Приятно време на деня, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме със себе си такова състояние на сърцето като - аритмия, нейните причини, симптоми, видове, диагноза, превенция и лечение, традиционни и народни средства. Така че...

аритмия - патологично състояние, нарушение на честотата, ритъм и последователност на възбуждане и свиване на сърцето.

В нормално състояние сърцето се свива на редовни интервали с честота от 60 до 80 удара в минута. Ако тялото се нуждае от това, сърцето може да забави или ускори работата си. Аритмията е всеки ритъм на сърдечната дейност, който е различен от нормалния нормален синусов ритъм.

Аритмия. ICD

МКБ-10: I47-I49
ICD-9: 427

Причини за аритмия

Всеки тип аритмия има своя причина, при някои видове причините могат да бъдат подобни.

Причини за различни видове аритмия:

- употреба на алкохол, тютюнопушене;
- използване на енергия и други кофеинови напитки;
- приемане на определени лекарства;
- стрес;
- прекомерно физическо натоварване, пренапрежение;
- заболявания на щитовидната жлеза;
- заболявания на надбъбречните жлези;
- заболявания на сърдечно-съдовата система (коронарна болест на сърцето, сърдечно-съдови заболявания, сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания, миокардити и др.);
- хипертония;
- захарен диабет;
- мозъчни тумори;
- краниоцеребрална травма;
- затлъстяване;
- менопауза;
- нарушение на съотношението на калий, натрий и калций вътре в клетките на миокарда и в извънклетъчната среда.

Симптоми на аритмия

Нарушенията на ритъма могат да се случат абсолютно асимптоматични. Аритмията може да бъде открита от лекар по време на профилактична ЕКГ. Но най-често нарушенията на сърдечния ритъм причиняват осезаеми симптоми:

- ускорено сърцебиене;
- Бавен сърдечен ритъм;
- усещане за сърцебиене и нередности в гърдите;
Болка или налягане в гръдния кош;
- Недостиг на въздух;
- замайване;
- загуба на съзнание (или състояние близко до това).

Усложнения (последствия) от аритмия

Ако аритмията не се лекува, нарушенията на сърдечния ритъм могат да увеличат риска от развитие на такива заболявания и усложнения като:

- удар;
- миокарден инфаркт;
Застойна сърдечна недостатъчност;
- образуване на тромби;
- внезапно спиране на сърцето (с начало на клинична смърт).

Видове аритмия

брадикардия

При синусова брадикардия сърдечната честота се намалява до 55 и по-малко удари в минута. Може да се усети под формата на дискомфорт в сърцето, слабост и замаяност. Този вид аритмия може да бъде и при здрави хора в мир или в сън.

Нейната поява може да бъде причинена от хипотония (артериална хипотония), съпътствана от сърдечни заболявания и с намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

Синусова тахикардия

При синусова тахикардия сърдечната честота надвишава 90 удара в минута, чувствана от човек като сърдечен ритъм в гръдния кош.

Появата на този тип аритмия често може да бъде причинено от прекомерно упражнения, емоционално напрежение, повишаване на телесната температура (в студените и инфекциозни заболявания), както и сърдечно-съдови заболявания и други причини за мъждене.

Пароксизмална тахикардия

Това е правилният ритъм на сърцето, но често. При този вид аритмия сърдечната честота е 140-240 удара в минута. В този случай човек чувства слабост, сърцебиене, повишено изпотяване.

Тя може да започне изведнъж и също така изведнъж да изчезне. Причините за този тип аритмия са същите като другите видове аритмия.

Предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене - хаотична свиване на отделните мускулни влакна, докато предсърдие не е напълно намалява и вентрикули неравномерно, с честота от 100-150 удара в минута. При предсърдно трептене те се свиват редовно с честота от 250-300 удара в минута. Човек не винаги изпитва сърцебиене и не спазва промените в здравето. Но по-често хората с предсърдно мъждене се оплакват, че текат в гръдния кош, болка в сърцето и задух.

Този вид аритмия се среща при заболявания и сърдечни дефекти, щитовидна жлеза, алкохолизъм.

Най-опасното нарушение на ритъма е фибрилацията и трептенето на вентрикулите. Може да се случи при тежки сърдечни заболявания, електротрамус, предозиране на определени лекарства. Характеризира се с внезапно спиране на сърцето, липса на пулс, загуба на съзнание, дрезгав дишане, конвулсии, разширени ученици. В този случай е необходимо спешно медицинско обслужване: изкуствено дишане и външен индиректен сърдечен масаж.

Респираторна аритмия

Респираторната аритмия е ненормално редуване на сърдечните контракции. Обикновено се среща при деца и юноши.

Респираторната аритмия в повечето случаи не изисква лечение и не засяга благосъстоянието.

преждевременно комплекс

При екстрасистола се наблюдава преждевременно (извънредно) свиване на сърдечния мускул. Чувства се като засилено натискане в гърдите или избледняване.

Може да се наблюдава при здрави хора, може да се дължи и на различни заболявания и лоши навици.

Блокада на сърцето

Този тип аритмия се свързва със забавянето и спирането на импулсите в миокардните структури. Знак за блокади е периодичното изчезване на пулса. Блокадите могат да бъдат пълни или непълни.

Такива състояния могат да бъдат придружени от припадъци и конвулсии. При пълно напречно блокиране може да настъпи сърдечна недостатъчност и внезапна смърт.

Диагностика на аритмия

Някои видове аритмии абсолютно не са възприемани от дадено лице, поради което е възможно да се идентифицират с помощта на такива видове диагностика, като:

- Електрокардиография (ЕКГ);
- ехокардиография;
- дневен или многодневен ЕКГ мониторинг;
- Ултразвук.

Най-важният метод за диагностициране на аритмията е, разбира се, ЕКГ. Но това не винаги може да се покаже, че аритмията, тъй като показва сърдечната честота е само за периода от време, който е написан, и аритмия може да се появи внезапно и да е краткотрайно.

Аритмия Лечение

Важно! За ефективно лечение на аритмия е необходимо да посетите лекаря, за да разберете дали аритмията е съпътстващо заболяване на основното заболяване или независимо. Също така е необходимо да се определи видът на аритмия. След това трябва да следвате предписанията на лекаря.

Аритмията може да бъде или индивидуално заболяване, или симптом на съпътстващо заболяване. Ако това е отделна болест, лечението се извършва с помощта на медикаменти, които нормализират ритъма на сърцето. Ако аритмията е усложнение на основното заболяване, което е причина за появата му, след лечение на основното заболяване, аритмия може да премине на техните собствени, но в повечето случаи все още се назначават антиаритмични лекарства.

Какво да правим с аритмията? Експертите препоръчват:

1. Да правиш спорт.
2. Диета.
3. Витамини и микроелементи.
4. Лекарствени препарати.
5. Процедури.

Да правиш спорт

Умерената физическа активност развива сърдечния мускул, укрепва го и стимулира ускоряването на метаболизма на кислорода. Сериозните товари, разбира се, са забранени, но лесният ежедневен ден ще бъде най-добрият избор. Ежедневни разходки на чист въздух също са полезни.

Диета с аритмия

Необходимо е да насищате тялото си с витамини, да се откажете от мазнините и пържени. Яжте: зеленчуци, плодове, сушени плодове, зеленчуци, семена, ядки, риба, черен дроб и млечни продукти. Пригответе ястия за няколко или печете, намалете количеството сол и сладкиши.

Витамини и микроелементи

Пълното лечение на аритмия трябва да включва не само прием на блокери, но и приема на лекарства на базата на витамини и микроелементи, както и продукти с повишено съдържание.

С недостиг на калий - Smectovit, Asparka, Medivit, плодове (особено банани), сушени плодове и билки.

С магнезиев дефицит - "Magne B6", "Asparks", "Magnetad", "Medivit", семена и ядки.

Лекарства за аритмия

Всички лекарства, използвани за аритмия, са блокери, чието действие е насочено към укрепване на клетките и защита на сърцето от негативното влияние на различни фактори.

Лекарствата за аритмия се разделят на 4 групи блокери:

Бета-блокерите - защита на миокарда от симпатиковата влияние "Атенолол", "бизопролол", "метопролол", "пропранолол", "селипролол", "Egilok".

Калиеви канали - дайте клетките да почиват и да се възстановяват: Amiodarone, Brethilius, Dofetilid, Ibutilid, Cordaron, Ornid.

Калциеви канали - Не се изискват йони за сърцето, така че лекарствата предотвратяват преминаването му в клетката, "Amlodak" "Амлодипин", "Brokaltsin", "Verapamin", "Diokardin" "Isoptin", "Nimotop."

Натриеви канали - направи клетките, устойчиви на външни влияния и внезапно стимулация "Difenin" "Лидокаин", "Мексилетин", "прокаинамид" "Лидокаин", "Пропафенон", "Ritmilen", "Фенитоин" "хинидин".

Лечение на аритмия с народни средства

Важно! Не предписвайте сами лечение. Преди лечение, консултирайте се с Вашия лекар. дори народни средства могат да навредят на тялото.

Инфузия на валериана. 1 супена лъжица. Сложете лъжицата на натрошената корен на валериана, изсипете 1 чаша варена вода (стайна температура). Настоявайте в запечатан контейнер в продължение на 8-12 часа, щам и вземете 1 супена лъжица. лъжица 3-4 пъти на ден.

Отвара от валериана. 2 супени лъжици залейте 100 мл вода, заври 15 минути и вземете 1 супена лъжица. лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене.

Вливане на невен. 2 чаени лъжички кандула съцветия пълни с 2 чаши вряла вода, оставете да престои 1 час и напрежение. Пийте 0,5 чаша 4 пъти на ден.

Мелиса инфузия. 1 супена лъжица. лъжица изсипете 2,5 чаши вряла вода, оставете да стоят няколко часа (увити) и натоварете. Пийте 0,5 чаши 3-4 пъти на ден. 1 път в 2 месеца правят седмични почивки.

Тинктура от глог. Изсипете 10 г сушен плод от глобус 100 мл водка и оставете да престои 10 дни. Щам и вземете 10 капки с вода 3 пъти дневно преди хранене.

Бульон от глобус цветя. 5 г глог цветя залейте 1 чаша вряща вода, покрийте, затоплете във водна баня за 15 минути, охладете и натоварете. Пийте 0,5 чаши 2-3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене.

Репички сок с мед. Смесва се 1: 1 в пресен сок от черна ряпа и мед. Вземете 1 супена лъжица. лъжица 2-3 пъти на ден.

Инфузия на хвощ. 1 супена лъжица. супена лъжица суха нарязана трева хвощ, налейте 400 ml вряла вода, оставете я да варя за 2 часа и да се напряга. Вземете 1 супена лъжица. лъжица 5-6 пъти на ден.

Снек от аритмия. Измийте целината, добавете магданоз, копър, майонеза и докосване на сол. Яжте получената смес 1 път на ден преди вечеря. Такова вкусно лекарство можете да ядете отделно и можете да се разпространявате върху хляб.

Лук с ябълки. Натрошете малка глава лук и 1 ябълка. Смесвайте и вкарвайте между храненията 2 пъти на ден в продължение на 1 месец.

Предотвратяване на аритмия

За предотвратяване на аритмия експертите препоръчват да се спазват следните правила и препоръки:

- наблюдавате здравето си, лекувате всички заболявания (инфекциозни, хипертонични заболявания, патология на щитовидната жлеза, сърдечно-съдови нарушения).

- да яде право (по-малко сладко, пържено и мазно, повече плодове, зеленчуци, зелени);

- Умерено се ангажирайте с физическо усилие (например, всеки ден ходете на чист въздух и правете сутрешни упражнения);

- спазвайте режима на деня (здрав сън е много важен елемент за здравето);

- да се откажат от лошите навици (пиене, пушене, приемане на енергия и наркотици);

- контролирайте телесното тегло, предотвратявайте затлъстяването (ако вече е разрешено, а след това се опитайте да отслабнете правилно);

- когато диабетът се контролира от захар в кръвта и с хипертония, натиск;

- избягвайте стрес (радвайте се, любов, усмивка и т.н.).

Аритмия на сърцето - симптоми, лечение

Болестите на сърцето се появяват в по-напреднала възраст, те придават на пациента дискомфорт, чувство на парене в гърдите, болка. Признаците на сърдечната аритмия могат да нарушат младите хора, най-важното - не пренебрегвайте симптомите. Не е нужно да сте лекар, който да разберете: това не е отделна болест, а "намек" на организма, че сърдечно-съдовата система е неуспешна.

Сърдечна аритмия - симптоми и лечение

Сърдечните заболявания стават хронични, броят на гърчове зависи от начина на живот на пациента, редовността на превантивните мерки. За тези, които не знаят какво аритмията и нейните симптоми, трябва да се изясни: тя е ненормална промяна обединява група от патологии на инфаркт и съдова система. Изразява се от нарушен сърдечен ритъм, характерен за брадикардия, тахикардия, екстрасистол и други заболявания на посочения орган. Кардиологът ще ви помогне да определите сърдечно заболяването по-точно.

Предсърдно мъждене

При натискане в гръдния кош и пулсът достига 600 удара в минута, това са признаци на предсърдно мъждене на сърцето. Болестта се проявява по-често от други диагнози от областта на кардиологията, има няколко модификации. Степента на тежест на симптомите на аритмия зависи от здравословното състояние на пациента, но е необходимо да се лекува във всеки случай. Общата клинична картина е, както следва:

  • ускорена сърдечна честота;
  • болка от пиърсинг характер на миокарда;
  • повишено изпотяване;
  • често уриниране;
  • мускулна слабост;
  • възпаление на ставите;
  • неприемливи атаки на паника, мании;
  • замаяност, често припадък.

Как да третирате предсърдно мъждене

Ефективното лечение не е насочено към пълно възстановяване, а за удължаване на периода на ремисия, потискане на симптомите. Преди да се отървете от аритмия, трябва да идентифицирате патогенния фактор, да го премахнете. Такива манипулации трябва да се извършват под контрола на електрокардиограма, за да се разпознае своевременно сърдечно заболяване и да се определи кои процеси на тялото пряко засягат външния му вид. Основната цел на приемането на лекарства е да се нормализира ритъмът на предсърдията, да се контролира честотата на миокардните контракции. Препоръчва се да се приемат следните лекарства:

  • лекарства за стабилизиране на мембраната;
  • калиеви антагонисти;
  • калциев антагонист;
  • бета-блокери;
  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.

Синусова аритмия

В съвременната медицина има няколко диагнози, чийто ход е съпроводен с повишаване на сърдечната честота. Симптомите на аритмия на синусовата версия са малко по-различни от предишната патология, може да имат краткосрочен или продължителен характер. Симптомите на аритмия са представени от следните промени в общото здравословно състояние на пациента:

  • скок на кръвното налягане;
  • ускоряване на сърдечния ритъм при носене на тежки тежести и морално натоварване;
  • повишен синкоп;
  • объркване на съзнанието;
  • загуба на памет, неспособност за концентриране на вниманието;
  • продължителни гърчове;
  • кратковременна загуба на предишната зрителна острота.

Необходимо е да се разбере, че има синусова аритмия и брадикардия. В първия случай сърдечният ритъм се губи под влияние на провокиращ фактор, а при последния сърдечен ритъм той намалява до 40 удара в минута без видима причина. Пациентите в риск трябва да проучат каква е сърдечната аритмия - симптоми, лечение, прогнози за присъстващия кардиолог. В противен случай, при отсъствие на медикаменти и медицински грижи, сърдечен арест и смърт не могат да бъдат изключени.

Лечение на синусова аритмия

Интензивното лечение започва с подробна диагноза. ЕКГ е най-информативният неинвазивен метод, който помага да се идентифицират както фокусът на патологията, така и нейната основна причина. Всяко лечение на сърцето трябва да бъде придружено от наличието на този планиран преглед, в противен случай клиничният резултат може да не оправдае надеждите на пациента. Ако се прояви синусова аритмия на сърцето, лечението дава положителна динамика при избора на следните лекарства:

  • седативи, по-рядко - успокоителни средства;
  • антиаритмични лекарства;
  • лекарства за подобряване на проводимостта на сърдечните импулси;
  • хомеопатични лекарства;
  • вазодилататорни препарати - само според указанията.

Първа помощ

Тъй като аритмията вече не напредва в първото поколение, хората са станали вероятен и сега могат да спрат болезнената атака в домашната среда. Този подход помага да се изключи хирургическата интервенция и в някои случаи дори спасява живота на човек, бързо премахва тревожните симптоми. Спешна помощ за аритмия - това са правилните действия на пациента, насочени към нормализиране на сърдечния ритъм, спиране на остра атака на болка. В този случай говорим за такива манипулации:

  1. Ако пациентът е в съзнание, той трябва да затвори носа си. Поемете дълбоко въздух и след това, стиснати с уста, опитайте да изтласкате част от въздуха от белите дробове. По такъв публичен начин е необходимо да се предизвиква повръщане. При липса на положителна динамика е необходимо интравенозно приложение на гликозиди.
  2. Когато пациентът е в безсъзнание, той трябва да бъде поставен върху равна повърхност и да бъде осигурена спешна помощ. Отворете очите си и натиснете здраво зениците за 5-10 минути, като същевременно контролирате натиска. Таблетите не дават, защото в състояние на "пълно изключване" част от безусловните рефлекси е нарушена.
  3. В случай на пароксизмална аритмия, която се допълва от симптоми на сърдечна недостатъчност, е необходима предсърдно дефибрилация. Когато реанимацията се извършва вкъщи, е необходимо да се използват такива лекарства като Strofantin, Korglikon и Novokainamid.

физически упражнения

При отсъствие на вродени патологии на миокарда е възможно да се използва дихателна гимнастика за стабилизиране на сърдечния ритъм. Този метод на интензивно лечение не изисква приемане на таблетки, но на практика не по-малко ефективен от консервативната терапия. Не всички пациенти разбират до края как да лекуват сърдечна аритмия с помощта на респираторна гимнастика, така че по-долу е на разположение в дома комплекс:

  1. При загряване се извършват бързи и периодични вдишвания и след 30 секунди се извършва дълъг и дълбок издишване.
  2. Компресирайте юмруци и изпълнете 6 вдишвания, застанете за 15-20 секунди, след което направете едно дълбоко издишване, докато размахвате юмруци.
  3. На вдъхновение, наклонете напред с разперени ръце пред себе си и при издишване се върнете в стартовата позиция.
  4. За лечение, повдигнете гънки над главата си, поемете дълбоко въздух и стойте на пръстите на краката, издишайте колкото е възможно повече, за да се отпуснете, спуснете ръцете си до задните части.
  5. Изключителната превенция на сърдечната аритмия се нарича физиотерапия, представляваща плуване, колоездене, танци и класически джогинг.

Народни средства за защита

В къщи винаги можете да приготвите лекарство срещу сърцебиене, най-важното е да знаете предписанието, да не нарушавате пропорциите на антиаритмичния състав. Лечението на сърдечна аритмия с народни средства е спомагателно, второстепенно, защото не ни позволява да продуцираме остра болка, за да потиснем рецидив. По-долу са представени няколко ефективни лекарства за домашна употреба, които помагат ефективно да се премахнат симптомите на сърдечните аритмии при жените и мъжете. Това са:

  1. 20 грама от глог, задушени в чаша вряща вода, настояват и натоварват. Вземете няколко пъти след хранене, за предпочитане в охладена форма, и нищо ефективно лекарство за сърцето не пие.
  2. Налейте 3 супени лъжици. л. изсушена билка Eleutherococcus 500 ml водка, настояват 12 дни, като ежедневно разклаща стъкления контейнер. Вземете 25 капки за сърцето преди хранене, не яжте за още една четвърт час. Това лекарство за аритмия е по-добро от таблетките.
  3. Почистете кората от кестени, 2 супени лъжици. л. сурово в 500 ml вода. Настоявайте, охладете, изцедете, вземете в една четвърт чаша в даден момент, бъдете сигурни, преди хранене. Симптомите и атаката от болка изчезват.

Аритмия на сърцето

Сърдечната аритмия е нарушение на последователността, честотата и ритъма на сърдечния ритъм. В спокойно състояние, в повечето случаи човек може да усеща само слаби сърдечни удари, без да усеща ритъма си. Експресивните усещания за прекъсване на работата на сърцето (хаотично или бързо свиване, внезапно избледняване) показват наличието на човек в аритмия на сърцето

Аритмия на сърцето - причини

Ако човек няма сърдечно заболяване, аритмиите най-често се проявяват под формата на случайни единични епизоди, които не би трябвало да се отдават на твърде голямо значение. Тези случаи обаче все още трябва да бъдат обсъдени с лекаря.

Представени са следните причини за аритмия: хипертония, нарушения в сърдечната честота, сърдечна недостатъчност, дефекти на сърдечната клапа, исхемична болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания. Въпреки всички гореизброени причини, трябва да се помни, че аритмията не винаги показва наличието на сърдечно състояние. Има много причини за аритмия и в някои случаи не е възможно да се установи.

В допълнение към сърдечни заболявания, следните утежняващи фактори на аритмии: (. Амфетамини, кокаин, алкохол, цигари, кофеин и т.н.) на емоционални или физически стрес, повишена температура и инфекция, заболяване на щитовидната жлеза и анемия, като някои лекарства и различни стимуланти. могат да бъдат наследени Някои видове аритмии.

Много сърдечни аритмии (атриални преждевременно удара, синусова тахикардия) не могат да се усещат от пациента, и в повечето случаи показват наличието на човек има определен екстракардиална патология (повишена функция на щитовидната жлеза и така нататък.), Без това да доведе до никакви последствия. Особено животозастрашаваща камерна тахикардия е, че в 85% от случаите са пряка причина за внезапна сърдечна смърт. Малко по-малко опасни са брадикардия (15% от случаите причина за внезапна сърдечна смърт), придружени от краткосрочни внезапна загуба на съзнание

Видове аритмия

В зависимост от спецификата на сърдечните аритмии, се разграничават следните разновидности на аритмия:

тахикардия - увеличение (повече от 90 удара на минута) на сърдечната честота. Въпреки факта, че тахикардията има много разновидности, обичайно е да се вземат под внимание основните:

- Синусова (физиологична) тахикардия - проявява се при пароксизмално увеличение на сърдечната честота до 130-210 удара в минута. Този вид тахикардия може да се появи при доста здрави хора поради емоционално или физическо натоварване, след спиране, което се завръща в нормалното състояние на палпитациите. Също така, синусова тахикардия може да бъде причинена от сърдечни заболявания като сърдечна недостатъчност, сърдечни заболявания и др.

- Пароксизмална (патологична) тахикардия - се проявява с рязко увеличение на сърдечната честота до 130-210 удара в минута. Атаката завършва рязко, както започва. Продължителността на атаката може да трае от няколко минути до няколко дни. Патологичната тахикардия най-често се среща при хора с болести на централната нервна система и сърцето

брадикардия - забавяне на сърдечната честота на възрастен човек до по-малко от 60 бита на минута. Поради бавния сърдечен ритъм нивото на кръвоснабдяване на вътрешните органи намалява, което отрицателно влияе върху адекватната работа на целия организъм. Основните признаци на брадикардия включват: повишена умора, слабост, световъртеж, болка в сърцето, понякога може да има пълна загуба на съзнание. Брадикардия се наблюдава при ендокринни заболявания, неврози, патология на храносмилателната система, повишени нива на калий в кръвта и др.

удара - преждевременно свиване както на сърцето, така и на отделните му части. Основните симптоми на сърдечни заболявания включват слабост, виене на свят, и така наречените "избледняване" на сърцето. Аритмия е най-често срещаният тип на сърдечна аритмия и може да се появи не само поради наличието на сърдечно - съдови заболявания, но също така и поради неправилно функциониране на други вътрешни органи (нарушения в урогениталната система, стомашно-чревния тракт, и така нататък.). Честите причини за появата на екстрасистоли включват стресови ситуации, както и последиците от кофеина, алкохола и тютюна

Предсърдно мъждене - хаотично предсърдно свиване, водещо до нарушение на кръвообращението. Предсърдното мъждене проявява усещания за неравномерен сърдечен ритъм, бърза умора, задух и т.н. Причините за развитието на предсърдно мъждене включват хипертония, сърдечна недостатъчност, намалено ниво на калий в кръвта, неправилно функциониране на щитовидната жлеза, вродени сърдечни дефекти

Аритмия - симптоми

Всички прояви в тази патология са силно субективни и индивидуални, т.е. Да почувствате, че сърцето е способна на повечето хора, без дори да има заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-често това е от входящ характер и се усеща лежи отстрани на сърцето. Доста често хората, които усещат работата на собственото си сърце, се страхуват от това, но това не винаги показва наличието на тежка сърдечна патология. Пациентите, страдащи от сърдечни заболявания, изпитват такива състояния многократно. В ранните етапи на някои видове аритмии могат да се появят с лоша симптоматично или субклиничен, и, от друга страна, някои аритмии много светъл клинична картина, но това не носи по-голямата част от случаите няма сериозни последствия. Нарушенията на сърдечния ритъм могат да доведат до сърдечна недостатъчност, която се съпровожда от световъртеж и припадък. Ако такива прояви са налице, се посочват спешна диагноза и незабавно лечение.

Най-често срещаният метод за диагностициране на аритмията е кардиограмата - графично представяне на електрическите импулси, които предизвикват свиване на сърцето. Въз основа на кардиограмата, лекарят определя диагнозата и предписва необходимото лечение

Аритмия - лечение

Методи за лечение на сърдечни аритмии могат да се променят в зависимост от наличието или отсъствието на симптоми, тежест (което е основната причина аритмии) на болест на сърцето, честотата на аритмия. В зависимост от вида на аритмията, лечението може да варира от медикаменти до по-сложни хирургични (имплантиране на сърдечен кардиовертер - дефибрилатор). В някои случаи се използват специализирани или прости пейсмейкъри за елиминиране на аритмията

Тахикардката често не изисква никакво лечение. Пациентите се съветват да избягват вредни навици (тютюнопушене, пиене, пиене на кафе, силен чай, шоколад и кока-кола) и максимум (възможно) почивка. От публично достъпните лекарства препоръчваме корвалол и тинктура на валериана. В някои случаи, Вашият лекар може да реши, че назначаването на конкретна медицинска помощ, в които най-често предписваните от следните лекарства: дигоксин, пропранолол, ritmilen, верапамил, лидокаин

В случай на лека степен на заболяване, лечението често не се изисква. В някои случаи, брадикардия се развива на фона на патологични изменения в миокарда (сърдечния мускул) в, с адекватно навременно лечение, което изчезва и симптоми на брадикардия. В случай че честотата на сърдечните контракции стане по-малка от петдесет удара в минута, се появява сериозна заплаха за човешкия живот и се налага спешно медицинско лечение. Лекарства, предписани за лечение на брадикардия: атенолол, алуент, атропин. Строго е забранено да приемат тези лекарства сами, тъй като те самите могат да причинят аритмия.

При тежки случаи на брадикардия се извършва имплантиране на пейсмейкъра. Функцията на това устройство е да увеличи сърдечната честота до нормалната стойност, която се постига чрез електронните импулси, изпратени от пейсмейкъра. Веднага самият апарат се имплантира под големия гръден мускул

Обработката на всеки случай може да бъде различна. В заболявания на централната нервна система на пациента се препоръчва консултация с терапевт и да получават успокоителни. Ако причината за болестта са заболявания на вътрешните органи, внимание се обръща на тях. Пациенти, страдащи от аритмия препоръчват отказ от използването на силен чай и кафе, алкохол и тютюнопушене. За лечение на аритмия се използват следните лекарства: соталол, амиодарон, бета-блокери (пиндолол, пропранолол, метопролол, окспренолол, талинолол, атенолол)

Лечение на предсърдно мъждене

При това заболяване да се възстанови нормалния сърдечен ритъм се използват различни комбинации от анти-аритмични лекарства (соталол etatsizin, пропафенон, VFS, хинидин, дизопирамид, амиодарон). Във всеки случай лекарствата се подбират внимателно от лекуващия лекар.

В случай на липса на подходящи резултати при медицинско лечение, се показва електрическа кардиоверзия. Целта на тази процедура е да се възстанови нормалният ритъм на сърдечните удари с помощта на специални електрически заряди, доставени директно на сърцето. Кардиоверсията може да бъде както вътрешна, така и външна. За да се избегнат неприятни усещания, тази процедура се извършва под обща анестезия.

Аритмия на сърцето - какво е това и как да се лекува?

Сърдечни аритмии - нарушения на честотата, ритъма и последователността на контракциите на сърцето. Те могат да се появят при структурни промени в системата за проводимост с болест на сърцето и (или) под влияние на автономна, ендокринната и електролит, и други метаболитни нарушения, отравяния, както и някои лекарствени реакции.

Често, дори при изразени структурни промени в миокарда, аритмията се дължи отчасти или главно на метаболитни нарушения.

Сърдечна аритмия какво е това и как да се лекува? Обикновено сърцето се свива на редовни интервали с честота от 60-90 удара в минута. В съответствие с нуждите на тялото, тя може или да забави работата си, или да ускори броя на съкращенията в рамките на една минута. Според СЗО аритмията е всеки ритъм на сърдечната дейност, който е различен от обичайния синусов ритъм.

причини

Защо възниква аритмия и какво е това? Причините за аритмия могат да бъдат функционални нарушения на нервната регулация или анатомични промени. Често нарушенията на сърдечния ритъм са симптом на заболяване.

Сред патологиите на сърдечно-съдовата система, следните състояния са придружени от аритмии:

  • исхемична болест на сърцето поради промени в структурата на миокарда и разширяване на кухините;
  • миокардит поради нарушение на електрическата стабилност на сърцето;
  • сърдечни дефекти, дължащи се на повишен стрес върху мускулните клетки;
  • нараняванията и оперативните интервенции на сърцето водят до директно увреждане на пътищата.

Сред основните причини за развитие на аритмия са следните:

  • пристрастяване към енергийните напитки и съдържанието на кофеин;
  • неразумна консумация на алкохол и пушене;
  • стрес и депресивни състояния;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • такива сърдечни патологии като пороци, исхемична болест, миокардит, хипертония и други състояния;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни процеси и гъбични инфекции;
  • членки в менопаузата;
  • заболявания на мозъка.

Идиопатичната аритмия се нарича състояние, при което след цялостно изследване на пациента причините остават неразрешени.

класификация

В зависимост от сърдечната честота се разграничават следните видове аритмии:

  1. Синусова тахикардия. Водещ в образуването на електрически импулси в миокарда е синусовия възел. При синусова тахикардия сърдечната честота надвишава 90 удара в минута. Усеща се като сърдечен ритъм.
  2. Синусова аритмия. Това е ненормално смяна на сърдечния ритъм. Този вид аритмия обикновено се наблюдава при деца и юноши. Тя може да бъде функционална и свързана с дишането. Когато вдишвате, сърдечните контракции стават по-чести и когато издишвате, те стават по-чести.
  3. Синусова брадикардия. Тя се характеризира с намаляване на сърдечната честота до 55 удара в минута или по-малко. Той може да се наблюдава при здрави, физически обучени хора, в съня си.
  4. Пароксизмно предсърдно мъждене. В този случай те говорят за много бърз сърдечен ритъм с правилния ритъм. Честотата на контракциите по време на атака достига 240 удара в минута, причинява пресинкоп, повишено потене, бледност и слабост. Причината за това условие е появата на допълнителни импулси в атриума, в резултат на което периодите на почивка на сърдечния мускул са значително намалени.
  5. Пароксизмална тахикардия. Това е правилният, но често повтарящ се ритъм на сърдечната работа. Сърдечната честота в този случай варира от 140 до 240 удара в минута. Той започва и изчезва изведнъж.
  6. Аритмия. Това е преждевременно (извънредно) свиване на сърдечния мускул. Усещанията в тази форма на аритмии могат да бъдат или усилено натискане в областта на сърцето, или като избледняване.

В зависимост от тежестта на курса и тежестта на симптомите на сърдечна аритмия, се определя режим на лечение.

Симптоми на сърдечна аритмия

В случай на сърдечна аритмия Симптомите могат да варират в широки граници и се определя от честотата и ритъма на сърцето контракции, тяхното въздействие върху интракардиално, мозъчни, бъбречни хемодинамика и функция на лявата камера.

Основните признаци на аритмия са сърдечен ритъм или чувство за смущения, избледняващи в сърцето. Курсът на аритмиите може да бъде придружен от задушаване, ангина, замайване, слабост, припадък, развитие на кардиогенен шок.

Симптоматично, в зависимост от формата на аритмия:

  1. Усещанията за чести, неравномерен сърдечен ритъм се отбелязват с предсърдно мъждене.
  2. Замайване на сърдечната дейност и дискомфорт в областта на сърцето - със синусова аритмия.
  3. С екстрасистола пациентите се оплакват от чувство на избледняване, шок и нередности в работата на сърцето.
  4. Сърцето сърцебиене обикновено се свързва със синусова тахикардия.
  5. Пароксизмалната тахикардия се характеризира с внезапно развиване и спиране на сърцебиене до 140-220 удара. в мин.
  6. Атаки на замаяност и припадък - със синусова брадикардия или синдром на слабостта на синусовия възел.

Има така наречени "нетипични" аритмии, които не се проявяват клинично. Те обикновено се откриват чрез физически преглед или електрокардиография.

Аритмия по време на бременност

Прогнозата за бременността и предстоящите раждания зависи от това как сърцето на жената реагира на очакваните събития. Не трябва обаче да забравяме, че самата бременност, която не е съвсем нормално състояние, може да предизвика нарушение на ритъма и да доведе до аритмия. Например, появата на екстрасистоли или пароксизмална тахикардия по време на бременност е обикновено няма индикация органични лезии на миокарда, и има приблизително 19-20% от бременни жени. И ако все още имате късна токсикоза на всичко това, тогава не е нужно да чакате от сърцето, аритмиите ще се засилят.

Тя не съществува определен риск за здравето, като аритмия жените като пълен или непълен атриовентрикуларен блок. В допълнение, бременност насърчава честото камерна ритъм, както и да се предприемат мерки само в случаите на капки на пулса до или под 35 удара в минута (раждане - форцепс). Но с органично сърдечно заболяване при жените, лекувани с повишено внимание, тъй като появата на предсърдно мъждене в тази ситуация е противопоказание за запазване на бременността. Освен това изборът на метод на доставка преди изтичането на срока изисква също така специални грижи. Изглежда леко, в други случаи цезарово сечение при такива пациенти може да се сблъска тромбоемболия в белодробната артерия (белодробна емболия).

Разбира се, никой не може да отрече, бременността, така че жените със сърдечни заболявания умишлено да поемат рискове, водени от стремеж - да стане майка. Но ако бременността вече се е случило, предписанията и препоръка на лекаря е необходимо да се извършват стриктно: спазват режима на труд и почивка, да вземат необходимите лекарства и хоспитализирани, ако е необходимо под наблюдението на лекари. Раждане при тези жени, като правило, се провеждат в специализирана клиника, където жената може по всяко време да получи спешна медицинска помощ (при сърдечни заболявания) в случай на непредвидени обстоятелства.

диагностика

Ако се установят признаци на аритмия, лекарят ще предпише пълен преглед на сърцето и кръвоносните съдове, за да определи причината за нарушението. Основните методи за диагностициране слушат сърцето и ЕКГ.

В случай, че патологията не е от постоянен характер, се използва мониторинг на Холтер - 24 часов запис на сърдечни удари чрез специални сензори (извършени в болница). В някои случаи пасивното изследване не е достатъчно. Тогава лекарите индуцират аритмията с изкуствени средства. За тази цел бяха разработени няколко стандартни теста. Тук те са:

  • физическо натоварване;
  • картиране;
  • електрофизиологично проучване;
  • тест с помощта на наклонена маса.

Лечение на сърдечна аритмия

В случай на диагностицирана сърдечна аритмия изборът на терапевтична тактика се основава на причината, вида на сърдечната аритмия и общото състояние на пациента. Понякога, за да се възстанови нормалната работа на сърцето, е достатъчно да се направи медицинска корекция на основното заболяване. В други случаи пациентът може да се нуждае от медицинско или хирургично лечение, което задължително трябва да се извършва под системния надзор на ЕКГ.

Лекарства, използвани в лекарствената терапия за аритмии:

  • блокери на калциевите канали - верапамил / дилтиазем;
  • бета-блокери - метопролол / бисопролол / атенолол;
  • блокери на калиевия канал - коронарон / сотохексал;
  • блокери на натриеви канали - новокаин / лидокаин.

За хирургическа намеса се стига до стадиите на тежко разграждане на мускулната сърдечна тъкан. Могат да се зададат следните процедури:

  • темпото;
  • имплантиране на кардиовестър-дефибрилатор;
  • катетърна радиочестотна аблация.

Лечението на сърдечната аритмия, особено нейните сложни форми, се извършва само от кардиолог. Използвайте гореспоменатите лекарства може да се основава само на строги индикации, в зависимост от вида на аритмията. В началото на лечението лекарството трябва да бъде подложено под наблюдението на лекар и в тежки случаи само в болнична обстановка. При диагнозата лекарят избира лекарствена терапия.

Народни средства за защита

Веднага ще забележим, че при диагностицирането на аритмия на сърцето, националните средства трябва да се използват само като допълнение към традиционните медицински препарати, но изобщо да не ги заменят. Всъщност, билките ускоряват процеса на възстановяване, но не са в състояние да излекуват напълно човека. От това трябва да продължите, когато избирате рецепти, които харесвате.

  1. Изсипете 30 плода на глог с чаша вряща вода и сместа се слага на малък огън за 10-15 минути. Бульонът се използва в прясна форма на равни порции през деня.
  2. Смесва се една бутилка алкохолна тинктура от валериан, глог и майстор. Разклатете добре сместа и я поставете в хладилника за 1-2 дни. Лекарството се приема 30 минути преди да се яде 1 чаена лъжичка.
  3. Сварете чаша вода в емайлирана тенджера и след това добавете 4 грама Adonis трева. Загрейте сместа в продължение на 4-5 минути на слаб огън, след това го охладете и поставете тенджерата на топло и сухо място в продължение на 20-30 минути. Филтрираният бульон се съхранява в хладилника, като се вземат 1 супена лъжица лъжица 3 пъти на ден.
  4. Разрязвайте 0,5 кг лимони и ги изсипете със свеж мед, добавяйки към сместа от 20 ядки, взети от семената на кайсии. Размесете добре формулата и вземете 1 супена лъжица сутрин и вечер.

вещи

За всяка аритмия може да бъде усложнено от вентрикуларна фибрилация и предсърдно трептене, което е еквивалентно на сърдечен арест, и да доведе до смърт на пациента. Още в първите няколко секунди замайване, слабост, след това - загуба на съзнание, неволно уриниране и конвулсии. Кръвното налягане и импулсът не се определят, дишането спира, учениците се разширяват - се появи състоянието на клиничната смърт.

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (ангина, митрална стеноза), по време на пристъпи на тахиаритмии и има недостиг на въздух може да се развие белодробен оток.

При пълен атриовентрикуларен блок или асистолия може да се развие синкоп (атаки Morgagni-Ademsa-Stokes епизоди се характеризират със загуба на съзнание), причинена от рязко намаляване на сърдечния дебит и понижават кръвното налягане и мозъчен кръвоток.

Тромбоемболичните дисбаланси с предсърдно мъждене във всеки шести случай водят до мозъчен инсулт.

предотвратяване

Дори когато знаете какъв вид заболяване, тогава съветът как да лекувате аритмия ще бъде безполезен, ако не се придържате към прости правила за превенция у дома:

  1. Утринно упражнение или лека атлетика.
  2. Наблюдавайте кръвната захар и кръвното налягане
  3. Отхвърлете всички лоши навици.
  4. Поддържайте теглото си в нормални граници.
  5. Да води максимално спокоен, стил на живот, да бъде минимално изложен на прекомерни емоции, стрес и напрежение.
  6. Правилната диета, състояща се от изключително естествени продукти.

Ако има първи признаци на аритмия, тогава не трябва да чакате да се приложат по-сериозни симптоми, незабавно да се свържете с лекар, след което рискът от усложнения и увеличаване на теглото ще бъде много по-нисък.

перспектива

В прогностичния план аритмиите са изключително двусмислени. Някои от тях (суправентрикуларни екстрасистоли, редки вентрикуларни екстрасистоли), които не са свързани с органичната патология на сърцето, не представляват заплаха за здравето и живота. Предсърдното мъждене, напротив, може да доведе до животозастрашаващи усложнения: исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност.

Най-тежките аритмии са трептене и вентрикуларна фибрилация: те представляват непосредствена заплаха за живота и изискват реанимация.

аритмия

аритмия - всяко нарушение на редовността или честотата на нормалния сърдечен ритъм, както и електрическата проводимост на сърцето. Аритмията може да се прояви като асимптоматично или да се почувства под формата на сърцебиене, избледняване или прекъсване на работата. Понякога аритмиите се съпровождат от замаяност, припадане, болка в сърцето, усещане за липса на въздух. Аритмиите са признати в процеса на физическа и инструментална диагностика (аускултация на сърцето, ЕКГ, CPECG, Холтер мониторинг, тестове за натоварване). При лечението на различни видове аритмии се използват лекарствена терапия и сърдечни хирургични методи (RFA, пейсмейкър, кардиоверторен дефибрилатор).

аритмия

Терминът "аритмия" съчетава различни механизми на поява, проявления и прогнози на разстройството на ядрото и проводимостта на електрически импулси на сърцето. Те възникват в резултат на нарушения на проводната система на сърцето, като осигуряват постоянни и редовни контракции на миокарда - синусов ритъм. Аритмиите могат да причинят тежка дисфункция на сърцето или функциите на други органи, както и сами усложнения при различни сериозни патологии. Те се проявяват чрез сърцебиене, прекъсване, потъване на сърцето, слабост, замайване, болка или натиск в гърдите, задух, припадък. При липса на навременно лечение, аритмиите се причиняват от ангина атаки, белодробен оток, тромбоемболизъм, остра сърдечна недостатъчност, сърдечен арест.

Според статистиката, проводни нарушения и сърдечния ритъм в 10-15% от случаите причината за смъртта от сърдечни заболявания. Проучването и диагностика на аритмия е специален раздел на кардиология - arrhythmology. Образува аритмии тахикардия (учестено голяма от 90 удара в минута..), брадикардия (намаляване на сърдечната честота по-малко от 60 удара в минута,..), аритмия (извънредни сърдечни контракции), предсърдно мъждене (хаотично намаляване на отделните мускулни влакна), блокиране на системата проводимост и и др.

Последователно ритмично свиване на сърцето мускулните влакна се осигури специална атака, проводяща система на сърцето. В тази система, първият ред пейсмейкър синусов възел е: тя е в начален стадий с честотата на възбуждане на 60-80 пъти в минута. Чрез миокарда на дясното предсърдие тя се простира на атриовентрикуларен възел, но това е по-малко раздразнителен и дава забавяне, така че предсърдията първоначално намалява и след това, като разпространението на лъчът на възбуждане на други Му и подразделения на системата провеждане, камерите. По този начин, проводима система осигурява специално ритъм, честотата и последователност на контракциите: първо предсърдията и след това вентрикулите. Поражението система проводим инфаркт води до развитието на аритмии (аритмии) и нейните отделни връзки (атриовентрикуларен възел, бедрен блок или крака) - към смущението проводимост (блокади). Това може драстично разстрои координирана работата на предсърдията и камерите.

Причини за аритмия

На причините и механизмите на аритмии са разделени в две категории: като връзка сърдечни нарушения (органични) и свързаните (неорганични или функционална). Различни форми на органични аритмии и блокади са чести спътници на сърдечни патологии: коронарна болест на сърцето, миокардит, кардиомиопатия, вродени малформации и сърдечни увреждания, сърдечна недостатъчност и усложнения на сърдечна операция.

В основата на развитието на органичните аритмии са увреждането (исхемично, възпалително, морфологично) на сърдечния мускул. Те възпрепятстват нормалното разпространение на електрическия импулс през проводниковата система на сърцето към различните му отдели. Понякога увреждането засяга синусовия възел - основният двигател на ритъма. При образуването на кардиосклероза, тъканта на белезите предотвратява проводимата функция на миокарда, която допринася за появата на аритмогенни огнища и развитието на нарушения на проводимостта и ритъма.

функционален аритмии група включва неврогенно, diselektrolitnye, ятрогенна, механични и идиопатична аритмия.

Развитие simpatozavisimyh аритмии неврогенен произход допринася за прекомерна активация на тона на симпатиковата нервна система при стрес, силни емоции, силна психическа или физическа активност, тютюнопушене, алкохол, силен чай и кафе, пикантни храни, невроза и така нататък. Г. активиране на симпатиковата тон също причиняват болести щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), интоксикация, треска, кръвни заболявания, вирусни и бактериални токсини, промишлени и други интоксикация, хипоксия. При жени, страдащи от пременструален синдром могат да се появят simpatozavisimye аритмия, сърдечна болка, чувство на задушаване.

Vagozavisimye неврогенно аритмия, причинени от активиране parasimpatichekoy система, по-специално, на блуждаещия нерв. Vagozavisimye аритмии обикновено се появяват през нощта и могат да бъдат причинени от заболявания на жлъчния мехур, червата, стомашна язва 12 язва на дванадесетопръстника и стомаха, заболявания на пикочния мехур, в който увеличената активност на блуждаещия нерв.

Дисферолитичните аритмии се развиват в случаи на нарушения на електролитния баланс, особено магнезий, калий, натрий и калций в кръвта и миокарда. Нарушенията на иатрогенния ритъм се появяват в резултат на аритмогенния ефект на някои лекарства (сърдечни гликозиди, β-блокери, симпатикомиметици, диуретици и др.).

Развитието на механични аритмии се улеснява от наранявания в гръдния кош, падания, удари, електрически шокове и др. Идиопатичните аритмии се считат за нередности на ритъма без установената причина. При развитието на аритмията, наследственото предразположение играе роля.

Класификация на аритмиите

Етиологичната, патогенетичната, симптоматичната и прогностичната хетерогенност на аритмиите предизвикват дискусии за тяхната единна класификация. Според анатомичната основа на аритмия разделена на предсърдно, камерна и атриовентрикуларен синусите. Като се има предвид честотата и ритъма на сърцето бие това предлага да се отпуснат три групи аритмия: брадикардия, тахикардия и аритмия.

Най-пълната класификация се основава на електрофизиологичните параметри на ритъмните смущения, според които аритмиите са изолирани:

  • I. Електрическия импулс, причинен от нарушаването на формата.

Тази група аритмии включва номотопични и хетеротопни (извънматочни) нарушения на ритъма.

Nomotopnye аритмия поради нарушаване на функциите на автоматичност синусовия възел и включват синусова тахикардия, брадикардия и аритмия.

Отделно в тази група се изолира синдром на слабост на синусовия възел (SSSU).

Хетеротопните аритмии се характеризират с образуването на пасивни и активни ектопични възбудителни комплекси на миокарда, разположени извън синусовия възел.

В пасивни хетеротопна аритмия възникване на ектопична импулси се причинява от забавяне или разстройство на основния импулс. Пасивните ектопична комплекси и ритми са атриална, вентрикуларна, нарушения atrioventrikuoyarnogo миграция връзка суправентрикуларна пейсмейкър намаляване поп.

Когато активно хетеротопия произтичащи извънматочна импулс възбужда миокарда рано импулс се генерира по-вече пейсмейкъра извънматочна и намаляване на "прекъсва" синусов ритъм на сърцето. Активните комплекси и ритми включват: аритмия (предсърдно, вентрикуларна произход от атриовентрикуларен връзки) и пароксизмална тахикардия neparoksizmalnuyu (с произход от атриовентрикуларен съединение предсърдно и вентрикуларна форма), предсърдно мъждене и трептене (мъждене) предсърдията и вентрикули.

  • II. Аритмии, причинени от нарушена функция на интракардиална проводимост.

Тази група от аритмии се дължи на намаляване или прекратяване на импулс размножаване на по системата за проводимост. проводни нарушения включват sinoatrialnuyu, intraatrial, атриовентрикуларен (I, II и III степен) синдром блокада вентрикуларна preexcitation, интравентрикуларно бедрен блок (едно-, дву-, три-светлина).

  • III. Комбинирани аритмии.

Аритмия, комбиниращи проводникова и ритъмни нарушения включват ектопична удара от изхода на блокада, parasystole, атриовентрикуларен дисоциация.

Симптоми на аритмия

Проявите на аритмии могат да бъдат много различни и идентифицират честотата и ритъма на сърдечните контракции, тяхното влияние върху интракардиално, церебрални, бъбречни хемодинамика и лява вентрикуларна функция. Има така наречени "нетипични" аритмии, които не се проявяват клинично. Те обикновено се откриват чрез физически преглед или електрокардиография.

Основните прояви на аритмии са сърдечен ритъм или чувство за смущения, избледняващи в сърдечната дейност. Курсът на аритмиите може да бъде придружен от задушаване, ангина, замайване, слабост, припадък, развитие на кардиогенен шок.

Сърцебиене обикновено са свързани с синусова тахикардия, замайване периоди и припадък - с синусова брадикардия или синдром на синус, сърдечна затихване и дискомфорт в областта на сърцето - синусово аритмия.

С екстрасистола пациентите се оплакват от чувство на избледняване, шок и нередности в работата на сърцето. Пароксизмалната тахикардия се характеризира с внезапно развиване и спиране на сърцебиене до 140-220 удара. в мин. Усещанията за чести, неравномерен сърдечен ритъм се отбелязват с предсърдно мъждене.

Усложнения при аритмии

За всяка аритмия може да бъде усложнено от вентрикуларна фибрилация и предсърдно трептене, което е еквивалентно на сърдечен арест, и да доведе до смърт на пациента. Още в първите няколко секунди замайване, слабост, след това - загуба на съзнание, неволно уриниране и конвулсии. Кръвното налягане и импулсът не се определят, дишането спира, учениците се разширяват - се появи състоянието на клиничната смърт.

При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (ангина, митрална стеноза), по време на пристъпи на тахиаритмии и има недостиг на въздух може да се развие белодробен оток.

При пълен атриовентрикуларен блок или асистолия може да се развие синкоп (атаки Morgagni-Ademsa-Stokes епизоди се характеризират със загуба на съзнание), причинена от рязко намаляване на сърдечния дебит и понижават кръвното налягане и мозъчен кръвоток.

Тромбоемболичните дисбаланси с предсърдно мъждене във всеки шести случай водят до мозъчен инсулт.

Диагностика на аритмия

Първичният етап на диагностиката на аритмия може да се извърши от терапевт или кардиолог. Той включва анализ на оплакванията на пациента и определянето на периферните импулси, характерни за сърдечните аритмии. На следващия етап се извършват инструментални неинвазивни (ЕКГ, ЕКГ мониторинг) и инвазивни (CHEPI, VEI) изследователски методи:

Електрокардиограмата записва честотата на сърдечната честота и честотата за няколко минути, поради което само ЕКГ откриват постоянни, стабилни аритмии. Аритмии, носещи пароксизмална (временно) характер, диагностициран с Холтер ЕКГ ежедневно наблюдение, която записва дневния ритъм на сърцето.

За да се идентифицират органичните причини за аритмия, се извършват Echo-CG и Echo-CG стрес. Инвазивните диагностични методи позволяват изкуствено да причинят развитие на аритмия и да определят механизма на появата й. В хода на интракардиалното електрофизиологично изследване, катетърните електроди, които регистрират ендокардната електрограма в различни части на сърцето, се вкарват в сърцето. Енкокардиалната ЕКГ се сравнява с резултата от едновременното записване на външна електрокардиограма.

Тестът за накланяне се извършва на специална ортостатична маса и симулира състояния, които могат да причинят аритмия. Пациентът е поставен върху маса в хоризонтално положение, пулс и кръвно налягане се измерва и след това след таблицата на впръскване е наклонена под ъгъл от 60-80 ° в продължение на 20 - 45 минути, определяне на зависимостта на кръвното налягане, честотата и ритъма на сърдечните контракции чрез промяна на позицията на тялото.

Използвайки метода от трансезофагеална електрофизиологични изследвания (ChpEFI) извършва сърдечната електрическа стимулация през хранопровода и записва трансезофагеална електрокардиограма, сърдечната честота и определяне на проводимост.

Няколко спомагателни диагностичен тест включва проба с товара (стъпка тестове, пробата с клякам, маршируване, студ и т.н. Примерни), фармакологични тестове (с izoproterinolom с dipiridomolom с АТР и др.), И се извършва за диагностициране на коронарна болест на сърцето и решенията възможността за връзката на натоварването върху сърцето с появата на аритмии.

Лечение на аритмии

Изборът на терапия за аритмии се определя от причините, вида на нарушението на ритъма и проводимостта на сърцето, както и от състоянието на пациента. В някои случаи, за възстановяване на нормален синусов ритъм, може да е достатъчно да се лекува основното заболяване.

Понякога при лечението на аритмии се изисква специално медицинско или кардиохирургично лечение. Изборът и приложението на антиаритмична терапия се извършва при системен мониторинг на ЕКГ. Чрез механизма на експозиция се разпределят 4 класа антиаритмични лекарства:

  • 1 клас - лекарства, стабилизиращи мембраната, блокиращи натриевите канали:
  • 1А - увеличаване на времето за реполяризация (прокаинамид, хинидин, аималин, дизопирамид)
  • 1В - намаляване на времето на реполяризация (тримекаин, лидокаин, мексилетин)
  • 1С - не трябва ясно изразен ефект върху реполяризацията (флекаинид, пропафенон, енкаинид, etatsizin, moratsizin, lappaconitine хидробромид)
  • 2 клас - β-адреноблогенни вещества (атенолол, пропранолол, есмолол, метопролол, ацебутолол, надолол)
  • Степен 3 - удължаване на реполяризацията и блокиране на калиевите канали (соталол, амиодарон, дофетилид, ибутилид, bBretilium tosylate)
  • 4 клас - блокират калциевите канали (дилтиазем, верапамил).

Non-медикаментозни лечения на аритмии включват темпото, имплантиран сърдечен дефибрилатор-, радиочестотна аблация хирургия и хирургия на отворено сърце. Те се извършват от специалисти по кардиология в специализирани отдели. Имплантирането на пейсмейкър (пейсмейкър) - изкуствен пейсмейкър е да се поддържа нормален ритъм при пациенти с брадикардия и атриовентрикуларен блок. Имплантиран сърдечен дефибрилатор профилактично зашива за пациенти, които имат по-висок риск от внезапна поява на камерни тахиаритмии и автоматично извършва в скоростта и дефибрилация веднага след неговото развитие.

С радиочестотна аблация (RFA сърцето) през малки отвори чрез катетър част от сърцето се извършва обгарянето с билки генериране на ектопични импулси, които могат да блокират импулси и да се предотврати развитието на аритмии. Хирургическите операции на откритото сърце се извършват със сърдечни аритмии, причинени от аневризма на лявата камера, дефекти на сърдечната клапа и др.

Прогноза за аритмии

В прогностичния план аритмиите са изключително двусмислени. Някои от тях (суправентрикуларни екстрасистоли, редки вентрикуларни екстрасистоли), които не са свързани с органичната патология на сърцето, не представляват заплаха за здравето и живота. Предсърдното мъждене, напротив, може да доведе до животозастрашаващи усложнения: исхемичен инсулт, тежка сърдечна недостатъчност.

Най-тежките аритмии са трептене и вентрикуларна фибрилация: те представляват непосредствена заплаха за живота и изискват реанимация.

Предотвратяване на аритмии

Основният акцент е лечението на предотвратяване на аритмии при сърдечна патология, почти винаги се усложнява от нарушаването на ритъма и проводимостта на сърцето. Необходимо е също така изключение noncardiac причини аритмия (хипертироидизъм, интоксикация и фебрилни състояния, автономна дисфункция, електролитен дисбаланс, стрес, и т.н.). Препоръчително е да се ограничи приема на стимуланти (кофеин), с изключение на пушене и алкохол, самостоятелно селекция и други антиаритмични средства.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология