Под латинското наименование Enterococcus faecalis фекалният ентерокок е бактерия, характерна за здравата микрофлора на човешката храносмилателна система. Но когато нормалното количество е превишено, тези микроорганизми стават причинители на всички видове заболявания. По-специално те "побеждават" урологичната система, провокирайки цистит, пиелонефрит, уретрит, аднексит и други заболявания. Как се лекува Enterococcus faecalis? Какви инструменти се използват в този случай?

Enterococcus faecalis: симптоми

По отношение на необходимостта от провеждане на тестове на урина и подлагане на допълнителни тестове, лекарят информира пациента, когато последният излезе с такива оплаквания:

  1. Проблеми с уриниране: реактивно натоварване, дискомфорт и рези, прекалено чести желания (особено през нощта и сутринта).
  2. Бърза умора, обща слабост, главоболие, треска.
  3. Външният вид е бледозелен.
  4. Неприятни усещания в областта на тазовите органи.
  5. При мъжете - сексуално разстройство: слаба ерекция, намалено либидо, невъзможност за постигане на оргазъм.

Понякога няма никакви очевидни признаци, след което навременният преглед "спестява". Това се отнася най-вече за бременни жени: на фона на хормонални промени и отслабена имунна сили фекални Enterococcus жените в позиция там пет пъти по-вероятно, отколкото други групи.

Enterococcus faecalis: лечение с антибиотици

За лечението на ентерокок фецеса е достатъчно трудно. Като цяло се използват антибиотици, чието редовно използване води до загуба на чувствителност към тези лекарства. В допълнение, постоянното назначаване на пациент на подобни лекарства може да предизвика още по-голям дисбаланс в микрофлората.

Въпреки това, на първо място се използват антибиотици. Активните лекарства за Enterococcus faecalis включват:

  1. "Левофлоксацин".
  2. "Rifaximin".
  3. "Nifuratel".
  4. "Доксициклин".
  5. "Ампицилин".
  6. "Гентамицин".
  7. "Ципрофлоксацин".
  8. "Амоксицилин".
  9. "Ceftriaxone".

До 75% от щамовете на фекални ентерококи не показват чувствителност към тетрациклин и линкомицин. Цефалоспорините и ранните флуорохинолони не притежават или са слабо активни срещу Enterococcus faecalis. Последната група включва пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин.

Преди да се предпише каквото и да е лекарство, се прави проучване за чувствителността на микроорганизмите към специфичен антибиотик. Без този параметър е невъзможно да се избере подходяща терапия.

След завършване на курса на антибиотиците пациентът се препоръчва да възстанови микрофлората. Също така е много важно да се грижим за укрепването на имунитета.

Пример за възможно лечение:

  • инжекции на антибиотици "Амоксицилин" и "Ципрофлоксацин";
  • приемане на "Uro-Vaxom", действащ като имуностимулиращ агент, необходим за профилактиката и лечението на инфекции на пикочните пътища;
  • инжекции на "Циклоферон" - имуномодулиращо и антивирусно средство;
  • използване на "Ecofemin", "Bifidobacterin", "Lactusana" за нормализиране на микрофлората (обикновено процесът отнема три месеца).

Лекарят прави график на лечение за всеки пациент, където се предписват дните, кое лекарство трябва да се приема.

Лечение на Enterococcus faecalis чрез възстановяване на флората в червата

Не всички лекари смятат, че е необходимо да предписват антибиотици на пациента: наистина има много негативни странични ефекти при този тип терапия.

Жените, във влагалището на които е намерен Enterococcus faecalis, понякога са посъветвани да започнат да правят нормализация на чревната микрофлора. Когато се възстанови в здраво състояние, ситуацията във влагалището също ще се подобри.

  • лактобацили (лактобактерин, Acilact, Acipol);
  • бифидобактерии (Bifiform, Bifidumbacterin, Bifiliz).

Можете да използвате тези лекарства, които пасват на пациента. Свещите "Akilakt", "Terzhinan", "Polizhinaks", които се приемат вагинално веднъж дневно в продължение на шест дни, получават добри отзиви. Доказателство за лечението с "Kolpo-cliner" също е полезно. Не е излишно да се използват витамин-минерални комплекси, които имат положителен ефект върху имунитета.

Много жени се притесняват от наличието на Enterococcus faecalis, защото се страхуват, че няма да могат да забременеят. Но тези микроорганизми не засягат пряко способността за зачеване на дете. Лекарите обикновено ви позволяват да планирате бременност дори при високо съдържание на фекален ентерокок, понякога наричан препоръчван срок - един месец след завършване на терапията.

Как да се лекува Enterococcus faecalis? Промяна в начина на живот

Положителното въздействие върху състоянието на пациента променя някои от навиците му. Например, трябва:

  1. Да се ​​придържате към диета. Ще трябва да се откажа от чай, кафе и газирани напитки. Също така трябва да ядете като малко пържени, сладки, солени и пикантни храни. Препоръчва се да се пие много течност и се грижи за включването в диетата на зеленина, пресни плодове и зеленчуци. Полезен сок от червена боровинка и бреза, бульони и тинктури мед.
  2. Преместете. Най-добре е да изберете спорт за себе си и да се опитате да го направите поне няколко пъти седмично. Като минимум се препоръчва да се правят 10-15 минути упражнения сутрин.
  3. Не носете ремък. Много често жените, които предпочитат този тип бельо, преживяват излишък от честотата на фекални ентерококи в анализите. Всичко е за нехигиеничните: ремъка е способен да зарази пикочната система.

Лечението с Enterococcus faecalis трябва да бъде под наблюдението на специалист. Независимо от това не можете да избирате лекарства, защото съществува риск от допълнително влошаване на състоянието Ви. Особено внимание трябва да се обърне на антибиотиците: дори и тези, предписани от лекар, те могат постепенно да "засадят" черния дроб, ако се приемат твърде често.

Всичко за фекалния ентерокок (Enterococcus Faecalis) в смазването на жените: подробно и компетентно

Една бактерия, наречена фекален ентерокок, се отнася до грам-положителни микроби и е условно патогенна микрофлора. В малки количества, тази бактерия не причинява здравословни проблеми, но при активна репродукция тя може да причини сериозни заболявания на пикочно-половата система.

Ниво на тежест

Фекалните ентерококи са по-уязвими към представителите на жените, които бактерията причинява възпалителни процеси в генито-пикочните органи.

Самият микроорганизъм живее в определени количества в червата, особено в тънките черва.

Тя се разпределя с калорични маси, които съдържат до 90% от тази бактерия и могат да останат във въздуха за дълго време.

При неблагоприятни фактори - от недохранване до неспазване на основни правила за лична хигиена микроорганизми започне активно да се размножават, измествайки оптимална микрофлора. Влизайки в женските гениталии, уретрата, причинява патологични процеси, до развитието на пиелонефрит, уретрит, възпаление на яйчниците и матката.

Прочетете повече за честото уриниране при жените.

И сега ще разгледаме подробно как се извършва третирането на цистит при жените - прочетете го тук.

Методи за откриване и норми

Как да открием Enterococcus Faecalis в смазка при жени и колко трябва да бъдат нормални?

Фекален ентерокок може да бъде открита чрез вземане на смазка от влагалището. Материалът се взема от гинеколог и се изпраща в лабораторията за преглед под микроскоп. Въз основа на резултатите от анализа е възможно да се прецени доколко съдържанието на опортюнистичния патоген е превишено.

Ако наличието на бактерии превиши прага от 10-15%, това е въпрос на наличието на възпалителен процес. Концентрацията в парче повече от 30% говори за силно изразен патологичен процес, изискващ адекватно лечение.

Причини за откриване

Причините, поради които фекален ентерокок може да навлезе в женските генитални органи, са малко.

Най-честият фактор, предизвикващ развитието на ентерококова инфекция - неспазване на правилата за лична хигиена, а именно:

  • неправилно измиване на външните гениталии;
  • използване на кърпи за други хора, бельо, бръсначи;
  • ненавременна подмяна на санитарни салфетки и тампони.

Често микроорганизма започва да се активира в тялото на жените, които са преминали курсове на лечение с антибиотици - в отслабен организъм Enterococcus се развива много по-активен от този на един напълно здрав човек със силна имунна система.

Симптоми на развитие на болестта

Фекалните ентерококи могат да засегнат както гениталиите, така и пикочната система, със сериозен курс - бъбреците и пикочния мехур. Тъй като активното умножение на микроорганизма в женския представител започват да се появяват тревожни симптоми.

Когато лезиите с пациенти с фекален ентерокок често наблюдават:

  • неприятна болка в долната част на корема, болка в природата, засилване с уриниране;
  • болка в гърба, възникваща периодично, от природата - интензивна, натискаща.

Когато влагалището и гениталният тракт са засегнати са изобилни, те се различават по цвят - от сивкаво до светло кафяво, миризмата е неприятна. Разпределенията се придружават от изгаряне и дискомфорт във влагалището.

Промяна на характера на уриниране - става бързо, постно. Може да има внезапни остри пориви, процесът на освобождаване на урина става болезнен.

Общото състояние на пациентите се влошава:

  • постоянна умора, слабост;
  • сънливост, дори в присъствието на пълен сън;
  • намалено сексуално желание.

лечение

Ако има излишък от допустимата концентрация на фекален ентерокок в тестовете - в петна от влагалището, урината, изпражненията - лечението трябва да започне незабавно, тъй като микроорганизмът има способността да се размножава бързо, увреждащо цялото тяло.

Основните групи лекарства

Адекватната терапия срещу фекален ентерокок включва:

  • антимикробни средства, антибиотици;
  • препарати за външна употреба;
  • лекарства за укрепване на тялото и имунитет.

Антибиотиците позволяват в кратко време да се спре развитието на инфекциозен и възпалителен процес. Важно е да изберете антибиотик, към който микроорганизмът да бъде чувствителен.

Най-популярните и ефективни антибиотици:

  • цефтриаксон;
  • гентамицин;
  • доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

Наскоро в терапия срещу ентерококови инфекции често се предписват бактериофаги - специални препарати в течна форма, която е вредно въздействие върху опортюнистични бактерии, причиняващи минимални странични ефекти.

Средствата за външно приложение действат локално, като осигуряват антимикробен и противовъзпалителен ефект. Те включват вагинални супозитории, таблетки, гелове.

Добре доказано:

  • Terzhinan - вагинални таблетки;
  • Polizhinaks - свещи;
  • Хексикон - свещи.

За да увеличите защитните сили на тялото в сложната терапия, назначете:

  • Viferon - под формата на свещи;
  • Genferon - под формата на свещи;
  • мултивитаминови комплекси - Vitrum, Elevit, Complivit, азбука.

Народни средства за защита

Предлага народна медицина За лечение на фекален ентерокок чрез инжектиране на наркотици с антимикробен ефект - ayr, градински чай, варицела, лайка, майка и мащеха. Благодарение на такива процедури е възможно да се премахнат неприятните усещания в гениталния тракт - сърбеж, изгаряне, изпускане.

Популярна народна рецепта от смес от мед и прополис помага за укрепване на защитата на организма, спира растежа на патогенната флора в червата. За да направите сместа, разбъркайте пресен мед и прополис наполовина, задръжте за около 2 дни и вземете една чаена лъжичка три пъти на ден.

Въпреки това е по-добре да се прилагат народни методи с разрешение на лекар, в комбинация с основно лечение. Такива методи помагат симптоматично, улеснявайки общото състояние.

Терапия за партньор

Представителите на мъжките са потвърдени чрез инфекция с ентерококова инфекция.

В мъжкото тяло микроорганизмът е способен да повлияе на червата и на урината, което води до развитието на:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • импотентност.

Партньорът за лечение включва антимикробни средства, антибиотична терапия и лекарства за подобряване на имунната система. След лечението се вземат контролни тестове.

Болест по време на бременност

При откриване в урината или вагиналната намазка от бременна Enterococcus фекална надут в лечението концентрация трябва да се извърши веднага. За съжаление подобен проблем за жените в ситуацията не е необичайно.

Последствията от ненавременното лечение могат да бъдат сериозни:

  • преждевременно раждане;
  • раждане на дете с ниско телесно тегло;
  • плацентарна недостатъчност;
  • по-рано изтичането на амниотична течност, дълго преди доставката;
  • вътрематочна инфекция на детето.

Лечението на бременни жени трябва да бъде възможно най-нежно, така че плодът не е засегнат.

Обикновено гинеколози предписват лекарства за локално приложение - Polygynax Terzhinan или вагината, Viferon за активиране на имунната система и пробиотици за орални - Lineks, Hilak форте.

След курса е необходим последващ преглед, за да се определи дали целта на терапията е постигната.

Важно е да знаете кога планирате какви са първите признаци на бременност преди закъснението, подробности за тях - в тази статия.

Какви тестове трябва да се вземат при планирането на бременността, описани в тази връзка http://beautyladi.ru/analizy-pered-beremennostyu/.

Превантивни мерки

За да се избегне инфекцията с фекален ентерокок, да не се допуска нейното възпроизводство в чревната и вагиналната флора, трябва да следват прости превантивни мерки.

  • Най-важното е сексуалният живот с доказан партньор, използването на контрацептиви.
  • Съответствие с хигиенните мерки, грижа за интимната област.
  • Утвърдена работа на стомашно-чревния тракт, включително правилно хранене, ако е необходимо - приемане на бифидо- и лактобацили.
  • Правилното облекло, особено бельото, което трябва да бъде напълно чиста, направено от естествени тъкани - здравето на репродуктивната система и репродуктивната система зависят от него.

Откриването на фекален ентерокок при жените е неприятно и доста опасно. Симптомите на заболяването подкопават общото състояние, пречат на пълния живот. Но не е необходимо да се паника - с ранно откриване и разумно лечение, условно патогенната флора може да бъде напълно победена. И предотвратяването в бъдеще ще предотврати връщането на проблема.

Enterococcus faecalis (ентерокок фекалии) в петна при жени

Бактерии enterococcus faecalis, наблюдава в намазка, тя също Enterococcus фекалии или чревно този микроорганизъм, който обикновено живее в човешките черва и е условно патогенни. Това означава, че тя може да доведе до заболяване, но само при определени условия - ако попаднат в благоприятна среда за него (в устата, влагалището, пикочния система) при намалени имунитет (типично за бременност). Провокира цистит, аеробен вагинит, пиелонефрит и други заболявания.

Гинекологът диагностицира този патоген според резултатите от бактериозата върху флората. Това е анализ, който понякога се взема от бъдещите майки по планиран начин без никакви оплаквания, а също и в случай на лошо общо размазване, ако се открият твърде много бели кръвни клетки.

Понякога се прави разресване на флората или чистотата на влагалището едновременно с бактериалната култура. Това е, ако една жена вече има симптоми на гинекологични заболявания, инфекции, например, необичайно освобождаване от отговорност, сърбеж. По този начин ще бъде възможно да се определи правилното лечение в по-кратко време, тъй като сеитбата се извършва не един ден. Необходимо е да се изчака, докато микроорганизмите се умножават във вагиналния и цервикалния канал, отделени от анализа.

Симптомите на ентерокок фацели при жените

Фекални ентерококи се откриват при петна при 25% от жените и по-често това е норма. Той не винаги дава симптоматика. Ако количеството на микроорганизма не е голямо, то дори може да дойде от ректума в смазка поради неправилното му приемане от здрава жена, няма признаци на бактерия.

Ако се развива аеробни вагинит - възпаление на вагината, причинена от рязко увеличение на аеробни микрофлора (включително Enterococcus фекалии), т.е., микроорганизми, които изискват кислород от съществено значение за развитието, тежестта на признаците на заболяването ще зависи от неговата степен. Повече подробности за етапите на развитие на аеробни вагинити, които можете да прецените по таблицата.

За по-голяма яснота в цифрите:

  • 10 до 2 градуса или 10 до 3 градуса - умерен растеж, вероятно ентерокок влезе вкусно от ректума случайно;
  • 10 * 4 cfu / ml, 10 ^ 5, 10 ^ 6, 10 в 7-та степен - изобилен растеж.

Ако има възпаление, тогава ще има следните прояви.

  1. Болка по време на полов акт, така наречената диспареуния.
  2. Силно жълто изхвърляне без неприятна миризма (за разлика от бактериалната вагиноза, причинена от анаеробни микроорганизми, когато има миризма на гнила риба).
  3. Подуване и зачервяване на вестибюла и стените на вагината.
  4. Сърбеж и парене във влагалището. Понякога жените се оплакват, че устните им са изтръгнати.

изброени сигналите на тялото стават особено ярки след менструация.

Периодично симптомите стават по-слабо изразени, жената се чувства по-добре, но отново има изостряне.

Причините за чревния ентерокок във вагината и начина на инфекция

Особено често аеробният вагинит се появява при момичета и жени по време на менопаузата. Проблемът е ниското ниво на естроген, малко количество или пълно отсъствие на лактобацили. Подобряване на микрофлората на влагалището, попълнете в него полезни микроорганизми жени в менопауза помощ, хормоно-заместителна терапия, включително и използването на препарати за локално приложение - "Овестин". Между другото, това е с ниско ниво на естроген, свързано с друга гинекологична патология - атрофичен колит.

При сексуалното удостоверение или акт може да се прехвърлят от един партньор в друг, както всеки друг условно патогенен агент, но в незначителни количества.

Лечение на фекален ентерокок при жени

Има мнение, че е необходимо да се лекува, ако се открие ентерококов фекалий, когато се направи смазка от цервикалния канал. Привидно може да се наблюдава само ако е само във влагалището. Но микрофлората на вагината и цервикалния канал е почти идентична. И патогените на патогени няма да попаднат в матката. Предотвратяване на слуз щепсел (! Тя се формира не само при бременни жени), менструация (ендометриума по време го отхвърли всички патогенни бактерии), постоянен физиологичен подновяване на плоския епител и бялото - бяло течение като "чист" лигавица.

От антибиотиците предпочитанията обикновено се дават, както следва:

  • "Гентамицин;
  • "Сизомицин";
  • "Амикацин";
  • "Тобрамицин";
  • "Нетилмицин";
  • "Левофлоксацин";
  • "Линезолид";
  • "Amoxiclav";
  • "Амоксицилин";
  • "Левофлоксацин";
  • "Цефотаксим";
  • "Rifaximin";
  • "Nifuratel";
  • "Ceftriaxone";
  • "Ципрофлоксацин".

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин са слабо активни. По-точно определете ефективното лекарство, което помага за резултата от bakposeva. В резултат на този анализ ще откриете, на кой антибиотик бактерията е устойчива (нечувствителна) и чувствителна.

От местни подготовки за борба с ентерокок факелис помагат:

Номер на схемата за лечение 1

"Гентамицин" 2 пъти на ден за 5 дни + свещи "Terzhinan" 1 преди лягане - 10 дни. След като е възможно да се използват лекарства за нормализиране на микрофлората на червата и вагината. "Bifidumbacterin" вътре и "Acilact" вагинално. Но това не е необходимо.

Схема за лечение номер 2

1 свещ "Vaginorm C". На следващия ден, антибиотици "Ciprofloxacin" в доза от 500 mg 2 пъти на ден за една седмица. Паралелно с тази свещ "Terzhinan" за 1 брой в продължение на 10 дни. След завършване на курса на антибиотици - още 5 дни "Vaginorm C" и след това за възстановяване на микрофлората вагината "Ecofemin" в продължение на 10 дни.

Схема на лечение №3

"Ампицилин" в дозировка от 0,25 до 2 таблетки 4 пъти на ден в продължение на една седмица. През нощта една свещичка "Geksikon" е вагинална.

Схема на лечение №4

"Cyprinol" 500 mg 2 пъти на ден. На третия и десетия ден от лечението с антибиотик - "Mikomaks" 150 mg. От втория ден от антибиотичното лечение вътре във вагинално комбинирания антибиотик "Polizhinaks" в продължение на 12 дни. След това възстановете микрофлората на вагината с супозиториите Vaginorm-C (6 дни).

Някои лекари прибягват до алтернативно лечение - за да увеличат имунитета, така че тялото може да се бори с чревния микроорганизъм. Или те посочват бактериофаг за червата. Поддръжниците на лекарството, основано на доказателства, са скептични за подобни обозначения. Рифаксимин, виферон и такива лекарства нямат доказана ефикасност и безопасност.

Ако има прояви на гъбична инфекция (млечница) - назначете "Makmiror".

Без антибиотици бременната не може да направи това, защото за тях последствията от този възпалителен процес могат да бъдат особено тежки.

Какво е опасен аеробен вагинит, последиците от заболяването

Възможно е да се развие тежък ендоколтит - възпалителни-дистрофични лезии на стените на вагината и шийката на матката. Това често предизвиква следните усложнения по време на бременност:

  • преждевременно руптура на амниотичната течност с изпускане на амниотичната течност;
  • chorioamnionitis;
  • преждевременно раждане;
  • вътрематочно забавяне на растежа;
  • раждане на дете с ниско тегло.

Аеробният вагинит се влошава при възпаление на таза:

  • ендометрит;
  • салпингит;
  • оофорит;
  • тубно-яйчников абсцес;
  • тазов перитонит.

Симптоми на заболявания на женските репродуктивни органи:

  • силна болка по време на менструация и в други фази на цикъла; болката се получава в долната част на гърба, кръста, кръста;
  • усещане за топлина и raspiraniya в перинеума;
  • възпаление на половото сношение и намалено сексуално желание;
  • безплодие;
  • лигавица, сива левкорея;
  • повишена телесна температура;
  • болка при уриниране.

Усложнения при заболявания на репродуктивните органи:

  • белези, сраствания във фалопиевите тръби;
  • извънматочна бременност;
  • редовна болка в таза;
  • тубно-яйчников абсцес;
  • pelvioperitonit.

Съпътстваща условна патогенна флора и термини

Можете да прочетете тези научни определения в резултатите от анализа. Да се ​​плашиш от тези микроорганизми не е необходимо. Всички те са условно патогенни. Не винаги причинявайте заболяване. Те са свързани с аеробни, т.е. те могат да предизвикат аеробен вагинит.

Escherichia coli е Е. coli.
Staphylococcus epidermidis (епидермален стафилокок).
Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonia) е условно патогенно черво.
Candida albicans - Candida albicans, гъбички, подобни на дрожди.
Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa.
Enterococcus faecium (ентерокос фейциум) е чревен микроорганизъм.
Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.
Streptococcus agalactiae - стрептококус агалактия, група В.
Enterococcus spp е семейство от ентерококи.
Staphylococcus haemolyticus е хемолитичен стафилокок.
Прочетете повече за кокос в размазване в този материал.

Как да се лекува фекален ентерокок

Enterococcus faecalis или enterococcus fecal е микроорганизъм, който обикновено е жител на дебелото черво при мъже и жени. Enterokokkus fekalis са факултативни анаероби, тоест, той е в състояние да се развиват в присъствието на кислород и кислород без околната среда и да се намери най-различни системи на човешкото тяло. Развитието на тези бактерии в други органи, по-специално увреждане на пикочно-половата система, причинява заболявания при мъжете и жените. Enterococcus faecalis причинява инфекциозна болест в повечето случаи на фона на намален имунитет. Ентерококите могат да се развият по време на бременност, при новородени или при хора с придобит имунен дефицит.

Този микроорганизъм е способен да развие съпротива срещу повечето съвременни антибиотици. Ето защо, ентерококова инфекция, която е възникнала при хора на фона на продължителна антибиотична терапия, е особено опасна. По този начин традиционната медицина е неефективна при лечението на ентерококус фекалис. Лечението за жени и мъже се извършва най-добре с народни средства, които възпрепятстват развитието на патогенни микроорганизми и стимулират собствената защита на организма.

Enterococcus faecalis: норма и патология

Нашата имунна система контролира и възпрепятства развитието на бактериите, които съставляват нашата микрофлора и развитието на инфекцията не се случва. В някои случаи обаче има отслабване на човешкия имунитет. Това води до прекомерно възпроизводство и разпространение на микроорганизми. И първоначално полезните микроорганизми причиняват инфекциозно заболяване.

Обикновено фекалният ентерокок е жител на човешкото дебело черво. Той е типичен представител на чревната микрофлора, една от бактериите, която осигурява здравословно храносмилане и функционирането на целия организъм. Също така, при някои хора, ентерокок се появява на лигавицата на външните гениталии. Въпреки това, в нормално състояние, ентерокок никога не се появява в урината и не засяга органите на пикочната система. Ако е установено, че ентерикококи по време на бактериална култура, урината свидетелства за цистит, уретрит или други заболявания на пикочната система. В някои случаи, прекомерното развитие на ентерококи в червата води до дисбактериоза и чревни заболявания. Този организъм може да живее в кислород (вулва) и анаеробно (дебело черво) среда, както и възстановяване на метаболизма си в съответствие с условията на живот.

Причини за болестта

Най-честата причина за ентерококова инфекция при мъже и жени е продължителната антибиотична терапия. Факт е, че ентерокок е способен да развие резистентност към много съвременни антибактериални лекарства. Дългосрочната употреба на тези лекарства убива всички останали жители на човешкото черво, но не и enterococcus fecalis. Преживелият микроорганизъм започва да се размножава активно и да напълва пространството, което преди това е било заети от други бактерии.

Дългосрочната употреба на антибиотици също потиска човешкия имунитет, а разпространението на бактериите вече не се намесва. Enterococcus обитава не само червата, но и органи, които обикновено са стерилни: органите на пикочо-половата система.

Развитието на мъжки и женски ентерококови инфекции може да се наблюдава срещу други фактори, които водят до намаляване на имунитета:

  • дългосрочни хронични заболявания;
  • дългосрочно използване на някои други лекарства;
  • имуносупресивна терапия при лечение на автоимунни заболявания или след трансплантация на органи;
  • инвазивни инструментални изследвания при мъже (с травма на лигавицата и инфекция в нормата на стерилна уретра);
  • хипотермия, небалансирана диета, злоупотреба с алкохол;
  • СПИН.

Симптоми на патологията

Патологичното развитие на Enterococcus faecalis води до появата на инфекциозни заболявания в пикочно-половата система. Признаци на инфекциозния процес:

  • повишена честота на уриниране, докато самият процес често е труден и болезнен;
  • да променят външния вид на урината, да променят цвета си, да станат мътен, урината може да съдържа включвания;
  • мъжете имат болезнени усещания в областта на уретрата, болката е остра и може да се разпространи до цялата област на слабините;
  • също и за мъже, характеризиращи се с нарушения на сексуалната функция, намалена ефикасност, аноргазмия;
  • бяло-зелено гнойно изхвърляне от уретрата;
  • общи признаци на инфекциозния процес и интоксикация: висока температура, обща слабост, главоболие.
  • А за лечение на ентерококова инфекция?

    Ако Enterococcus faecalis се открива в урината и засяга органите на пикочно-половата система, е необходимо да започне терапията. Без подходящо лечение, ентерококалната инфекция може да продължи в хронична форма с повтарящи се рецидиви. В допълнение, ентерококите могат да доведат до развитие и влошаване на сърдечно-съдовите заболявания.

    Лечението на жени и мъже се извършва по-добре с народни средства. Тези лекарства не само действа върху ентерококи, но и да опортюнистични инфекции, които често се развиват на фона на имунна: стафилококи, стрептококи, Е. коли, Pseudomonas и други бактерии. В допълнение към бактерицидно действие, наркотиците засилват имунитета и стимулират организма да се бори със самата инфекция.

    Лечението на жени и мъже у дома трябва да е продължително и систематично. Enterococcus faecalis е много жизнеспособен микроорганизъм. Тя може да бъде победена само при условие на систематичен прием на лекарства. За по-голяма ефективност се препоръчва използваните лекарства да се променят на всеки две седмици, така че микроорганизмът да няма достатъчно време, за да развие резистентност към терапията. Лечението на болестта трябва да продължи поне 1 месец. Лекарствата трябва да се приемат ежедневно няколко пъти дневно. По-добре всеки ден да приготвяте пресни лекарства.

    1. Магданоз. Това растение има диуретичен и антимикробен ефект. При терапията се използват листата на това растение. 1 супена лъжица. л. нарязани листа налейте 500 мл студена вода, настоявайте за нощта. Пийте няколко глътки инфузия на всеки два часа.
    2. Zelenchuk е жълт. Това растение има антибактериален ефект и потиска възпроизводството на бактерии. В 200 мл вряща вода се задушава 1 супена лъжица. л. трева, настоявайте половин час, след това филтрирайте и вземете 1 чаша три пъти дневно преди хранене.
    3. Можете да подготвите смес от зеленчук и матрак в равни пропорции. В половин литър вряла вода пара 2 супени лъжици. л. такова събиране, настоявайте за 30 минути, след което филтрирайте. Пийте половината чаша три пъти на ден.
    4. Герижоник е гол. В 200 мл вряща вода се задушава 1 ч. Л. от това растение, настоявайте за един час, след което филтрирайте. Приемайте 100 ml два пъти дневно.
    5. Метличина. При терапията се използват листата на това растение. Те се раздробяват и се изсипват с вряща вода, настояват за 1 час и се филтрират. За 1 чаша вряла вода вземете 1 супена лъжица. л растителен материал. Вземете 2 супени лъжици. л. тази инфузия три пъти на ден преди хранене.
    6. Конопено семе. За външно лечение на лигавичните гениталии използвайте мехлем от семената на конопа. Семената се смилат в хаван и се разреждат с малко количество вода.
    7. Черно касис. В 400 ml вряла вода 100 g от натрошени листа на това растение се нагряват, нагряват се в термос за 2 часа, след което се филтрират. Използвайте за третиране и плодове на това растение. Плодовете могат да се консумират пресни, замразени и изсушени, да се готвят бульони или инфузии от тях.

    Важно е при лечението и храненето. За да нормализирате бактериалния състав на червата, трябва да ядете правилната храна. Важно е да се увеличи броят на зеленчуците и плодовете, както и растителните влакна, които се съдържат в капиши и трици. Продуктите от млечно мляко могат да се превърнат в източник на необходимите лактобацили. По-добре е да използвате продуктите, приготвени вкъщи.

    предотвратяване

    Източникът на ентерококова инфекция е неговият стомашно-чревен тракт, а случаите, когато човек се заразява с патогенни ентерококови щамове от други хора, са много редки. Развитието на бактерията възниква на фона на потискане на имунитета, продължително използване на антибиотици или инвазивни методи на изследване, при което мукозата се уврежда и може да се появи инфекция в нормата на стерилните зони.

    По този начин, за предотвратяване на заболяването е важно да се засили имунитетът. За да направите това, трябва да се храните правилно, да се откажете от лошите навици, да водите активен начин на живот. Полезно за укрепване на имунитета при упражняване и втвърдяване.

    Ако е възможно, избягвайте продължителната употреба на антибиотици. Ако не можете да откажете терапия, трябва да използвате превантивни мерки срещу появата на дисбиоза.

    Пишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помагайте на други читатели на сайта!
    Споделете материала в социалните мрежи и помагайте на приятелите и семейството си!

    Проявление на ентерокок фацели при пациент

    Ентерококи (ентерококи) се намират в червата, в устната кухина, а също и в урогениталния тракт на мъжете и жените. Това е името на грам-положителните бактерии (17 вида), които принадлежат към семейството Enterococcaceae.

    Най-често (около 90% от случаите) се откриват ентерококови фекалии (Enterococcus faecalis) в човешкото тяло.

    Температурата на живо същество (35-37 ° C) се счита за идеалната среда за неговото жилище. Какво представлява този ентококок факелис?

    Начини на инфекция и причините за възпроизводството

    Бактериите имат кръгла или удължена форма. Размерът на микроорганизмите е 0.6-2.0 с 0.6-2.5 μm. Те са факултативни анаеробни - те могат да се развиват както в отсъствието на кислород, така и в присъствието му. Растежът и възпроизводството на бактериите се извършва при температура 10 ° -45 ° С.

    Безопасна концентрация дnterococcus множество видове анализи (изпражнения, урина или намазка) възрастен не надвишава 10 до 3 градуса, в малки деца - от 10 до 7 градуса.

    Увеличаването на показателите изисква допълнително проучване и лечение.

    Enterococcus faecalis може да оцелее в продължение на 30 минути при нагряване до 60 ° С. Те не могат да бъдат унищожени чрез третиране с повечето дезинфектанти. Заразява микроорганизмите главно в червата, но остава жизнеспособен и извън човешкото тяло, бързо възстановява метаболизма си при променени условия.

    Enterococcus fecalis се считат за опортюнистични. В тялото те изпълняват предимно защитна функция: предотвратяват възпроизводството на други патогенни бактерии. Допълнителни свойства са способността да се извършва ензимен метаболизъм, както и да се намали киселинността в храносмилателните органи.

    Когато микроорганизмите са благоприятни за околната среда, те проявяват своите патогенни качества.

    Най-често дългосрочната антибиотична терапия провокира здравословни проблеми.

    Други фактори, предизвикващи възпроизводството на бактериите, са:

    • използването на заразени продукти;
    • хронични заболявания (диабет, туберкулоза);
    • хипотермия;
    • небалансирано хранене;
    • хормонален дисбаланс;
    • стрес;
    • СПИН;
    • неспазване на правилата за индивидуална хигиена;
    • алкохолно насилие;
    • инструментални изпити.

    Появата на болести в зряла възраст винаги показва намаляване на имунитета.

    Инфекция на пикочните пътища

    Възпалителни процеси, предизвикани от enterococcus fecalis при деца под една година, се проявяват:

    • метеоризъм;
    • влошаване на апетита;
    • повишена нервност и сълзи;
    • диария.

    При изследването бактериите се откриват предимно в изпражненията или урината.

    Инфекцията на по-справедливия секс Entrococcus faecalis провокира:

    • пиелонефрит;
    • вагинит;
    • уретрит;
    • цистит;
    • вулвита;
    • аднексит.

    Основната проява на инфекциозния процес е болката в долната част на корема и промяна в цвета на урината. Други симптоми на заболяването са:

    • често и болезнено уриниране;
    • намалено либидо;
    • бърза умора;
    • повишаване на температурата.

    Може да наруши главоболието.

    По време на бременността Enterococcus fecalis най-често се среща в урината. Матката на жената се увеличава по размер, а налягането в бъбреците се увеличава. Има стагнация на урината, която може да предизвика възпаление в бъбреците или пикочните пътища. Признаците на патологията са:

    • промяна на цвета на урината;
    • болка при уриниране;
    • повишаване на температурата;
    • дискомфорт в долната част на корема.

    Инфекцията може да предизвика преждевременно раждане и вътрематочна инфекция на детето.

    Откриването на ентерокок фекалис в петна при мъжете също води до възпалителни промени в урогениталната система. Периодът на обостряне се характеризира с някои признаци:

    • болка в зоната на уретрата;
    • еректилна дисфункция;
    • неудобни усещания при уриниране или дефекация;
    • екскрети с примес на гной от уретрата;
    • повишена температура;
    • неприятна миризма на урина;
    • обща слабост.

    За дълго време болестта е асимптомна.

    поражение Enterococcus faecalis други органи

    Enterococcus faecalis може да причини инфекциозни заболявания не само на пикочно-половата система, но и на други жизнени органи (сърце, черва, мозък). Последствията от интензивното размножаване на микроорганизми са:

    • дивертикулит - възпаление на издатини на стената на дебелото черво. Придружен от неприятни усещания в корема, промяна в характера на изпражненията, треска, гадене, повръщане;
    • перитонит - възпаление на коремната кухина. Усложненията се проявяват чрез коремна болка, хипертермия, разстройство на изпражненията, гадене, повръщане;
    • пиелонефритът е инфекциозно заболяване на бъбреците. Той се изразява в повишено потене, обща слабост, гадене, повръщане, влошаване на апетита;
    • дисбиоза - нарушение на баланса на нормалната микрофлора. Симптоми: промяна в изпражненията, дискомфорт в корема, метеоризъм;
    • Менингитът е инфекциозно заболяване на менингите. Симптоми: температурни промени, гадене, повръщане, главоболие, скованост на шията, емоционална нестабилност;
    • Плеврит - възпаление на серозната мембрана на белите дробове. Проявява се от задух, кашлица, промени в температурата, неприятни усещания в гръдния кош;
    • ендокардит - възпаление на вътрешната обвивка на сърцето. За патологията е характерно: повишаване на температурата, промяна в цвета на кожата, нарушение на терморегулацията;
    • гастрит - възпаление на стомашната лигавица. Симптоми: дискомфорт в корема, влошаване на апетита, киселини, гадене, повръщане, подуване, метеоризъм;
    • ентерит - инфекциозно увреждане на тънките черва. Симптоми: промяна в изпражненията, метеоризъм, болка в близост до пъпа;
    • сепсис - инфекция на кръвта. Инфекциозният процес се съпровожда от нарушение на функциите на централната нервна система (промяна в честотата на реакциите), главоболие, тахикардия, повишено налягане. Кожата става светло сиво.

    При консумирането на замърсени хранителни продукти от ентерокок факалис е възможно хранително отравяне. Микроорганизмите също периодично причиняват нозокомиални инфекции.

    Диагностика и лечение на ентерококус фекалис

    Диагностика на патологично разпространението на микроорганизми включва улавяне и биоматериали изследвания в условията на лабораторни (урина, изпражнения, кръв, намазки, взети от влагалището или уретрата) чрез поставяне на хранителни среди.

    Ако количеството на enterococcus faecalis значително е превишило резултатите от теста, трябва да се направи лечение, за да се предотвратят усложненията. Той се състои в назначаването на антибиотична терапия, имуностимуланти, използването на локални средства.

    Антибактериалните средства се избират въз основа на резултатите от диагностицирането на чувствителността на микроорганизмите към лекарствата. Ефективните лекарства за елиминиране на ентерококи фекалис са:

    • цефтриаксон;
    • гентамицин;
    • рифаксимин;
    • ампицилин;
    • линезолид;
    • Рокситромицин.

    Към препаратите с местно влияние се отнасят някои гелове, супозитории, мехлеми. Те подпомагат възстановяването на увредените тъкани и намаляват риска от усложнения.

    1. За да се подобри притока на кръв в урогениталната система, препоръчваме на представителите на по-силния пол да масажират простатата.
    2. За нормализиране на микрофлората се използват пробиотици - Bifidumbacterin, Acipol, Lineks.
    3. За подобряване на имунитета са предписани имуностимуланти - Immunal, Lizobakt, Imudon, IRS-19.
    4. В случай на болка могат да се препоръчат спазмолитици - No-Shpa, Papaverin.
    5. Гаденето и повръщането ефективно премахват метоклопрамид, домидон, пиполфен.
    6. За облекчение на дискомфорт тазовите предписани алфа-адренергични блокери (Bazetu, Adenorm) и мускулни релаксанти (Baklosan, Mydocalm).
    7. Използването на витамино-минерални комплекси (Aerovit, Vitalux, Pregnavit) помага да се нормализира функционирането на основните органи на тялото.

    Терапията на деца и бременни жени започва с назначаването на бактериофаги (Intesti-бактериофаг). Това се дължи на факта, че броят на нежеланите реакции от употребата им е минимален в сравнение с антибиотичната терапия.

    Терапия с народни средства

    Използването на традиционната медицина предписание инхибира развитието на Enterococcus фекалии и други патогени (стафилококи, стрептококи, Е. Coli), както и подобрява защитните средства на тялото.

    Лечението трябва да продължи най-малко 28 дни. Ефективни национални рецепти:

    • магданоз - има подчертан бактерициден и диуретичен ефект. За да се отървете от enterococcus fecalis, се използват листа от растения. За готвене, трябва да вземете 1 супена лъжица. лъжица от нарязан суров материал и се комбинират с 0,5 литра студена вода. Трябва да настоявате за 10 часа. Пиенето на лекарството е необходимо за 40 ml на всеки 2 часа;
    • плодове от хвойна, бреза листа, магданоз - 2 супени лъжици. лъжици от съставки (в съотношение 5: 5: 2), трябва да излеете 0,5 литра вряща вода, за да настоявате 10 часа. Яжте 50 ml 5 пъти на ден;
    • метличина - 1 супена лъжица. Сложете на растенията да спят в 200 мл вряща вода и да се наложи около час. Напитка инфузия препоръчва за 2 супени лъжици. лъжица 3 пъти на ден за половин час преди хранене;
    • касис - 100 г смачкани листа трябва да се комбинират с 400 мл вряла вода, настояват 2 часа. Напитката за напитки се препоръчва за 200 ml 2 пъти на ден;
    • хвощно поле, листа от ябълки, безкръбно карфиол - 2 супени лъжици. Сместа се смесва с 0,5 литра вряща вода, влива се в продължение на около 10 часа. Пийте 50 ml преди всяко хранене;
    • лайка и пепел ashberry - 1-2 ч.л. суровини, които трябва да излее 200 мл вряща вода, настояват за около половин час. Пийте преди хранене два пъти на ден;
    • Зърната гола - 1 чаена лъжичка от растението, което трябва да излее 200 мл вряща вода, настояват половин час. Пийте 100 ml 2 пъти на ден;
    • мед и прополис - смесете съставките в равни пропорции, издържайте 3 дни и вземете 1 ч.л. 3 пъти на ден;
    • корен на женско биле - 20 г натрошени корени на растението, което трябва да излее 1 литър вряща вода, настояват 24 часа. Вземете 100 ml 2 пъти на ден;
    • събиране на листа от карамфила, цветя от виолетов трикольор, невен, ленени семена - 2 супени лъжици. Лъжиците на смес от растения се комбинират с 0,5 литра вряща вода, настояват 12 часа. Пийте 50 ml преди хранене;
    • зелен жълт - 3 супени лъжици. Лъжиците на тревата трябва да се комбинират с 0,5 литра вряща вода, да се настоява за около 30 минути. Пийте се препоръчва за 200 ml 3 пъти на ден преди хранене.

    За да се лекуват мукозните гениталии, се използва мехлем от семената на конопено семе. Те се търкат и се смесват с малък обем вода.

    Намалява размножаването на микроорганизми, използващи берберис, сушени кайсии, пресни или замразени плодове от касис, малини, ягоди, боровинки.

    Предотвратяване на ентерококус фекалис

    За да се предотврати растежа и възпроизводството на бактерии, е важно да има добър имунитет. препоръчва се:

    • да водят активен начин на живот: да играят спортове, да темперират, да се движат възможно най-много;
    • спазвайте правилата за индивидуална хигиена;
    • своевременно лечение на съпътстващи заболявания;
    • избягвайте стрес и хипотермия;
    • достатъчно време за сън;
    • премахване на лошите навици;
    • Не използвайте антибактериални лекарства, без да ги предписвате.

    Необходимо е да се коригира диетата. Ежедневното меню трябва да включва зеленчуци, плодове, различни плодове, както и млечни продукти. Необходимо е да се изключат консерви, маринати, мазни и пържени храни. Често има нужда (5-6 пъти на ден) и на малки порции.

    Аскорбиновата киселина (витамин С) е естествен имуностимулант. Той е изобилен в магданоз, лимон, киви, роза бедрата, вибринум, морски зърнастец.

    Enterococcus fecalis е неразделна част от околната среда и жив организъм. Една опасна бактерия става само когато се умножава в условия на потиснат имунитет. Затова укрепването на защитата на тялото е най-добрият начин за предотвратяване на възпалителния процес.

    Enterococcus faecalis намерени в смазката - какво е това и как да се лекува?

    Enterococcus faecalis е един от най-честите видове ентерококи, присъстващи в естествената микрофлора на човешкото черво и други животни. Проникването на тези микроорганизми в гениталните органи води до появата на инфекциозни и възпалителни заболявания, които често са трудни за лечение с антибактериални средства. Ако съдържанието на коки в смазката е по-високо от нормалното, тогава се извършва локално и системно лечение.

    Enterococcus faecalis (фекални ентерококи) се отнасят до опортюнистични микроорганизми. Тези бактерии са част от нормалната чревна микрофлора (до 95% от общия брой ентерококи). Тяхното присъствие помага да се потиснат патогенните микроби. Бактериите участват в процеса на храносмилането и образуването на чревния имунитет, като произвеждат биологично активни вещества. Ентерокок е изместен от червата на други патогенни микроорганизми, което позволява растежа на полезните бифидо- и лактобацили. В същото време те могат да причинят инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталния тракт при мъже и жени.

    Enterococcus faecalis може да съществува както в анаеробна (аноксична) така и в аеробна среда. Те са добре приспособени към оцеляването в почвата, водата и растенията. Оптималната температура за тяхното развитие е 37-39 градуса, което съответства на температурата на човешкото тяло. Микроорганизмите са устойчиви на въздействието на дезинфектанти, дългосрочна жизнеспособност върху различни повърхности, издържат на високи температури.

    Основното място на ентерококи в човешкото тяло е дебелото и тънкото черво. Те се срещат и в уретрата и влагалището, върху устната лигавица. Ентерококите са млечнокисели бактерии, тъй като жизнената им активност е свързана с ферментация и синтез на млечна киселина.

    Стартер, базиран на Enterococcus faecium и фекалис, отдавна се използва широко за производство на продукти от месо, мляко, зеленчуци. Малко количество бактерии в месото и млечните продукти не позволява възпроизвеждането на стафилококи и Е. coli.

    Тяхната патогенност на фекални ентерококи се проявява, когато се поглъщат в органи и системи, които не са характерни за техния живот - уринарен тракт и генитални органи. Проникването се извършва по време на полов акт (особено анален), а при жените е физиологично обусловено, тъй като вагината и ануса са в непосредствена близост една до друга. Една от причините за развитието на сексуални инфекции е неправилната лична хигиена. Прехвърлянето на коки от червата може да се извърши чрез кръвоносната система и лимфната система. Бактериите са способни да развиват биофилми, което води до тяхната висока патогенност и устойчивост към човешката имунна система и факторите на околната среда.

    Предразполагащи фактори за развитието на инфекциозни заболявания, свързани с Enterococcus faecalis, са:

    • бебе и старост;
    • страдали от тежко заболяване или операция;
    • състояния на имунната недостатъчност;
    • нарушение на нормалната микробна флора на червата;
    • дългосрочно използване на антибиотици;
    • стрес;
    • хипотермия на тялото.

    Ентерококите могат да причинят следните заболявания:

    • сепсис;
    • пневмония;
    • възпаление на бъбреците;
    • гнойни-некротични процеси в костите и костния мозък;
    • инфекциозни заболявания на кожата;
    • артрит;
    • инфекция на коремната кухина и дихателните органи;
    • ендокардит.

    В органите на пикочно-половата система се наблюдават следните възпалителни инфекциозни заболявания при мъжете и жените:

    • уретрит;
    • вагинит;
    • възпаление на маточните придатъци;
    • простатит;
    • цистит.

    Ентерококите заемат второ място сред инфекциозните усложнения след хирургична намеса сред бактериалните патогени.

    За да се идентифицират коките и да се диагностицира, лекарят ще назначи необходимите изследвания и тестове:

    • общ анализ на кръвта и урината;
    • вагинално или уретрално намазка;
    • вземане на еякулат;
    • уретероскопия;
    • колпоскопия;
    • Ултразвук на тазовите органи.

    Обикновено количеството ентерококус фекалис в петна при мъжете и жените не трябва да надвишава 10 x 3 cfu / ml. Стойността 10 * 3-10 * 4 е гранична, а при липса на симптоми на инфекциозно заболяване лечението не се извършва. При по-високи стойности се предписва антибиотична терапия.

    Лечението на урогенитални заболявания, свързани с ентерококозен фекалии, се извършва с помощта на следните лекарства:

    • Антибиотици (метронидазол, амоксицилин, тинидазол, еритромицин, орнидазол, клиндамицин и други).
    • Ензими, които помагат на проникването на антибактериални средства в генито-пикочните органи в възпалителния фокус (Longidasa, Chymotrypsin, Ronidasa и др.).
    • Местни антисептици (препарати на основата на сребро - Collargol, Protargol, вагинални супозитории Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole и други). Използването им в терапията е оправдано от факта, че Enterococcus faecalis е част от чревната флора и не се поддава на антибактериално лечение. Процедурите се извършват под формата на впръскване, душ или свещи.
    • Имуномодулаторни лекарства, използвани за укрепване на защитните сили на организма, като фон на тяхното намаляване и развиват възпалителни заболявания, свързани с фекален ентерококи (Panavir, Polioksidoniy и други средства).
    • Пробиотици и пребиотици за възстановяване чревни и вагинална флора след лечение с антибиотици (Bifidumbacterin, Лактобактерин, Biolakt, atsilakt и други).

    Като местни лекарства жените също получават интравагинални вливания с разтвори на 2% борна или млечна киселина в продължение на 10 минути. и да се използват тампони, импрегнирани с аскорбинова или млечна киселина. Свещи и тампони се прилагат сутрин и вечер в продължение на 10 дни.

    Този тип на коки устойчиви на антибиотици: аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, тетрациклини, така че тяхната функция не е оправдано при лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Характерна особеност на фекалните ентерококи е, че те бързо произвеждат резистентни бактерии, които трудно се лекуват с антибиотична терапия. Това усложнява лечението, което може да продължи дълго.

    Вие Харесвате Билки

    Социална Мрежа

    Дерматология