Дерматит върху ръцете е обща патология, която се среща в няколко разновидности. Контактната форма възниква от допира на кожата с стимула, във връзка с която повърхността претърпява неблагоприятни промени. Токсидермията като вид заболяване възниква под формата на възпалителна тъканна реакция, която се развива в дразнещи вещества, които са проникнали в тялото.

Причини и класификация на ръчната дерматоза

Всички дразнещи вещества, които са причинители на дерматит по ръцете, са от физическо, биологично или химическо естество. Също така в дерматологията съществува категория задължителни стимули, които допринасят за развитието на кожна патология при всеки човек. Те нямат биологичен характер.

Физическите причини за заболяването включват ефектите на влажността и температурата, налягането и излъчването. Биологичните дразнители са растения - блато, скум, коприва или чесън. Група химикали, вредни за ръцете, съставни бои, домакински почистващи препарати, киселини и др.

Други фактори могат да бъдат разделени на такива категории като:

Факултативните стимули предизвикват патологични реакции при хора с повишена чувствителност на кожата на ръцете.

Първият контакт с стимула обикновено върви без да оставя следи за тялото - по това време той успява да развие антитела. Но при многократни взаимодействия с алергена тялото вече реагира с обриви.

В зависимост от факторите, които провокират заболяването, дерматозата се класифицира в:

  • контакт, при който фокусът на проблема се появява в точката на контакт на кожата с стимула. Болестта се оттегля, тъй като нейните причини се елиминират.
  • Атопичен дерматит на ръцете, свързан с генетично предразположение към реакциите на алергичния род.
  • Актинична дерматоза, причинена от увреждане на тялото от източници на радиация и йонизиращо лъчение.
  • Самотен лишей, произтичащ от продължителното излагане на небето на дермата.
  • Алергичен дерматит, който се развива като реакция на организма на дразнител (проявява се от сърбеж, парене, обрив).

Как протича дерматитът върху ръцете

Дерматит върху пръстите и върху цялата повърхност на крайниците може да се появи в остра и хронична форма. Първият вариант е разпознат от изразена симптоматика, която се изразява в подуване, зачервяване, мехурчета и повишаване на температурата в засегнатата област. В хроничния стадий има продължително подуване на възпаления фокус. Засегнатите корици променят сянката от червено на циано и се сгъстяват.

По-долу снимката показва началния стадий на дерматит върху ръцете. Надяваме се, че нашият избор ще ви помогне да разпознаете болестта във времето.

При контакт с детергентните разтвори, алергии в ръце се срещат при силни вещества. Първо, между фалангите на пръстите се появяват малки рани, които в крайна сметка се превръщат в дълбоки пукнатини. В допълнение към дискомфорта, те причиняват болка при огъване на пръстите.

Студената екзема, провокирана от ниски температури, се проявява чрез зачервяване, грапавост и суха кожа. Сухият дерматит на ръцете се характеризира със спокоен хроничен курс. Огнища се появяват през зимните месеци поради ниската влажност на въздуха.

В първия стадий на развитие екзематозният дерматит се проявява чрез сърбеж и възпаление на тъканите, изгаряне. Възможно е да се счупи кожата и да се покрие с корички. При липса на подходящо третиране зоните се превръщат в папули с яркочервен цвят, склонни към сливане в широки плаки. На външен вид кожата прилича на напукано стъкло. Към болезнените усещания се добавя мокна и интензивна еритема.

Тъй като дерматитът на ръцете във всички клинични екрани изглежда, е възможно да се види на снимка.

Понякога тежестта на симптомите варира. Поведението на лекаря се обяснява със степента на възпалителния процес. Но като цяло картината на дерматоза на ръцете се развива от следните признаци:

  • сърбеж;
  • подуване;
  • болка;
  • зачервяване;
  • повишаване на местната температура.

Тежкият ход на дерматит е съпроводен от образуването на мехури със серусно съдържание. С течение на времето те избухват и се превръщат в ерозионни огнища.

Преходът на острата форма към хроничния стадий е белязан от пилинг и сухота на кожата на ръцете, тяхното напукване. В случай на omozolelost, капаци губят чувствителност.

видео: дерматит върху ръцете.

Предотвратяване на дерматит в ръцете

Превантивните мерки, насочени към борба с дерматит в ръцете, се свеждат до откриване и отстраняване на алергена. Пациентът трябва да изостави синтетичните и вълнени дрехи, предпочитайки нещата от памучната тъкан.

Препоръчва се също да се овлажнява въздухът в помещенията и да се измиват грижливо ръцете. След извършване на всички хигиенни процедури, те трябва да се навлажнят със специални средства. Обичайният сапун трябва да бъде заменен с гелове и аерозоли, предназначени за грижа за тялото.

Ако дерматозата на ръцете е свързана с ефекта на химичните реагенти, лекарите съветват да откажат контакт с тях поне за известно време. Впоследствие преминаването към лекарства с по-икономичен ефект. Ако това не е възможно, трябва да защитите ръцете си с ръкавици.

Как изглежда дерматит върху ръцете: фотоснимки, причини и други

Дерматитът е често възпалително заболяване, което се случва, когато възникне вътрешно или външно действие на стимули. В този случай най-често срещаните лезии на ръцете, включително областта между пръстите. Лечението се определя въз основа на причините, които го причиняват. За тези, които са изправени пред болестта, е много важно да се идентифицират причините за болестта и да се направи всичко възможно да се елиминират.

причини

Дерматитът в ръцете на възрастните може да бъде причинен от различни причини. Тяхното развитие се определя от външни или вътрешни стимули, които се разделят на категории.

Храните. Дерматитът в ръцете може да бъде причинен от силно алергични продукти. Тази категория често включва:

  • шоколад;
  • ягоди;
  • фъстъци;
  • цитрусови плодове и др.

Лекарственият. Лекарствата от различни групи могат да причинят дерматит при възрастни на ръце. Те включват хранителни добавки, противовъзпалителни средства, антибиотици и т.н.

Физическа. Проявлението на дерматит може да бъде предизвикано от механичен или друг контакт. Причината за физически дерматит често се превръща в:

  • прилагане на налягане;
  • Ултравиолетово облъчване;
  • триене и др.

Chemical. Тази огромна група включва:

  • много строителни смеси;
  • разтворители;
  • лакове и бои;
  • паста за тапети;
  • козметика;
  • домакински химикали и др.

Биологично. Лекарствата, растенията и продуктите на основата на натурални съставки са сред биологичните причини за дерматит.

Генетично предразположение. Наследственото предразположение, което е възприето от предишни поколения, може да предизвика развитие на дерматит. Да се ​​прояви такава болест може да продължи още в детството.

Заболяванията. В сърцето на дерматит върху ръцете на възрастните могат да лежат заболявания на стомашно-чревния тракт и на ендокринната система. Лечението на самата причина за дерматит може да повлияе на елиминирането на неприятни прояви на ръцете. Също така, дерматитът може да допринесе за проблеми с нервите, хормоналните изблици и неизправности.

Болестта е класифицирана по причина, която дава тласък на развитието. Дерматитът може да бъде остър и хроничен. Най-ярките прояви са остри. Хронична - има промяна в тонуса на кожата в засегнатата област, продължително подуване и дори някои уплътнения в лезиите, особено между пръстите.

Атопичният. Наследственото предразположение може да причини развитието на възпаление. При възрастни тази проява е по-рядка, отколкото при децата.

Pin. Излагането на външни дразнещи вещества може да предизвика контактна дерматит. Тази група болести се характеризира с доста бързо възстановяване на повърхността на кожата след отстраняване на източника на дразнене. Също така отличителна черта е ясното определение на границите на засегнатата зона.

Слънчево е. Излагането на слънчева радиация може да доведе до дерматит в ръцете. Симптоматологията на заболяването в този случай съответства на алергична реакция в остра форма.

Алергична. Сърбежът и обривите, които засягат ръцете, засягат и пространството между пръстите. След като се сблъска с този проблем, пациентът може по-късно да претърпи периодични рецидиви.

В зависимост от задействащите фактори, дерматитът се разделя на следните основни групи:

  1. Процесите, причинени от вещества, които са влезли в тялото с храна, наркотици, чрез дишане.
  2. Дерматитът е контакт, причинен от действието на някакъв провокиращ фактор отвън върху кожата.
  3. Вторичен дерматит, които са следствие от друга болест. Например, венерически, хормонален неуспех и т.н.

Актиничната. Тази форма често засяга хора със следните специалности:

Болестта се свързва с облъчване на повърхността на кожата с ултравиолетова радиация, радиация и др.

Екзема. Бактериалната инфекция е причина за развитието на екзематозен дерматит. Тя се отличава със силни пилинг, язвени прояви на засегнатата област на тялото.

симптоми

Развитието на болестта се случва в повечето случаи бързо, симптомите се проявяват ярко.

Сред най-характерните проявления са:

  • изгаряне;
  • сърбеж;
  • възпаление на кожата в засегнатата област;
  • зачервяване на кожата;
  • подпухналост (зависи от степента и тежестта на лезията);
  • суха кожа;
  • пилинг;
  • появата на мехурчета върху кожата, които впоследствие се спукат, а мястото на тяхното появяване е покрито с корички.

Развитието на всеки от видовете дерматит преминава през няколко етапа. В началния етап се наблюдава подуване и зачервяване на тъканите. Ако на този етап е възможно да се елиминират последиците от негативните фактори, кожата на ръцете ще се възстанови достатъчно бързо.

С развитието, с прехода на болестта към следващия етап, се образуват мехурчета върху ръцете. Може да се добави усложнение под формата на супурация. Третият етап се проявява чрез образуване на големи язви и смърт на парченца от кожата.

Дерматит в ръцете на възрастните на снимката:

лечение

След извършване на диагностичните действия от лекаря се избира лечението. Ако е известна причината за дерматологичната реакция на ръцете, тя трябва да се елиминира. Следващата стъпка е да се ограничи контактът на ръцете с вода и диета.

Лекарствената терапия има за цел директно да засегне засегнатата област. В хода на лечението се използват външни средства под формата на мехлеми и кремове.

  • за поддържане на имунната система - имуномодулатори, които включват Protopic, Elidel, Tacolimus и др.;
  • хормонални мехлеми (преднизолон, хидрокортизон и др.);
  • за бързо отстраняване на симптомите - Radevit, който е най-добре установен за лечение на себореен дерматит;
  • Антибактериалните средства също са показани в себорея (Exoderyl, Lamizil, Nizoral и др.);
  • Gystan - за облекчаване на сърбеж и отстраняване на възпалителния процес.

В някои случаи пациентът може да бъде достатъчен само за външни средства, но в напреднали и тежки ситуации пациентът често се предписва следните допълнителни лекарства:

  • използването на антибиотици е оправдано с добавянето на бактериална инфекция, в който случай пациентът е показан тетрациклин или друго лекарство;
  • витаминови комплекси (например азбука);
  • приемането на седативни лекарства често се ограничава до билкови тинктури (майчинство, валериан и др.);
  • Средства за нормализиране на чревната флора (Linex или Lactobacterin);
  • антихистаминови таблетки за орално приложение (Claritin, Zodak, Erius, Loratadin и др.).

Според показанията, лечението на дерматит на ръцете може да бъде засилено чрез процедурите на физиотерапията. Това са дейности като:

  • лазерно третиране;
  • парафинови вани;
  • лечебна кал;
  • рефлексология и др.

предотвратяване

Сред превантивните мерки за предотвратяване и премахване на дерматит върху ръцете на възрастни е спазването на набор от мерки:

  1. Елиминиране на алергена.
  2. Трябва да се предпочитат памучните изделия. Това важи особено за роклята.
  3. Съответствие с личната хигиена, включително задълбочено измиване на ръцете.
  4. Овлажняване на ръцете.
  5. Извършвайте работа с домакински химикали само в гумени ръкавици.
  6. Вместо тоалетен сапун, можете да използвате специални почистващи гелове.

Лечението на дерматит в ръцете трябва да бъде под медицински контрол, след като се идентифицират причините, които го причиняват. Терапията трябва да бъде избрана за конкретен пациент, като се вземат предвид състоянието му и причините, причинили заболяването.

Тактика на лечение и фото дерматит в ръцете

Дерматитът се отнася до възпалителни кожни заболявания, които се появяват в резултат на външни и вътрешни стимули. Най-често засяга областта на ръцете, гърба на ръцете, дланите и зоната между пръстите.

По-голям брой случаи се наблюдават при жени, тъй като те влизат ежедневно в контакт с домакинските химикали. Характерно е, че лечението на дерматит върху ръцете се определя от причините за развитието на патологичния процес.

Причини за дерматит

Причините за дерматит върху ръцете са различни и в зависимост от тяхното развитие, видовете болести също се класифицират. Вътрешните и външните стимули се разделят на следните категории:

  • Биологична - тази група включва различни билкови и лекарствени продукти.
  • Химическа група - включва перилни препарати, бои и лакове, козметика и парфюмирани продукти.
  • Физически - в този случай провокативният дерматит в ръцете е триене, ултравиолетово лъчение, натиск.
  • Хранителни - тази група включва всички продукти, особено с висока алергенност (ягоди, цитрусови плодове, шоколад и др.).
  • В допълнение, причините за заболяването могат да бъдат генетично предразположение, което може да се предава от възрастни до деца, както и хронични ендокринни заболявания и стомашно-чревни проблеми.

Понякога процесът на възпаление се проявява в резултат на хормонална недостатъчност или нервна свръхвъзбуда. В този случай при възрастни и отслабени деца дерматитът е много по-тежък.

Симптоматичен дерматит

Обикновено заболяването се развива внезапно, което води до възникване на тежки възпаления при деца и възрастни, което се проявява от следните симптоми:

  • пациентът страда от силно сърбеж на кожата, изгаряне и болезненост в лезията, която е яркочервена или розова (на снимката);
  • може да има еритематозен оток, чиято интензивност може да варира между силна и слаба, в зависимост от тежестта на заболяването. В случаите, когато има признаци на хроничен дерматит, подуването често е в застой;
  • симптомите на тежко заболяване се съпровождат от везикули, пълни със серусно съдържание. При аутопсията везикулите могат да се слеят в единични некротични области, превръщайки се в мокра ерозия. След това е покрита с корички и люспи;
  • има повишена сухота на кожата и нейния пилинг (на снимката). В резултат на това, че кожата е суха, възможно е тя да се разцепи;
  • ако болестите се провокират от механично дразнене, в зоните на хиперемия, има ожулвания, воднисти мехури, подуване. Понякога дерматит върху кожата на ръцете може да бъде под формата на хиперкератози (безболезнена царевица). Това се дължи на повишената чувствителност на кожата към дразнещи агенти.

В допълнение, с влиянието на ниски температури, е възможно да се развие студен дерматит с появата на червено-синьо подуване и силно сърбеж. Важно е да се отбележи, че при отсъствие на адекватна терапия, особено при дете, е възможна епидермална атрофия.

Класификация на дерматит в ръцете

Като правило, целият дерматит се класифицира като причина за заболяването.

КОНТАКТ - се развива след атака на външни стимули. Контактният дерматит, за разлика от другите форми, се характеризира с ограничени огнища на лезия (на снимката) и ускорено възстановяване на епидермиса след неутрализиране на стимула.

ATOPIC - се характеризира с възпалителния процес на епидермиса, преди всичко в резултат на появата на наследствен фактор. Най-често тази форма на заболяването се наблюдава при деца и рядко се появяват симптоми при възрастни пациенти (на снимката).

SOLAR - представлява възпалителен процес в дермата, който настъпва след излагане на слънчева светлина. Симптомите на заболяването са подобни на острата алергична реакция (на снимката).

АКТИНИК - тази форма на дерматит се развива в резултат на действието на ултравиолетово облъчване, излъчване от йони и др. Най-често се наблюдава болестта при фермерите, заварчиците, радиолозите и др. Тежестта на симптомите зависи пряко от силата на облъчването.

АЛЕРГИЧНИЯ ДЕРМАТИТ НА РЪЦЕТЕ НА РЪЦЕТЕ - се характеризира с алергични атаки, показващи сърбеж, обрив и усещане за парене между пръстите (на снимката). Тази форма може да се повтори.

EKZEMATOZNYY - се развива в резултат на бактериална инфекция и се характеризира с образуване на улцерозна улцерация на засегнатата област.

Важно е да се има предвид, че при острата форма на дерматит симптомите са най-силни и са придружени от подуване, парене и сърбеж. Освен това могат да се появят локализирани водни мехурчета. При хронично протичане, подуването може да бъде удължено и цветовете на кожата се променят, както и кондензация в мястото на нараняване (между пръстите).

Дерматитът върху пръстите с преждевременно лечение може да бъде усложнен от последващото развитие на сепсис и психоемоционални разстройства при възрастни пациенти.

Диагностика на заболяването

Преди да се лекува дерматит върху ръцете, е необходимо да се установи естеството на стимулацията, зоната на локализация и времето на развитие на остри симптоми.

Представени са редица лабораторни изследвания:

  • провеждане на клинични изследвания на кръв, урина;
  • имунологичен и серологичен анализ;
  • възрастните могат да претърпят биопсия;
  • хистологично изследване;
  • се определя алергена в кръвта.

Прилагането на диагнозата, която определя причините за развитието на болестта и нейните видове, става решаващо за лекаря да реши как да лекува дерматит в ръцете и колко време ще отнеме преди началото на ремисия.

Лечение на дерматит в ръцете на деца

По правило развитието на болестта при децата настъпва на възраст до 7 години, а по-късно тя може да се извърши сама. Лечението на проявите на заболяването при детето трябва да се основава на симптоматиката. По правило се препоръчват локални препарати за лечението на дете (Bepanten, Pimafucort, Advantan и др.) И ако тази терапия е неефективна, на детето се предписват системни лекарства.

За да овлажнява кожата на бебето, препоръчва се мляко Exomega, хидролипиден крем. При очевидно дразнене на кожата се предписват антипуритични мехлеми (Elidel, Gystan). При мокри рани се препоръчва използването на сушители (цинков маз или каша).

При алергичен тип заболяване на децата се предписват антихистаминови таблетки (Zirtek, Telfast и др.), Които помагат да се отървете от отрицателните симптоми.

Важен фактор при лечението на детето е диетата, наситена с протеини, витамини и микроелементи. Много често атопичният дерматит върху ръцете (особено атопична и алергична форма) може да се неутрализира само чрез изключване на алергени от храненето на бебето.

В допълнение към традиционната медицина, можете да се отървете от неприятни симптоми, като използвате народни средства, като например смес от кайсия и бадемово масло, което овлажнява кожата добре, премахва сърбежа.

Важно е да запомните, че преди да използвате популярни рецепти, трябва да се консултирате с педиатър, тъй като някои билки и други компоненти имат странични ефекти, което е силно нежелателно за детето.

Лечение на дерматит в ръцете на бременни жени

По правило дерматитът при бременни жени се проявява без сериозни усложнения, проявяващи се само външно. Най-често бременните жени чакат естествено раждане, надявайки се, че след това тялото ще започне нормално да функционира.

Независимо от това, в "интересната позиция" има определен брой жени, чийто дерматит в областта на ръцете започва да се тревожи преди началото на труда. Те страдат от болезнено сърбеж и дразнене, които могат да бъдат елиминирани само с адекватна терапия. Трябва обаче да се има предвид, че при бременни жени конвенционалните средства могат да подобрят негативните симптоми, които са опасни за детето. Следователно във всички случаи е необходимо предварително да се консултирате с лекаря.

Обикновено, като лечение за бременна жена се предписват перорални антихистамини и външни средства, които включват:

  • антипирутичен сушилня за сушене;
  • леко засяга бременни жени със сметана Каламин;
  • леки външни кортикостероиди (хидрокортизон, крем за лице);
  • в случай на прилепване към херпес се препоръчва употребата на Boromenthol, Acyclovir;
  • аптека от евкалипт от аптека и крем от морски зърнастец;
  • Себореен дерматит се неутрализира от циклоспорин, бисаболол, пантенол и фототерапия с използването на UV-B.

За да се отървете от повишената сухота на кожата и сърбежа, можете да използвате хипоалергенното лекарство "La Cree". Съдържа само естествени съставки, подходящи за бременни жени и деца. Това лекарство активно лекува микрокредити, в резултат на повишената сухота на епидермиса при бременни жени. Кремът няма патологичен ефект върху вътрематочното развитие на детето, улеснявайки процеса на раждане.

Общ план за лечение на дерматит в ръцете

Лечението на дерматит върху ръцете, на първо място, зависи от причините за развитието на симптомите. Преди всичко, спрете взаимодействието на кожата с дразнещия и лимитиращия контакт с водата. Едновременно с всички медицински и профилактични процедури, пациентът трябва да се придържа към специална диета.

Медикаментозна терапия на дерматит трябва да се извършва във всички места на заразяване. Лечението на дерматологичните прояви активно използва крем и мехлеми, предписвани по време на лечението на епидермиса, за да се бори с мехурите. Като правило, мехлем от дерматит върху ръцете и крема съдържа комплекс от противовъзпалителни и антибактериални вещества.

Списъкът с най-ефективните лекарства, с които можете да лекувате заболяването, включва:

  • Gistan - активно премахва сърбежа на кожата и неутрализира възпалителния процес на ръцете;
  • Exodermil - това лекарство се предписва, ако се приложи гъбична инфекция и се диагностицира себореен дерматит;
  • В допълнение, себорейната пътека за развитието на заболяването включва използването на Nizoral, Ketodin, Mikospor, Lamizil крем и т.н.;
  • Radevit - ефективно елиминира възпалителния процес, премахва силния сърбеж, активно се бори с инфекцията и бързо регенерира увредената кожа, особено ако пациентът има себореен дерматит;
  • с тежко развитие на дерматит в областта на ръцете могат да бъдат предписани хормонални външни средства - Elokom, Hydrocortisone, Prednisolone и др.;
  • за укрепване на имунната система, се препоръчват външни имуномодулатори (Tacolimus, крем Elidel, Protopic, крем Pimecrolimus и др.).

При напреднала форма на заболяването при възрастни пациенти се извършват системни терапевтични мерки:

  • антихистамините - Зодак, Циртек, Ериус, Кларитин;
  • предписват лекарства успокоително действие - тинктура на майчинка, валериана;
  • Предлага се витаминна терапия - Multitabs, Alphabet, Perfectil;
  • когато се препоръчва бактериална инфекция, използването на антибиотици - доксициклин, тетрациклин;
  • по правило, с дерматит, се назначава превантивно приемане на лактобактерин, в резултат на което се нормализира чревната микрофлора.

Важно е да се отбележи, че приемът на глюкокортикостероидни лекарства за възрастни и деца при болестта се провежда само в краен случай, с неефективност на сложното лечение.

диета

От голямо значение при лечението на болестта е диетата, която активно помага да се лекува алергичен дерматит на ръцете. Хранителните разстройства са причина за заболяването при деца и възрастни.

Диетата изключва следните храни в менюто:

  • риба;
  • пилешки яйца;
  • портокали, грейпфрути, лимони, тангерини;
  • ягоди, домати;
  • пикантни сосове, подправки;
  • Напитки и продукти с добавка на изкуствени аромати и оцветители;
  • шоколад, какао, сладкарски изделия;
  • всички продукти са яркочервени и оранжеви;
  • колбаси, пушени продукти;
  • В допълнение, диетата елиминира приема на алкохол и никотин.

Препоръчително е да включите в ежедневното меню малко количество растителни масла, например като дресинг за салати. Такава диета е най-подходяща за пациенти, които освен класическата форма на дерматит в ръцете си, имат себореен или екзематозен вид заболяване.

Фолк лекарства за дерматит в ръцете

Има значителен брой пациенти, които предпочитат лечение с народни рецепти.

Най-достъпните методи в дома са:

  • Бани с добавка на суха лайка, ефективно премахване на мехурчетата по кожата. За да приготвите разтвора, препоръчително е да вземете 4 супени лъжици. лайка и 200 мл. вряща вода, оставяйки лекарството вливан в продължение на 15-20 минути, след това се препоръчва добавянето на разтвора към водата за къпане.
  • Народните рецепти активно използват лосиони, които са разрешени за употреба при деца. За подготовката им се препоръчва да се изтръгне сок от 2 лимона и да се добави 1 чаена лъжичка към него. маслиново масло (слънчогледово) и 0.5 литра. вода. Сместа се смесва, след това се потапя в нея чиста кърпа и се нанася върху засегнатите части на епидермиса, за да се неутрализират мехурчетата и други негативни прояви.
  • Добър ефект се наблюдава след лечение на кожата с маз от масло и жълт кантарион. За да го приготвите у дома, се препоръчва сокът на жълтия кантарион да се смеси с разтопеното масло. Препоръчва се на лекарството да използва 2 r. на ден.

Трябва да се има предвид, че преди да се консултирате с дерматит върху ръцете, препоръчваме Ви да се консултирате с Вашия лекар. Важно е да се спазва стриктно всички превантивни мерки (навременни за суха кожа грижи, хипоалергенна диета, и избягване на контакт между организма и за стимулиране на икономиката), допринесе за положителен резултат и дългосрочна ремисия.

ЧЛЕНЪТ Е В РУБРИКА - болести, дерматит.

Дерматит в ръцете

Дерматитът в ръцете е сам по себе си възпалителна реакция на кожата в отговор на въздействието на различни стимули от външната среда. С нашия модерен начин на живот в епохата на ГМО, избягването на дерматит по ръцете е невъзможно. И не става дума само за храна. Много лекарства, много козметични продукти и процедури или продукти от домакински химикали причиняват дерматит. Най-често дерматит се случва на ръцете, тъй като нашите ръце са постоянно въвлечени в работата с каквито и да било стимули. И кожата на ръцете е много по-нежна по отношение на тялото, поради което дерматит се случва на ръцете на някакъв генезис на първо място. Е, тогава тя може да се разпространи в други части на тялото.

Дерматит върху ръцете на каузата

Дразненето, което причинява появата на дерматит върху ръцете и дерматит върху пръстите на ръцете, имат физически, химичен или биологичен характер на появата. Задължителните дразнители причиняват обикновен дерматит, практически за всеки човек. Такива дразнители включват: налягане, триене, температурни и радиационни ефекти, алкали и киселини, някои растения (например коприва). Дразнещият факултативен ефект може да причини възпаление на кожата само при лица, които имат прекомерна чувствителност към тях: дерматит на сенсибилизация се появява на ръцете.

Броят на сенсибилизаторите е много висок и постоянно се увеличава. Голямо практическо значение са соли на никел, хром, кобалт, терпентин, формалин, полимери, перилни препарати, лекарства, парфюми артикули, козметика, някои растения, инсектициди. Най-честата причина за появата на дерматит върху ръцете е прякото увреждане на тъканите на кожата.

Същността на алергичния дерматит върху ръцете е моновалентна сенсибилизация на кожата. Сенсибилизаторите, които причиняват дерматит, обикновено са хаптени. Те се комбинират с протеини на кожата, за да се образува конюгати, които имат свойствата на абсолютните алергени, под чието действие активираните лимфоцити, и това се дължи на развитие сенсибилизация дерматит - забавен тип алергична реакция. Възможно е също важна роля в механизма на дерматит играе индивидуалните характеристики на тялото: състоянието на централната нервна система, генетичен наследство и придружаващите прехвърлени заболявания (например гъбични инфекции), мастните и / или потните жлези, както и състоянието на вода липидната мантия на кожата.

Моновалентната сенсибилизация обяснява характеристиките на курса и клиниката на дерматит върху ръцете: ясна специфичност (дерматитът започва да се развива под влияние на определен стимул); имоти латентен период между първо взаимодействие с стимул и появата на дерматит (средно или две седмици), прекомерен анормален възпалителна реакция на кожата, абнормни концентрации на възбуждащи вещества и времето на експозиция; Районът на лезията, който далеч надхвърля параметрите на зоната, засегната от стимула.

Дерматит върху ръцете на симптомите

Дерматитът на ръцете и на пръстите на ръцете обикновено се свежда до очевидни увреждания на кожата. Ето защо клиничните прояви на дерматит и процес концентрация се определят, и периода на излагане на стимулиращ фактор вещество, където увреждането на кожата се появява бързо или след известно време след първия контакт с дразнещо вещество, и по-специално засегнатата зона съответства на площта на контакт.

По правило дерматитът на ръцете или на пръстите е течащ или остро, или хронично. Определени са три етапа на остър дерматит: еритематозният стадий, придружен от подуване, хиперемия с различна тежест; булозен стъпка, която се придружава от образуване на мехурчета по еритематозен оточна фон, които се превръщат в кори сушене и отвори за образуване на влажни ерозии и язва; некротичен стадий, който се съпровожда от разпадането на тъканите, с образуването на симптоми и в резултат на белези. Този дерматит, главно придружен от изгаряне, сърбеж, болка. Тя зависи от степента и тежестта на лезията. Най-честата форма на остър дерматит върху ръцете е абразията, която се появява на дланите, особено при хора, които нямат умение да работят физически. Клиника за това състояние рязко се маркира оточни еритема на нейния фон с продължително излагане на стимул появяват големи мехури - вида на мехури, както и при него могат да се присъединят pyococcus инфекция.

Хроничният дерматит на пръстите или ръцете може да има характер с инфилтрация, пукнатини, кератинизация (усилена), атрофия на кожата, персистираща хиперемия. Причината за възникването му е ефектът от продължителни слаби стимули. Хроничната форма на дерматит върху ръцете, причинена от механичен ефект е omozolelost. Развитието се дължи на продължителното и периодично триене и натиск върху четката при работа.

Но за почти всички форми на дерматит, основният симптом е развитието на различни възпалителни елементи върху кожата: папули, обриви, еритема, пустули, ексфолиращи везни. Често появата на такива елементи се придружава от сърбеж на кожата, което е доста болезнено. Значително по-малко болка може да възникне. При някои симптоми на дерматит върху ръцете може да се отдаде и слаба чувствителност към проблемите на кожата. Чувствителността може да бъде повишена или намалена до пълно отсъствие.

Токсичните прояви на дерматит по ръцете могат да бъдат придружени от общо влошаване на състоянието: появата на главоболие, болки в ставите и мускулите, повишаване на температурата, спад на силата. Но често проявите на дерматит в ръцете са ограничени до кожни, местни прояви.

дерматит на пръстите на ръцете снимка

Често срещано е появата на дерматит в ръцете на децата. Това се дължи на тяхната възраст несъвършенство на имунитета. Поради това те често са склонни към алергии. Децата имат дерматит по ръцете си по-насилствено от възрастните, но те рядко имат продължителен характер. Ето защо, дерматитът в ръцете на децата като правило е добре излекуван след разкриването и елиминирането на стимула.

Диагнозата на дерматит не е трудна. Тя се състои от: остъргване на засегнатата кожа, последвано от етапи в лабораторно проучване (бактериологично изследване, хистологично изследване), кръв и урина, имунологични тестове, като крайната цел определяне на алергени и цялостна оценка на имунната система.

Често дерматит в ръцете на деца се случва поради свързаните с възрастта несъвършенства в имунната система, както и чувствителност към алергии. Най-честата форма на дерматит при деца е екудативният диатези на алергичен характер. Дерматитът при деца е честа патология и е активен, с рядък задържащ характер. Премахване на причината, добре излекувана.

Лечение на дерматит в ръцете

Може да се приеме, че лечението на всички видове дерматити върху ръцете трябва да започне с дефинирането и премахването на стимула. Местните и външните терапии трябва да зависят от тежестта и естеството на процесите, протичащи върху кожата, както и от вида на обрива.

При остър процес, който се характеризира с появата на мехурчета и ерозирали повърхности могат да се използват влажни превръзки накиснати в бульон билки или накиснати в 3% воден разтвор на борна киселина (3 г борна киселина на прах 100 мл кипяща вода). Методите за тези процедури са както следва: отвара от билки, която се приготвя, съгласно инструкциите към него на опаковката, трябва да се охлажда до около 25 градуса (стайна температура). Марля кърпа че е сгънат в 5 слоя, намокрени в приготвената хранителна среда, изцеди и двадесет минути се прилагат към засегнатата област на кожата. Процедурата трябва да се повтори за един час, с почивка от два часа и половина. В рамките на 12 часа превръзката с отвара от билки може да се повтаря три или четири пъти.

Безопасно и бързо е да излекувате кожните обриви с дерматит на ръцете си, а капачката за кожа също може да предотврати развитието на повторна инфекция. Това е външно нехормонално средство с активиран пиритионеин цинк в основата му. Ефективността на това лекарство е сравнима със средствата за хормонален произход, но абсолютно няма странични ефекти, които могат да бъдат хормони. Запушалката на кожата има три основни действия: антибактериални, противогъбични и противовъзпалителни. Ако има голяма област на увреждане с възпалени язви и ерозии, е за предпочитане да се използва запушалка под формата на аерозол, но ако кожата е суха, по-добре е да използвате крем. Кремът може да осигури и висококачествена хидратация. Това лекарство може също да се прилага при деца с дерматит на ръцете и тялото на възраст от 1 година и възрастни 2 пъти на ден в продължение на седмица, или да се елиминират симптомите на дерматит на ръцете.

Ако има придържане вторични инфекции, който се определя от наличието на жълто, гнойни кора на повърхността на язви и ерозии, е препоръчително да се използва антибактериални мазила (например levomikol, sintomitsinovoy емулсия 10% до 2 пъти дневно).

Ако има постоянна, непоносима сърбеж, могат да се използват десенсибилизиращи лекарства и антихистамини. Те включват: Лоратадин, Диазолин, Ериус в нормални дози, които са посочени в инструкциите. Прилагайте също разтвор на калциев глюконат 10% до 10 ml IM в продължение на пет дни.

Предпоставка за лечение на дерматит е ръка за привеждане в съответствие с хипоалергенни диети, с изключение на риба, яйца, млечни продукти, цитрусови плодове, шоколад, кафе и др Тя трябва да е изключителна. Необходимо е също така да се проведе стомашно лекарствена терапия за подобряване на метаболизма и изхвърляне на чревната дисбиоза, което също допринася за бързото развитие на дерматит на ръцете.

Когато сгъстяване и местно зачервяване на кожата прилага омекотители крем: Elidel два пъти дневно Ksemoz до 6 пъти на ден (след контакт с вода), и т.н.

В някои случаи може да се наложи назначаването на глюкокортикостероиди (Sinaflanc, Flucinar). Ние трябва да помним, че тези лекарства не могат да се използват и прилагат при пациенти от себе си, което е, без препоръка от лекар, тъй като продължителната употреба води до атрофия на кожата. Тези лекарства са забранени за употреба на лицето.

След като елиминира симптомите и признаците на дерматит върху ръцете и стабилизира положителния процес, може да се препоръча внимателна връзка с кожата: тя не може да бъде изложена на прекомерно излагане на ултравиолетови лъчи. Ето защо за тази цел е необходимо да се прилагат специални козметични средства с повече от 50 SPF-фактора.

Популярен метод за лечение на дерматит върху ръцете може да се счита за терапевтични растения под формата на: прахове, мехлеми, отвари, тинктури. Тя трябва да бъде предписана от лекуващия лекар-дерматолог. Можете да използвате локално и навътре лаборатория за лайка в филтърни торби, фурна, дъбова кора, жълт кантарион, градински чай и др. Някои форми на дерматит по ръцете могат да бъдат излекувани с прополис и пчелен восък, но само ако няма алергия към продуктите на пчеларството.

Дерматит в ръцете


Съдържание:

Дерматитът се счита за възпалителен процес на кожата. Дерматит върху ръцете - често явление, дължащо се на чувствителността на тази част от тялото към външни стимули. Вътрешните фактори също играят роля при появата на възпаление на кожата на ръцете. Във връзка с политеологията на причините заболяването се класифицира според набор от характерни черти и фактори, под чието въздействие се проявява.

Причини за дерматит на ръцете

Възпалителни процеси на ръцете могат да възникнат по различни причини, които определят вида на дерматит.

Основните външни стимули, които могат да причинят дерматит на ръцете, както и предмишницата и вътрешната повърхност на лакътното огъване:

  1. физически - налягане, триене, влияние на ниски и високи температури, излъчване.
  2. биологичен - сокове и цветен прашец (коприва, пеперуда, шарлата, пепелта и др.).
  3. химически - киселини, основи, детергенти, прах за пране, бои и др.
  • Храни, които причиняват алергии или непоносимост към храни.
  • Въздушни алергени, които влизат в тялото през дихателните пътища.
  • Отравяне с химикали.
  • Реакция на приемането на лекарства (особено тези, които съдържат никел, хром, както и антибиотици, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства).
  • Алергии към козметика, парфюми.

Някои видове дерматити се дължат на наследствената предразположеност на организма към атопия и също се проявяват срещу болестите на вътрешните органи, особено стомашно-чревната и ендокринната система, автоимунните състояния.

Симптоми и признаци

Остър дерматит на ръцете е съпроводен от изразено възпаление, тежък сърбеж, парене и болка.

Кожата в мястото на дерматит е розово, розово и червено. Еритематозният едем варира от силен до слабо изразен. При тежки случаи (например при поражение на ръцете от химични агенти, физически фактори) могат да се образуват мехурчета, напълнени с бистър или мътни течности, области на тъканна некроза. След отваряне или спонтанно избухване, мехурчетата напускат зоните на влажна ерозия, които впоследствие се покриват с кори, скали.

Когато дерматитът се прехвърли в хронична форма, отокът може да е застоял. Има сгъстяване на горния слой на кожата, цианоза на ръцете, чести пилинг, обща сухота на кожата, придружена от пукнатини, кератинизация. При напреднали случаи на дерматит, особено при отсъствие на лечение, може да има атрофия на епидермиса.

Ако дерматитът се причинява от механични стимули, хиперемията се комбинира с ожулвания, оток и възникващите мехури се пълнят със серусно съдържание. Понякога по дланите на ръцете дерматитът придобива формата на мазоли. Хиперкератозата на кожата в отговор на действието на стимулите впоследствие води до образуването на плака от жълто-кафяви, кафяви цветя. Тази област на кожата е по-чувствителна, но безболезнена.

Отличителна черта на контактен дерматит - ограничени фокални лезии, бързо възстановяване на кожата след отстраняване на провокиращия фактор.

Видове дерматит

В зависимост от произхода на факторите, засягащи кожата и дразнителите, е възможно да се класифицира дерматит върху ръцете в 2 вида:

  • Контактен дерматит. Причинени от прякото въздействие на стимулите върху кожата на ръцете; от своя страна, са разделени на прости и алергични. Сред прост контактен дерматит, най-честите са радиацията и температурата, увреждане на кожата, дължащо се на триене и налягане, изгаряния с химикали. Алергичният контактен дерматит е кожна реакция на ефекта на алерген в областта на ръцете. Най-често се случват, когато има предразположеност към алергии, както и неизправност в имунната система.
  • лекарствена реакция. В този случай алергенът или друго чуждо вещество навлиза във вътрешната среда на човека. Една от проявите на реакцията на тялото в този случай може да бъде дерматит. Към същата група от дерматити са някои сортове атопичен дерматит, невродермит, сух дерматит. Характерна черта на тази група болести е проникването на стимула в тялото по въздуха, храна, която често води до обобщаване на възпалителния процес.
  • Вторичен дерматит - външни кожни прояви, причинени от заболяване, състояние на тялото, нарушени хормонални жлези и др.

Последици от заболяването

Като правило прост контактен дерматит не създават здравословни условия, но може да остави върху кожата белези, белези, нарушения на пигментацията.

Ако започване агент на продължително излагане на кожата, както и грешен подход за лечение на дерматит на ръцете, свързани с тъканна некроза, лезии на дълбоките слоеве на епидермиса и дермата, и появата на инфекциозни бактериални, гъбични или вирусни заболявания. Нарушаването на целостта на кожата може да доведе до сериозна заплаха под формата на екзема, а понякога - сепсис.

Хроничните форми на заболяването могат да причинят психоемоционални разстройства, да доведат до развитие на депресии и неврози.

диагностициране

Да се ​​установи точна диагноза и да се определи типа дерматит е необходимо да се свържете с дерматолог или алерголог. Ако подозирате наличието на други заболявания, може да се наложи да се консултирате с гастроентеролог, терапевт, ендокринолог, невролог.

Обикновено контактен дерматит лесно определя въз основа на историята на заболяването, проучването на формата върху кожата на пациента, както и други, които се утаяват фактори. Ако подозирате, че алергична етиология на заболяването, както и в случай на повтарящи се разбира, необходима за идентифициране на алергени и дразнители. За тази цел, назначен от провеждане на кожни тестове за възможни алергени, общи клинични и биохимични изследвания на кръвта, изследване на изпражненията глист яйца, точно изпълнение и имунни и ендокринната системи на тялото.

Диференциална диагноза дерматит се причинява от екзематозни прояви върху кожата, микоза (гъбична инфекция). В случай на бактериална инфекция, патогените се идентифицират чрез микроскопско изследване или чрез бактериологично инокулиране на скрап, взет от засегнатата област.

Лечение на дерматит в ръцете

Терапията на дерматит върху ръцете зависи от причината за заболяването.

Основните препоръки са, както следва:

  • С прост контактен дерматит, достатъчно изключва контакт с стимула, както и да осигури на кожата на ръцете добра грижовна и възстановителна грижа.
  • трябва намаляване на времето и честотата на контакт с водата. Препоръчително е да се прилагат хипоалергични продукти за измиване на ръцете и цялата работа трябва да се извършва с латексови ръкавици.
  • Диета с дерматит елиминира сладки, солени и пържени храни, пикантни храни, сладкиши, месо и подправки, както и всички известни хранителни алергени - какао, ягоди, цитрусови плодове, нарове, ананас, екзотични плодове, мед, ядки, гъби, хранителни добавки и т.н.
  • Препоръчително е да се включат в диетата растителни масла под формата на превръзки за салати (30-40 грама нерафиниран продукт).
  • Задължително е да се лекуват всички хронични огнища на инфекция и съпътстващи заболявания.
  1. антихистамини, десенсибилизиращи препарати - цетрин, суперстин, лоратадин, деслоратадин, кларитин, зодак, тавеглил, ебастин. Процесът на лечение е 7-12 дни. В напреднали случаи се препоръчват интравенозни течности от калциев хлорид.
  2. Седационна терапия - валериан, майстор, персен, корен на пионите.
  3. Витамини от група В, витамини А, Е.
  4. За бързо отстраняване на алергени от тялото - ентеросгел, полисорб.
  5. Ако предишните курсове на лечение са били неефективни, както и с хроничен дерматит в ръцете могат да бъдат назначени курс на системни глюкокортикостероиди.
  6. Когато заразените райони са засегнати от дерматит с бактериални патогени - антибактериална терапия (еритромицин, тетрациклин, метациклин, доксициклин).
  7. В случай на заразяване с херпес вирус - Ацикловир, гъбични - антимикотици.
  8. За възстановяване на чревната микрофлора - еубиотици (лактобактерин, бифидумбактерин).

Физиотерапевтични методи за лечение на дерматит:

  • лазерна терапия;
  • рефлексология;
  • дарсонвализация;
  • лечение на санаториума.

Външна терапия на дерматит

При неусложнения курс на дерматит, можете да използвате мазилото, препоръчано от Вашия лекар за дерматит върху ръцете.

Най-често лекарствата се избират от списъка:

  1. За да се изсушат феномените на мокрия дерматит, се използват нехормонални средства - прополис, мехлем, капачка на кожата. Имате мощен антипуритичен, лечебен ефект, добре облекчаване на подуване, зачервяване. Тъй като кожухът изсушава кожата, след спиране на процесите на намокряне е необходимо да я прилагате внимателно.
  2. Мехлеми декспантенол, Bepantene се използват за сух дерматит, както и за овлажняване на кожата след отстраняване на остри прояви.
  3. Мазен феннистил премахва сърбеж, подуване, зачервяване от засегнатите области на дерматит.
  4. Mazi radevit, atopra съдържа витамини D, A, E, подсилва възстановяването на увредените тъкани.
  5. При неефективност на нехормоналното лечение се предписват мехлеми с кортикостероиди (лооид, адвантан, алолодерм, целестодерма, варовик).
  6. При инфекция на увредената повърхност на кожата с бактериална инфекция се използват мазила с антибиотици с гъбична инфекция - фуцикорт, тридерм.

Лечение с народни методи

Традиционната медицина препоръчва използването на дерматит върху ръцете да се използват такива методи:

  1. Лосиони и избърсване на кожните инфузии на жълт кантарион, цветове, раковина, дъбова кора. Те се прилагат за суха кожа на ръцете след отстраняване на остри явления.
  2. Вземете 1 лимон, 400 мл. вода, 30 грама магданоз трева. Изсипете нарязан магданоз с вряща вода, настоявайте за 2 часа, след това добавете лимонов сок и избършете дерматита върху ръцете.
  3. Стиснете сока от 2 лимона, добавете 500 мл. вода, 1 ч.л. от растително масло, правете апликации на ръцете в продължение на 5 минути.
  4. Ще бъде полезно да изтриете ръцете си с пресен сок от целина, леко разреден с вода.
  5. Листа на plantain нарязани на суспензия, мазнини ръцете с дерматит.
  6. Вземете една лъжица от градински чайове, пригответе 100 мл. вряща вода, нека варя. Нанесете външно под формата на кърпички и вътрешно с 50 мл. 2 пъти на ден.
  7. Билково бельо обикновен (2 супени лъжици) се приготвя 500 мл. гореща вода, инфузирани 2 часа. Той се използва като лосион за 5-7 минути в засегнатата област.
  8. Препоръчва се да се вземе вътре в инфузия на билкови трекисти билки, приготвени от изчисляването на 3 супени лъжици на половин литър вряща вода. Пийте до 40 ml. 3 пъти на ден.

Профилактика на дерматит

Основните мерки за предотвратяване на дерматит върху ръцете, както и на рецидиви на хронични форми на заболяването:

  1. Отстраняване на контакта с алергени, дразнители, вредни фактори и агенти.
  2. препоръчва се за избягване на стреса и резки промени в климатичните условия.
  3. Обща грижа за сухата кожа, храна и хидратация.
  4. Изключване на употребата на дезодоранти, талк за ръце, антибактериален сапун.
  5. Приемането на водни процедури трябва да бъде ограничено във времето; След душ или миене на ръцете е необходимо кожата да се избърсва добре с мека кърпа.
  6. В случай на появата на дерматит, е желателно да се предпази кожата от увреждане с помощта на марля превръзки.
  7. Спално бельо и нещата са най-добре измити с хипоалергичен прах, използвайте допълнителни цикъла на изплакване.

Новини, които помагат!

Майка ми имаше обрив, който не беше разбран и отдавна не мина. Нейният лекар предписва нашия руски мазун synaplan. Но майка ми вече имаше тъжен опит да използва евтини лекарства. Той не искаше да поема рискове и купи флуензинов маз, е по-скъп, но е качествен и безопасен, много помогна. Flucinar има силно противовъзпалително и противовъзпалително действие.. Мама е изчезнала. Така че е по-добре да плащате по-добре, отколкото да купите евтин аналог, от който няма смисъл.

Аз използвам Sinaflane до ден днешен, посъветвах фармацевта, нищо не е по-лошо от Flucinara. Тя също работи добре, но струва много по-малко.

Евтино - не означава лошо, само за всеки, че наркотикът е избран индивидуално. Какво може да е лошо за едно добро за друго.

Майка ми също използва флуцина. Той не е лош гел-мехлем, а хормонален. Моят лекар предписал кандидатурата, още не съм я купил, но ревютата са лоши, но имам много малка проява на дерматит на ръката ми в зоната на предмишницата. I smear BORO +))) Лекарят не каза, че не можете. Това е невероятно, но помага)))

Най-голямата ми сестра взе такава следа от ръцете си от четки до лакти. Тя все пак е и е по-старшан, но по отношение на здравето на отговорността е нула. Добре ми е достатъчно да поискам съвет. В края на краищата, с кожни заболявания, всички видове абсцеси и пилинг са идеални за влошаване и развитие на кожни проблеми. Отидох в аптеката и си купих я Akriderm GC, защото той вече се утвърди в сложна дерматит, тъй като има и двете противовъзпалителни, антиалергични, антибактериални и противогъбични действия. Терапевтичният ефект в случая на сестра ми не ме остави да чакам и се появих още в самото начало на молбата. Така че избягвахме усложнения по кожата.

Аз страдам повече от 10 години... Периодично всичко изцелява, а след това отново получава сила. И Мази Akriderm HA и Triderm, направи кратък резултат време... дерматолог каза, че след бременност, всичко върви... Нищо подобно, и са преминали на 2-ра страна, проблемът не е извън vidimr, но вътре... Потърсете добри лекари и бъдете здрави! = -)

В дланта ми имаше мехурчета. Cheshutsya, избухна, суха, напукана кожа. Дерматологът каза контактен дерматит, предписал Афлодерм. За мен не е така, че е по-лесно, така че и на втората длан е минала и мястото, което трябва да се увеличи, е още по-лошо. Не знам какво да правя. Тя започна да мие ръцете си с крем, чиста линия, която си купи наскоро, грях върху нея, или може да е от прах, препарат или вода.

Не, не става дума за крем за ръце, за имунитет, за отслабване, за промяна на диетата, за изключване на захар, току-що излекувах дерматит

Надявайте се да отидете до плувния басейн, където се използва хлор за пречистване на водата.Всяка повредена кожа е спала.Представете седмица две.След като повредената кожа се пили, кожата ще стане чисто розово.
Цялата инфекция е изчезнала.
Имах същото нещо на краката ми, цяла година, след като басейнът с хлор вода всичко мина.

В басейна трябва да ходите здравословно и да не заразявате хората с дерматит и други кожни заболявания.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология