Има напълно несправедливо мнение, че хъркането не е особено приятно, но напълно безобидно за човешкото явление. Всъщност, силен хъркане в съня предвещава развитието на болест, която се нарича синдром на обструктивна сънна апнея (OSA). Това е силно хъркане, което е един от основните му симптоми.

Синдромът на обструктивна сънна апнея е заболяване, характеризиращо се с проявление на задух по време на сън. Подозрението за развитие при човек с апнея може да бъде близък човек, който наблюдава съня на човека. Те отбелязват рязък спад в хъркането и спиране на дишането. След това сънят чува силно, може да започне да се обръща, след което дишането му се възстановява. При наблюдаването на такива пациенти е отбелязано, че подобни спирки на дишането на нощ могат да възникнат до 400.

Механизмът на синдрома на обструктивна сънна апнея

Проходимостта на горните дихателни пътища се влияе от много фактори. На първо място, това е така тонус на фарингеалните мускули, вътрешен диаметър на коловозите, вдъхновяващо налягане. Във време, когато човек заспива, тонът на мускулите на фаринкса значително се намалява. Следователно, може да възникне пълен колапс на дихателните пътища, който настъпва при вдишване и последващо спиране на дишането. За да се възстанови дихателната функция, е необходимо да активирате работата на мозъка. Това е мозъчният импулс, който се изпраща до фарингеалната мускулатура, която отваря дихателните пътища. Когато дишането на пациента се възстанови, нивото на кислорода се нормализира, така че мозъкът отново става спокоен. След това човек заспива. Такива цикли се повтарят през периода на сън.

С оглед на проявата на спирания на дишането в сън, човешкото тяло започва да страда от силно понижаване на съдържанието на кислород в кръвта. Съответно, отрицателното въздействие е върху сърцето и мозъка, за доставките, от които се нуждаете много кислород.

Нощната хипоксия на мозъка се проявява в сутрешното главоболие. И хората, които в допълнение страдат от коронарна болест на сърцето, поради сънна апнея, могат впоследствие да получат инфаркт на миокарда.

Освен това, когато дишането спре, настъпва скок кръвното налягане за кратко време: тя се издига до 200-250 mm Hg. Чл. Ако този феномен се повтаря многократно през всяка нощ, тогава пациентът най-често се развива артериална хипертонияаз, придобиване на хронична криза ток. Хипертонията, произтичаща от такива заболявания, е по-малко податлива на терапия с обичайните за хипертензивни хипотензивни лекарства. В допълнение, хроничното отсъствие на преход на сън в дълбоки стадии, както и нощни хипоксии, предизвикват значително намаляване на секрецията растежен хормон. При възрастни този хормон осигурява метаболизма на мазнините. Растежният хормон е отговорен за факта, че консумираната мазнина се превръща в енергия и не се съхранява под формата на мастна тъкан. Но ако растежният хормон не се произвежда в точните количества, то дори и с липса на енергия в тялото, мазнините не се превръщат в енергия. Следователно пациентът използва все повече и повече храна, за да компенсира разходите за енергия. А излишъкът незабавно се превръща в наднорменото тегло. Поглъщайки поради липса на хормон на растежа, пациентът не може да губи свръх тегло с помощта на диети или лекарства.

В същото време бързото увеличаване на теглото предизвиква влошаване на ситуацията с проявление на внезапно спиране на дишането по време на сън. В края на краищата, излишната мазнина се отлага и на шията, като по този начин се увеличава стесняването на дихателните пътища. Растежният хормон се произвежда в по-малки количества и в резултат на това има един вид порочен кръг.

Ако болестта прогресира, стигайки до тежка форма, продукцията също намалява тестостерон. Това води до намаляване на сексуалното желание и потенциалност.

Причини за хъркане

По този начин обичайното явление - хъркането - причинява сериозни отрицателни промени във функционирането на тялото. Причините за хъркането се определят от няколко фактора. Преди всичко, хората, които имат определени анатомични аномалии, могат да хъркат, което води до стесняване на дихателните пътища. Такава ситуация възниква поради ограничеността на вродени или назофаринкса, кривината на носната преграда, присъствието на назални полипи или уголемени сливици, мъжец дълго в небето поради захапка изместен челюст. В допълнение, появата на хъркането насърчава прекалена пълнота.

Втората група фактори, които допринасят за хъркането в съня, са функционални фактори. На това, преди всичко, е действителният сън, през който мускулния тонус намалява. Освен това, нощното хъркане предизвиква тежка умора и постоянна липса на сън, употреба на сънотворни хапчета, приемане на алкохолни напитки, пушене. Хъркането често се случва при хора с намалено ниво функция щитовидната жлеза, сред жените в менопауза. Повече хора са уязвими към хъркането.

Симптоми на обструктивния синдром на сънна апнея

Лице, което има нарушения на дишането в съня си, страда, защото цялостното качество на съня се влошава значително. Постепенно пациентът започва да открива прояви на чести главоболия, раздразнителност. Той постоянно влиза състояние на сънливост, страда от влошаване на паметта и загуба на внимание. Мъжете постепенно отбелязват, че силата е намаляла значително. По принцип, сънят при хора, които са склонни да спира дишането, винаги е неспокоен, често се върти по време на сън, може енергично да движи крайниците, да говори. Всички тези симптоми, както и други последствия от сънната апнея се проявяват като последица от постоянната липса на сън.

В допълнение към влошаването на качеството на живот, подобни прояви могат да бъдат опасни поради повишения риск от заспиване по време на шофиране.

Броят и продължителността на спиранията на дишане се различават в зависимост от това колко сериозна е болестта, развила се при хората. Ако заболяването е придобило тежка форма, дишането може да спре веднага след като дадено лице заспи. В същото време позицията на тялото му може да бъде всичко. Ако има по-лесна форма на болестта, спирането на дишането се проявява в дълбок сън или когато лицето е на гърба. Дишането често се нарушава при хора, които пият алкохол преди лягане.

Диагноза на хъркането и обструктивния синдром на сънна апнея в съня

Хората, които хъркат в сън постоянно трябва да се консултират с специалист по ОНГ, който ще може да определи всички анатомични характеристики на дихателните пътища на пациента. Възможно е откритите промени да бъдат коригирани, като се отървем от неприятен феномен. В някои случаи, за да разберете как да се отървете от хъркането, човек трябва допълнително да се консултира с терапевт и ендокринолог.

За да се определи дали пациентът с хъркане има нощно сънна апнея, лекарят може да предпише специално проучване на съня - полисонография. Такова проучване се провежда чрез поставяне върху човешкото тяло на голям брой различни сензори, които определят работата на мозъка, ЕКГ, дихателните движения и други параметри, необходими за изследването. Цялата информация се записва по време на нощния сън, а на база, специалистът определя кое хъркащо лекарство ще бъде най-ефективно.

Диагнозата на апнея включва определяне на наличието на някои характерни черти на пациента и признаци на заболяването. По този начин се определя подробно изследване на състоянието на пациента, ако той има три характеристики на следното:
- индикация за проявата на спиране на дишането по време на сън (тази характеристика вече е предпоставка за извършване на задълбочен преглед);
- силно хъркане през нощта или периодично хъркане с периодични смущения;
- твърде често уриниране през нощта;
- продължително нарушение на съня, продължаващо повече от половин година;
- постоянна сънливост през деня;
- артериална хипертония, която атаки се проявява сутрин и през нощта;
- Излишно тегло.

Усложнения на хъркането и обструктивния синдром на сънна апнея при сън

Хората, които страдат от редовни спирания на дишане в сън, често през нощта, притесняват ангина пекторис. Липсата на кислород може да повлияе на състоянието на бъбреците. Също така, пациентите, страдащи от това заболяване, имат много по-голяма вероятност метаболитен синдром и проявления атеросклероза. Може да станат усложнения и при тежка форма на апнея импотентност при мъжете. Такива пациенти стават раздразнителни, трудно могат да се чувстват весели през деня и дори да покажат някои признаци на небалансирано поведение.

Поради постоянния недостиг на кислород в организма, пациентите, които проявяват респираторен арест в съня, по-често страдат от появата на нощ инсулти и сърдечни атаки. В тежката форма на заболяването е възможно внезапна смърт на човек по време на сън. Ето защо, лечението на това заболяване е изключително важно.

Препоръки за пациенти с хъркане и синдром на обструктивна сънна апнея

Лечението на хъркането у дома предвижда ясна реализация на някои препоръки, предназначени да подобрят качеството на съня и да предотвратят неприятни прояви.

На първо място, важно е правилната поза за сън: най-добре е да се спи на ваша страна, както и в легнало положение по гръб мивки език, който допринася за дихателна недостатъчност. За да се предотврати превръщането на нощта на пациента на гърба, можете да шият джоба на гърба на пижамата и сложи една малка топка или друг обект. Това ще помогне да се събуди човек, когато се обърне на гърба му. След известно време се развива подходящ рефлекс и лицето вече не спи в поза на гърба.

Желателно е, че в сън главата остава в малко повдигнато положение - така че е възможно да се предотврати усукване на езика и намаляване на хъркането. За тази цел понякога накланяйте леглото, като поставите малки барове под краката на леглото отстрани на главата или използвайте специално медицинско легло.

Не се препоръчва за хора, които хъркат, приемат хапчета за сън и успокояващ означава. Тези лекарства помагат за намаляване на мускулния тонус, така че фарингеалните мускули да се отпуснат. Ако пациентът е развил средна или тежка форма на заболяването, тогава лекарствата с този ефект са категорично противопоказани.

Не пийте алкохолни напитки вечер, тъй като алкохолът помага за отпускане на мускулатурата на фаринкса, което изостря състоянието на пациента. Хората, които пушат, трябва да мислят за това да се отърват от тази зависимост. След като тютюнопушенето провокира възпалителни процеси в гърлото и трахеята, придружени от подуване, което увеличава риска от спиране на дишането по време на сън.

Лице, склонно към хъркане, е много важно да наблюдавате собствената си тежест, тъй като затлъстяването насърчава хъркането. Според статистиката, намаляването на теглото с 10%, пациентът с 50% подобрява параметрите на дишането по време на сън.

Ако има известни проблеми с назалното дишане, трябва да се вземат всички мерки, за да се улесни дишането с носа. Ако подобен проблем възникне поради настинки, трябва да използвате капки в носа с вазоконстрикторен ефект. Ако имате полипи в носа или други анатомични функции, трябва да помислите за извършване на оперативно лечение.

Лечение на хъркане и обструктивен синдром на сънна апнея при сън

За да се лекуват проявите на синдрома на обструктивна сънна апнея, първоначално е необходимо да се отървете от хъркането. Съвременните методи за лечение на хъркането включват прилагането на описаните по-горе препоръки, както и други методи. Така че, лечението на хъркането се извършва с помощта на специални устройства за устата, с които можете да увеличите лумена на фаринкса. Това устройство поправя челюстта. И въпреки че първоначално създава осезаем дискомфорт, ефектът от използването му е много висок.

Друго ефективно средство за хъркане е специалните ленти за удължаване на носа. С тяхна помощ можете да разширите крилата на носа, което значително увеличава преминаването на въздуха.

За лечение на хъркане и обструктивна сънна апнея се използва и лазерно меко небце. И с помощта на така наречената CPAP терапия, която се състои в създаване на положително налягане в дихателните пътища, дори тежките форми на нощна апнея се излекуват. За да направите това, използвайте специално устройство - запечатана маска за носа, която се свързва с компресора. През тръбата в фаринкса въздухът се подава под налягане. Следователно, дихателните пътища не се затварят и въздухът влиза непрекъснато.

Понякога се използват други устройства за лечение с апнея, но в някои случаи се препоръчва използването им.

Лечение на хъркането на народни средства

Традиционната медицина предлага някои средства, отдавна използвани в борбата срещу такова неприятно явление като нощното хъркане. Тези, които се чудят как да излекуват хъркането, могат да се опитат да приложат някои от тях.

Като лекарство за хъркане в продължение на един месец, се препоръчва да изпиете чаша пресен сок от зеле, на която се добавя една чаена лъжичка мед. Препоръчва се също да се консумират печени моркови три пъти дневно редовно преди основното хранене.

Друго популярно лекарство за хъркане се използва с трудно назално дишане. За да улесните дишането с носа си няколко часа преди лягане, можете да капете морски зърнастец масло във всяка ноздра. След няколко седмици дишането ще стане по-свободно.

Има и специални упражнения, които помагат да се отървете от хъркането. Единият от тях е да произнесе звука "и", натискайки мускулите на мекото небце, фаринкса, врата. Трябва да се повтори около 30 пъти сутрин и вечер.

Друго упражнение, което е желателно да се повтаря няколко пъти на ден, се извършва с затворена уста. Дишайте трябва да бъде през носа. Първоначално трябва да натискате гърба на езика, след това да издърпате езика към гърлото, като го прилагате върху него. За да определите дали тези действия се извършват правилно, трябва да поставите пръстите си под брадичката. Ако мускулите са напрегнати, тогава всичко се прави според правилата. Да се ​​повтаря това упражнение, което укрепва палатката завеса, следва около 15 пъти.

Обструктивен синдром на сънна апнея: симптоми и лечение на опасно разстройство

Човек прекарва живота си в сън. Почивайки, той възстановява своите отбранителни функции, силите, изразходвани през деня.

Но преди да заспим, ние дори не мислим, че понякога ужасни проблеми могат да възникнат през нощта.

Те включват апнея - временна дихателна атака, която в редки случаи завършва с фатален изход.

Затова той заспа и не се събуди. Какво е това заболяване, какви са неговите симптоми и как да се лекува.

Причини за нарушението

Остър спиране на дишането по време на сън, дневна почивка, сънливост, повече от 10 секунди - се нарича обструктивен синдром на сънна апнея (OSAS).

Ако един хъркащ човек живее до вас, то тогава най-малко веднъж сте чували, когато издуха дъх.

И само след определен интервал от време отново силно кърви и започва да диша. През цялата нощ тези спирки се повтарят повече от веднъж.

Всъщност дори не подозираме, че има сериозно заболяване, което трябва да бъде взето много сериозно.

Ако пациентът бъде помолен да се събуди през нощта, той няма да си спомни. Пациентът със сънна апнея повдига сънливост.

Нормално дишане и обструктивна сънна апнея

Много често човек може да заспи, да преговаря, да яде кола. Той просто се изключва за няколко часа, а след това се събужда, без да осъзнава какво се е случило.

Важно! OSAS е често срещано нарушение на съня, при което меките тъкани на задната стена на ларинкса се отпускат и падат, блокирайки дихателните пътища.

Обикновено човек може случайно да спре дишането, но ако трае 10 до 30 секунди, си струва да чуете тревога.

В резултат на патологично спиране на дихателните функции, тялото не изглежда да попада в пълен сън, но е в състояние на сънливост и не получава подходяща почивка.

Каква би могла да бъде причината за появата на OSA?

Такова патологично състояние на тялото може да бъде провокирано от редица физиологични аномалии в тялото:

  1. Затлъстяване на цервикалната кожа. Шията става твърде широка, мускулната маса и мастните депозити се увеличават и когато се отпуснат, заемат голямо пространство в ларинкса, блокирайки дихателната тръба.
  2. Грешна форма на черепа.
  3. Долната челюст силно се простира по отношение на горната челюст.
  4. Напротив, недоразвита долна челюст.
  5. Големият размер на езика, който е трудно да се побере в устата.
  6. Големи сливици и оток на небето.
  7. Придобити наранявания на носната септала или нейната вродена патология.
  8. Чужди структури в назофаринкса, които правят дихателния процес труден дори по време на будност.
  9. Обструктивна патология на дихателните органи.
  10. Съществуващи заболявания: диабет, затлъстяване.

Освен физиологични причини, съществуват рискови фактори, които увеличават вероятността от заболяване. Така например, сексът засяга предразположеността към апнея.

При мъжете този синдром е по-честа, отколкото при жените. Теглото им е по-голямо, а оттам и мускулите на шията се разширяват и разширяват. Но проблемът за сексуалните жени започва да преодолява по-често след менопаузата.

Индикатори за възрастта - категорията на хората на възраст между 40 и 60 години е по-често изложена на апнея. Но младите хора също не са имунизирани срещу болестта.

В допълнение, предвестникът на началото на заболяването може да бъде генетично предразположение и наличие на предразположения към пристрастяване.

Симптоми на обструктивна сънна апнея

Как да разберем, че човек е болен? Основният знак, който трябва да обърнете внимание, е хъркането и зависи от това как човек спи, отзад или отстрани.

По време на хъркането той държи дъха си, цветът на устните му става синкав. Ако се брои и беше повече от 10, тогава това не е нищо друго освен SOAS.

Тогава картината изглежда така: след дълги закъснения в дишането, пациентът се разплаква, мърмори абсурдни думи и звуци, ухапва устни, прави остър издишване.

Сънливост, дължаща се на OSAS

В редки случаи мускулите му са склонни да се напрягат, правят неволни движения, пациентът може дори да падне от леглото.

Други индиректни признаци на заболяването са:

  • нощни сътресения и събуждания, нерядко в студена пот, страх от паника;
  • често желание за уриниране;
  • нарушение на съня след всяко пробуждане;
  • попадане в състояние на дрямка през деня на работното място;
  • появата на умора след сутрешното желание;
  • намалена ефикасност;
  • спад в работоспособността, памет, внимание;
  • промени в емоционалния фон: депресия, раздразнителност, лошо настроение, депресия.

Ако установите, че изпитвате тези симптоми, трябва да посетите лекар, за да избегнете сериозни последствия за здравето.

Видове апнея

Има два вида болести.

Централна сънна апнея

Тя е рядка и се свързва с нервни разстройства.

Болестта се причинява от отсъствието на нервни импулси в мозъка на субекта, така че дихателните органи да започнат да изпълняват функциите си.

Трудно е човек в съня да диша след спиране на дишането, от който се събужда рязко, има недостиг на кислород.

Лечение на сънна апнея с помощта на специален апарат

Причината за този тип апнея е сърдечно заболяване.

Пациентът страда по-малко, отколкото при OSAS. Дневната сънливост се появява по-рядко, но нощната спирка на дихателната система е много по-дълга и по-проблемна.

Смесена сънна апнея

Тайната на бързото освобождаване на хемороиди от д-р Лаврентиева К.С.

Това лекарство трябва да се опита от всеки, който е срещал хемороиди! Научете повече.

Името на видовете говори сама за себе си. Тази смес от два вида: обструктивна и централна.

В процеса на сън може да има периодично явление един след друг.

Първо има централна спирачка на дишането, след което се редува с действието на мускулите на ларинкса.

Комплексната болест може да бъде причина за нарушаване на сърдечно-съдовата система на тялото.

Ефекти върху тялото

Паталогичните нарушения на съня с OSAS унищожават ежедневието в буквалния смисъл на думата.

След лош сън, пациентът не възстановява силата си, а напротив, се чувства депресиран.

Концентрацията на мислите на работното място намалява, физическата активност и ефективността намаляват.

Честото съпровождане на апнея е нервната раздразнителност, водеща до конфликти в семейството и на работното място, тъй като човек не може да мисли за нищо освен за сън и почивка.

По-сериозни последици са нарастването на нараняванията по пътя. Ако пациентът действа като шофьор или спящ пешеходец.

Освен това не трябва да се позволява на болно лице да се занимава с опасно и вредно производство.

Към всекидневните трудности се добавят няколко физиологични аномалии: повишено кръвно налягане, аритмия.

Лекарите считат това заболяване за риск от инсулт, инфаркт и усложнения при бронхит, астма и други хронични белодробни заболявания.

Лечение на нарушения на съня

Определянето на болестта с близък роднина може да бъде вече у дома, въз основа на методологията на д-р Рувински.

За да направите това, използвайте хронометъра, за да измерите продължителността на дихателната недостатъчност и да изчислите честотата на такива откази на нощ.

С такива показатели трябва да се консултирате с лекар, който при сравняването на телесното тегло и измерването ще определи тежестта на сънната апнея.

Лекарството за медицинско лечение на OSAS

Програмата се разработва поотделно за всеки пациент, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Тя може да включва медикаменти и няма терапия, както и хирургическа интервенция за отстраняване на причините за появата на синдрома.

Оперативна намеса

На този етап се използват следните методи:

  1. Uvulopalatofaringoplastiya - операция, насочена към намаляване на излишната тъкан в ларинкса на пациента за удължаване на дихателните пътища. От прекомерно мека тъкан включва част или всички от езика, който виси надолу от горната част на небето сливиците, мекото небце също част по време на прехода в гърлото. Обикновено големите сливици и аденоиди също се изрязват. Лечението се извършва в болницата с по-нататъшен надзор на пациента.
  2. Uvulopalatoplasty с помощта на лазера - тъканта в операцията е по-малка, главно за премахване на хъркането. Манипулацията се извършва при локална анестезия в кабинета на лекаря. Не се изисква фиксиран престой.
  3. Хапче за палтово имплантиране - тази процедура се използва в леката форма на апнея. В небето имплантант имплантант, който намалява вибрациите на небето - хъркане. Тя не изисква болнично лечение, тя се извършва при локална анестезия.
  4. Трахеостомията е сложна операция, която се използва в редки случаи за лечение на сънна апнея с заплаха за живота на пациента. В гърлото се прави дупка, преминаваща в трахеята, в нея е вкарана специална тръба за дишане в съня.
  5. Други оперативни манипулации, свързани с пластиката на вродени външни аномалии на черепа, долната челюст, размера на езика, сливиците и т.н.

Третите оперативни процедури за промяна на вродени или придобити промени в тялото в някои случаи не дават успех, но в комбинация с основни операции дават положителни резултати.

лекарства

Като лекарствени продукти, лекарят може да предпише следното:

  • Провингил;
  • модафинил;
  • Интраназални кортикостероиди;
  • Теофилин и други.

Важно! Успокояващите лекарства не могат да се използват, тъй като предизвикват увисване на меките тъкани, което влошава дихателния процес по време на сън.

Народни методи

Тези методи включват извършване на прости дейности вкъщи.

Те включват:

  1. Проследяване на теглото. Ако сте с наднормено тегло, трябва да се отървете от него, като прилагате диета.
  2. За да изключите по-късно ядене, препоръчително е да направите това три часа преди лягане.
  3. Отхвърлете от пушенето и пиете алкохол.
  4. Научете се да спите на ваша страна. За да направите това, можете да си купите специална анатомична възглавница, която ще ви спести от хъркането. Ако сте свикнали да спите на гърба си, трябва да промените решението си.
  5. Елиминирайте назалната конгестия преди леглото, като използвате капки, мазилки, спрейове с ментол, евкалипт, мента. Можете да използвате етерични масла, които насърчават разширяването на дихателните пътища.

Такива манипулации ще помогнат за елиминиране на лесна степен на заболяването или облекчаване на състоянието след предишна операция.

  • В допълнение към превенцията, можете да използвате измиване и изплакване на ларинкса със солев разтвор за една нощ, тази терапия ще навлажни назофаринкса и ще улесни дишането.
  • Подобрете дневното състояние на чаша сок от зеле с мед.
  • Пийте мляко с мед за нощта. Съставът идеално обвива стените на ларинкса и улеснява дишането.
  • За да ядете вечер няколко пресни моркови, богати на витамин D, подобряване на съня.

Можете да използвате кремообразни, морски зърнастец, растителни и други масла в комбинация с лекарствена терапия. Те са в състояние да омекотят тъканите на гърлото и горните дихателни пътища, да намалят атаките на задушаване.

Важно! Всички процедури трябва да се извършват под наблюдението на лекар.

заключение

Синдромът на обструктивна сънна апнея е сериозен проблем, който може да доведе до сериозни последствия. С други думи, човек може да се задуши по време на сън.

Първият симптом, на който трябва да обърнете внимание, е хъркането. Често става причина за провал на белите дробове.

Ако вие или вашият обичан чувствате всички признаци на заболяването върху себе си, веднага отидете в болницата. Колкото по-бързо се случи това, толкова по-лесно е да се елиминира заболяването.

Лечение на обструктивен синдром на сънна апнея

Синдромът на нощната сънна апнея е нарушение, характеризиращо се с епизоди на пълно или частично спиране на дишането в съня.

Това състояние е свързано с препятствие на дихателните пътища.

Ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Специалистът ще посъветва ефективно лечение на апнея у дома.

Същността и класификацията на апнея

При апнея е общоприето да се разбере патологията, която е свързана с временното прекратяване на въздуха, който навлиза в белите дробове на човек. Това състояние възниква по време на сън и продължава повече от 10 секунди.

В дълбоката фаза на съня, когато тъканите на ларинкса се отпуснат, човек развива хъркане. В този момент спира въздухът в белите дробове, което води до появата на апнея.

Има няколко основни типа на това нарушение:

  1. Централната форма - въздушният поток не навлиза в белите дробове поради липса на дихателни усилия.
  2. Обструктивна форма - поради временно запушване на дихателната система.
  3. Смесена или сложна форма - включва проявления на първите два вида.

причини

Има различни причини за появата на това състояние:

  1. Затлъстяването е основният фактор, което води до спиране на дишането в съня. При наличие на наднормено тегло, мастната тъкан в областта на ларинкса нараства, което води до свиване на дихателните пътища.
  2. Лоши навици - По-специално, апнея при възрастни често е следствие от тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохолни напитки.
  3. Наследствена предразположеност - този фактор е рядък.
  4. Характеристики на структурата на лицевата част на черепа - може да доведе до стесняване на дихателните пътища, което провокира появата на проблеми.

Синдромът на обструктивна сънна апнея често се наблюдава при деца. В риск са новородените и недоносените бебета.

Причината за проблемите може да бъде влиянието на негативните фактори по време на бременността - по-специално развитието на фетална хипоксия.

Също така, подобни проблеми в детството могат да се дължат на увеличение на сливиците, назално натоварване, алергии. Рисковият фактор е и някои заболявания - по-специално синдромът на Даун.

Общи терапевтични правила

Много хора се интересуват от това как да лекуват нощната апнея. Има универсални препоръки, които ще помогнат да се справите със синдрома на дихателните нарушения. За да направите това, трябва:

  • Сън на моя страна. По време на сън на гърба, дишането се нарушава поради усукване на езика. Това значително влошава хода на заболяването. Трудно е обаче хората да контролират позицията на тялото си. Ето защо се препоръчва да се прибягва до проста хитрост. Пижамите между раменете са пришити с кръпка с топка за тенис вътре. Той е, който ще създаде пречка, когато се опитва да се преобърне на гърба си. След 3 седмици човек ще развие съответния рефлекс и той ще заспи от него.
  • Вдигни главата си. При ниска локализация на главата съществува опасност от усукване на езика, което увеличава риска от спиране на дишането. За да се справим с този проблем, достатъчно е да поставите баровете под краката на леглото отстрани на главата. Височината на конструкцията трябва да бъде 12-15 см. Като допълнение към тази мярка е възможно използването на контурни възглавници, които са проектирани точно за оптималното разположение на главата.
  • Отхвърлете използването на сънотворни хапчета и успокоителни средства. Такива лекарства провокират намаляване на тона на определени мускулни групи по време на сън, включително и на фарингеалните. Вследствие на това съществува риск от дишане. Особено важно е да се спазва това правило за хора, които имат силен синдром на апнея.
  • Намаляване на консумацията на алкохол. Етиловият алкохол оказва релаксиращ ефект върху мускулите на дихателните органи. Ето защо хората, които имат дихателни нарушения, трябва да ограничат консумацията на алкохол. Особено опасно е да се пият такива напитки вечер, тъй като веществото не може да бъде преработено преди сън.
  • Поддържайте теглото под контрол. Намаляването на телесното тегло с едва 10% при затлъстели хора в 50% от случаите помага за подобряване на дишането в съня.
  • Време за лечение на патологията на назофаринкса. Ако се нарушава назалното дишане, синдром на нощна апнея често се случва. Ето защо, когато настъпва настинка, е необходимо да използвате вазоконстриктивни лекарства, които ви позволяват да възстановите дишането. Те включват, по-специално, Otrivin, Galazolin. С хроничната патология на дихателните органи трябва да получи консултация отоларинголог.
  • Използвайте така наречените нипели от хъркането. Такъв апарат за лечение прави възможно намаляването на интензивността на хъркането, което спомага за справяне с апнея в леките стадии на развитие на болестта.
  • Лечение на сънна апнея

    Традиционни методи на лечение

    Лечението на апнея с народни средства предполага използването на специални растения, които спомагат за укрепването на мускулите на небцето, премахват подуването на назофаринкса и възстановяват съня.

    Терапевтичен коктейл

    Една от основните причини за проблема е натрупването на излишен слуз в белите дробове и назофаринкса. Тези секрети пречат на пълната проходимост на дихателната система.

    За лечение на апнея или временно спиране на дишането в съня е ефективно, трябва да вземете терапевтичен коктейл.

    За да го направите, трябва да вземете 2 моркови, 2 ябълки, една четвърт лимон и парче джинджифил. Всички съставки, за да преминат през сокоизстисквачката, разбъркайте и пийте. Повторете ежедневно на празен стомах. Препоръчва се това да се направи в продължение на 2 месеца.

    В периода на такава терапия е необходимо да се избягват прекомерни количества алкохолни напитки, шоколад, пържени храни. Забраната трябва да включва преработени храни и сладкиши.

    Изплакване на носа

    Нарушаването на дишането в съня може да бъде причинено от недостатъчно овлажняване на лигавицата. Този феномен често се среща при деца, въпреки че при възрастни често възникват тези проблеми.

    За да се справите с проблема, е необходимо да измиете носа. Вкъщи за тази цел е подходяща малка спринцовка.

    За да направите това, разбъркайте една супена лъжица морска сол с чаша топла вода, поставете разтвора в спринцовка и, наведен над мивката, излейте вода във всяка ноздра. Тази процедура трябва да се извършва всяка вечер преди лягане и сутрин веднага след пробуждането.

    Черният кимион

    Ако появата на апнея се дължи на поражение на респираторната или сърдечно-съдовата система, препоръчително е да се използва инфузия на черен кимион.

    С него можете да премахнете отделянето на лигавицата от белите дробове, да възстановите дишането, да нормализирате кръвното налягане и като цяло да подобрите тялото.

    За да направите полезен инструмент, трябва да напълните чашата с вряла вода, добавете 2 малки лъжици семена и натиснете 10 минути под затворения капак.

    Получената напитка трябва да се консумира два пъти дневно преди хранене. Лечението трябва да продължи най-малко 2 месеца.

    Пийте от зеле

    Това лекарство може да се използва изключително за възрастни пациенти. За да приготвите лекарствен продукт, в чаша сок от зеле трябва да поставите голяма супена лъжица мед, толкова водка и няколко нарязани копър семена. Пийте разтвор с волейбол преди да си легнете.

    Тази терапия трябва да се повтаря всяка вечер за 6-10 седмици. В резултат на това качеството на съня значително ще се подобри. На сутринта всеки човек може да се чувства весел и енергичен.

    Масло от морски зърнастец

    Този продукт трябва да се използва за лечение на назални проходи. Благодарение на тази проста процедура можете да се справите със сухотата на лигавиците, която ще подобри приема на въздух в дихателните пътища.

    Маслото от морски зърнастец може да се впръсква във всяка ноздра за 2-3 капки или да се избършат носните проходи, напоени с памучен тампон.

    Зопник бодлив

    За да се справите със синдрома на апнея, можете да използвате тревата, корените или семената на каменния шпиндел.

    За да направите полезен бульон, 2 малки лъжици семена трябва да се поставят в тиган с 1 чаша вряща вода, покрийте и гответе на слаб огън за 5 минути.

    Охладени и натоварени бульон, за да се всяка сутрин веднага след като спи 3 супени лъжици. Също така трябва да се пие вечер за 1 супена лъжица. Това лекарство се съхранява в хладилника в продължение на 5 дни.

    За да направите медицинска инфузия, 20 г сухи билки трябва да се поставят в чаша, добавете 200 мл вряща вода и покрийте. Препоръчва се продуктът да се настоява в продължение на 30 минути, след това да се изцеди и да се вземе една трета от чашата 2-3 пъти на ден.

    Правете това преди да ядете. Такава терапия трябва да трае 6-8 седмици. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори, като се направи почивка за 1 месец.

    За производството на алкохолна тинктура Необходимо е да вземете 100 грама от корена на растението, да го смилате и да го поставите в стъклен съд. Добавете 500 ml 70% алкохол и затворете плътно.

    Този инструмент трябва да се влива в хладилника в продължение на 2 седмици. След това трябва да се филтрира и пие 1 малка лъжица преди хранене.

    Билкови препарати

    В отговор на въпроса как да се справите със съня на апнея, не можете да не пропуснете да споменавате ефективните билкови препарати. Те включват няколко активни съставки наведнъж, за да осигурят бърз резултат.

    За да направите полезен продукт, трябва да вземете 100 грама градински чай, полски хвощ, бял трън, горски плодове и коренища. Всички съставки трябва да бъдат раздробени и смесени.

    Вземете една супена лъжица от колекцията в тенджера, добавете 500 мл вода и я заврийте. Подгответе лечението в рамките на 3-5 минути. Охлажда се бульон, за да пиеш чаша 4 пъти на ден. Може да се използва и за изплакване на гърлото. С него можете бързо да премахнете подпухналостта.

    За подготовка на не по-малко ефективна структура е необходимо да се смеси на 50 грама дъбова кора и трева със спрей и да се добавят 25 г цветя от невен. Вземете една супена лъжица от колекцията, добавете 600 ml вряла вода и се задържате в термоса за 2 часа.

    Филтрираният продукт трябва да се приема 3 пъти на ден в чаша. Също така, тази колекция може да се използва за извършване на инхалации преди лягане. Общият курс на лечение е 2-3 месеца.

    За да изчистите белите дробове и да предотвратите отрицателните последици от апнея, трябва да смесите 20 грама макови семена, листа дюля и билкови разкъсвания. Вземете 1 коледа за лъжица, добавете чаша вряла вода и плътно покрийте.

    Влива се в продължение на 10 минути, след това се щамът на състава и добавете малко мед. Вземете чаша два пъти на ден.

    Гимнастика за гърлото и езика

    При появата на нощна апнея е необходимо да се ангажира с укрепване на мускулите на езика и гърлото. С натрупването на тялото тези тъкани стават по-слаби, потъвайки в мекото небце. Вследствие на това спящият човек е блокиран от потока на въздуха.

    Има различни дихателни техники, които помагат да се справим с проблема. Най-ефективните упражнения включват следното:

  • Опитайте се да изтласкате долната челюст напред, да я поставите в тази позиция и бавно да преброите 10. Изпълнете упражнението 5-10 пъти на ден.
  • Изтеглете напред езика доколкото е възможно, след това се преместете наляво и надясно, докосвате бузите. В този случай езикът трябва да се държи в права и опънато положение. Упражнението трябва да се извършва два пъти дневно в продължение на 3 минути.
  • Завийте върха на молива със зъбите си и го преместете във въздуха, като се опитвате да пишете писма. Това упражнение се препоръчва да се прави два пъти на ден.
  • Възможни последствия от апнея

    Ако навременната диагноза на апнея и не се пристъпи към лечение, болестта може да предизвика неприятни последици. Те включват следното:

    • артериална хипертония;
    • сърдечна недостатъчност;
    • захарен диабет;
    • депресивни състояния.

    Появата на апнея често води до значително намаляване на ефективността и влошаване на концентрацията. Това отрицателно влияе върху ежедневните дейности на дадено лице.

    Апнея се счита за достатъчно сериозно нарушение, което може да предизвика неприятни последици за здравето. За да се справите с проблема, е необходимо да получите съвет от лекар.

    В леки случаи ефективните средства за домашно лечение ще помогнат за премахване на дихателните нарушения в съня ви.

    Апнея в сън

    Сомнолог, стаж 4 года

    Дата на публикация 13 април 2018 г.

    съдържание

    Определение на болестта. Причини за болестта

    Сънна апнея - спиране на дишането по време на сън, което води до пълно отсъствие или намаляване на белодробната вентилация (повече от 90% от началния въздушен поток), продължаващо от 10 секунди. Има два вида нарушения на дишането: обструктивни и централни. Основната им разлика е в дихателните движения: те се появяват в обструктивния тип и отсъстват в централната. Последният тип апнея е рядък случай на заболяването. Ето защо по-подробно разглеждане е подложено на обструктивна сънна апнея като общ тип апнея.

    Обструктивен синдром на сънна апнея (наричана по-долу OSAS) е състояние, характеризиращо се с:

    • хъркане,
    • Периодична обструкция (разпадане) на дихателния тракт на нивото на орофаринкса
    • липса на вентилация на белите дробове със запазени дихателни движения
    • понижаване на нивото на кислорода в кръвта
    • големи нарушения в структурата на съня и прекомерна сънливост през деня.

    Преобладаването на това заболяване е голямо и според различни източници възлиза на 9 до 22% сред възрастното население. [1]

    Причината за това заболяване, както подсказва името, е запушване на дихателните пътища. За да я доведе до различни заболявания на горните дихателни пътища (обикновено хипертрофия на сливиците при деца - аденоиди) и понижено мускулен тонус, включително поради увеличението на теглото (мастна тъкан е депозиран в стените на дихателните пътища, стесняване на лумена и намаляване на тонуса на гладката мускулатура),

    Симптомите на заболяването

    Един от най-честите и забележителни симптоми е хъркането. Преобладаването му в възрастното население е 14-84%. [2] Много хора смятат, че хъркането хора страдат от обструктивна сънна апнея, хъркане, така не е вредно за здравето и е стимул за втората половина и социални фактори. Това обаче не е напълно вярно. По-голямата част от пациентите с хъркането са респираторни заболявания с различна тежест, и звук явление може да действа като независим патологичен фактор поради вибрацията на меки тъканни увреждания на фаринкса. [3] Най-честите симптоми на OSAS точка близо с фиксиране на ужасите рязко спиране на хъркането и спиране на дишането, лицето се задължава опити да дишат, а след това той започва да хърка силно, понякога мята, движейки ръцете и краката му, и след време на възстановената дъх. В много голяма степен пациентът може да не диша половината от времето на съня, а понякога и повече. Апнея може да бъде записана и от самия пациент. По този начин човекът може да се събуди от усещане за недостиг на въздух, задушаване. Но най-често пробуждането не идва и човекът продължава да спи с периодично дишане. В случаите, когато човек спи самостоятелно в стая, този симптом може да остане незабелязан от много дълго време. Все пак, като хъркане.

    Други, не по-малко сериозни симптоми на това заболяване включват:

    • тежка сънливост през деня с достатъчно време на сън;
    • усещане за слабост, умора след сън;
    • чести нощни уриниране (понякога до 10 пъти на нощ).

    Често симптомите като сънливост през деня и да спи невъзстановяващ пациенти подценяват, като се предполага, че те са напълно здрави. [4] В много отношения, това усложнява диагнозата и води до погрешно тълкуване на симптомите. Също така, много хора свързват с сърцебиене нощно уриниране урологични проблеми (цистит, аденом на простатата и др.), Многократно разгледани от уролози и лекари не намират всяка патология. И с право, защото при дишане нарушения по време на сън, изразена честото уриниране през нощта е пряко следствие от развитието на заболяването се дължи на въздействието върху производството на натриев ureticheskogo пептид. [5]

    патогенеза

    Полученият колапс на дихателните пътища води до прекратяване на въздушния поток в белите дробове. В резултат на това концентрацията на кислород в кръвта пада, което води до кратко активиране на мозъка (микростимулация, повтаря се многократно, пациентът не си спомня сутрин). След това мускулните тонове на фаринкса се покачват за кратко, луменът се разширява и се появява вдишване, придружено от вибрации (хъркане). Постоянната вибрационна травма на фарингеалните стени провокира допълнителен спад в тона. Ето защо не можете да третирате хъркането като безобиден симптом.

    Постоянното намаляване на кислорода води до определени хормонални промени, които променят метаболизма на въглехидратите и мазнините. При тежки промени могат да се появят постепенно диабет тип 2 и затлъстяване, с ниско тегло, без отстраняване на основната причина често не е възможно, обаче, нормализиране на дишането може да доведе до значителна загуба на тегло без остри диети и изтощително упражнения. [6] Много пъти повтарящи се събуждания не позволяват на пациента да се потопите в един етап от дълбок сън, като по този начин причиняват сънливост през деня, главоболие сутрин, постоянно повишаване на кръвното налягане, особено в ранните сутрешни часове и веднага след събуждане.

    Класификация и етапи на заболяването

    Синдромът на обструктивна сънна апнея има три степени на тежест. [7] Критерият за разделяне служи индекс апнея-хипопнея (AHI долу) - брой на спирания дишане продължение на един час период на сън (за PSG) или з изследване (за респираторна печат). Колкото повече този показател, толкова по-трудно е заболяването.

    Информация за лечението на апнея: как да се отървете от временното спиране на дишането в съня?

    Много хора са свикнали да хъркат през нощта. Те не обръщат внимание на това, като се има предвид само острата характеристика на организма, която пречи на съня наоколо.

    Въпреки това хъркането може да бъде симптом на сериозен проблем - нощна апнея или спиране на дишането в сън. Това може да причини непоправими щети на сърцето, кръвоносните съдове и мозъка.

    Статията ще разгледа причините и лечението на нощното заболяване - апнея.

    Какво е сънна апнея

    Сънна апнея - заболяване на дихателната система, което се характеризира с спиране на дишането при сън повече от 10 секунди.

    По правило белодробната вентилация спира за 20-30 секунди, но се случва, че задържането на дишането трае по-дълго - до 3 минути.

    Най-често тази болест, като хъркането като цяло, се случва при мъжете поради особеностите на структурата на назофаринкса.
    Рискът от сънна апнея се увеличава при пушачите и при възрастните хора.

    Апнея може да бъде от 2 вида:

    Първият тип е много по-често. При обструктивна апнея мускулите на фаринкса се отпускат, а дихателната блясък се припокрива, оттам и спирането на дишането.

    Вторият вид заболяване е доста рядък. При централна апнея механизмът на сигнализиране от мозъка към мускулите, участващи в процеса на дишане, е съборен.

    Причините за това са многобройни апнея: наднормено тегло, особено на дихателните пътища, възпаление на носа и гърлото, блокиране на дихателните фаринкса лумен (по същата причина хора хъркат) - са основните "виновници" на проблема.

    Какво е опасно за нощната апнея?

    На първо място, това води до хипоксия, т.е. липса на кислород, защото във връзка с спирането на дишането, мозъкът получава по-малко кислород от обикновено.

    Често поради пристъпи на апнея, повтори няколко пъти през нощта, нарушено нормалното протичане на сън, човек се събужда през нощта и на сутринта чувство на умора и сънливост. Това, от своя страна, намалява внимание и интелигентност и може да доведе до инцидент, например, внезапно заспиване зад волана или ранени работници, дължащи се на разсеяна вниманието.

    диагностика

    Най-често апнея се открива от хора, близки до пациента. Чуват хъркането, спиране на дишането, а след това хъркането изведнъж изсвири и дишането му се възстановява. Това се свързва с повишена двигателна активност по време на сън. По правило такова спиране на дишането се случва няколко пъти през нощта и въпреки че всяка от тях трае кратко време, това е много страшно за хората наблизо.

    Тъй като спящият човек обикновено може да бъде видян само от семейството си, те могат да помогнат на лекаря да диагностицира. Например, можете да използвате метода VI. Rovinsky. Това е мярка за продължителността на спирането на дишането с конвенционален хронометър. Данните трябва да се запишат и да се покажат на лекаря.

    Потвърдете страховете за диагностицирането на болестта в клиниката. На първо място, лекарят провежда разпит на пациента. Идентифицирана в летаргия на проучването, слабост, сънливост, често главоболие, чувство на задушаване по време на сън, намалено либидо и други фактори могат да сочат за наличието на болестта.

    След това се определя физически преглед. Това включва диагностициране на дихателните пътища и кръвното налягане: проверява дали лекар респираторни патологии, структурните характеристики на назофаринкса, които могат да стимулират сънна апнея, различни заболявания, например, полипи в увеличението на носната кухина или сливиците. За идентифициране на затлъстяването се измерват физическите параметри на пациента (височина и тегло).

    Има специален somnological клиника или изследване на съня клиника, където с помощта на специални устройства специалисти са процедури, за да се определи истинската причина за сънна апнея.

    Методът на полисомнография е много ефективен. Към тялото на пациента се прикрепят силно чувствителни електроди, те могат да бъдат повече от 10 броя. Те са прикрепени към следните части на тялото:

    Сигналите, които влизат в електродите по време на сън, се записват от компютъра и се обработват със специални програми.

    С помощта на полисомнография е възможно да се разгледа подробно дейността на всички органи по време на сън. Ето защо тази процедура дава най-точни резултати.

    По време на процедурата се следят следните процеси:

    • мозъчна активност;
    • мускулна активност;
    • работата на носната и устната кухина в процеса на дишане;
    • потокът кислород в кръвта;
    • работа на сърцето;
    • движенията на тялото по време на сън.

    Получените данни се съхраняват в паметта на устройството, която след това се свързва с компютъра, за да дешифрира индикаторите. Тъй като устройството е малко и специално пригодено за тази цел, то няма да пречи на съня.

    Въз основа на резултатите от проучването се изчислява индексът Apnea-hypopnea. Това представлява честотата на спиране на дишането по време на сън. Така че, ако те бяха от 5 до 15, това е лесен ход на болестта. Брой епизоди на апнея от 15 до 30 показва умерена тежест, а ако през нощта се случва повече от 30 пъти, което означава, че пациентът е с тежка форма на сънна апнея.

    Кой лекар лекува?

    Специалистът по нощни апнея се определя в зависимост от причината за заболяването. Преди всичко трябва да се консултирате с терапевт. Най-вероятно ще бъдете изпратени първо до отоларинголог, той ще провери състоянието на дихателните пътища.

    Почти винаги пациентът се тества от сонолог, лекар, специалист в лечението на нарушения на съня.

    Не пренебрегвайте посещението на кардиолог, който ще ви помогне да забележите проблеми със сърцето във времето и да намалите риска от сърдечен удар от апнея. Понякога причината за спирането на нощното спиране е неправилна захапка - в този случай трябва да го коригирате при зъболекаря. В някои случаи лечението се предписва от ендокринолога.

    Но, като правило, води пациента и поставя окончателната диагноза на лекар-сонолог.

    Съответно, в кои клиники се лекува апнея, също ще зависи от причините за заболяването.

    Следващите раздели описват как да лекувате нощната апнея.

    Как се извършва лечението?

    Лечението на апнея (временно спиране на дишането по време на сън) може да бъде от следните типове:

    • медикаменти;
    • хирургия;
    • хардуер;
    • превантивна.

    Наркотичен метод

    Как да се лекува медицинска апнея? Медицинското лечение на синдрома на сънна апнея не е приоритет. Това е по-скоро спомагателна терапия.

    При обструктивна сънна апнея лечението с наркотици е в повечето случаи неефективно.

    Понякога, тъй като апнея придружава хъркането, предписвайте лекарства от хъркането: д-р Хорур, мълчание и др.

    Те се основават на естествени съставки и етерични масла, които помагат да се улесни дишането и да се елиминира припокриването на фарингеалния лумен по време на сън.

    Ако проблемът е по-сериозен и пациентът страда от централна апнея, се извършва лечение с лекарства за стимулиране на дишането. Ето най-често срещаните лекарства за апнея:

    Понякога лекарствата се използват за потискане на фазата на бърз сън, в който се появява апнея.

    Хирургичен метод

    Как се лекува апнея по друг начин? Можете също така да приложите хирургично лечение на сънна апнея, ако причината за заболяването е неправилната структура на дихателната система. Например, една изкривена преграда, която е успешно отстранени хирургически или силно увеличен сливиците (в този случай, те трябва да бъдат отстранени). Ако се налага разширяване на дихателните пътища, се извършва лазерна операция върху меките тъкани.

    Често причината за забавено дишане по време на сън са аномалиите на структурата на челюстта. В този случай се посочват стоматологичните операции.

    Хардуерен метод

    Как да се третира сънната апнея с помощта на специални терапии? Хардуерната терапия е едно от най-разпространените лечения за апнея.

    Ако проблемът не е в структурата на долната челюст, с помощта на специални шапки, които са леко го тласък по време на сън и не дават клирънс гърлото припокриват.

    Подобен апарат за лечение на апнея е долночелюстната гума. Той е изработен от каучук и се носи на долните зъби, което спомага за поддържане на челюстта и езика в положение, удобно за дишане. Страхотно за тренировка за апнея!

    Класика при лечението на апнея е CIPAP или CPAP-терапия. Това е използването на специално устройство за сънна апнея, което създава положително налягане на дихателните пътища, което спомага за разширяване на дихателните пътища. Пациентът поставя малка маска на носа и устата. Чрез тръбата от устройството получава въздушен поток. Съвременните SRAP устройства не създават шум и дори имат въздушни овлажнители.

    Превантивно лечение


    Основното лечение за хъркане и сънна апнея може да бъде допълнено с превантивни мерки. Ако ги следвате, проблемът ще бъде решен по-бързо. Превантивните мерки включват:

    • отказ от тютюнопушене и алкохол;
    • контрол на теглото;
    • лечение на съпътстващи заболявания, ако има такива;
    • дихателни упражнения.

    заключение

    Спящата апнея не е най-безобидният феномен. Така че не пренебрегвайте тревожните симптоми, слушайте домакинството, ако казват, че имате неспокоен сън, хъркате или си държите дъх в сън. Всичко това е повод да се погрижите за вашето здраве и да посетите лекар навреме. Сега знаете много за апнея: какво е това, как да се лекувате.

    Вие Харесвате Билки

    Социална Мрежа

    Дерматология