Човешката опорно-двигателна система е доста сложен "механизъм", който се тества за цял живот. Периодично възникналите проблеми със ставите причиняват много проблеми. Едно от тези неприятни болести е бурситът, който трябва да започне с първите симптоми.

описание

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: "Ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите съществува." Прочетете повече.

Бурсит - възпаление на синовиалната торбичка, придружено от натрупване на течност (ексудат). Синовиалните торбички се намират там, където има мускули. Те играят ролята на амортисьор, намаляват налягането и намаляват триенето на тъканите по време на движение. Най-често възпалени сановидни торбички от раменни, лакътни и коленни стави. Тези стави са най-податливи на нараняване, особено при спортисти, което прави възможно бурситът да се характеризира като професионално заболяване.

Продължителността на възпалителния процес е около две седмици. Повтарящият се бурсит трае много по-дълго, превръщайки се в хронична форма.

Признаци на бурсит

В мястото на увреждане на ставата има оток, дължащ се на натрупване на течности. Тази течност - ексудат, се формира поради разграждането на натрупаната кръв. Такава неоплазма се нарича ексудативен излив. Тъканите, съседни на ставата, се изцеждат, а трансудатът влиза в пространството между клетките. Има болка поради натиск върху нервните окончания.

Не винаги е възможно да се разпознае едемът визуално. Ако възпалението започна дълбоко в борсата, тогава без специални изследвания (bursografiya) не може да направи.

Тъй като туморът се развива, калциевите соли се отлагат върху стените на ставния плик, причинявайки дисбаланс. За разтваряне на калцирането се използват магнезиеви препарати.

Бурситът се класифицира в два вида: остър и хроничен, които се различават по силата на болката.

Причини за болестта

Основната причина за появата на заболяването е всяка травма, натъртване или разтягане. Когато това е "смесено" с инфекцията - гнойно възпаление е неизбежно. Например, furuncle, който се появява до синовиална торба, е източникът на микроби, които проникват в синовиалната торбичка с кръвен поток. Серозен или гноен ексудат, той го разтяга. В резултат на това се образува тумор. Други причини за заболяването могат да включват:

  1. Възпалителни заболявания на ставите: артрит, подагра, фурункулоза, еризипела, остеомиелит.
  2. Остри респираторни вирусни инфекции, грип, бронхит, абсцес.
  3. Нарушаване на метаболитния процес.
  4. Плоски крака, облечени в неудобни обувки.
  5. Механични наранявания на борсата.
  6. Калцин на сухожилията.
  7. Алергия, отравяне.
  8. Автоимунни заболявания.
  9. Болести на УНГ органи: тонзилит, синузит, отитис медии.

През целия живот, ставите изпитват прекомерен стрес и последиците от това "няма да ви оставят да чакате". Въпреки че рисковата група е главно спортисти: голфъри, велосипедисти, футболисти и т.н., бурситът може да се появи във всички. Любителите на високи токчета също рискуват на равна нога с атлети, порти или хора с наднормено тегло.

Симптомите на заболяването

Появата на подуване в областта на нараняването, придружено от болка и локално повишаване на температурата е основният симптом на бурсит. Движенията на увредената става са затруднени, кожата около възпалението е червена, синдромът на болката се увеличава. Потокът се появява на мястото на синовиалната торбичка и достига диаметър 10 см. Чести симптоми на бурсит:

  • Натрупване на еудит в борса;
  • Силни болки, които се увеличават по време на сън и дават на крайника;
  • Ограничено движение поради калцификация на стените на торбата;
  • Едем на междуклетъчното пространство;
  • Хиперемия (зачервяване на кожата в областта на възпалението);
  • Повишете телесната температура, най-напред на мястото на локализиране на болката и след това общо (до 40 0);
  • Гадене, замайване, слабост;
  • Разширяване на лимфните възли.

По природа на болката се прави разлика между остър и хроничен бурсит. Острата възпаление настъпва мигновено буквално в 1-2 дни. Хроничният ход на болестта трае с години, с периодично обостряне и проявяване на симптоми. И когато количеството на натрупаната течност в кухината на отока достигне критично ниво, се образува хигром (киста). Тъй като причините за бурсит са различни, съществуват и различни видове:

  1. Инфекциозни (септични);
  2. Травматично (асептично).

При бурсит инфекцията прониква или поради нарушение на целостта на кожата, или чрез лимфните пътища или кръв.

Инфекциозни агенти са следните микроорганизми: гонококи, стафилококи, стрептококи, пневмококи. А също и бруцелоза, туберкулоза или Е. coli.

Това е видът на възпалителния процес, който определя естеството на ексудата. Съдържанието на торбичката може да бъде серозно, гнойно, хеморагично.

Дори и "пренебрегваните" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Просто не забравяйте да го размазвате веднъж на ден.

Къде се развива бурситът?

В човешкото тяло има около 150 синовиални торбички, които помагат на ставите. Контактните точки на подвижните кости, връзки, сухожилия омекотят борсовата. Тя осигурява движение на рамото, лакътя, коляното, глезена, както и бедрената става. Тези стави са по-податливи на бурсит. Тъй като торбичките се намират на различни места, болестта се развива или в подкожната тъкан (подкожен бурсит), или в субфасциалното клетъчно пространство. Друг аксиларен и подсъзнателен бурсит.

лечение

Независимо от локализацията на болката, основните компоненти на борбата срещу болестта са мирът и неподвижността на ставата. Как да се лекува бурсит зависи от вида на възпалението, но във всеки случай ще бъде сложна терапия. Какво е включено в него:

  1. Лечение на наркотици.
  2. Масаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Диета.

Лечението на бурсит е насочено към намаляване на болката и подтискане на възпалителния процес. За целта се използват антибиотици, анестетици, лекарства за подобряване на имунитета. На мястото на болката се прилага мазило на Вишневски, което допринася за резорбцията на ексудата.

При остър неинфекциозен бурсит се използва аспирин за облекчаване на болката. Ако това не помогне, направете интрамускулни инжекции на новокаин или хидрокортизон. От таблетките се назначават: ибупрофен, напроксен, индометацин. Дозата зависи от това колко силни са симптомите. Като затоплящи мехлеми и компреси, използвани като аптека ("Колаген Ултра"), и средства подготвени у дома.

Лечението на бурсит може да включва и следните физиотерапевтични процедури:

  • Облъчване с ултравиолетови лъчи;
  • UHT - обработка с акустични вълни;
  • Inductothermy (използване на магнитно поле);
  • Електрофореза (въвеждане на лекарство с ток);
  • Приложения на парафин-озоцерит.

Всички тези действия са насочени към активиране на метаболитните процеси на тялото. Задайте ги стриктно индивидуално, в съответствие със симптомите на заболяването.

За да се намали болката при лечението на бурсит и да се премахне отока, се извършва терапевтичен масаж, който лесно може да се извърши у дома. Съвместното засягане от бурсит се фиксира в стационарно състояние с помощта на еластична превръзка или гипс дълги. Можете да използвате превръзка или гума. Масажът се извършва директно чрез дрехи с леден пакет.

Хирургично лечение

При остър бурсит на улнарния процес на инфекциозна етиология съдържанието на бурсата се отстранява чрез разрязване и монтаж на дренаж. Този метод предотвратява развитието на остеомиелит. Антимикробната терапия (цефалотин, оксацилин) ще спре разпространението на инфекцията.

Важно: антибиотиците не се инжектират в кухината на синовиалната торбичка!

Хроничният бурсит води до операция. Факт е, че калциевите отлагания, възникващи във времето, носят много неудобства. Малките отлагания се отстраняват с игла (аспирация).

Гнойният бурсит води до отстраняване на част от периартикуларната торбичка. В крайни случаи торбата се отстранява напълно (бурсектомия).

В никакъв случай не можете да дисектирате ексудата в дома си! Това е изпълнено с фатален изход.

Традиционни методи на лечение

Простите домашни рецепти значително улесняват лечението на бурсит и водят до бързо възстановяване. Няколко рецепти за готвене у дома:

  1. Соленият компрес, например, помага за освобождаването на натрупаната течност и облекчава симптомите на заболяването. Супена лъжица, разтворена в 0,5 литра вряла вода. Потопете гъстата тъкан с този разтвор и нанесете компрес върху засегнатия участък на ставата за 8 часа. Опаковайте филма, изолирайте.
  2. Зеленият компрес - анестезира и облекчава възпалението, добър антисептик. Широкият лист от прясно зеле, освободен от вените, се изхвърля с дървен чук или ролка, докато сокът се появи. Нанесете засегнатата става с малък слой мед и покрийте с приготвено листо за зеле. Увийте го.
  3. Медът мед има решаващ ефект. Смесете мед, алкохол и сок от алое (2: 3: 1). Прилагайте болезнени стави два пъти дневно.

Своевременното лечение на бурсит дава шанс за лечение на болестта за една седмица. По-сложните случаи се лекуват по-дълго и пълното подобряване на здравословното състояние с изчезването на симптомите се случва не по-рано от 3 месеца. На пациента се предписват терапевтични упражнения с постепенно увеличаване на товара. Предоставени са препоръки за осъществяване на превантивни мерки у дома.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб на нашите читатели да използвате бързо и нехирургичен метод на лечение се препоръчва от водещи ревматолози в Русия, са решили да се противопоставят на беззаконието на фармацевтичната и медицина твърди, че наистина лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да ви я предложим. Прочетете повече.

Това е, скъпи читатели, споделете мнението си за статията в коментарите.

Как да се забрави за болката в ставите?

  • Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
  • Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

Но ортопедистът Валентин Дикул казва, че наистина съществува ефективно средство за лечение на болки в ставите! Прочети повече >>>

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Характеристики на бурсит: същност, причини, видове, симптоми и лечение

Бурситът е възпаление на синовиалните торбички (те се наричат ​​бурса - малки кухини), разположени в областта на ставата, което се съпровожда от натрупването на възпалителни течности в тях.

Болестта може да засегне всяка връзка. Много по-често възпалени сакове около големите стави: коляно, лакът, рамо, глезена, бедро. Малки стави в областта на пръстите и пръстите също са засегнати, но по-рядко.

Класическите варианти на потока на бурсит не носят особена опасност:

  • Симптоми като болка и ограничено подпухване в областта на възпалената, периартикуларна торбичка причиняват краткосрочна инвалидност (около 2-3 седмици).
  • Появяващият се възпалителен процес или супресията на бурсата води до по-продължителна загуба на функция на засегнатата става.
  • При хроничен бурсит симптомите са незначителни. Има само козметичен дефект под формата на малък тумор.

Бурситът никога не води до трайно увреждане или увреждане.

Лекувайте тази болест ортопедисти, травматолози и хирурзи. В повечето случаи консервативната терапия е достатъчна за пълно излекуване на бурсит. При отсъствието на ефект на сложна противовъзпалителна терапия се извършва операция. Във всички случаи заболяването е лечимо.

Прочетете още в статията: какво се случва с бурсита, причините за неговото развитие, симптомите и признаците на лечението.

Какво се случва с бурсит?

Лекотата на движение във всяка връзка зависи, наред с други неща, от безпрепятственото плъзгане на сухожилията, които са фиксирани в ограничените канали в областта на съединението. Осигуряване на тази способност помага okolosustavnye чанта сухожилие - bursa - торбичка затворени кухини, покрити от вътрешната страна на тънка плъзгаща синовиална мембрана, които отделят специфична лубрикант флуид.

Кликнете върху снимката за уголемяване

В областта на всяко съединение се намира един до няколко торби. Те имат различни размери, обграждащи ставата по периметъра. Колкото по-анатомично сложно и по-голямо е ставата - толкова по-синовиалните бургунчета го заобикалят.

Диагностиката на бурсит - означава наличието на възпаление в периартикуларната торбичка. Преди всичко вътрешната (синовиална мембрана) на бурсата винаги е засегната: тя капе, частично или напълно се срутва - което води до прекомерно производство на течност в кухината на торбата. Също така торбата рязко се увеличава по обем и размер, което причинява включването на заобикалящите меки тъкани, сухожилия и кожа в патологичния процес.

Повечето периартикуларни торбички са съсредоточени в коленните и раменните стави. Най-често срещаните видове бурсит са улнар и два вида коляно (препателар, суперателар).

Причини за патология

Причините за възпаление в периартикуларната торбичка с бурсит са:

Увреждания: продължително натоварване (напр., Почивка на коляното или лакътя), падане и удари в района, в който е разположена борсата.

Рани и наранявания, които директно проникват в кухината на торбата или се намират само върху кожата над нея. Причината за възпалението е механично дразнене или инфекция.

Хронично претоварване на ставите, дължащо се на особеностите на професионалната дейност или спорта.

Инфекция. Заболяващите микроорганизми могат да проникнат чрез контакт в присъствието на рани или изсушаване на кожата (furuncles, инфектирани рани, абсцеси) в областта на засегнатата става. Може би те се разпространяват от всякакви места на инфекция в тялото с кръвен поток.

Болести на съединителната тъкан от системен характер: в този случай се наблюдава бурсит с ревматоиден артрит, подагра, лупус еритематозус, склеродермия.

Вероятността за бурсит се увеличава с:

  • намален имунитет;
  • захарен диабет;
  • "Вредна" (за болестта) професия: например, с висок риск от нараняване;
  • алкохолизъм;
  • тежки заболявания на вътрешните органи;
  • продължителен прием на хормонални лекарства.

Симптомите на заболяването, видовете бурсит

Чести симптоми на бурсит:

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

бурсит

бурсит - остър, подостър или хронично възпаление на бурсата, което е съпроводено с образуването на изобилие и натрупване на ексудат (възпалителна течност) в неговата кухина. Остър бурсит обикновено настъпва поради травма, хронично - поради постоянно механично дразнене. Клинично явно нарастване бурсит на телесната температура, неразположение, болка, подуване и зачервяване на засегнатата област в бурсата, умерено ограничаване на движението на ставата. Основата на диагнозата е изследване на засегнатата област, пункция и бактериологично изследване на точковото, ядрено-магнитен резонанс и рентгенография на ставите. Лечението включва двигателна почивка на засегнатия крайник, ледени пакети, болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Хроничният бурсит често е индикация за хирургично лечение.

бурсит

Бурситът е остър, субакутен или хроничен възпалителен процес в синовиалната торбичка. Болестта се придружава от увеличение на торбичката поради натрупването на ексудат в нея. Причината за развитие може да бъде остра травма, постоянно механично дразнене или отлагане на соли при някои ревматоидни заболявания. Около 85% от всички случаи на бурсит възникват при мъжете. На първо място по отношение на разпространението се заема ушнатият бурсит.

анатомия

Сибиална торбичка е кухина, подобна на прореза, облицована с черупки и съдържаща малко количество синовиална течност. Торбички са разположени около кост изпъкнали части и изпълнява функция затихване, защита на меките тъкани (мускули, сухожилия, кожни и фасция) от прекомерно триене или налягане.

Следните видове синовиални торби: аксиларна (в мускула), podfastsialnye (намира под фасцията), podsuhozhilnye (разположена под сухожилията) и подкожно (намира се на изпъкналата повърхност на ставите директно в подкожната тъкан).

Класификация на бурсити

В травматологията и хирургията има няколко класификации на бурсит:

  • Предвид локализацията (лакът, коляно, раменна става и др.) И името на засегнатата борса.
  • Като се има предвид клиничният курс: остър, субакутен и хроничен бурсит.
  • По отношение на патогена: специфичен (бурсит със сифилис, туберкулоза, бруцелоза, гонорея) и неспецифичен бурсит.
  • Предвид естеството на ексудат: серозен (плазмата легиран с малко количество на кръвни клетки), гноен (микроорганизми, разкъсани клетки, разпадат левкоцити), хеморагичен (течност с голям брой червени кръвни клетки) и фибринозен (високо фибрин) бурсит.

В допълнение, асептичният (неинфектиран) и заразен бурсит често се изолират в клиничната практика.

Причини за бурсит

Остра инфекциозен бурсит обикновено се развива в резултат на малки травми (плитки рани, контузии, ожулвания) или гноен възпаление (декубитус, остеомиелит, смарагд, цирей, еризипел). Увредената зона пролиферират пиогенни бактерии, които след това се транспортират от лимфната система към торбата, заразяване на съдържанието му.

Възможно е също така да се пренесе инфекцията чрез кръвта или директно вкарване на микроби в кухината на торбичката в случай на увреждане на меките тъкани. Най-често директната инфекция настъпва с отрязвания и одрасквания в областта на лактите (например в резултат на падане от велосипед). Причината за развитието на заразен бурсит в този случай обикновено става епидермален или златен стафилокок.

Вероятността бурсит с пряк удар от микроорганизми се увеличава с намаляване на имунитета, алкохолизма, диабета, стероидите, някои бъбречни заболявания. В допълнение, причината за бурсит може да са някои заболявания (склеродермия, подагра, ревматоиден артрит). В този случай се наблюдава бурсит поради отлагането на соли в синовиалната торбичка.

Хроничният бурсит се проявява поради постоянно, дълготрайно механично дразнене на съответната област. Обикновено това се дължи на особеностите на професионалната или спортната дейност. Например миньорите често имат бурсит на лактите, домакинствата и домашните работници - бурсит на колянната става и др.

Симптоми и развитие на бурсит

При остър бурсит в областта на торбичката се образува болезнено, ограничено, еластично подуване на закръглена форма. Има зачервяване на кожата и малко подуване на меките тъкани. Пациентът е загрижен за болката в засегнатата област. Понякога пациентът се оплаква от неразположение и треска. При палпиране се определя колебание, което потвърждава наличието на течност. Движението в ставата е умерено ограничено.

При по-нататъшно развитие на възпалителния процес отоците и хиперемията се засилват, наблюдава се значителна хипертермия (до 39-40 ° С) и синдром на силна болка. В тежки случаи са възможни гнойни лезии на меките тъкани с развитието на флегмон. В резултат на лечението остър бурсит изчезва. Понякога възстановяването не може да бъде постигнато, а остър бурсит преминава в субакутен и след това в хронична форма.

При хроничен бурсит в областта на торбичката се определя меко, ограничено набъбване на закръглената форма. Зачервяване, подуване на околните тъкани и болезненост в палпацията отсъстват. Движенията в ставата се запазват напълно. При вторичен хроничен бурсит е възможен повтарящ се курс. В този случай, в кухината на торбата са изолирани части от разрушена тъкан, която когато понижен имунитет или незначително нараняване може да стане почва за повторно развитие на възпалителния процес.

Диагностика на бурсит

Диагнозата се прави въз основа на клиничната картина. За да се изясни естеството на възпалителния флуид и да се определи чувствителността на микроорганизмите към антибиотиците, се извършва пункция. В процеса на диагностициране е необходимо да се изключат специфична инфекция (спирохети, гонококи и т. Д), така че в случай на съмнение за специфичен характер на заболяването и бактериологични тестове, извършени серологични реакции.

Диференциалната диагноза с артрит се извършва въз основа на клинични признаци: при бурсит, за разлика от артрита, обемът на движенията в ставата е леко намален или запазен. Рентгеновата диагностика и ЯМР на ставите са спомагателен диагностичен метод за повърхностен бурсит и придобиват по-голяма практическа значимост при разпознаването на дълбок бурсит, по-малко достъпен за директно клинично изследване.

Лечение на бурсит

При остър асептичен бурсит, покой на крайниците е спокоен, ледени компреси, противовъзпалителни и анестезиращи препарати са предписани. В някои случаи се извършва пункция на бурса за отстраняване на течности и / или прилагане на кортикостероиди.

При присъединяването се осъществява антибиотик инфекция, ако е необходимо изпълнява повтарящи възпалителна течност отстраняване или изтичане на кухината с измиване SAC разтвори на антибиотици и антисептици. В тежки случаи понякога се изисква хирургично изрязване на бурсата. Допълнителното лечение се извършва както обикновено с гнойни рани, лечението може да отнеме дълъг период от време.

Лечението на хроничен асептичен бурсит зависи от локализацията. В много случаи най-надеждният начин за постоянно премахване на бурсит е хирургическа операция - изрязване на торбичката. Премахването на неинфектираната бурса се извършва рутинно, при чисти работни условия. Раната се лекува при първично напрежение в продължение на 10 дни. Рецидиви на бурсит с този метод на лечение се наблюдават при 2-2,5% от пациентите.

Усложнения на бурсит

Гноен бурсит може да бъде усложнен от фистула, остеомиелит, артрит или сепсис.

Бурсит на лакътната става

Както вече бе споменато по-горе, най-разпространеният тип бурсит е бурситът на лакътната става, по-точно - подкожната торба ulnar, разположена в областта на лактите.

Остра лакътния бурсит се развива в резултат на травма, въвеждане на инфекция или метаболитни разстройства. Причина за остър и хроничен бурсит може да бъде особено атлетичен или натовареността (с изключение на миньорите с болестта понякога страдат хора, които са принудени постоянно да разчитат лактите на масата по време на работа, както и бойци - заради натиск и триене с лакти на килима).

Първо, малък оток се появява в лактите, който често остава незабелязан. При остър бурсит, отокът се увеличава, кожата се зачервява, движенията в ставата стават болезнени. Може да има местно повишаване на температурата. Когато палпацията се определя от еластичната променлива формация. При по-нататъшно развитие на инфекцията, има слабост, симптоми на обща опиянение.

Лечението на остър бурсит се извършва от хирурзи. Терапията включва стандартни методи, използвани за всички видове бурсити: почивка, компреси, противовъзпалителни и аналгетични средства, понякога - пункции и прилагане на кортикостероиди. При гноен бурсит се предписват антибиотици, течността се отстранява чрез малък разрез с последващо измиване и оттичане на кухината. В напреднали случаи се извършва хирургическа интервенция - отваряне с последващо оттичане.

При хроничен бурсит, отокът продължава да се увеличава, но в този случай не се наблюдава нито зачервяване, нито повишена температура. Единствените неприятни симптоми могат да бъдат усещане за неудобство в областта на лактите и болка, когато се огъва, поради напрежението на борсовата.

При отсъствие на лечение борбата може да достигне значителни размери и значително да ограничи мобилността на ставата. Когато правите каквото и да е работа, пациентът е принуден да прави паузи поради болка по време на движенията. Отокът може да бъде както еластичен, така и напрегнат, и отпуснат, мек. Понякога палпирането се определя от плътността на хрущялите и белезите.

Хроничният асептичен бурсит се прилага от травматолози и ортопедисти. Пробивките на торбата не са показани в този случай, тъй като след отстраняването течността обикновено се натрупва отново. Препоръчва се работа. Хирургическата интервенция се извършва в болница. Торбата се обелва от кожата и костите и след това се отстранява, раната се отцежда, като се залепва здрава превръзка върху областта на ставата. Завършилият се отстранява на 2-ри или 3-ти ден, а шевовете обикновено се отстраняват 10 дни след операцията.

Трябва да се помни, че при лактичния бурсит има достатъчно голям риск от вторична инфекция. В допълнение, със стария хроничен бурсит в чантата и около нея има цикатрични промени, което затруднява операцията. Ето защо лекарят трябва да бъде лекуван рано, без да чака усложнения.

Бурсит на колянната става

Най-често засегнатата подкожна торбичка, разположена на предната повърхност на ставата (на първо място в разпространението), и инфратуларната торбичка, разположена под патела и голям сухожилие. Препателарният бурсит е възпаление на подкожната торбичка, разположена на предната повърхност на коляното. Заема първо място по отношение на разпространението сред бурсита на колянната става.

Заболяването обикновено се появява след травма (падане на патела, нараняване или удар) или след продължително престояване на колене, обикновено се дължи на професионална дейност (коляно покривач, домакиня коляно). В допълнение, причината за бурсит може да бъде отлагането на соли в pseudogout, подагрозен артрит или ревматоиден артрит.

Има оток, зачервяване на кожата, неприятни усещания в областта на коляното. Болката обикновено е по-слабо изразена, отколкото при артрит, движенията са леко ограничени или се запазват в пълен размер. Възможно е да има някаква скованост при ходене. Когато инфекцията на течността в болката на буржалната кухина се увеличи, обемът на движение намалява, има увеличение в регионалните лимфни възли и повишаване на телесната температура. Лечение - както при други видове бурсит.

Инфрагаресталният бурсит се развива в резултат на възпаление на инфлетуларната бурса, намираща се под голямата сухожилие, която на свой ред лежи под пателата. Обикновено причината за бурсит е нараняването при скачане (коленен скок). Лечението включва останалата част от засегнатия крайник, ледените пакети и приемането на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

Гъсеният бурсит е възпаление на гъската бурса, разположена на задната вътрешна повърхност на колянната става. Често се развива при жени с наднормено тегло. Той е придружен от болки, които се увеличават при катерене и спускане по стълбите.

Консервативното лечение е стандартно, провеждано от хирурзи. При хроничен асептичен бурсит гъска, наречена също киста на Бекер, препоръчва хирургическа операция - изрязване на борса. Операцията се извършва от травматолози или ортопедисти в болница. Както в случая на лактичен бурсит, губещият завършил се поставя в следоперативна рана в продължение на 1-2 дни. Конците се отстраняват на десетия ден.

Бурсит на рамото

Най-често срещаното възпаление на торбичките, които не са свързани с кухината на раменната става - субакромиален, фалшив и подкожен акромен. Има болка, която се увеличава, когато крайникът се изтегли. Болният синдром е особено изразен, когато бурситът е фалшива чанта.

Районът на рамото нараства до известна степен по обем, контурите на мускулите се изглаждат. С поражението на фалшивата торбичка делтоидният мускул изглежда увеличен, в някои случаи се появява подуване на външната повърхност на ставата.

Бурсит на тазобедрената става

В най-често засегнатата е най-често засегнатата елхоскопична торба, дълбоката и повърхностна торба на голям трохантер. За тези разновидности на бурсит се характеризира с тежък ток.

Остър бурсит е съпроводен от значително повишаване на температурата и силна болка, която се увеличава рязко, когато бедрото се обърне, развие и отдръпна. Наблюдава се принудителното положение на крайника: бедрената кост се отдръпва, огъва и леко се завърта навън. Над ингвиналния лигамент се определя болезнено подуване по предната вътрешна повърхност на бедрото.

В някои случаи, бурситът на тазобедрената става трябва да бъде диференциран от гнойния артрит. За разлика от артрита, бурситът се характеризира с наличие на локално подуване, липса на болка с аксиално натоварване на крайниците, намаляване и огъване на тазобедрената става.

Бурсит на глезена

Най-често в тази област се наблюдава бурсит на подкожната вагина, която се намира между ахилесовото сухожилие и катереалната туберкулоза. Причината за възникването е травма (например, триене на обувки) или предаването на инфекция през лимфните или кръвоносните съдове. Понякога, в случаите на ахилообърстит, диференциалната диагноза трябва да се извърши с възпалителен процес, причинен от травматизиране на тъканите с калценален удар.

Предотвратяване на бурсит

Миньорите и хората от други професии, свързани с повишен риск от бурсит, трябва, когато е възможно, да предпазват синовиалните торби от трайна травма (например, използвайки защитни превръзки). За да се предотврати развитието на остър бурсит, е необходимо внимателно да се лекуват раните в областта на ставата, правилно и своевременно да се лекуват пустуларни заболявания.

Бурсит - причини, признаци, симптоми, лечение и усложнения

Бурсит - остра, субакутна или хронична възпаление на синовиалната торбичка, която е съпроводена с изобилна формация и натрупване на ексудат (възпалителна течност) в нейната кухина.

В човешкото тяло има около 140 бургии (синовиална торбичка). Бурсит може да удари всеки от тях, но повечето от наблюдаваните възпалението в лактите, коленете и раменните стави, най-малко - в семинарията, разположен между костта на петата и ахилесовата пета и бедрените стави.

Какво е това заболяване, защо възниква и как да се отървем, нека разгледаме по-нататък.

Бурсит: Какво е това?

Бурситът е възпаление на синовиалните торбички (те се наричат ​​бурса - малки кухини), разположени в областта на ставата, което се съпровожда от натрупването на възпалителни течности в тях.

В резултат на това се образува оток, чийто размер в някои случаи достига десет сантиметра. При докосване артикуларната торбичка е доста плътна, понякога докосването причинява болка, но заслужава да се отбележи, че функционалността на самата връзка не е ограничена.

Бурситът често се среща в рамото, лакътя или коляното при мъжете на възраст под 35 години, особено спортистите. Хълбочината, китката или глезена също могат да бъдат засегнати. Обикновено това е професионално заболяване, но се среща и при хора с наднормено тегло или които носят неправилно повдигнати обувки.

Обикновено болестта трае 1-2 седмици и не представлява заплаха за живота на пациента. Но вторичната травма може да причини развитието на хроничен бурсит, чието лечение е много трудно.

В допълнение към пациента, който изпитва постоянна болка, той също е ограничен в движение, тъй като мобилността на ставата е нарушена. Рисковата група на бурсити включва спортисти (скиори, голфъри, тенисисти) и хора, чиято професия включва твърд физически труд (строители, миньори, товарачи).

Какво представлява синовиалната чанта?

Името на синовиалната торба произлиза от латинската дума bursa (бурса), която се превежда като "чанта", "чанта". Това е сплескана кухина, вътре в която има течност (произвежда се от клетки, облицоващи вътрешната част на синовиалната стена на чантата).

Функцията на борса е да омекоти механичния ефект върху ставите, което води до по-добра мобилност, както и до защита на ставите от неблагоприятни фактори. Бурса може да бъде артикуларна и периартикуларна.

класификация

В травматологията и хирургията има няколко класификации на бурсит:

  • Предвид локализацията (лакът, коляно, раменна става и др.) И името на засегнатата борса.
  • Като се има предвид клиничният курс: остър, субакутен и хроничен бурсит.
  • По отношение на патогена: специфичен (бурсит със сифилис, туберкулоза, бруцелоза, гонорея) и неспецифичен бурсит.
  • Предвид естеството на ексудат: серозен (плазмата легиран с малко количество на кръвни клетки), гноен (микроорганизми, разкъсани клетки, разпадат левкоцити), хеморагичен (течност с голям брой червени кръвни клетки) и фибринозен (високо фибрин) бурсит.

В допълнение, асептичният (неинфектиран) и заразен бурсит често се изолират в клиничната практика.

причини

Причината за бурсит обикновено е травма, натъртване или абразия, т.е. инфектиране чрез кръвта или засягане на засегнатата област. Възможно е също така да се получи гной от еризипела, това се случва с остеомиелит, рани под налягане, furuncles, carbuncles. Инфекцията възниква чрез ожулвания или тежки синини. Хроничната проява на това заболяване се дължи на постоянното дразнене на фокуса на възпалението.

Причините за ставите на бурсит:

  • Общият отслабване на имунитета и намаляване защитни свойства на тялото се дължи на различни инфекциозни заболявания, тумори, СПИН, злокачествени заболявания, цироза на черния дроб, алкохолизъм и злоупотреба с наркотици, и т.н.
  • Проникване на различни патогени в отворени повърхности на рани по време на наранявания и разфасовки.
  • Прекомерно натоварване, свързано с професионална дейност или свръхексплоатация при спорт.
  • Отлагането на соли в синовиалната торбичка. Вероятността за заболяването се увеличава с възрастта.
  • Затлъстяването.

За да обобщим всички по-горе - основните причини за бурсит в повечето случаи са различни увреждане, малко по-малко (хронична микротравми, натъртвания и др.) - на метаболитни нарушения, инфекции, интоксикация, автоимунни процеси, и алергични реакции

Симптоми на бурсит + снимки

Симптомите на бурсит включват дефиниция на закръглено свързан пациент с оток, колебание на еластична консистенция вместо анатомичното разположение на торбата. Такова подуване може да бъде около 8 или 10 сантиметра в диаметър.

Други симптоми на бурсит:

  • Болка, която има болки, стрелба, понякога силно и пулсиращ характер, по-лошо през нощта, с облъчване (връщане) в ръката или крака, в зависимост от локализацията на патологичния процес;
  • Едем, чието развитие се дължи на натрупването на течност в междуклетъчното пространство;
  • Зачервяване на възпаления и подути места (хиперемия);
  • Ограничава се в движението на възпалената област, ставата, която се появява след отлагането на солите в възпалената бурса;
  • Повишена или висока телесна температура, до 40 ° C;
  • Общи неразположение, чувство на слабост и импотентност;
  • Увеличаване на регионалните лимфни възли, разположени на мястото на развитие на бурсит;
  • Гадене.

усложнения

Усложнения, които настъпват при преждевременно лечение:

  • Гноен артрит с участието на колянните менискуси и връзки на колянната става.
  • Остеомиелит на пищяла, фибула или бедрена кост.
  • Фистули от периартикуларната локализация.
  • Лепилен капсулит. Възпаление на цялата капсула на рамото с образуване на сраствания и белези.
  • Hygroma. Ако процесът е продължителен, може да се образува изолирана муковидна кухина, пълна с течност.
  • Сепсис. С намален имунитет гнойното съдържание с кръвен поток се пренася в цялото тяло, което води до тежка обща реакция.
  • Некроза. Умирането на тъканта на стената на торбичката се случва в редица случаи и е абсолютна индикация за хирургическа интервенция.

диагностика

Диагностиката на бурсит е подпомогната от прости тестове:

  • Лекарят моли пациента да се опита да си сложи ръка на главата, сякаш бе разресал косата му.
  • Пациентът трябва да се разхожда малко напред.

Ако има болезненост и ограничено движение, вероятността от заболяването се увеличава. Колкото по-далеч от повърхността на тялото е възпалената торба, толкова по-трудно е диагностицирането от специалист. Но без значение колко дълбоко е скрито огнището, когато се натисне, пациентът непременно ще почувства болка.

Първоначално лекарят провежда интервю за пациент, опипа засегнатата става. Бурситът може да бъде диагностициран чрез прилагане на следните методи на изследване:

  • Рентгенови лъчи;
  • артрография;
  • bursografiya;
  • пробийте ставата и направете биопсия, за да установите чувствителността на микроорганизмите към антибактериалните лекарства;
  • ултразвуково изследване;
  • MR.

Лечение на бурсит

Независимо от локализацията на болката, основните компоненти на борбата срещу болестта са мирът и неподвижността на ставата. Как да се лекува бурсит зависи от вида на възпалението, но във всеки случай ще бъде сложна терапия. Какво е включено в него:

  • Лечение на наркотици.
  • Масаж.
  • Физиотерапия.
  1. Най-важният критерий в хода на лечението е останалата част от ставата.
  2. Пациентът трябва да се съобразява с почивката на леглото, за да се намали болката в ставата, като се предотврати разпространението на възпалителния процес.
  3. Лекарят може да нанесе мазилка върху засегнатата става, така че пациентът да не може да причини никакво движение в нея.
  4. Бурситът може да се лекува както в болницата, така и вкъщи.

По правило лечението на остър бурсит се извършва на амбулаторна база. През първите пет до седем дни се препоръчва пълно почивка, по време на която се прилага манганова мантия и се предписват противовъзпалителни средства. Повече от десет дни лечение не трябва да продължи дълго.

При хроничен бурсит се развиват различни усложнения. Лечението на такива форми на болестта е само бързо. В първия случай се извършва бурсектомна операция (хирургично отстраняване на патологично променена синовиална торбичка). Ако в нея няма инфекциозно съдържание, следоперативната рана се лекува за 7-10 дни. При наличието на фистула се извършва пълно хирургично изрязване с по-нататъшно лечение на гнойна рана.

Лекарства за бурсит

Медикаментите могат да се използват както за перорално приложение, така и за инжекции, както и за локално лечение (мазила, гелове, компреси). Като правило се използват лекарства от групата на аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства. Те потискат възпалителния процес, намаляват или напълно изчезват основните признаци на бурсит (болка, подуване, повишена температура).

В допълнение към генеричните лекарства, ортопедичните лекари трябва да предписват на пациентите с бурсит локални лекарства, като мехлем, компрес за затопляне и други подобни.

Средствата за локално лечение на бурсит включват:

  • "Solkoseril";
  • "Levomekol" (има ефект на разтваряне и подпомага бързото утаяване на остатъчните възпалителни явления);
  • "Димексид" за лечение на бурсит (прилага се като компреси);
  • мехлеми на основата на хондроитин сулфат ("Teraflex" маз, както е показано в клиничните проучвания, има положителен ефект след първия месец на приложение);
  • нестероидни противовъзпалителни мехлеми;
  • хомеопатични и зеленчукови мехлеми.

физиотерапия

Лечението на бурсит може да включва и следните физиотерапевтични процедури:

  • Облъчване с ултравиолетови лъчи;
  • UHT - обработка с акустични вълни;
  • Inductothermy (използване на магнитно поле);
  • Електрофореза (въвеждане на лекарство с ток);
  • Приложения на парафин-озоцерит.

Всички тези действия са насочени към активиране на метаболитните процеси на тялото. Задайте ги стриктно индивидуално, в съответствие със симптомите на заболяването.

Масаж и терапевтична гимнастика

Когато бурситът преминава в етапа на ремисия, лекарите съветват да прилагат терапевтична гимнастика и ръчен масаж. Можете също да масажирате повредената зона сами, но не забравяйте, че трябва да направите това внимателно - грешният масаж може само да влоши състоянието на пациента. Масажирайте възпаления пластир през нощта, като използвате растителни масла - евкалипт, вазелин и лавандула.

Терапевтичните упражнения са особено важни за бурсита. Помага за подобряване на кръвния поток и вследствие на това хранене на тъканите, възстановява двигателната функция на ставата. Упражнението е избрано и индивидуално отчитане на възрастта на пациента и вида на бурсита. Като правило първоначалните упражнения са много прости - достатъчно е да се извърши люлеенето на ръката напред-назад.

Целият период на лечение с бурсит отнема средно 1-2 до 4-5 седмици. Прогнозата е почти винаги благоприятна. Рецидивите на заболяването с навременно и пълно лечение (включително хирургически) са в 2-3% от случаите.

Народни средства за бурсит

Всички народни методи за лечение на бурсит трябва да се прилагат след разрешение от Вашия лекар.

  1. Каланхое. Вземете 3 големи листа Каланхое, изплакнете ги и ги поставете в хладилника за през нощта. Сутрин изсипете я и го подновете като компрес на възпаленото място.
  2. Ябълков ябълков оцет. Напитка на базата на вода (200 мл), 15 мл натурален оцет и супена лъжица мед се приема два пъти на ден на празен стомах. Курс - 2 седмици.
  3. Целина от бурсит. Чаят от семена от целина увеличава устойчивостта на тялото и помага за борба с възпалителните процеси във всяка тъкан, включително ставите. Супена лъжица сушени семена целина се изсипва ¼ литър вряща вода, покрити, настояват за 2 часа, филтрират и пият 100 ml два пъти на ден. Процесът на лечение е 15 дни.
  4. Изключителен противовъзпалителен и аналгетичен ефект има листа от зеле, или по-скоро, компреси от тях. Подгответе апликация е много проста: вие трябва да вземете чист лист зеле, го премахнете с нож всички груби вени и леко, за да отблъсне дървен чук, докато се появи сок.
  5. При бурсит се правят компреси на основата на прополис. За тази цел, изсипва се водка (100 g) прополис (10 g) и се оставя да се влива в тъмно място в продължение на 5 дни. Нанесете компрес върху подутото съединение, докато не премине.
  6. Основният компонент на следващата компресия е рициново масло, което се препоръчва да се третира директно засегнатата зона. Бялата, памучна кърпа трябва да се накисва в рициново масло, свръхналягане. Обвийте областта на пациента, покрийте с плътна кърпа, например кърпа, за да избегнете разливането на капки масло, обвийте цялата обвивка с целофан.

предотвратяване

Предотвратяването на бурсит включва спазване на следните препоръки:

  • Хората с предразположеност към бурсит (спортисти, някои работници и т.н.) трябва да спазват предпазните мерки, да осигуряват своевременна почивка на ставите, да носят специални защитни превръзки.
  • Необходимо е да се проведе навременно лечение на рани в ставите, за да не се допусне тяхната инфекция.
  • Навременното лечение на всякакви инфекциозни заболявания, пустуларни лезии на кожата.
  • За спорта трябва да изберете удобни обувки по размер.
  • Преди силно натоварване на ставите, е необходимо да се извършат "подгрявания".
  • Спортистите във всеки случай не могат да тренират извън рамките на мярката, нарушават заповедите на спортен лекар и треньор.

Причини, симптоми и усложнения при бурсит

Болестите на опорно-двигателния апарат са сред най-опасните оттогава ограничаване на двигателната активност на човек. По-често заболяването засяга ставите на костите - ставите.

Какво представлява бурситът?

Бурситът е възпалително заболяване на синовиалните торбички, придружено от повишено образуване и натрупване на ексудат в техните кухини. Причините за това заболяване са синини, абразия, малки рани и вторична инфекция на синовиалната торба с пиогенни микроби.

Най-често се среща в рамото, лакътя или коляното при мъже на възраст под 35 години, особено спортисти. Хълбочината, китката или глезена също могат да бъдат засегнати. Обикновено това е професионално заболяване, но се среща и при хора с наднормено тегло или които носят неправилно повдигнати обувки.

Отокът може да бъде с диаметър около 10 cm. Очевидно е, че обемът на ставната кухина се увеличава аномално. Излишък от нормални размери възниква, например, вследствие на кръвта. Съдовата руптура и кръвоизлив се появяват в резултат на тежък инсулт. Постепенно кръвните клетки се разлагат и кръвта се превръща в жълтеникава течност. Има ексудативен излив. Получената торба разтяга кожата, ако съединението не е дълбоко.

Така че в кухината започва да се натрупва ексудат - специална течност, характерна за възпалението. След това околните тъкани се изцеждат и трансудатът се стиска в междуклетъчното пространство. Появата на подпухналост, натиск върху нервните окончания предизвикват болезнени усещания.

Отокът може да се развие в борса, разположена толкова дълбоко, че няма видими промени. Това се отнася, например, до скователния бурсит. В такива "дълбоки" случаи без рентгенови лъчи не може да се направи. Понякога радиографията се придружава от контрастиращо - буржография. В борсата, използвайки игла, се въвежда специален оцветител.

Екстрадата от бурса върху макроскопични знаци може да бъде от следните типове:

Някои специалисти разграничават други сортове. Най-тежката форма е придружена от опозоряване. Pus е група от левкоцити, убити по време на борбата с възпалението. Те се превръщат в гнойни телета. Хеморагичният ексудат има червеникав оттенък, защото е наситен с еритроцити от унищожените съдове.

Съгласно цитологичната картина, т.е. клетъчен състав, тази течност има такива форми като:

неутрофилни при остри състояния;

лимфоцит в хроничния ход на заболяването;

еозинофилен за алергично възпаление;

мононуклеарни в хронична форма;

Неутрофилите, лимфоцитите, еозинофилите и моноцитите са различни левкоцити. На различните етапи на заболяването, тяхната пропорция, т.е. левкоцитна формула, в клетъчния състав варира. Преобладаването на тези защитни клетки се дължи на наличието на специални рецептори, способността за синтезиране на токсични вещества, които ускоряват смъртта на патогена. Механизмът на ексудацията се предизвиква от проникването на патогенния агент, който подпомага процеса на фагоцитоза.

Бурситът се характеризира с натрупване на соли в стените на ставната кухина - калцификация. Солите на калция не трябва да се съдържат в тях в неразтворена форма. Това води до дисфункция. За възстановяване на баланса, магнезийното свойство обикновено се използва за разтваряне на аномални отлагания.

Бурса е джоб, разположен на мястото на най-голямото триене около косните прогнози. За да се намали това, една торбичка от съединителна тъкан е запълнена със синовиален флуид с вискозна консистенция. Това е един вид амортисьор, хидравлична възглавница. Такива "адаптации" в човешкото тяло са повече от 100 и съответно рискът от развитие на бурсит с появата на провокиращи фактори е много голям.

Причини за бурсит

Причината за бурсит обикновено е травма, натъртване или абразия, т.е. инфектиране чрез кръвта или засягане на засегнатата област. Възможно е също така да се получи гной от еризипела, това се случва с остеомиелит, рани под налягане, furuncles, carbuncles. Това заболяване е по-вероятно при хора, замесени в травматични спортове: велосипедисти, футболисти, джъмпери. Инфекцията възниква чрез ожулвания или тежки синини. Хроничната проява на това заболяване се дължи на постоянното дразнене на фокуса на възпалението.

Има и други причини:

механична връзка пренапрежение произтичащи поради "кривина" (например, валгус деформация на стъпалото, плосък), увреждане или повдигане, носещ твърде тесни и високи токове на обувки, с наднормено тегло;

различни заболявания придружени от възпаление, такива като артрит (подагра и включително склеродермия), фурункулоза с и без смарагд, еризипел, остеомиелит, SARS, грип, ангина, бруцелоза, преследвания, бронхит, синузит, отит, абсцес;

метаболитни разстройства, например, с спазми;

калциране на сухожилията и близките райони;

травма на бурсата, патела или съседни сухожилия;

увреждане или патологични промени в кожата в областта на ставата, което води до проникване на инфекция в борсата. Това може да се случи с небрежно нарязване на мазоли и косми;

алергията причинява излишък от антитела. В острата фаза на имунния отговор базофилите освобождават различни възпалителни медиатори;

отравяне (токсини, навлизане в кръвта, отровни тъкани);

автоимунни заболявания. Имунната система започва да произвежда антитела по отношение на здравите тъкани.

Прекомерното напрежение на ставите е обичайно. Те са типични за жените, които обичат да ходят на шишарки, мъже, които влачат гравитацията, и всички мазни хора. Ако бурситът се развие като усложнение на друга болест, лечението е сложно. При артрит възпалението на периартикуларната торбичка се изхвърля от ставата, с остеомиелит - от костния мозък.

Всяко възпаление се осъществява на 3 етапа:

Промяна - увреждане на клетките (включително патогени);

Изпускане - изпускане на течност;

Пролиферацията е възстановяването на целостта.

Вторият етап е изпълнен с "замърсяване" на други органи. Причиняващите агенти на възпалителния процес бързо се разпространяват през тялото с кръв.

Симптомите на бурсит

Основният симптом на бурсит е появата на подуване в областта на увредената част от тялото.

Симптомите на бурсит включват дефиниция на закръглено свързан пациент с оток, колебание на еластична консистенция вместо анатомичното разположение на торбата. Такова подуване може да бъде около 8 или 10 сантиметра в диаметър.

Има такива симптоми на бурсит като:

натрупване в гърба на излишната течност - ексудат

синдром на болката - болка, стрелба, силна, пулсираща болка, повръщане в крайник. Те се засилват през нощта. Това се случва, защото през нощта има по-малко дразнещи средства, които могат да разсейят пациента. Когато човек остане дълго време неподвижен, подуването се увеличава и болката също.

контрактурата на ставата. Ограничено движение се дължи на болка, подуване и отлагания на варовити соли в стените на торбата.

оток - натрупване на течност в междуклетъчното пространство вследствие на хиперозия

зачервяване на кожата - хиперемия. Тя възниква поради напрежението на кожата, изтъняването й, притока на кръв към възпалената област.

повишаване на местната или общата телесна температура до 40

общо безпокойство, слабост

увеличаване на околните лимфни възли

Ако болестта е флегматична, тогава телесната температура ще бъде от тридесет и девет до четиридесет градуса. При бурсит има подуване на някои кожни тъкани, докато човек ще почувства интензивна болка и температурата на тялото ще се повиши до 40 градуса.

Хроничният бурсит се характеризира със заоблен оток с мека консистенция, който се появява на мястото на торбата. Кожата над отока е подвижна, непроменена, функцията на крайника не е нарушена.

Хроничният бурсит може да стигне до хигром, свързан с появата на голямо количество течност в кухината на отока.

Видове бурсити

Експертите използват няколко бази за класифициране на видовете заболяване. Съгласно естеството на хода на заболяването се изолира остър и хроничен бурсит. Острата форма се развива след няколко дни, хроничната може да възникне при периодични обостряния. Тези форми се различават по естеството на болката.

Видове бурсит поради:

инфекциозни или септични;

асептични, включително травматични.

Инфекцията прониква отвън или отвътре: директно през счупената кожа, кръв (хематогенна инфекция от пиогенни микроби) или лимфа (лимфогенна). По естеството на патогена се прави разлика между неспецифичен и специфичен бурсит.

Последните са причинени от следните патогени:

туберкулоза или Е. coli.

Типът патоген определя как ще бъде ексудатът, как ще се развие болестта.

Видове бурсит в зависимост от мястото на лезията:

коляно: под- (инфтратуларна), патела (препателар) или киста на Бейкър от вътрешната страна - хигром;

пета или а achillobursitis;

Синовиалните торбички се намират на различни места. В зависимост от тяхната позиция се разграничават и видовете бурсити:

Подкожната тъкан се развива в подкожната тъкан на изпъкналата повърхност на ставата;

Сортове възпаление на бурсата от естеството на ексудата:

Видът на заболяването обикновено се определя от вида на инфекцията, спорта или професията. Бурсит е причинено поради свръхнапрежение крака с продължително накланяне, наречен "вода в коляното", "коляно покривач", "коляно parketchika", "коляно керемиджия" или "почистване / домакиня коленете." Също така има "коляно на футболист", причинено от чести наранявания. Професионална състояние ръка ще се нарича "лакът часовникар", "лакът бижутер / гравьор", "лакът на миньора", бурсит тенис и т.н. Все още има "рамото". Формата и броят на рецидивите на бурсит зависи от професията на пациента и условията на труд.

Диагностика на бурсит

Различните видове бурсит се различават леко при симптоматиката. Всъщност хроничната форма може да бъде асимптомна. На различни стадии на заболяването, подуване промени в размера и плътността. Симптомите на бурсит се проявяват на етапи.

В остра форма сутрин пациентът може да открие болезнен тумор. Кожата на това място е зачервена, гореща на пипане, мобилна. С течение на времето крайникът ще стане по-труден. Когато в гнездата на възпалението има гной, започва треска. Ако фокалната промяна в органа на мускулно-скелетната система е усложнение от друга болест, тогава нейните прояви ще се развият.

Регионалните лимфни възли в близост до засегнатата става се разширяват, когато възникнат възпалителни продукти. Това е реакцията на имунната система. Лимфаденитът може да започне. С брахиален бурсит лимфните възли се разширяват на шията и в подмишниците, с бедрото и коляното - в слабините.

Причината за ходене на поликлиника обикновено е болка и ограничено движение на тялото. Методи за диагностициране на бурсит:

пункция с извършване на лабораторни изследвания на екстрахираната течност;

артрография - ендоскопия на коляното;

общ кръвен тест за откриване на признаци на възпаление;

Ангиография на кръвоносните съдове за определяне на границите на възпалението.

Диагнозата на някои видове бурсит е усложнена от факта, че техните симптоми са подобни на други възпалителни заболявания. Пример за това е артрит - възпаление на ставата и синовит - неговите мембрани. В допълнение, тези патологии могат да се появят едновременно. В този случай идентифицирането на основната причина е доста трудно.

В зависимост от резултатите от тестовете, ортопедът предписва лечение. Но най-често диагнозата е достатъчна само за визуални методи и палпиране.

Диагностиката на бурсит е подпомогната от прости тестове:

Лекарят моли пациента да се опита да си сложи ръка на главата, сякаш бе разресал косата му.

Пациентът трябва да се разхожда малко напред.

Ако има болезненост и ограничено движение, вероятността от заболяването се увеличава. Колкото по-далеч от повърхността на тялото е възпалената торба, толкова по-трудно е диагностицирането от специалист. Но без значение колко дълбоко е скрито огнището, когато се натисне, пациентът непременно ще почувства болка.

Честите симптоми на възпаление на синовиалните торбички се различават малко от признаците на други подобни заболявания. По-важното е да се прегледа със специалист, за да се разграничи това заболяване във времето и да започне лечение.

Усложнения на бурсит

слепващи следи - уплътнения, водещи до неконвенция на крайниците - контрактура

Инфекция на други органи, например tendobursit и разкъсване на сухожилие, абсцес, остеомиелит, подкожно и intermuscular флегмон, артрит, включително гноен (гной паузи когато ставата) и koksartrit

фистула с образуване на гной

Лепливият процес понякога се проявява патологично. Изцелението на увредените бурсити на стените на лигавиците на ставите се извършва аномално, допълнителни "нишки" - формират се шипове. Те създават ненужни връзки, които пречат на нормалното движение на органи.

Неприятно е, че подобно разрастване често се случва неусетно. Не винаги е възможно да ги видите дори с помощта на ултразвук. С течение на времето има болки, напредването на адхезията. Ако този процес се провокира от тазобедрен бурсит, анормалното образуване на белези също може да хване женските гениталии, причинявайки безплодие.

Възпалението лесно се разпространява от ставната капсула до сухожилията. Техните влакна са тясно свързани с външната влакнеста мембрана на борса. Така че мускулите могат по-ефективно да изпълняват функцията на двигателя, да активират процеса на движение на ставните повърхности.

Големият бурсит е най-тежък. Грънчарството се простира до близките меки тъкани и кости. Разтопете съединителната тъкан на флегмона. Тя се различава от абсцеса, тъй като няма ясни граници. Това са неблагоприятни последици от некроза. Понякога има спонтанна дисекция на абсцеси. Фистулите се появяват.

Фиксиращите превръзки могат да увеличат налягането вътре в борсовата система така, че гнойът да навлезе в други тъкани - кръв. Той съдържа големи количества протеолитични ензими, които разтварят протеини. Така че некротичното разрушаване на клетките започва в други части на тялото.

Лимфоидната тъкан почти винаги участва в възпалителни процеси. Имунната система трябва да реагира на инфекцията. По време на следващото изследване, ортопедистът опипва тези лимфни възли, към които тече лимфата от засегнатата област. Болезнеността показва прогресиране на патологичното състояние.

Некрозата на вътрешната обвивка на бурсата ще доведе до спиране на секрецията на синовиалната течност.

Синовиалната течност има много важно значение за здравните функции на ставите:

Усложнения бурсит увеличава болката. Всички части на ставата, с изключение на хиалиновия хрущял, са напълно инервени. В същото време, развиващите се патологии увеличават броя на огнищата на възпаление. Укрепването на възпалителния процес на натиск върху множество нервни окончания засилва синдрома на болката.

При отсъствие на лечение, пациентът може да стане инвалидизиран или да умре. Самолечението е опасно и може да доведе до трагични последици. Както пише хирургът DS. Тевс: "По-добре е да надценявате тежестта на вашите симптоми, отколкото е твърде късно да потърсите медицинска помощ."

Лечение на бурсит

Консервативно лечение на остър бурсит

При остър бурсит, най-важното за пациента е мирът и тишината. Ако бурситът е възникнал върху ставите на рамото или лакътя, тогава ставата трябва да бъде фиксирана с гипсова шкурка. Ако човек изпитва силна болка, да му даде аспирин или някакво аналгетично лекарство, понякога болките си отиват сами. В някои случаи, за да може ексудатът да се разтвори по-добре, използвайте топлина или нанесете вишневски маз.

Съвременните методи позволяват на пациентите да преминат терапевтичен курс на амбулаторна база. Необходим мир, диета. Специфичните мерки зависят от причините за заболяването. Обикновено те включват подтискане на възпалителния процес с помощта на антибиотици интравенозно, анестезия, укрепване на имунитета.

В допълнение към медицинското лечение се предписват масаж и физиотерапия:

парафинови или озоцеритни приложения;

електрофореза с различни лекарства.

Физиотерапевтичните процедури трябва да активират метаболитните процеси, да предотвратяват стагнацията. Те помагат да се премахне подуването, да се намали мускулното напрежение в засегнатата област. Силно абсорбиращ ефект на физиотерапията. Специфични процедури се определят в зависимост от степента на заболяване и благополучие на пациента.

Движението на засегнатия крайник е ограничено от еластични превръзки и специален фиксатор: превръзка, шийка и др. Масаж с леден пакет през дрехите. Тези мерки помагат за намаляване на болката. Патката на пациента се повдига, за да се предотврати развитието на оток.

След отстраняване на възпалението упражнението се увеличава постепенно. Краката или ръката са разработени с помощта на специални упражнения. Комплексът от физиотерапевтични упражнения се избира индивидуално. При благоприятно протичане на болестта е възможно да се потисне за една седмица, в противен случай - за 3 месеца. След излекуването е важно да не забравяме и превантивните мерки.

Оперативно лечение на хроничен посттравматичен бурсит

При хроничен бурсит може да е или операция, тъй като пациентът ще се оплаче на калциеви отлагания - при условие, че те са доста големи, създаване на дългосрочен дискомфорт или са пречка движения.

При калциевите отлагания те се отстраняват с игла или чрез хирургическа интервенция. Понякога, когато ставата е напълно неподвижна, тя се развива под анестезия.

Бурса може да отваря, почиства, изрязва шпайкове и калциеви отлагания, обработва кухината с антисептици. Когато гноен бурсит понякога се изисква екстрарпация на периартикуларната торбичка. Хирургически премахнете само част от него, например лигавицата. Съвременните методи позволяват да се сведе до минимум периодът на възстановяване. Благодарение на благоприятния изход, оперираният може да се върне у дома в рамките на няколко часа. Екстремна мярка - бурсектомия - пълно отстраняване на борсовата. Специален тип хирургическа интервенция - остеотомия, се придружава от движението на костите и дори тяхното закрепване в правилната позиция със специални метални пръти.

В медиите има препоръки за аспирация на ексудатите у дома. Да действаш толкова опасно! Тази процедура се извършва само от специалист в стерилни условия. "Добреумниците", когато дават такъв съвет, забравят колко бързо могат да се разпространят микробите. Сепсисът причинява смърт след няколко дни.

Предотвратяване на бурсит

дезинфекция на драскотини, ожулвания, малки рани, ожулвания с антисептици;

навременно потискане на възпалението;

коригиране на деформираните стави;

прави спорт с индивидуален здравен индекс.

Незабавно лечение на рани с дезинфекциращи съставки, можете значително да намалите риска от инфекциозно заболяване. Ако има възпаление, има голяма вероятност тя да се разпространи допълнително с лимфа и кръв. С навременното потискане на болестта можете да избегнете много усложнения.

Хората, на които е наредено да носят специални модели обувки, използват специални стелки или табове, не могат да бъдат игнорирани от експертите.

Съществуват следните видове ортопедични продукти за различни дейности:

Ортези за регулируемо фиксиране на ставите и коленните стави;

превръзка и спортна ортеза на колянната става и каликса;

Компресионни и анти-варикозни трикотажни изделия с устройства за улесняване на пускането и изключването;

превръзка за фиксиране на ахилесовото сухожилие;

превръзка и спортна ортеза на глезенната става;

водещата превръзка за първото стъпало на крака с неопределена деформация на валгус;

под- и папиларен;

пелоза, облицовка и облицовка за предната част на крака;

стелка и половина вълна;

метатарзални и корективни подложки;

интердигална преграда и вложка;

защитна капачка и пръстен на пръста;

защитна обвивка от корнизи;

Еластичната замазка и маншета на предната част на стъпалото;

Предпазител за защита на ставата на палеца и малкия пръст на крака;

подложки под петата и пръстите;

коректор и уплътнение между пръстите на краката;

ортоза за големия пръст.

Тук не са изброени само продукти, полезни за професионални спортисти, но също и средства за коригиране на деформирани стави. Ортопедичното лечение винаги е сложен и отнема време. В тежки случаи е необходима хирургична интервенция.

Тези, чиято професия е свързана с постоянни стрес върху ставите, е необходимо, ако е възможно, да се защитят. Поставете меки възглавници под коленете или лактите, носете специални защитни превръзки, правете паузи с малко тренировка. Преди силни натоварвания е необходимо "загряването" на ставите със специален набор от упражнения. Преди да изпълните каквито и да било упражнения, е необходимо разтягане: леко - умерено - пълно. Препоръчва се спортно ходене, джогинг, работа с гири и плуване.

Често, когато намират подпухналост, пациентът не прави нищо, продължава да живее на принципа "ще премине сам". Туморът отшумява. Но обикновено това е само индикатор за началото на хроничния стадий на заболяването. При пренебрегване на лечението е възможно да се предизвика разпространение на инфекцията в тялото.

Автор на статията: Муравицки Игор Валеревич, ревматолог

Опитът от домашно лечение на бурсит предлага различни начини. Включително - най-прости. Например, компрес от сол. Една супена лъжица сол се отглежда в половин литър кипяща вода. В разтвора се намокря фланелен плат или кърпа от едра вълна. Нанесете компрес върху засегнатата връзка и горния капак с хранителен филм.

Трябва да си купите зеле, да залепите листата с подвижен щифт, преди да нанесете листо от зеле на коляното, преди да помажете коляното със слънчогледово олио. Променяйте листа през нощта и така ходете цял ден. Просто увийте листа с нещо топло. Той беше третиран по този начин в продължение на месец - и болката беше изчезнала.

Има три вида бурсит на колянната става, а именно prepatellar, infrapatellar и suprapatellar. Специална група трябва да включва кистата на Бейкър, които представляват тумор-подобна формация в популационния регион и септичен бурсит. Името на всеки от представените видове бурсит.

Бурсит на лакътя - става ясно в тъканите около възпаление olecranon. За да се разбере какво е заложено на карта, трябва да знаете, че около всяко съвместно, включително лакътя, има синовиалната торби, пълни с малко количество течност, което на латински звучи като Бурса.

Бурсит на раменната става - е възпаление в пери-ставно торбичката, което се случва, когато са придружени от натрупване на тази течност, която е обогатена не само протеини, но и на кръвоносните частици. Това заболяване трябва да се дължи на заболявания на опорно-двигателния апарат и най-често срещаните сред тези, които участват.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология