бебе от два дни до 5 дни - 52 IU / l;
  • дете до шест месеца - 60 IU / l;
  • деца под една година - 57 IU / l;
  • дете от година до 3 години - 39 IU / l;
  • 4-6 години - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - 39 IU / l;
  • от 13 до 18 години, момчета - 26 IU / l;
  • от 13 до 18 момичета - 23 IU / l.

Степени на ALT за мъже и жени за различни възрасти:

  • жени от 20 до 60 години - 32 IU / l;
  • мъже от 20 до 60 години - 40 IU / l;
  • възрастни хора от 60 до 90 години - 19-30 IU / литър.

Ако ALT протеинът се увеличи, лекарите определят степента на сложност. Има три степени на трудност:

  1. светлина - над 1,5 - 3 пъти;
  2. средно - надхвърляне на индикаторите с 5-10 пъти;
  3. тежък - повишава белтъчния ALT в 10 или повече пъти.

Струва си да се отбележи, че излишъкът от аминотрансфераза при чернодробни заболявания се наблюдава дори без видими симптоми. Повишаването на протеина в кръвта с едновременно увеличение на AST показва трудни и изключително трудни условия.

Правилното вземане на кръв - гаранция за точен резултат

При първите високи стойности на този ензим, лекарят обикновено предписва многократно вземане на проби от биоматериал. Такива действия са необходими, за да се изключи / потвърди диагнозата, за да се установи точният брой на аминотрансферазата в кръвта на пациента.

Важно е също така да вземете правилното кръвта за по-нататъшни лабораторни изследвания. Ограда биоматериал (в този случай - кръв от вената) прави само сутрин на гладно. Освен това, не се препоръчва да се използва сутрин на протеин животински и растителни храни: месо, боб, грах, мляко, сметана, яйца, соя, колбаси, сирене, извара.

За да се определи аминотрансферазата в кръвта, 1 ml кръвен серум е достатъчен. Кръвта за изследването се взема директно от медицинския работник с помощта на спринцовка. Кръвта се поставя във вакуумен контейнер. В рамките на 2 часа материалът трябва да бъде доставен в лабораторията. Температурният режим на събраната кръв също е важен за наблюдение. В противен случай индикаторите ще бъдат изкривени. Температурен режим на съхранение на кръвта: 2-8 ° С.

Повишено ALT: причини

Сред основните причини са разстройствата и тежките чернодробни заболявания. Ензимната активност в кръвта се повишава само поради освобождаването на ензима от болния орган. С увеличаването на ALT можем да говорим за такива заболявания:

  • некроза на чернодробни клетки от всяка локализация;
  • онкологични злокачествени тумори на вътрешните органи;
  • сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • хепатит на вирусна етиология;
  • обструктивна жълтеница;
  • миокардит;
  • хроничен или остър панкреатит;
  • интензивен миокарден инфаркт;
  • мускулна дистрофия (в резултат на алкохолизъм);
  • хемолитични заболявания;
  • обширни изгаряния;
  • фрактури на костите;
  • прееклампсия.

Причините за понижаване на ALT

Намалените протеинови нива на ALT не са свързани с чернодробно заболяване. Най-често потиснатото състояние провокира недостиг на тялото на групата витамин В. Неправилната диета, хроничният дългосрочен алкохолизъм са основните причини за намаляване на ALT. За да нормализирате състоянието, трябва да адаптирате вашата диета, обогатявайки я с протеинова растителна и животинска храна.

Въпреки че повишените честоти най-често показват чернодробни проблеми, ниските стойности предполагат наличието на злокачествен тумор на храносмилателната и пикочно-половата система. Инфекциозните заболявания на пикочно-половата система също могат да провокират намаляване на ALT.

При повишаване на ALT при бременни жени

Бременността е период на нарастващ стрес върху буквално всички вътрешни органи и системи на жената. Хормоналните пренареждания също могат да окажат влияние върху функционирането на черния дроб, а оттам и върху нивото на протеина в кръвта.

Индикаторите при бременни трябва да бъдат нормални. Изключението е първият триместър на бременността. През този период има повишена тежест върху черния дроб, който сега осигурява чиста кръв не само на майката, но и на бебето. Въпреки това, всички норми трябва да се обсъждат изключително с лекаря.

Ако ALT се повиши след третия месец от бременността, можете да говорите за гестоза. В този случай можете да почувствате непрекъснато замайване, припадане, болка в храстите, високо кръвно налягане, гадене, повръщане. Много високо натоварване на черния дроб могат да бъдат обременени с хронични заболявания, бременни жени: заболявания на пикочно-половата система, инфекциозни заболявания, панкреатит, заболяване на щитовидната жлеза, сърдечно-съдови заболявания.

лечение

Индикаторите на ALT и AST са само "картина" на състоянието на вътрешните органи. Ако има сложни заболявания на черния дроб, тогава нивото на протеина в кръвта ще намалее само в случай на излекуване. Самото ALT не може да се покачи или падне. Това е почти винаги "тревожен" сигнал за тялото ви. Стабилизирането на концентрацията на аланин аминотрансферазата е възможно само чрез елиминиране на основното заболяване. За да се поддържа функцията на черния дроб с липса на витамин В, се предписва правилната диета, комплекс от витамини и поддържаща терапия с хепатопротектори.

Правилно направеният биохимичен кръвен тест може да покаже състоянието на черния дроб и на други вътрешни органи. Въпреки това, ако нормите са преувеличени няколко десетина пъти, тогава можем да говорим за сложни фатални заболявания на жлезата. Например, при цироза аланин аминотрансферазата може да се увеличи повече от 50 пъти. И колкото е по-висок този показател, толкова по-лошо е състоянието на пациента. Ако нивата на ензима се повишат след предшестващо сърдечно заболяване, тогава можем да говорим за нарастващия риск за пациента: колкото по-високо е нивото на АЛАТ, толкова по-голяма е вероятността от рецидив.

Какво е ALT в кръвта и каква е нормата на този показател

ALT ензимът или аланин аминотрансферазата изпълнява своята функция в клетките. Периферната кръв съдържа малко количество от него. Когато клетките са разрушени в резултат на поражението на орган, ALT навлиза в кръвта, представлявайки важен диагностичен индикатор.

Какво е необходимо за аланин аминотрансферазата и къде се съдържа

Аланин аминотрансферазата в организма изпълнява важна роля, участвайки в обмена на аминокиселини, по-специално, основната аминокиселина аланин. Той, от своя страна, играе роля в осигуряването на енергия за централната нервна система, укрепва имунитета, регулира метаболизма и продуцира лимфоцити.

Къде е съдържанието на ALT:

  • Черен дроб (преди всичко);
  • бъбрек;
  • светлина;
  • панкреас;
  • мускул;
  • Сърце.

ALT анализ, правила за отказ и норми

Анализът на ALT е включен в биохимичния кръвен тест заедно с други трансаминази. За предаване на анализа е необходимо на празен стомах сутрин. За една седмица изключете алкохола. Трябва да мине най-малко осем часа след вечерята. Всичко това е важно за получаване на надеждни данни. Приемането на някои лекарства засяга ALT, поради което, когато приемате орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, варфарин, кажете на Вашия лекар за това.

Обикновено съдържанието на ALT при мъжете е до 40 единици / литър, при жени до 30 единици / литър. При децата, в зависимост от възрастта, нормата може да бъде до 49 единици / литър при новородени, достигайки 59 единици / литър на възраст до една година. От три до шест години, горната граница в района на 33, след това постепенно намалява. На възраст от 12 години - нормата не е повече от 39 единици / литър.

Причините за повишаване на ALT

Увеличаването на ALT в кръвта възниква в резултат на разрушаването на клетките. Какви заболявания водят до това.

Хепатитът е остър или хроничен възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или хранително-токсичен характер. Вирусният хепатит се развива, когато е заразен с вируси на хепатит (A, B, C, D, E и F). Освен това болестта може да бъде асимптоматична за дълго време. Например, вирусният хепатит С в тази връзка се нарича "любящ убиец", тъй като той не се показва дълго време, увреждайки чернодробните клетки. В крайна сметка се развива цироза. Хранителният токсичен хепатит се развива под въздействието на вещества, които разрушават чернодробните клетки. Включително това води до продължителна употреба на алкохол.

Цирозата на черния дроб е резултат от всички чернодробни увреждания, когато унищожените клетки са заменени от съединителна тъкан и вече не могат да изпълняват функциите си. Всичко това води до чернодробна недостатъчност и тежки усложнения.

Заслужава да се отбележи, че в допълнение към ALT, остър хепатит е съпроводено с увеличение, както и други трансаминази (AST, GGT), както и повишаване на нивото на билирубина.

Панкреатит - увреждане на панкреаса с некроза на тъканта му. Причините за развитие - злоупотребата с мазни храни и алкохол или камъни в жлъчните пътища. Пациентите с хронична форма на панкреатит трябва да проверяват този показател през целия живот, за да се предотврати обострянето му.

Преобладаващото увеличение на ALT спрямо AST ще бъде с увреждане на черния дроб, а ако напротив - сърца.

Миокардитът е възпалително заболяване на сърцето, което се характеризира с поражение на сърдечния мускул. В тази ситуация кръвният тест се характеризира също така с висока концентрация на ALT и AST.

Изгаряния, измръзвания, множествена органна недостатъчност, тежки наранявания - всички тези състояния се съпровождат от значително увеличение на ALT.

Също така онкологичните процеси в посочените по-горе органи са причините за повишаване на ALT.

Когато ALT се снижи

Намалено съдържание на ALT е възможно с недостиг на фолиева киселина и някои витамини. При чернодробна цироза намаляването на ALT е лош прогностичен признак, което показва пълна липса на запазени здрави клетки.

бременност

При бременност, през първия триместър е възможно леко повишение на ALT. Няма нищо ужасно в това, тя е физиологично и се свързва с бременността. Ако ALT се увеличи значително и се появят характерни симптоми, е необходимо спешно да се свържете с лекарите за преглед.

симптоми

Симптомите на повишаване на аланин трансаминазата в кръвта са разнообразни. Клиничната картина е причинена от засегнатия орган и болестта, довела до него.

Отстрани на черния дроб

При увреждане на черния дроб, болка в горния десен квадрант, гадене, повръщане. Възможен иктер на кожата, иктерична склера. При вирусна етиология може да има хипертермия. С развитието на цироза на тялото се появяват обриви по типа на съдовите звездички, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Разширени вени (хранопровод, стомаха), които могат да бъдат усложнени от кървене. Постепенно се развива многоорганичен неуспех.

Отстрани на панкреаса

Панкреатитът се проявява чрез силна болка в корема, в областта на пъпа, чрез подуване, повторно повръщане, слабост, замъгляване на съзнанието след това.

От сърцето

Безболезнена форма на инфаркт е възможна или атипична, когато болката се локализира в корема, или се развива изразена диспнея. В допълнение към болката може да има нарушение на сърдечната честота - спад на кръвното налягане. Загрижена изразена слабост, страх от смърт, студени тръпки.

Ако има онкологичен процес в засегнатия орган, може да се получи силна загуба на тегло за кратък период от време, слабост, повишена умора.

диагностика

Диагнозата на заболяването, причината за увеличаването на ALT, се извършва от лекари, използващи всички налични методи на изследване. В много случаи, при спешни случаи, защото сред тях има животозастрашаващи заболявания и води до увреждане.

Правилно интерпретираният биохимичен анализ на кръвта може да доведе до правилния диагностичен път. Така че има индекса de de Rétis, който е съотношението на повишените AST и ALT. Процентът е 0.91-1.75.

Ако тя надвишава две, тогава причината е в сърдечния мускул. Ако е по-малко от един, тогава се засяга черният дроб.

В болницата се извършва цялостен преглед, включващ допълнително MRI или RKT, удължени тестове за кръв и урина. Използват се и инвазивни методи, като биопсия на пункции и ангиография на сърдечните съдове. Всичко това ви позволява бързо да поставите правилната диагноза и да започнете лечението.

лечение

За да се намали нивото на ALT, е необходимо да се лекува заболяването, довело до това, след което норма на ALT ще се върне самостоятелно.

Такива тежки заболявания като панкреатична некроза, разширен инфаркт на миокарда, тежък хепатит, усложнени от множествена органна недостатъчност, се лекуват в интензивното отделение.

Лечението на всяка болест е специфично и няма смисъл да се боядисва. Няколко думи могат да бъдат посъветвани на хора, приемащи лекарства, които засягат черния дроб, както и алкохолици. В такива случаи ще е излишно да се пие периодично курса на хепатопротектори (карсил, есенциално) и по някакъв начин да се предпазват чернодробните клетки от увреждане, като по този начин се намалява ALT.

С много заболявания, като панкреатит, хепатит, е много важно да се следва диета. По-малко консумация или дори премахване на всички мастни, пикантни, пушени, солени и алкохол. За да предотвратите екзацербации, здравословният начин на живот трябва да бъде ваш край!

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология