Пъпна херния се нарича анормален издатина на коремната кухина чрез пъпната пръстен, който може да изчезне или значително намаляване на размера в хоризонтално положение на тялото. Това заболяване при възрастни се среща при 6-10% от населението и е по-често при жените, за разлика от мъжете.

Първо, пъпната херния е малка, изчезва в легнало положение, лесно се освежава. Но в крайна сметка пъпната връв може да се разширява все повече и повече, хернията расте. Неговото съдържание е първо оментиумът, след което тънкото черво стига там. Но времето минава, но човекът не се лекува. Пръстеновидният пръстен се увеличава, ако въобще не е много. Тогава настъпи моментът и хернията вече не се побира.

Лечението на пъпната херния при възрастни се извършва само хирургически, независимо от симптомите. Съвременните методи за работа на херния могат да бъдат разделени на два метода - монтаж на ретикулярен имплант и зашиване на херния порти. Тези методи практически не оставят белези по тялото, а периодът на възстановяване след операцията е от 1 до 5 дни. След операцията на пациент може да се предпише диета, която ограничава физическото натоварване за дълго време.

причини

Омбуличната херния се появява, когато се нарушава балансът между интраабдоминалното налягане и способността на стените на корема да се противопоставят. В прост смисъл, това означава, че слабите мускули на корема могат да доведат до херния, ако човекът повдигне тежестите и се втвърди тежко. В медицината се класифицират две категории фактори, които водят до херния:

  1. Предразполагащи. В тази категория са факторите, свързани с конституцията на човека - например, наследственост, определена структура на тялото, възраст, пол. По този начин, при бременни жени, развитието на херния е много вероятно поради вътрешно-коремен натиск.
  2. Производство. Тази категория фактори допринася за увеличаване на интраабдоминалното налягане. Това се дължи на тях в резултат на херния - например при повдигане на товара, силна кашлица, продължителен запек и т.н.

Така, пъпната херния при възрастни е често срещано явление, симптомите на заболяването имат характерни черти и обикновено не е трудно да се разграничи хернията от други видове херния.

Симптоми на пъпната херния при възрастни

Омбудната херния винаги е придружена от визуални симптоми, така че не е трудно да забележите началото на външния му вид внимателни към здравето на някого.

Малка сферична изпъкналост в пъпа дори не може да привлече вниманието ви. И все пак - това е първият признак на пъпна херния при възрастни. На почивка, легнал по гръб, това подуване изчезва, а когато те кашлица, коремни напрежение - издутини.

На първо място, това образование лесно се установява. Но след това започва процеса на слепване и посоката на херния в коремната кухина става невъзможна. Има характерни болки при издигане на тежести или друг физически стрес, свързан с напрежението на коремните мускули. Подобни симптоми се усещат по време на дефекация, особено при запек.

Ако хернията при възрастни достигне доста голям размер и спира да се зарежда отново в коремната кухина, симптомите се влошават: появяват се запек, повръщане и уриниране. Това значително влошава качеството на живот на пациента. При отсъствие на хирургично лечение е възможно да се развият опасни усложнения - нарушения, заплахи от възпаление, туморно увреждане, развитие на копростаз.

Какво е необходимо за диагностицирането?

Омбилната херния е заболяване, лекувано от хирург. Пациентите, които идват с характерни симптоми, първо се изследват от лекар, се изследват клиничните прояви на заболяването. За да потвърди диагнозата, специалист често възлага някои допълнителни проучвания.

Съвременните информативни методи за изследване включват следното:

  1. Рентгеново изследване на дванадесетопръстника и стомаха;
  2. Гастроскопия - езофаггастодуденоцескопия, EGDS;
  3. Херниография с въвеждането на контрастна среда в коремната кухина;
  4. Ултразвуково изследване на образуването на херния.

Пъпна херния в неговите проявления, подобни на симптомите на някои доброкачествени тумори на подкожната тъкан (липома, дерматоми, фиброми), вродени аномалии в пъпната пръстен, е много рядко в тази област на корема може да се появи отделя метастази на злокачествени тумори на почти всички органи и системи.

Ето защо, когато някаква издатина в областта на пъпната кухина и пъпната връв се появи или малко по-далеч от нея, трябва да се консултирате с квалифициран хирург за съвет.

Как изглежда пъпната херния?

Нарушаване на пъпната херния

Умствената херния при възрастни може да бъде нарушена. Тези характеристики са типични за възрастните хора, тъй като условията за нарушение на херния се проявяват във времето, както и, колкото по-дълго е налице херния, толкова повече шансове за възникване на нарушение.

Нарушаването на херния може да възникне при всякакъв формат. Основният симптом се счита за проява на остра болка на мястото на херния, и невъзможността за позицията на херния, които намаляват предварително проста.

Ако чревните бримки са нарушени, тогава могат да се появят симптомите, характерни за състоянието на остра чревна обструкция.

Лечение на пъпната херния

Лечението на възникващата пъпна херния при възрастни трябва да бъде задължително. Ако не бъде разгледано навреме, може да има сериозни последици - нарушение.

Консервативната терапия се използва само при липса на усложнения и също така ако пациентът има противопоказания за операцията:

  • остри заболявания;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • голяма бременност.

В зависимост от етапа на развитие се избира един от методите за хирургично лечение:

  • пластмасови хернии, използващи собствените тъкани на пациента;
  • работа с използването на синтетични импланти;
  • Лапароскопска херниопластика с използване на синтетични имплантанти (окото).

Как за лечение на пъпна херния във всеки случай хирургът ще реши. Към днешна дата, става все по-чести и по-популярен начин за придобиване на лапароскопска херниопластика. Премахване на пъпна херния в минимално инвазивна хирургия не само ви позволява да премахнете напълно тумора, но също така има редица предимства, като за кратък период от рехабилитация, малка вероятност за усложнения.

Разтягане на хернипластиката

Херния графтинг се препоръчва за малки орнипни хернии, с размер до 5 сантиметра. Операцията е бърза, често при локална анестезия. При хирургическа интервенция хирургът възстановява анатомичното съотношение на тъканите, укрепва слабостите на коремната стена. Усложнения са редки при този вид лечение.

Основните недостатъци на този метод на лечение са:

  1. Дълъг период на рехабилитация. След този вид операция рехабилитацията може да продължи до една година. Препоръчва се да се ограничи физическата активност, упражняването.
  2. Чести пристъпи. Появата на повтаряща се пъпна херния на едно и също място. Според някои данни честотата на такива усложнения при лечението на малките хернии е от 5 до 20%. И при лечението на пъпната херния с големи размери и напълно до 30-50%.
  3. Наличие на постоперативен белег. Също така, когато използвате операцията, използвайки метода на Sapezhko, хернията се отстранява заедно с пъпа. Това води до значителен козметичен дефект.

Неенергийна хернияпластика

Лечението на херния, използвайки импланти - тъкани отвори - също се нарича непластмасова пластмаса. Методът е оптимален за големи хернии. Ендопротезата укрепва хернаталните порти. Операцията дава много добър резултат: при спазване на препоръките на лекар, рецидивите са практически елиминирани. За да възстановите пациента изисква минимално време.

Предимствата на техниката са следните:

  1. Кратък рехабилитационен период. С тази техника е от седем до двадесет дни. На първия ден след операцията пациентът може да стане от леглото и да яде. На третия ден можете да наблюдавате обичайната диета.
  2. Липса на козметичен дефект под формата на следоперативен белег.
  3. Ниска честота на рецидивите. Според някои данни тя е до 1%.
  4. Липса на синдром на продължителна болка в постоперативния период.
  5. Ниската травматична хирургия, възможността за нейното поведение при съпътстващи соматични заболявания.

Лапароскопска херниопластика

При лапароскопска хирургия се използва и ретикуларен имплант, който се вкарва през пункция в коремната стена.

Хирургът не прави голям разрез, което значително съкращава периода на постоперативната рехабилитация. Според прегледите тази хирургия е най-предпочитана за възрастни пациенти.

Но има някои трудности. За лапароскопска херниопластика се нуждаят от специално оборудване и обучени хирурзи. Тази възможност не е в нито една болница. Операциите чрез пункция противопоказан при пациенти с патология на дихателните и сърдечно-съдовата система с голямо разширяване на пъпната пръстен.

Рехабилитация след операция

Обикновено, ако операцията преминава без усложнения, пациентът може да стане на първия ден.

  1. В постоперативния период е показана специална превръзка (при използване на ретикулярни импланти - около месец).
  2. На 10-14-ия ден можете да започнете да практикувате терапевтична гимнастика, но е забранено да правите упражнения за коремната преса.
  3. След операцията се извършват ежедневни превръзки, конците се отстраняват на 7-ия ден (ако не се решат сами).
  4. Болката е предписана болкоуспокояващи.
  5. Също така, един лекар може да предпише антибиотици, витамини, имуномодулатори.

След операцията пациентите трябва да избягват физическо натоварване и действия, които предизвикват мускулно напрежение в коремната стена.

Орбитална херния при възрастни: преглед след операцията

Взехме някои отзиви за възрастни пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на ингвиналната херния.

  1. Изминаха 3 години, откакто претърпях операция за ремонт на херния. Всичко беше наред, докато се уплаших и изкрещях остро - от внезапно се появи отново херния. Извършихме операцията с помощта на напрежение херниопластика, сега ще настоявам за инсталиране на мрежата. Лекарят беше много мъдър, каза всичко и показа, увери, че всичко ще бъде наред.
  2. Бях изблъскан много бързо, но под обща анестезия. След като се е отклонила от упойката, веднага отиде на разходка в болницата, мисля, че всички останали ще направи същото. Лекарят е написал 6 дни, позволи на всички, но най-тежката работа и физическото възпитание - за сметка трябваше да забрави за известно време...
  3. И моята херния беше оперирана преди 4 месеца. В болницата бяха проведени само 2 седмици (1 седмица направиха необходимите тестове, след това операцията беше извършена, а останалото време бях възстановен). Един ден след операцията можеше да ходи сама, не беше особено болезнено. Лекарят може да повдигне не повече от 4-6 кг, така че трябва да направите още 6 месеца.

Лечение без хирургия

Понякога операциите са противопоказани на хората поради редица причини. В този случай лекарите препоръчват на възрастните да носят превръзка от пъпната херния. Той помага да се запази коремната тъкан, а вероятността, че натрупването няма да стане по-голямо намалява.

Можете също така да масажирате коремната област. Целта на процедурата е да увеличи мускулния тонус. препоръчва се:

  • потупване на корема (по посока на часовниковата стрелка);
  • леко изтръпване в близост до пъпната област;
  • триене на мускулите на коремната преса;
  • леко отпускащо гладко.

Физическото натоварване трябва да е умерено - претоварването може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Орбитална херния

Орбитална херния - заболяване, характеризиращо се с изпъкналост на коремната кухина отвъд предната коремна стена през пъпната връв.

В повечето случаи пъпната херния се появява при деца. Болестта се диагностицира при приблизително 20% от децата на пълно работно време и 30% от недоносените бебета. Честотата на развитие на пъпната херния е една и съща при децата от мъжки и женски пол, в напреднала възраст болестта е по-уязвима от жените.

След раждането, пъпната връв е обвита и отрязана. Обикновеният остатък обикновено изчезва за 1-2 седмици. След като пъпната връв изпада, пъпната връв затваря и преодолява съединителната тъкан. Въпреки това, поради слабостта на предната коремна стена и / или повишеното вътрешно-коремно налягане, вътрешните органи могат да излязат през пъпния пръстен с образуването на пъпна херния.

Причини и рискови фактори

При повечето пациенти с пъпна херния болестта се развива в ранна възраст. Основната причина е наследствената слабост на напречната фасция на корема. В присъствието на пъпна херния при деца от един родител вероятността от поява на болестта на бебето му достигне 70%. Децата с поднормено тегло при раждането имат по-голяма вероятност да развият заболяването. Също така, появата на пъпна херния в детството допринесе за факторите, които предизвикват увеличаване на интраабдоминална налягане. Те включват дрезгав вик, плач, често запек, повишена метеоризъм. Заболяването може да се появи във фонов режим на недоносеност, неговото развитие се улеснява от тези патологични състояния като вроден хипотироидизъм, непоносимост към лактоза, чревна дисбиоза, синдром на Даун, болест Pfaundlera - Hurler и др.

Развитието на пъпната херния при възрастни може да допринесе за бързо растящи тумори, асцит, наднормено тегло, наличие на белези след хирургични операции на коремната кухина, коремна травма. Болестта може да възникне поради прекомерно физическо натоварване, което увеличава вътребардно налягане, което улеснява излизането на вътрешните органи в херния сак.

Интраабдоминален налягане може да се увеличи и поради някои функционални заболявания на стомашно-чревния тракт. Такива патологии включват запек, чревна дисбактериоза, непоносимост към лактоза и други подобни. В допълнение, за да се насърчи появата на пъпна херния може респираторни заболявания, особено тези, придружен от честа непродуктивна кашлица, тъй като в този случай диафрагмата упражнява натиск върху стомашно-чревния тракт.

По-голяма чувствителност към развитието на пъпна херния при жените допринася за факта, че Linea ги разширете алба, в сравнение с мъжете. Освен това, при жени по време на бременност пъпна херния случай могат да бъдат свързани с отслабване на пъпната пръстен, атрофия на тъканите, които го заобикалят, както и рязко увеличение на интраабдоминална налягане по време на раждане.

Форми на заболяването

Омбилната херния са:

  • Прави - възникват с изтъняване на напречната фасция, която прилепва към пъпната връв; херния сак преминава през пъпната връв в подкожната тъкан;
  • наклонени - издатина се образува по-горе или по-долу пъпната пръстен, преминава през междината между бялата линия и пъпна коремна канал и изходите чрез пъпната пръстен в подкожната тъкан.

Омбелината херния може да бъде усложнена от чревна обструкция, възпаление на съдържанието на херния, обрив на херния, нарушение на съдържанието на херния.

В зависимост от размера на херния и обема на съдържанието на херния сак, пъпната херния се разделя на малки, средни и големи.

В допълнение, пъпната херния може да бъде непоправима и непоправима.

Симптоми на пъпната херния

Омбудната херния при деца обикновено не е склонна към нарушение и в повечето случаи не предизвиква особен дискомфорт. В пъпа може да има малка издутина (до 5 см в диаметър), която става по-забележима, когато се опъва, кашля, плаче. В състояние на покой и в хоризонтално положение на тялото, хернията е практически или напълно невидима. При по-големи хернии, децата могат да имат колики в коремната област, диспептични разстройства.

Клиничната картина на пъпната херния при възрастни варира в зависимост от размера на хернията, органите, които навлизат в херния, и наличието на съпътстващи патологии. Основният симптом на пъпната херния е сферична изпъкналост в пъпа, която намалява или изчезва в хоризонталната позиция на тялото. Патологичният процес може да бъде придружен от гадене, болезнени усещания по време на физическо натоварване, кашляне, кихане. Понякога пациентите се оплакват от дискомфорт в коремната област, повръщане, метеоризъм, често запек. Херния с малък размер обикновено не причиняват на пациента значителни неудобства и не са склонни да нарушават.

Нарушението на хернията се придружава от внезапна силна болка, гадене, повръщане, чревна обструкция, херния в хоризонталната позиция не може да бъде коригирана.

диагностика

Диагнозата обикновено не е проблем. Диагнозата на заболяването се основава на данни, получени в резултат на събирането на оплаквания и анамнеза, обективно изследване на пациента и инструментална диагноза. За да се изясни диагнозата, прибягва до рентгеново изследване на коремните органи, фиброгастодуденоцескопия, ултразвук на коремната кухина. Инструменталните диагностични методи ви позволяват да получите необходимата информация за вътрешните органи, които навлизат в херния с торба, сериозността на процеса на слепване и чревната проходимост.

Диференциалната диагноза се извършва с херния на бялата коремна линия, метастази на рак на стомаха в областта на пъпа, екстрагенитална ендометриоза с лепка на пъпа.

В повечето случаи пъпната херния се появява при деца. Болестта се диагностицира при приблизително 20% от децата на пълно работно време и 30% от недоносените бебета.

Лечение на пъпната херния

Процедурата лечение пъпна херния зависи форма на заболяването, наличие на усложнения, противопоказания и общото състояние на пациента.

Деца до 7-годишна възраст пъпна дефекти пръстен изчезват, така че пациентите от тази възрастова група не се изисква лечение на неусложнена пъпна херния, оправдани очакване управление.

Моля, обърнете внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Кликнете върху връзката, която искате да видите.

Основният вид лечение на пъпна херния при възрастни и деца над 7 години е операция. Консервативната терапия за пъпна херния обикновено се използва в случай на усложнения безплатно херния в присъствието на противопоказания за хирургично лечение, включително в случай на заболяване по време на бременност. Също противопоказания за операция могат да бъдат остри заболявания или обостряне на хронични заболявания, сърдечно и / или белодробна недостатъчност, имунна недостатъчност, активната фаза на менструалния цикъл при жените. Такива пациенти показват носене скоба, укрепване на коремните мускули, ограничаване на физическата активност.

Целта на хирургичното лечение (хернипластика) е насочването на вътрешните органи към коремната кухина, премахване на херния, за укрепване на слабите места в коремната стена. Хирургията може да се извършва чрез лапароскопски или отворен достъп. За да премахнете пъпна херния се използва традиционен (напрежение) техника, в която пластмасовият пъпна херния се извършва чрез използване на местни тъкани или nenatyazhnaya, през които се използват импланти.

При разтягане на херниопластиката, отстраняването на херния дефект се осъществява чрез свиване и шиене на мускулите и апоневроза. Напрегнатата херниопластика обикновено се препоръчва за хернии с малък размер и при липса на наднормено тегло при пациента. Методите за разтегляне на хернипластиката включват метода на Mayo, метода Sapezhko, Lekser методът. Операцията се осъществява в няколко етапа: рязане повърхност тъкан ексцизия хернии торбичка подшиване тъкан на коремната стена, зашиване листове пъпната област. Вероятността за повторение с този метод е 2-14%. След операцията е необходимо да се изключи физическата активност в продължение на три месеца.

В хода на ненатоварващата хернипластика се използват синтетични импланти. Този метод има няколко предимства, включително липса на напрежение собствените тъкани на пациента и необходимостта за омрежване хетерогенни тъкани (напрежение хетерогенна тъкани, което се случва по време на традиционните херния, става причина за рецидив). При провеждане на неспирна херниопластика, херничните врати са затворени с мрежа от хипоалергенен материал, която не предизвиква алергични реакции и отхвърляне. След известно време след операцията, имплантът на окото израства със собствените тъкани на пациента. Имплантатът се инсталира с един от двата основни метода. Първият метод се състои в това, че имплантът се поставя върху апоневрозата директно под кожата. Методът обикновено се използва при пациенти в напреднала възраст, без да е необходимо бързо завръщане към активен начин на живот, тъй като има относително дълъг период на рехабилитация. В противен случай имплантът се намира под пъпната връв. Този метод е предпочитан в повечето случаи и изисква по-малък период на рехабилитация.

Моля, обърнете внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Кликнете върху връзката, която искате да видите.

Оперативните интервенции лапароскопски достъп се извършват чрез малка пункция под контрола на специална видеокамера. Периодът на рехабилитация след тези операции обикновено не надвишава две седмици. Рецидивите се появяват в около 2-5% от случаите. Ползите от операция с пъпна херния достъп лапароскопска са минимални тъкани наранявания, минимален дискомфорт, добър козметичен ефект, за кратък период рехабилитация, малък процент от рецидиви.

Продължителността на периода на рехабилитация след хирургично лечение на пъпната херния зависи от метода на хирургичната интервенция и индивидуалните характеристики на пациента. След операция за поддържане на отслабена предна коремна стена, пациентите са показали носенето на превръзка. В някои случаи лентата може да бъде заменена от широк колан. За да се предотврати разминаването на шевовете през първите няколко дни след операцията, пациентите са показали почивка в леглото. Антибактериални лекарства, аналгетици и физиотерапия могат да бъдат предписани. В рехабилитационния период е необходима диета - от диетата се изключват остри ястия, както и продукти, които могат да стимулират запек и увеличаване на производството на газ.

След операцията дисперсионното наблюдение се показва за няколко години.

Честотата на развитие на пъпната херния е една и съща при децата от мъжки и женски пол, в напреднала възраст болестта е по-уязвима от жените.

Възможни усложнения и последствия

Пъпна херния способен сложно илеус, съдържание възпаление хернии торбичка руптура херния торбичка на съдържание нарушение херния, което от своя страна може да стане причина за смъртта и гангрена.

перспектива

При навременна диагноза и подходящо лечение прогнозата е благоприятна. Ако няма необходимост от лечение, прогнозата се влошава, увеличава се рискът от усложнения на пъпната херния.

предотвратяване

Няма специфично предотвратяване на пъпната херния.

За да се предотврати развитието на пъпна херния при жени по време на бременност, се препоръчва:

  • своевременно елиминиране на патологиите, които подпомагат развитието на пъпната херния;
  • носенето на превръзка по време на бременност;
  • предотвратяване на наднорменото тегло;
  • укрепване на коремните мускули;
  • рационално хранене.

За да се предотврати развитието на усложнения на съществуващото пъпна херния и рецидив на заболяването след лечението пациентите се препоръчва да се подложи на курса на масаж и физическа терапия за укрепване на мускулите на предната коремна стена, както и да се избегне прекомерно физическо натоварване, в които има увеличение в интраабдоминална налягане.

Орбитална херния

/ лечение / педиатрия / Омбукална херния - вид коремна херния, характеризираща се с изпъкналост на вътрешните органи през пъпната връв. Проявите на пъпна херния са сферична издатина в пъпната област, настъпва, когато кашлица или плач, коремна болка, гадене. Диагнозата на пъпната херния се извършва от хирург; при използване на допълнителни инструментални методи - рентгенов на стомаха, ендоскопия herniography, коремна ултразвук, и херния. С пъпна херния при деца под 5-годишна тренировка за упражнения, масаж на коремната стена, общ масаж. При възрастни, както и при липсата на положителна динамика при деца над 5 години, методът на лечение е хирургично отстраняване на пъпната херния.

Орбитална херния

Умбиличната херния е най-честата хирургична патология в педиатрията, която се диагностицира при 20% от пълновременните и 30% от недоносените деца. Сред възрастните, пъпната херния е по-честа при жени на възраст над 40 години, които съставляват 5-12% в структурата на херния на предната коремна стена. В гастроентерология под оперативен пъпна херния разбере състояние, свързано добив вътрешности (части черво и обвивка на червата) чрез пъпната пръстен разширен извън предната коремна стена.

Причини на пъпната херния

В повечето случаи пъпната херния се появява дори в ранна детска възраст. След като пъпната връв изчезне от новороденото, пъпната връв обикновено е затворена, дупката е заличена от тъкан от съединителна тъкан. При укрепването на областта на пъпната връв важна роля принадлежи на коремните мускули, които допълнително затягат пръстена. Докато процесите на зарастване на пъпната пръстен все още не е завършен, всяко увеличение на интраабдоминално налягане може да помогне за облекчаване на червата линии, обвивка на червата и перитонеума в пъпната област. По този начин се образува пъпната херния.

Основната причина за пъпната херния е наследствената слабост на перитонеалната фасция. Наличието на пъпна херния в един от родителите увеличава риска от развитие на подобна болест при дете до 70%. Образованието на пъпната херния в детството допринася за плача на детето, постоянна запек, газова образуване в червата, преждевременно раждане. Понякога появата на херния съвпада с началото на ходенето на детето, особено в случаите, когато той се изправя твърде рано. Склонност към пъпна херния имат деца с вроден хипотиреоидизъм, синдром на Даун, болест Harlera, лактазна недостатъчност, на чревна дисбактериоза. Противно на общоприетото схващане, образуването на пъпна херния не е свързано с техниката на обработване на пъпната връв.

В зряла възраст, развитието на пъпна херния може да предразположи затлъстяване, наличие на белези, асцит, суха кашлица, тежък физически труд, коремна травма. При жените, образуване на пъпна херния обикновено се случва по време на бременност, в резултат на разтягане пъпната пръстен, атрофия на околната тъкан, намаляване на съпротивлението на коремната стена до повишена интраабдоминална налягане.

Преобладаването на пъпна херния при жените се дължи на анатомични и физиологични характеристики - широка бяла линия на корема, отслабване на област пъпната пръстен по време на бременност и раждане. При възрастни пъпната херния често се комбинира с лющене на корема, диастаза на мускулите на ректума корем.

Класификация на пъпната херния

При операция пъпната херния се разделя на вродена и придобита. Вродената патология включва ембрионална пъпна херния, ембрионална пъпна херния (херния пъпна връв). Придобитите дефекти включват пъпната херния на детската и пъпната херния на възрастни.

При възрастни се разграничават директни и наклонени пъпкови хернии. Формирането на директни хернии се свързва с изтъняването на напречната фасция, съседна на пъпната връв. В този случай, херналната торбичка напуска подкожната тъкан директно през пъпната връв. Когато кос омфалоцеле хернии издатина се образува по-горе или по-долу пъпната пръстен, преминава през междината между бялата линия и напречно коремна фасция (пъпна канал), след това отива в подкожната тъкан чрез пъпната пръстен.

По критерий за изместване, пъпната херния е неотделима и непоправима. Вариантът на невъзстановимата херния е увредена пъпна херния.

Симптоми на пъпната херния

Ембрионалната пъпна връв обикновено се среща при тежки комбинирани пороци, несъвместими с живота. При този вид дефект в действителност съществува изоставане на предната коремна стена, през която се появява херния, който съдържа вътрешни органи (черва, черен дроб). Когато ембрионална пъпна херния често е разделяне на гръдната кост, изоставането на срамната формулирането, диафрагма дефект, ектопия на сърцето, ектопия на пикочния мехур. Смъртта на дете, като правило, идва с 3 кликвания на живот от перитонит, пневмония, сепсис; случаите на благоприятен резултат са единични.

Придобитите пъпна връв са много по-благоприятни. Омбуличната херния при детето е предимно козметичен дефект и не е придружена от подробна симптоматика, не е склонна да нарушава. Издутата обикновено се измерва от 1 до 5 см в диаметър, става най-забележим, когато плаче, кашля, опъва детето. В покой или в легнало положение, пъпната херния е почти невидима.

Ранен симптом на пъпната херния е появата в областта на пъпната връв на малка глобуларна издатина. Първият път, когато тази изпъкналост е напълно безболезнена и лесно се коригира чрез натискане на издатината на херния. Тъй като срастванията се образуват между предната коремна стена и херния сак, изпъкналостта става неконтролируема. Интензитет на симптомите пъпна херния зависи от неговия размер, количество хернии пръстен, наличието на сраствания и други подобни. Г. В тесен хернии пръстен хернии торбичка загуба придружено от дискомфорт и болка в корема, гадене, хроничен запек.

Орбиталната херния може да бъде усложнена от нарушение, възпаление на елементите на херния, пневмония. Ударно пъпна херния се придружава от внезапна остра болка, тежко гадене, повръщане, кръв в изпражненията, забавяне газове и дефекация nevpravlyaemostyu херния в хоризонтално положение, напрежение херния.

Диагноза на пъпната херния

Изследването на пъпната херния се извършва от педиатър или хирург. При изследване на пациента се обръща внимание на наличието на глобуларна издатина в периподната област. Понякога в областта на хернията през тънката кожа, контурите на чревните бримки и перисталтиите са забележими. Палпацията на пъпната връв разкрива дефект на коремната стена, херния с торбичка, която като правило включва контур на червата и голям оментиум. Когато бебето плаче, напрежението в стомаха увеличава херния изпъкналост.

Ендоскопска (EGD) и рентгеново изследване (herniography, стомаха рентгенов, рентгенов бариев преминаване през тънките черва) ви позволява да получите представа за съдържанието на торбичката на херния, да се направи оценка на чревната пропускливост и тежестта на сраствания. Необходимата информация е посочена при извършване на ултразвук на коремните органи и херния изпъкналост.

Диференциална диагноза на пъпна херния се извършва с херния бялата линия на корема, пъпа метастази на рак на стомаха, екстрагенитална ендометриоза пъпа.

Лечение на пъпната херния

При децата пъпната херния може спонтанно да се понижи, което се свързва с физиологичното укрепване на коремните мускули. Следователно, до 5-годишна възраст е показано наблюдение на пъпната херния. През този период, ние препоръчваме да сложите някои деца на корема, назначен тонизиращ масаж на предната коремна стена, масаж, упражнения терапия, налагането на медицински мазилка превръзка на пъпа.

Възрастни и деца на възраст над 5 години с нерегистрирана пъпна херния са показали хирургично лечение (херниопластика). С омпена херния се използват два типа операции - херниопластика от локални тъкани и използване на мрежести импланти.

В конвенционален пластмаса направен разрез в infraumbilikalnoy (podpupochnoy) пъти, означава и хернии торбичка се отваря и съдържанието му намаляване на в коремната кухина зашива перитонеума. След това се образува двойна апоневроза в напречна или вертикална посока. При пациенти с наднормено тегло и излишната кожа и мазнина престилка може да се извърши едновременно с предаването на коремната пластика пъпа. Недостатъците на херния ремонт пъпна херния местни тъкани е необходимостта от дългосрочно (една година) ограничаване на физическа активност и висока вероятност от повторение.

Херниопластиката с инсталирането на ретикуларна протеза няма недостатъци при първата операция. Net система, в този случай може да се инсталира под кожата горе апоневрозно (големи хернии пръстен) или под апоневрозно под пъпна пръстен. Този вид операция намалява рехабилитация до 1 месец, а броят на пристъпите пъпна херния не надвишава 1%.

Прогнозиране и профилактика на пъпната херния

Детската хирургия за пъпна херния е леко поносима, като правило не се усложнява от пристъпи и позволява да се постигне добър козметичен ефект. При липса на лечение, пъпната херния може да отнеме сложна версия на потока - да стане неконтролируема, нарушена и т.н.

Превантивни мерки пъпна херния са: предотвратяване на ситуации, свързани с напъване бебе (. Хакерство писъци и плач, подуване на корема, запек и т.н.), Рационално хранене, превантивен масаж и упражнения за укрепване на коремната стена, лечение на стомашно-чревния дисбиоза, облечен бременна пренатална лента.

Орбитална херния при възрастни - симптоми, лечение и последствия

Пъпна херния се нарича анормален издатина на коремната кухина чрез пъпната пръстен, който може да изчезне или значително намаляване на размера в хоризонтално положение на тялото. Това заболяване при възрастни се среща при 6-10% от населението и е по-често при жените.

причини

Тази патология се придобива и се причинява от отклонението на мускулните влакна по белия ред на корема, което може да бъде провокирано от различни причини.

Умствената херния при възрастни може да причини различни фактори:

Техният ефект води до факта, че мускулните и лигаментните апарати на коремната стена вече не могат да се справят с поддържането на коремните органи в нормално положение и те изпъкват през пъпната връв. В този случай размерът на хернията може да бъде различен - от 1-3 cm до 20 cm или повече. В повечето случаи пъпният пръстен се разширява с не повече от 10 см. С малки хернии изпъква през него епиполон, широко - оментиумът и бримките на червата.

Някои експерти предполагат, че наследственото предразположение към развитието на пъпната херния при възрастни е възможно, но засега тази теория не е доказана.

симптоми

Тежестта на симптомите на пъпната херния зависи от много фактори:

  • неговите размери;
  • наличие на сраствания в коремната кухина;
  • наличието или липсата на нарушение на херния сак;
  • общо състояние на пациента.

В началото на развитието на пъпната херния, пациентът забележи леко изпъкване в областта на пъпа. Някои бременни жени дори го приемат за обичайния процес на бременност и не придават значение на външния си вид. Екструзата лесно се възстановява, изчезва в легнало положение и пациентът не изпитва дискомфорт поради външния си вид.

В някои случаи изпъкналата жлеза може напълно да покрие пъпната връв и такива хернии не се променят по размер и впоследствие продължават без особени симптоми. Ако оментът започне да преминава през разширените мускули, тогава хернията се увеличава по размер и се чувства по-тежки прояви.

С развитието на заболяването в коремната кухина се развиват шипове, които се намесват в посоката на херния сак. Движение, упражнения, опити за натиск - всичко това води до болка и увреждане на функционирането на червата. Пациентът започва да се оплаква от периодично появяваща се запек и гадене. Особено трудно да се толерира прогресивна пъпна херния при затлъстяване и бременност, тъй като растежът на корема непрекъснато притиска мускулите на коремната стена и утежнява състоянието на пациента.

усложнения

Умствената херния при възрастни може да доведе до такива усложнения:

  • нарушение на херния сак;
  • възпаление на хернията;
  • копростаза (стаза на изпражненията в дебелото черво).

Те могат да се появят при всеки период на предписване на болестта.

Най-често хернията се усложнява от нарушението на херния с торбичка, при което има внезапно изстискване на съдържанието на хернията в пъпната връв. Това състояние води до нарушение и дори прекратяване на кръвообращението в задържаните тъкани и може да доведе до тяхната некроза. Усложненията се придружават от признаци на възпаление на засегнатите органи. С пъпната херния, тя се развива в оментама, червата или перитонеума. Когато перитонеумните тъкани са нарушени, перитонитът се развива бързо.

Най-често срещаното нарушение на пъпната херния се дължи на физическата активност. Развитието му може да бъде провокирано дори от кашляне или смях. Също така запекът може да допринесе за запек, което води до увеличаване на вътреболничния натиск.

Симптомите на такива усложнения се появяват изведнъж:

  • пациентът чувства остра болка в пъпа;
  • херния сак не може да бъде фиксиран (той става напрегнат и горещ);
  • симптомите на обща интоксикация (главоболие, гадене, повръщане, болки в ставите и мускулите, повишена температура) се увеличават.

Ако се появят такива симптоми, пациентът трябва да се обади на линейка! Особено опасно е нарушението на пъпната херния при бременни жени, тъй като може да доведе до спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Такива условия изискват незабавна хирургическа операция (в първите часове след нарушение на хернията), обемът на който се определя индивидуално за всеки пациент.

лечение

Единственият метод за лечение на пъпната херния при възрастни е хирургичното отстраняване. Независимо от факта, че през последните години в медиите и в интернет често се среща информация за терапията чрез коригиране на хернията, рискът от развитие на сериозни усложнения от подобно лечение остава изключително висок и може да доведе до необратими последици.

Хирургия с пъпна херния може да се забави в неусложнени форми на заболяването при бременни или натоварване общото състояние на пациента съпътстващи заболявания (остър или изострени хронично заболяване, или белодробна сърдечна недостатъчност и така нататък.). В други случаи, пациентът може да препоръча няколко начина за хирургично отстраняване на херния.

В зависимост от характеристиките на пъпната херния:

  1. Продължителната хернипластика - пластмаса се извършва от местни тъкани по метода на Майо и Сапежко. Хирургът зашива краищата на пъпната връв с апоневрозни ръбове в два слоя в напречна или вертикална посока. При затлъстели пациенти излишните мазнини могат да бъдат отстранени. Недостатъците на този метод са дългосрочната рехабилитация на пациента и възможното развитие на рецидиви на пъпната херния.
  2. Пластмасовите ретикуларни импланти - пластмаса се извършват със специални материали, инертни за вътрешните тъкани ("пластири"). Хирургът може да постави такава мрежа (точно под кожата) или под пъпната връв. Тази техника няма недостатъци и може да се използва дори при големи хернии. Рискът от повторни пристъпи е минимален - 1%.

Хирургическите операции могат да се извършват чрез традиционен достъп или чрез лапароскопия. Местната или обща анестезия се използва за анестезиране на интервенцията.

След отстраняване на хернията пациентът се препоръчва да носи специална превръзка, която помага да се намали натискът върху шева. След операциите (на същия ден) пациентът може да излезе от леглото. В следващите дни физическата активност постепенно се увеличава. Продължителността на носенето на превръзката се определя индивидуално. След 10-14 дни пациентът може да се упражнява, но тренировката по теглото и повдигането на тежести са разрешени само един месец след операцията (дори след лапароскопска хирургия).

Лечение на пъпната херния при бременни жени

Тази патология често се наблюдава при бременни жени, но в по-голямата част от случаите не се изисква незабавно хирургично лечение, тъй като стресът и лекарствата, използвани по време на интервенцията, могат да повлияят отрицателно върху здравето на бъдещото бебе. Жените се препоръчват да носят специална превръзка, която се избира индивидуално и помага да се елиминира прекомерното напрежение на коремната стена. Също така, лекарят може да посъветва пациента да използва компресиране или поддържане на бельо.

Бременни с пъпна херния постоянно се наблюдава в хирург, което ще помогне да се избере оптимално време за операцията след раждането. При такава намеса може да бъде отстранен и други дефекти на коремната стена, причинени от бременност (разтягане и огъване на кожата, отстраняване на излишна мастна тъкан). Оптимално провеждане на такива операции в 6-8 месеца след раждането, т.е.. А. Той е през това време там е възстановяване нанизани мускулите на коремната стена, както и тялото на майката.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на пъпната херния, трябва да се спазват редица правила:

  • за трениране на коремните мускули;
  • избягвайте прекомерното физическо натоварване и повдигане на тежестта;
  • гледайте собствената си тежест;
  • яде право;
  • по време на бременност носят превръзка.

Не забравяйте, че неусложнената пъпна херния лесно се лекува хирургично и има най-благоприятни прогнози, а липсата на своевременно лечение води до тежки и понякога необратими последици. Слушайте съветите на лекар и не отлагайте операцията! Съвременната хирургия може да предложи на пациентите минимални травматични видове интервенции, които са добре приведени, не дават релапс на болестта и не оставят тялото на пациента с грозни следи и белези.

На кой лекар да кандидатствате

За лечение на пъпна херния трябва да се консултирате с хирург. Едновременно с това трябва да се консултирате с гастроентеролог и да елиминирате хроничния запек. Говоренето с диетолог ще ви помогне да настроите диетата и да отслабнете. Ако пъпната херния се появи при бременна жена, тя определено трябва да се консултира с акушер-гинеколог. И накрая, увеличаване на тумор на стомаха трябва да се изключи, коремни органи, минавайки на съответния изпит и посещение онколог.

Орбитална херния при възрастни

Омбуличната херния се отнася до една от най-честите патологии на тялото. Сред познатите хернии на корема, това заболяване се нарежда на трето място. Отклонението е свързано с нарушени функции на пъпната връв. Това е най-слабото и най-уязвимо място на предната стена на коремната кухина. В областта на пъпната депресия не е дебел, той не е защитен от мускулната тъкан, така че местоположението и развитието на херния, това място е идеално.

Състоянието се характеризира с издуване на вътрешните органи през пъпа. Отпадането е в херния сак, който е тънък филм от съединителна тъкан. Първо, херния изпъкналост може да бъде незначителен, достатъчно е човек да приложи натиск върху него и да го закрепи на място. Това не е болезнено или опасно, но такива действия помагат временно. По-добре да не бъдете пренебрегвани от самоотблъскване на проблема и веднага да предприемете по-радикално лечение с участието на лекар. Когато заболяването преминава в пренебрегваната фаза, нараства пъпната връв, което води до увеличаване на размера на самата херния. Той се разширява, изпъква и причинява дискомфорт.

Омбуличната херния при възрастни е сложна болест в емоционалната равнина. Патологията винаги е забележима и учудващо с нейната непривлекателност. Променя естествените контури и форми на корема. Можете да се скриете под дрехите си, но във вана, на плажа или в басейна, не можете да скриете дефекта. Патологичните изпъкналости в зряла възраст са не само естетически дефект. При възрастни пъпната херния е много по-сложна, отколкото в детската възраст. Прогресирането на болестта води до сериозни усложнения. Нека се опитаме да разберем същността на болестта и каква е степента на нейната сериозност.

Симптоми на пъпната херния

Най-важният и виден симптом, който характеризира пъпната херния, е уголемяване на пъпната връв и образуване на издатини. Туморната херния се състои от кожа, мазнини и част от тялото. Най-често в херния сака е дебела (тънка) чревна и жлеза. Издатъкът може да бъде с различни форми и размери. Понякога тя не се вижда и можете да го почувствате само. При голяма херния, усложнена от шпайкове, дефектът винаги е забележим. Често случаите, при които пъпната херния достига гигантски пропорции.

Херния може да изглежда незабелязано. Има случаи, когато патологичното образуване може да се развие внезапно. Обикновено това се дължи на влиянието на различни фактори, например повдигане на гравитацията.

Първоначално болестта не дава на пациента проблеми и тревожност. Мнозина живеят с херния, свикнат със съществуването си и дори забравят за наличието на болестта. Липсата на тежки симптоми на пъпната херния не позволява да се определи наличието на сериозна патология. Много от пациентите вярват, че изпъкналостта на пъпа е индивидуална анатомична характеристика на тялото им. Междувременно лекарите предупреждават, че няма безопасни хернии. Дори при липса на симптоми с времето, размерът на пъпната херния започва да се увеличава. Особено забележим растеж след тежка физическа работа, кихане, кашляне трайно, продължително човешки изправено или след хранене.

Кожата под издатината е толкова тънка, че през нея можете да видите бримките на червата. Дори и в това състояние на особен дискомфорт пациентът не преживява. Само понякога човек с подобна диагноза развива диспептични заболявания: гадене, повръщане, често запек. (Виж също: причини, симптоми и лечение на запек при възрастни)

Когато хернията е нарушена, клиничната картина се променя. Това е много опасно състояние, което изисква незабавно медицинско обслужване. Ограничаването на херния изпъкналост става болезнено. Болката е много тежка, при някои пациенти те могат да причинят шок. Херния щамове, бързо се увеличава по размер и става горещо. В областта на пъпната връв има зачервяване и подуване. Тази херния не може да бъде определена самостоятелно. Коремът е първоначално мек, но постепенно, с добавянето на явлението обструкция на червата, има силно подуване и напрегнати мускули. Понякога се придружава от хълцане, повръщане и пълно закъснение в движенията на червата. В рамките на няколко часа състоянието на пациента може да се промени драстично. Тя се влошава рязко: пулса се увеличава, налягането намалява, температурата се увеличава първо и в крайна сметка пада. Това се дължи на факта, че тялото започва необратим процес на отравяне с чревни токсини. Ако няма лечение за увредената пъпна херния, е възможно смъртоносен изход.

Причини на пъпната херния

Най-често херния на пъпната връв се диагностицира в бременна и е родила жени, хора с наднормено тегло и тези, които извършват тежката работа и спортувате, без да знае слабостта на коремната стена.

В списъка на рисковите фактори: сериозни хронични респираторни заболявания, придружени от продължителна кашлица, чести запек, проблеми с уриниране. За да предизвика появата на херния на пъпа може да бъде различни наранявания и анатомични аномалии в структурата на пъпната пръстен.

Всички причини за пъпната херния при възрастни са известни и добре проучени:

Вродени аномалии на пъпната връв. След раждането на човешки пъпна връв е белег и затворен. Това е норма, но има и отклонения. Ако не е настъпило пълно белези, остава малка дупка. С течение на времето това може да доведе до разширяване на пръстена и последващо развитие на пъпната херния.

Бременност и раждане. Тъй като коремът на бременната жена расте, натоварването на вътрешните органи се увеличава. Това може да доведе до отслабване на коремните мускули. Херниалната изпъкналост при жените в положение е често срещана. Това не е причина за паника, но лекарят трябва да е наясно с проблема. На всяка трета бременна жена се наблюдава изпъкналост на нарастващия корем. То може да се забележи след доставката. Докато коремната кухина достигне предишния си тон, пъпната херния няма да изчезне никъде. Вътре-коремното налягане постепенно се повишава по време на бременността. Най-опасните са 2 и 3 тримесечия, когато бебето активно расте и матката се увеличава. Запекът, придружаващ бременността, причинява повишено налягане вътре в коремната кухина. Образуването на пъпна херния може да бъде улеснено от полихидрамнио, големи фетуси и тежки раждания. В рисковата група има жени, които носят близнаци или тризнаци.

Интраабдоминално налягане. Предната коремна стена е сложна анатомична формация, която се състои от съединителни и мускулни тъкани. Със сигурност държи вътрешните органи, защитава ги и гарантира, че те са в естествено положение. Ако коремните мускули отслабват коремната стена съпротивление е счупена, тя вече не е в състояние да поддържа баланса и да се противодейства на налягането вътре в корема. Мускулите губят еластичността и еластичността, те се простират и вече не могат напълно да изпълняват естествените си функции. В резултат на това лигаментите се удължават, тъканите стават по-тънки и някои органи стават мобилни. Те са притиснати, спуснати, могат да бъдат усукани и да променят мястото на локализация. Някои от тях навлизат в херния и се превръщат в съдържанието на пъпната херния.

Уседнал начин на живот. Всичко е обяснимо, ниската физическа активност причинява слабост на коремната преса. Обратно, рязкото увеличение на натоварването (повдигане на тежестите) води до скок на натиска вътре в корема и развитието на херния.

Болести, които съпътстват постоянно повишаване на вътреборелсовото налягане. Това включва заболявания на дихателната и храносмилателната системи, чието развитие проявява симптоми като хронична кашлица и чести запек.

Затлъстяването. Наднорменото тегло е винаги допълнително натоварване на вътрешните органи, което води до разтягане и разширяване на коремните стени. Пълни хора, които са склонни да се движат малко, пресата и мускулите са слаби. Това са идеални условия за образуване на пъпната херния (виж също: затлъстяване - степента на затлъстяване и причините за нея).

Остър загуба на тегло. Ако човек е немощен с диети и преминава към ограничена диета, остра загуба на тегло е неизбежна. Това се наблюдава и при тежки заболявания. Бързото отслабване винаги е стрес за организма, няма време да се преструктурира и да се адаптира към новите условия за него. Всичко това отрицателно влияе върху състоянието на мускулната тъкан. При бърза загуба на тегло умбилият пръстен отслабва, което води до образуването на херниални изпъкналости в пъпната зона.

Наследствена предразположеност. Когато синтезата на колаген е нарушена, болестите, които могат да бъдат причинени от слабостта на съединителната тъкан, се появяват в тялото. Те включват пъпната херния, тя може да се развие на генетично ниво. В 70% от случаите заболяването се наследи.

Увреждания на корема и последствията от операцията. Херния често се локализират вместо шевове от операции и наранявания, получени в пъпа на хернията.

Опасност и последствия от пъпната херния

Състоянието на пациента обикновено се влошава с увеличаване на размера на херния:

Изпъкналостта става гъста и когато я докоснеш, човек изпитва болка.

Органите, поставени в хернията, вече не могат да бъдат поставени.

Възпаление на органа, намиращ се в херния сак. Това е придружено от подуване, болка, зачервяване на пъпа.

Температурата се повишава и общото състояние на пациента се влошава. Всички тези опасни симптоми характеризират свитото състояние на пъпната херния, най-тежката форма на заболяването.

Има силни болки, повръщане, гадене и запек.

Кръвта на задържаните, изцедени тялото спира, което води до изчезването му. Това условие е животозастрашаващо.

Без медицинска намеса може да се развие перитонит. Сериозно възпаление на коремната кухина може да доведе до смърт.

Установено е, че подобно на симптом усложнение е запушване на червата. Частта от червата, която е в хернията, е запушена от изпражнения. При отсъствие на лечение прогнозите са неблагоприятни, това усложнение също така може значително да съкрати човешкия живот.

Всяко подозрително уплътняване и изпъкналост в пъпа трябва да бъде тревожно. Понякога тези признаци характеризират наличието на метастази от тумор на тумор в стомаха. Това е рядко явление, но заради здравето и живота, всички рискови фактори са по-добре изключени.

Диагноза на пъпната херния

Омбелината херния при възрастни се отнася до редица заболявания, чиято диагноза не причинява проблеми. Патологията винаги е визуално забележима, човек може да я види и да я чувства самостоятелно. Ако се установи отклонение, се изисква поне консултация с лекар. Посещението на специалист е по-добре да не се отлага, това ще определи продължителността и ефективността на лечението.

Диагнозата на заболяването започва с преглед. Лекарят изследва стомаха на пациента и оценява състоянието на пъпната зона. Пациентът може да бъде помолен да се напряга и да кашля. Разговорът и изясняването на естеството на симптомите са задължителни. Лекарят може да попита дали е открит издутина, как се проявява и дали има близки роднини, които са имали подобна патология. След като изучи получената информация, лекарят прави предварителна диагноза.

За да го потвърдите, може да се нуждаете от допълнителни изследвания:

Ултразвукът може да открие образуване на херния, да определи състоянието му, контурите и размерите му. Проучването помага да се видят органите, които се появяват в херния с торбичка, липсата или наличието или следите.

В случай на съмнение в диагнозата се предписва гениография. В стомаха на пациента се инжектира рентгеново контрастно вещество. След като влезе вътре в херния сак, то я оцветява. В резултат на това всички отклонения са ясно видими на рентгеновите лъчи.

Радиография с контраст, гастродуденоцескопия на стомаха и дванадесетопръстника. Благодарение на тези диагностични методи, лекарят има възможност да открие възпалителни и туморни процеси, придружаващи пъпната херния и причиняващи болезнени усещания.

Често задавани въпроси

Необходимо ли е да се премахне пъпната херния? Образуването на херния изпъкналост в областта на пъпа в повечето случаи се дължи на предразположението на организма. Много от тези, които активно участват в спорта и са собственик на обучена преса, изключват развитието на такава болест. Това е грешна преценка. Развитата мускулатура и мускули не винаги спасяват от появата и прогресията на заболяването. Освен това еластичните напомпани мускули могат да влошат състоянието. Хернията ще стане почти невидима, но няма да отиде никъде и във всеки един момент може да предизвика нарушение. За съжаление, няма лечение за пъпната херния. Не се лекува с народни средства, а лечебната гимнастика е безсилна. Всички тези методи са ефективни само за подобряване на общото състояние и премахване на определени симптоми, но можете да се отървете от патологията само чрез отстраняването му. Ако това не стане, хернията ще се увеличи, риска от усложнения ще се увеличи.

Как да идентифицирате пъпната херния в бебе? Дори неопитен родител е трудно да не забелязва пъпната херния на бебе. След падането на пъпната връв леко изпъкване на пъпа се счита за нормално. Това анатомично предразположение и плаши, че не си заслужава. Изпъкналостта се увеличава, когато детето вика или мелене. Пъпата може да бъде поставена на място, бебето няма да изпитва неприятни усещания. Причината за посещението на педиатър трябва да бъдат симптоми като нечувствителност към херния, повръщане, гадене, обезцветяване и подуване на пъпа.

Как да премахнете пъпната херния при възрастни? Използват се два варианта за достъп до областта на херния сак: чрез разрез или лапароскопски, т.е. чрез метод на пробиване. Последният метод се счита за най-оптимален. Лекарят поглъща херниалните порти, отрязва следите и укрепва коремните стени. Големи разрез са направени с обемни хниеви образувания. Понякога пъпният пръстен трябва да се отстрани, което лекарят предварително информира предварително за пациента. За да се избегне релапс, по време на операцията се поставя специална мрежа.

Възможно ли е лечение на пъпната херния без хирургия? Това е малко вероятно. Шансовете са онези, които са потърсили медицинска помощ при първите признаци на заболяване. Такива случаи са рядкост, главно докторите идват, когато започват да нарушават болката и изпъкналостта достига голям размер.

Хирургия за отстраняване на пъпната херния

Избягването на спонтанна пъпна херния може да се появи само при деца до 4-5 годишна възраст. При възрастни този дефект се отстранява, тъй като пъпният пръстен не може да се върне към предишни формуляри. Това няма да спести дори дългото носене на превръзката. Такива патологии не се лекуват с хапчета, компреси и диети. Възстановяването на нормалните коремни форми и елиминирането на пъпната херния при възрастни е възможно само чрез хирургически средства. Най-доброто време за хирургическа интервенция е, когато херниалната издатина все още се възстановява.

Операциите за елиминиране на пъпната херния се наричат ​​херния. Изборът на вида на операцията зависи от големината и анатомичните особености на херналната формация, състоянието на предната стена на коремната кухина, общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Преди всяка операция пациентът се подлага на задълбочен преглед.

В съвременната херниология е натрупан огромен опит, за да се освободят пациентите от пъпна херния, независимо от техния размер. Гигантски, повтарящи се, сложни хернии са безопасно отстранени с помощта на различни техники за пластичност на дефектите. Тази посока на медицината се развива активно и се смята за много обещаваща. Нивото на лечение се подобрява значително, което ни позволява да правим оптимистични прогнози за ефективността на радикалното лечение.

Същността на операцията

Във всички случаи при определяне на операция изборът на метода за отстраняване на патологията се определя индивидуално. Целта на лекаря е да премахне херния и да изключи пристъпите с най-малко намеса в тялото.

Ако нарушението отсъства, операцията се осъществява по планиран начин. Тя не изисква специална подготовка на пациента и лесно се толерира. Лекарят проучва пациента, назначава преглед и датата на хоспитализация.

Разтягане на хернипластиката. При опъваща операция за укрепване на пръстен на коремния бутон се използват собствени тъкани. Те се изтеглят, това се прави, за да се затваря открития дефект. За достъп до специалиста по херния торбичка се прави рязане. Ако чантата е малка, тя се отстранява чрез потапяне в стомаха. Ако хернията е голяма, тя се отстранява. След това пъпният пръстен е подсилен със съседни тъкани и е зашит. Един от недостатъците на този хирургически метод е високата вероятност за рецидив, при 10% от пациентите има повтаряща се херния.

Неенергийна хернияпластика. В случаите, когато се извършва неспирна херниопластика, зоната на пъпната връв се укрепва със специални синтетични мрежи. По време на операцията е задължително и изрязването. Периодът на рехабилитация трае не повече от месец, а рецидивите са рядкост.

Лапароскопията. Лапароскопските операции са известни и широко използвани. Това е най-безопасният начин да се премахне патологията, която хирурзите използват повече от 20 години. Сред основните предимства на този вид херниопластика е липсата на белези след операция, минимални наранявания, ниска вероятност за постоперативни сраствания. За операции се изисква специално медицинско оборудване и опитни обучени лекари. Херниопластиката се извършва чрез пункция в корема, без разрез. За да укрепи пъпната връв, хирургът използва ретикуларен имплант. Рехабилитацията след операцията намалява във времето, пациентът се възстановява по-бързо.

Когато хернията е нарушена, съществува заплаха за живота. В херния сак, където органите падат, почти няма кръв. Органите умират, мрака започва и в резултат на това отравя тялото с токсични вещества. Тези процеси се появяват много бързо, сметката продължава часове, така че в критични случаи операцията се извършва спешно. По време на хирургическата интервенция се отваря херния торбичка. Докторът проверява органа вътре. Ако не се открият промени, тя се потапя в коремната кухина. Когато некрозата на част от органа се разкрие, тя просто се отрязва. Операцията на увредената херния е доста сложна, благоприятният резултат без последствия и усложнения е възможен само с навременен достъп до квалифицирани специалисти.

Имам ли нужда от операция за пъпна херния?

Нехирургичното лечение на херния включва масаж, медицински упражнения и носенето на превръзка. Осигурявайки локално действие и фиксиране на стената на коремната кухина, превръзката предотвратява изпъкналостта и излизането на пъпната херния извън кухината. Пациентите се съветват да го носят постоянно, особено за хора с наднормено тегло, при които стомахът ви виси. Масажът и специалната гимнастика ви позволяват да вкарате мускулите в тон, но пъпната връв не превишава. За съжаление възстановителните способности на един възрастен организъм не са в състояние да се справят сами с болестта, всички консервативни методи могат да предотвратят нарушения, но рискът винаги остава.

За нехирургичните методи на лечение се прибягва само при наличие на противопоказания за операцията. Тази група включва пациенти в старческа възраст, пациенти, диагностицирани с "диабет мелитус", "цироза" и "бъбречна недостатъчност". Не извършвайте операция при наличие на злокачествени тумори, хронични заболявания, тежки сърдечни патологии, бременност в по-късни периоди. В други случаи е необходима хирургическа интервенция, успешната операция се счита за единственият начин да се спаси човек от херния и да се предпази от тежки последици.

Индикации за хирургия на пъпната херния са:

Нарушаване на пъпната херния;

Рязкото разкъсване на херния.

В планирания ред операцията се предписва на пациенти с некомплицирана пъпна херния. След пълен преглед и подготовка, лекарят избира оптималния вариант на хирургическата интервенция.

Какво може да ядете след операция за отстраняване на пъпната херния?

Рехабилитацията на тялото след операция е под ръководството на лекар в медицинска институция. Ако не настъпят усложнения, пациентът може да бъде освободен след 2-3 дни. Независимо от това къде е пациентът, той му е предписал почивка в леглото и превръзка.

Корекцията на храненето е задължителна точка за мерки за рехабилитация. Дори след обикновена операция е необходимо да се помни за прехвърлената намеса в тялото и нарушаването на целостта на кожата. Организмът трябва да бъде възстановен, той се нуждае от помощ, за да се справи със стресиращото състояние. Това предполага спокоен режим, изключване на физическо натоварване и лесна, балансирана диета.

През първите дни се допуска само течна храна. Нови храни и ястия трябва да се въвеждат в менюто постепенно, тъй като стомаха трябва да свикне с нормалната храна. По време на рехабилитационния период констипацията и всички други проблеми с червата са неприемливи. Предпочитание трябва да се дава на продукти, които насърчават омекотяването и безпроблемното излизане на изпражненията.

Всички остри, солени, мазни и пушени храни са напълно изключени от диетата. Храната трябва да бъде здрава и естествена. За да се улесни работата и състоянието на тялото, е желателно да се ядат малки порции и поне пет пъти на ден. Най-добре е да се ядат леки супи и зърнени храни. С течение на времето се допуска да се допълва диетата с морски дарове, плодове, нискомаслени млечни продукти, храни, богати на протеини (месо, гъби, яйца, риба). От напитки се предпочитат и зеленчукови сокове.

Следоперативното възстановяване включва не само диета, но и промяна в начина на живот. На пациентите се препоръчва да изоставят лошите навици. Това важи не само за цигарите и алкохола. Препоръчително е да се изключат от храната бързо хранене, кафе и газирани напитки. Можете да се върнете към физическата активност около месец по-късно. Колко време е необходимо за възстановяване, зависи от спазването на препоръките на лекаря и от отговорността на самия пациент.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология