Вагиналното кървене при жените е тревожен симптом, който може да говори за различни заболявания и спешни ситуации. Причините за кървене при жените могат да варират и зависят от възрастта.

За да се опрости диагностицирането на кървенето условно разделено на две групи, в зависимост от засегнатата система:

  • патология на репродуктивната система;
  • екстрагентна патология.

Важна точка при диагностицирането на вагиналното кървене е връзката с бременността. В края на краищата, това може да е спонтанен аборт в ранна възраст, заплаха от прекъсване, извънматочна бременност.

Причини за кървене, които не са свързани с репродуктивната система

Всички системи и органи взаимодействат помежду си. Болката на една система може да повлияе на другата, показвайки различни симптоми. Извънгенитални причини за кървене от влагалището:

  • промени в функциите на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • сърдечно и съдово заболяване (хипертония);
  • хепатит, цироза;
  • кръвни заболявания;
  • хиповитаминоза (липса на витамини, засягащи състоянието на кръвоносните съдове и кръвосъсирването);
  • различни инфекциозни заболявания;
  • дългосрочен стрес и емоционално претоварване, физическо изтощение.

Тези причини са специфично проявление на основното заболяване и изискват лечение на основната връзка.

Кървене при жени с участието на репродуктивната система

Ако бременността все още не е установена, тогава трябва да приемете спонтанен аборт в ранна възраст или извънматочна бременност. Други причини включват ендометриоза, маточни фиброми, ановулаторна менорагия. С оглед на факта, че онкопатологията е нараснала през последните няколко години, не трябва да забравяме рака на маточната шийка. Особеността на отделянето на кръв при рак на шийката на матката е, че секретите имат специфична миризма и се появяват по-често след сексуален контакт.

В края на тримесечието на бременността, причините са:

  • представената плацента;
  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • еклампсия;
  • прееклампсия;
  • белег върху тялото на матката.

По време на бременност при наличие на кръвотечение от всякакъв вид и интензивност, се препоръчва жената незабавно да потърси медицинска помощ при консултация с жена или да се обади на линейка.

Причини за загуба на кръв, които не са свързани с лагера на детето:

  • неоплазми на матката и яйчниците;
  • апоплексия на яйчниците;
  • различни възпалителни заболявания;
  • травма;
  • ерозия на шийката на матката;
  • ендометриоза.

Жените с посочената по-горе патология трябва системно да се преглеждат от лекари.

Маточно кървене в различни възрастови периоди

Всяко маточно кървене е разделено на патологични и физиологични. Следователно, хронологичният стадий на индивидуалното развитие на репродуктивната система се определя преди всичко.

Кървенето условно се разделя на възрастови периоди:

  • младеж (от 10 до 18 години);
  • репродуктивен (плодороден период от 18 до 50 години);
  • менопаузен период (време на изчезване на яйчниковата функция);
  • след менопауза (окончателно завършване на менструацията).

Най-често признаците на маточно кървене при жени се проявяват от 28 до 40 години, но могат да се появят на всяка възраст. Основната причина за кървене от матката най-често в тази възраст е нарушение на процеса на овулация.

Продължаващото изместването на хормоналната система стимулира растежа на лигавицата на матката, се оказва застой и натрупване на кръв, като по този начин се нарушава кръвообращението. След промяна на пропускливостта на съдовете се развиват условията на кървене. Матката се превръща в място на натрупване на кръв.

Ако броят на тромбоцитите намалее, поради което кръвта става по-течна, увеличава загубата на кръв и утежнява следхермозната анемия. Тъй като кръвта може да се загуби много. Въпреки че женското тяло е приспособено към определени месечни разходи и последващо попълване.

За всеки възрастов период причините могат да бъдат различни, тъй като на всяка възраст има определени характеристики. Но ние можем да различим основните точки, които се отразяват еднакво зле, въпреки възрастта.

Фактори, които оказват неблагоприятно влияние върху хормоналната система:

  • инфекциозни заболявания с остър и хроничен характер;
  • липса на витамини и микроелементи;
  • психологическа травма и емоционален стрес;
  • физическо изтощение;
  • заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм);
  • възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
  • сложно раждане и аборт.

В дадена възрастова категория съществуват рискове за това или онова заболяване. Например, хиповитаминозата е характерна, в по-голяма степен, за млада възраст и тези, които са в менопаузален период. Съответно, абортът за жени с пълно завършване на менструалната функция е казуризъм.

Разлики в кървенето от обичайната менструация

Колко кръв губи една жена? При обичайните месечни 70-100 ml за целия период, но освен това може да бъде по-интензивно. При менорагия, около 120 ml на ден може да се загубят повече. Как можем да разберем, че това не е само месечна, а истинска загуба на кръв?

Признаци на кървене от матката:

  • импотентност, придружена от замайване;
  • мърморене на кожата;
  • може да има повръщане и гадене, но не задължително;
  • припадък или пресинопсия;
  • пулс на слаб пълнеж, сърцебиене бързо, тахикардия;
  • хипотония, намаляване на налягането;
  • наличие на вагинална кръв;
  • През периода на менструация, съсиреците, подложките и тампоните се пълнят много бързо;
  • През нощта трябва да променяте продуктите си за хигиена по-често от два пъти;
  • продължителността на такова кървене за повече от осем дни и нормално нормално месечно трае до една седмица;
  • не са придружени от синдром на болката;
  • може да се появи след секс;
  • най-често не съвпадат с месечните.

Кървенето, което настъпва след забавянето на менструацията, по принцип носи функционален характер. Ако разпределението е обилно по обем и циклично, то може да се говори за фиброиди на матката и системни патологии на кръвта. Появата на кървене в постменопаузалния период, т.е. година след последната менструация при жените, се третира като очевидна патология. В този случай е необходимо незабавно да се изключат злокачествените новообразувания. Но, като правило, разпределението в тази възраст е доста оскъдно и се дължи на атрофия на вулвата и вагината.

Обобщение

Наличието на кървене е тревожно и може да говори за много болести. Проблемът с кървенето остава важен за днешна дата. Ако не осигурите навременна медицинска помощ, всичко може да завърши трагично.

С оглед предотвратяване, трябва да посетите гинеколог веднъж годишно, ако е необходимо, хематолог и ендокринолог. Освен това, за да укрепите тялото си, да се придържате към рационалната диета и да извършвате измерени упражнения.

Признаци на кървене от матката: какво се случва и какво да се лекува

Маточното кървене е състояние, проявяващо се чрез освобождаването на кръв от вътрешните генитални органи. Менструацията се проявява и в секрецията на кръвта, но това е естествен процес, генетично програмиран от природата.

Отличителните особености на месечното освобождаване от кървене от матката при жените са изобилието и продължителността се увеличава, няма последователност.

Какво причинява кървене от матката?

Причините, водещи до развитието на маточно кървене, са разнообразни и за тяхното разбиране е създадена класификация.

Причинява кървене от матката, основните категории:

  1. кървене, причинено от патологии, които не засягат репродуктивната система или извънземните състояния. Техните причини са: инфекциозни заболявания (коремен тиф, сепсис, дизентерия), кръвни заболявания (генетичен васкулит, хемофилия), цироза на черния дроб, сърдечно-съдовата патология - съдовата система, нарушена функция хормонални органи;
  2. кървене, причинено от генитални патологии. Това може да бъде: руптура на яйчниците или киста, тумор на матката или яйчниците, инфекциозни заболявания на гениталиите, менопауза или пубертет.

Генитална патология на маточното кървене

Тази група причини е разделена на две широки категории: кървенето от матката е свързано с хода на бременността и е независимо от нея.

Маточното кървене е свързано с раждаемост и раждане:

  • Ектопична бременност или прекъсната класическа;
  • Преждевременно откъсване от плацентата, нарушаване на целостта на хирургическия белег върху матката, нарушаване на целостта на стените му;
  • Травматизиране на женските гениталии в действията в залата за доставка и други леки раждания;
  • Непълният избор на потомството, нарушението му;
  • Мускулната тъкан на матката е загубила здравина, еластичност и издръжливост след раждането;
    Хориоепителиом, жлъчен мехур и други заболявания на феталното яйце.

Маточно кървене, което се случва независимо от бременността:

  • Дисциркулаторни маточни секрети. Класифицирани по възрастови категории: младежи (в пубертетна възраст - 11-18 години), репродуктивно (периода благоприятна за раждането на деца - 19 - 46 години), менопауза (по време на менопауза);
  • Неоплазми на вътрешните генитални органи на жените - матката, яйчниците;
  • Повърхностната обвивка на туморите е счупена, както и кисти върху гениталните органи;
  • Възпалителни процеси на матката - ендометрит, цервицит, ерозивни процеси, засягащи цервикалния канал и др.

Кървене от младежи - причини, симптоми

По време на превръщането на едно малко момиче в красиво момиче, често появата на междуменен кръвоизлив или увеличаване на обема на кръвта с менструация. Най-честата причина за това е, дисфункция на яйчниците, които са пряко повлияни от честото психологически стрес, прекомерно упражнения, неправилно хранене, постоянни настинки.

При изследване на юноши с кървене от матката липсва овулация поради нарушеното производство на хормони. Често причините са липсата на коагулационни фактори, туберкулозата на вътрешните органи на репродуктивната система, образуването на тумор на цервикалния канал и стените на матката.

Независимо от причината, кървенето от матката в пубертета е опасно за здравето и живота и е необходимо спешно посещение при лекаря.

Кървене в активния период на възпроизвеждане

При този вариант броят причини, причиняващи кървене, е много по-голям.

  • дисфункция на хормоналната система срещу аборт, приемане на редица лекарства, "играе" с хормонални орални контрацептиви;
  • в началото на бременността кръвотечението е резултат от спонтанен аборт;
  • ектопична бременност - след разкъсване на маточната тръба;
  • притискане на пикочния мехур, правея и разрушаване на плацентата;
  • намаляване на мускулния тонус на матката;
    след раждането на кървене поради непълно изписване на следрода;
    миома, ендометриоза, тумори на матката, ендометриоза.

Опасност в периода на менопаузата

Климактеричният период не е най-лесният път в живота на жената - реорганизацията на хормоналната сфера, която не причинява кървене. Поради други причини, неоплазмата със и без злокачествено заболяване трябва да бъде идентифицирана. Специално внимание на жените е необходимо в периода след менопаузата, когато периодичните месеци отдавна са престанали и внезапно се появи кръв.

Ако се появи дори малко количество кръв, незабавно се обърнете към лекар. Не се отчайвайте, ако проблемът е тумор, в началните етапи, той е лесно лечим. За диагностични менопауза изследване работят като хистологичен материал от шийката на матката и тяло, след което микроскопско изследване на останки разкрие причината за кървене.

Нефункциониращо маточно кървене

Тази група на кървене не може да бъде тежко отрязана на всяка възраст. Те могат да бъдат, както в периода на пубертета, така и по време на менопаузата.

Дисфункционално маточно кървене - популярна различни, и се характеризира с разрушаване на ендокринната система, като се излиза от хипоталамуса и хипофизата, и завършва с яйчниците и надбъбречните жлези.

Гинекологията идентифицира основните причини за нефункциониращо маточно кървене:

  • нарушение на ендокринната система, свързана с щитовидната жлеза,
  • панкреаса, както и затлъстяването;
  • претоварване - емоционално и физическо;
  • изменението на климата;
  • изкуствено прекратяване на бременността, често независима.

До момента на появата на кръвта през периодите на менструалния цикъл:

  • овулацията - зависи от менструацията, периода на зреене на яйцето и освобождаването му от фоликула;
  • ановулаторно - интерменструално кървене, което не е свързано с менструалния цикъл. Като правило, при ановулаторно кървене продължителността и обемът на менструацията се променят.

Проникващо кървене

Те не могат да бъдат причислени към никоя категория, тъй като те се появяват на фона на първоначалния прием на хормонални контрацептиви за перорално приложение. Малко количество кърваво освобождаване от отговорност е проява на адаптиране на женския организъм към нов наркотик. Но за да предотвратите появата им, свържете се с вашия гинеколог, за да настроите дозировката.

Това явление е рядко, но трябва да го приемете сериозно и да се консултирате с гинеколог

Симптоми и ранни признаци

Всички клинични симптоми са разделени на общи и локални.

  • слабост в цялото тяло, замайване;
  • кожата е бледа;
  • гадене, потискане на повръщането;
  • загуба на съзнание;
  • отслабен пулс, подобен на конец;
  • понижаване на кръвното налягане.

Местни симптоми на кървене от матката:

  • Появата на кръвоизлив от влагалището;
  • При менструация забележите увеличаване на броя на съсиреците, увеличава се общото количество секрети, един хигиеничен продукт бързо става неподходящ;
  • След полово сношение жените могат да имат леки шушулки;
  • Като се има предвид, че кървенето може да бъде изобилно и не много болка не се появява;
  • Причините за маточно кървене изглеждат без зависимост от менструация.

Периодично маточни симптоми на кървене са множество доказателства на тумори (например маточни), аденомиоза, или разстройства на система на тялото кръв.

Лечение и първа помощ

За да се разбере в причините за появата на маточни кръвотечения не е възможно за някои раздяла "гинекология" сделка с него по-добре и по-бързо, така че, ако забележите странни симптоми и непланирани кървене, незабавно се обадете на бърза помощ. Признаците за кървене от матката са сериозен сигнал за женския организъм за глобалните проблеми и всяка минута може да бъде решаваща.

За да се лекува у дома кървенето на матката при жените е абсурдно в най-висока степен, но има определени правила за извършване и не изпълняване, което ще спаси живота.

  • приложете топъл компрес, подложка за отопление на корема;
  • изпълнява душ;
  • забравете за топлата баня;
  • вземете лекарства, които засягат контракцията на матката.

Маточно кървене при жени - първа помощ у дома:

  1. Строга опора за легло с повдигнати крака. Roller под долните крайници не дават възможност да страдат от загуба на кръв към жизненоважни органи - мозъка, бъбреците, черния дроб, и поради това вероятността от загуба на съзнание се изключва;
  2. Chill. Опитайте се да спрете самото кървене. Bubble нагревател или студена бутилка с вода или лед върху позицията на долната част на корема, по-рано увийте с кърпа, за да се предотврати измръзване. 10-15 минути студен компрес, след пет минутна почивка, продължете в продължение на два часа. Този прост метод на лечение ще намали кръвоносните съдове и ще намали процента на загуба на кръв;
  3. Напълваме обема на циркулиращата кръв. Вкъщи, в случай на спешност, е трудно да се намери алтернатива на капките, но изобилие от топла сладка напитка може да възстанови загубата на кръв. Глюкозата ще подхранва клетките на мозъка;
  4. Спешната помощ е лекарство. Още веднъж посочваме, че приемането на лекарства трябва да се извършва само в крайни случаи или след консултация с лекар. В гърдите на домашната медицина не е излишно да има аминокапронова киселина, калциев глюконат, дицинон.

Причини, симптоми и лечение на кървене от матката

От тази статия ще научите: какво е кървене от матката, механизмът на развитие на патологията. Неговите отличителни черти, основните причини за външния вид. Характерни симптоми и методи за диагностика, лечение и прогноза за възстановяване.

Маточно кървене усложнение наречен гинекологични с основната характерна черта - освобождаването на кръв от матката, което възниква поради хормонални нарушения на тялото (е дисфункционално кървене) или промени в маточна тъкан структура (органичен кървене).

Какво се случва в патологията? Под влияние на хормонални нарушения (липса или излишък на прогестерон, естроген, нарушаване на кората на надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза) вътрешен слой на матката (ендометриум) се увеличава значително по размер. Тъй като е пробита от множество кръвоносни съдове, увеличението, забавено и неравномерно отхвърляне причинява прекомерно дисфункционално кървене (нормален малък слой показва редовно, по време на менструация).

Кръвоснабдяване на женската репродуктивна система. Кликнете върху снимката за уголемяване

Хирургия, ендокринни заболявания, наранявания водят до появата на структурните промени в матката (белези, полипи, миоми, онкология) и съдова патология (съдов стени слабост). Тази комбинация става причина за органично кървене от матката.

Това състояние е в 95% - сериозно усложнение на основната патология (миома, чернодробно заболяване), което е опасно за неговите последици. Устойчиви кървене и neobilnye заплашват развитието на анемия (анемия), обилно загуба на кръв (поради травма, разликата) може да доведе до отстраняване на матката, на хеморагичен шок и смърт.

Острото кървене от матката трябва да бъде спряно, направете това при хирургическа реанимация или гинекологична болница (броят на смъртните случаи е 15%).

Прогнози хронична маточно кървене зависи от общото хормонално организма и свързани заболявания, обикновено този симптом може да се елиминира напълно, се занимава от лекуващия гинеколог.

Пациентите с патология са регистрирани за цял живот.

Механизъм на развитие на маточно кървене

Функциите на яйчниците контролират мозъчната система на хипоталамуса-хипофизата. За нормалното зреене на феталното яйце, излизането от яйчника, торенето или екскрецията изисква пълен списък с хормони.

Физиология на нормалния менструален цикъл. Кликнете върху снимката за уголемяване

Кървенето на матката се развива с прекомерно или недостатъчно производство.

  • FSH (фоликулостимулиращ) и LH (лутеинизиращ) хормони са отговорни за образуването на жълтото тяло (временно желязо яйчник) и узряването на фоликулите (неоплодена яйцеклетка). Когато те са недостатъчни или излишък фоликул отлежава или не узреят, но не се освобождава от яйчника (без овулация фаза).
  • Тъй като фазата на овулация липсва, жълтото тяло не се образува или зрее (това е хормонално зависими процеси).
  • В този момент в тялото се намалява количеството на прогестерон (хормон, регулиране на менструалния цикъл и на яйчниците), но се увеличава количества естроген (отговорни за увеличаване на ендометриума слой на оплодената яйцеклетка).
  • Под влияние на хиперерегенемия се появяват съдови смущения, ендометриумът се усилва неравномерно, дебело и се отделя неправилно (нарушения на цикъла).
  • Извънредно отхвърляне се появява слоеве (под влияние на компенсаторни механизми прогестерон и намаляване на естроген) и се придружава от кървене от останалите в кухината на ендометриума на матката и отворени съдове.
  • Продължителната хиперерегенезия е рисков фактор и механизъм за задействане на развитието на структурни промени в матката, появата на полипи, фиброиди, неоплазми. Те започват да кървят, когато се увеличават по обем, повреждат или раняват по някакъв начин.
  • Структурното (органично) кървене включва увреждане поради механично разрушаване, намаляване на тона на матката, обикновено много обилно.

Природата на кървенето зависи до голяма степен от вискозитета и скоростта на кръвосъсирването, способността на съдовете в матката да се свиват. Тя може да бъде изобилна, неканена, простреляна във времето (до няколко седмици), тя може да спре сама, но трябва да се повтори след известно време.

причини

Причините за кървене от матката са хормонални нарушения и промени в структурата на органа.

Най-честите патологии и състояния, при които може да се появи кървене:

Чести и свързани с възрастта причини за кървене при жени

Кървене от гениталиите на жената, ако не е нормална менструация, винаги е лош знак и да стане причина за незабавно посещение на гинеколог. Що се отнася до причината за кървене при жените, те са много различни, свързани както с възрастовите промени в тялото, така и с редица патологии и заболявания на женската сексуална сфера.

Трябва да се отбележи, че експертите споделят сексуално и маточно кървене, тъй като характерът на техния произход е в повечето случаи различен. По този начин вагиналното кървене обикновено се причинява от механично увреждане или някакъв вид инфекциозно заболяване. Сексуалното кървене възниква по различни причини и е с различна интензивност.

Причината за кървене от матката може да бъде овулация, някои гинекологични заболявания и заболявания на кръвоносната система. Но най-често това кървене се случва поради хормонален дисбаланс. Тя може да се появи във всеки възрастов период, във връзка с който кървенето от матката е класифицирано според възрастта на жената:

  • Пубертета и юношеските периоди (12-18 години).
  • Репродуктивна възраст (18-45 години).
  • Климактерният период (45-55 години).

Може да бъде заподозрян кървене на достатъчно патологично месеца, увеличаване на продължителността на менструацията, менструацията acyclicity (в рамките на 6-8 седмици на менструация не се случва, а след обилно кървене се появява).

Нека разгледаме по-подробно причините за кървенето при жените.

Основни причини

Най-вероятната причина за кървене от матката при млади момичета и жени в менопаузална възраст е неуспех в общия хормонален фон. В нормално състояние, когато хормоните естроген и прогестерон се произвеждат в оптималното количество, загубата на кръв в менструалния цикъл не надвишава допустимия обем. Ако този баланс се наруши, настъпва патологично нефункциониращо кървене от матката.

Увеличете риска от кървене от заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм). В допълнение, причината за патологична загуба на кръв може да стане заболяване на кръвоносната система, което води до спад в кръвните нива на тромбоцитите.

Като правило, такива причини за кървене при жените се разглеждат:

  • Миома (с вътрешна маточна матка, кръвната загуба е много интензивна).
  • Адениомиоза (характеризираща се с продължителна, много богата, болезнено болезнена менструация).
  • Полипи (доброкачествени неоплазми, водещи до обилна менструация със силна болка и кървене от матката).
  • Ектопична бременност.
  • Отделяне на плацентата, заплаха от спонтанен аборт, други усложнения при бременност.
  • Злокачествени тумори. Това е най-опасната причина за кървене при жени, независимо от местоположението на неоплазмата (яйчниците, матката, шийката на матката и т.н.). Изисква незабавно медицинско обслужване.

През последните години жените в репродуктивна възраст все повече изпитват феномен като пробивно кървене от матката. Причината за тях е използването на вътрематочни спирали, други видове контрацептиви, приемането на хормонални контрацептиви. И рискът от отваряне на маточното кървене се увеличава при едновременно приемане на контрацептиви и антикоагуланти.

Възрастови причини за кървене от матката

В определени периоди от живота на жената кръвотечение може да се появи по различни причини. Следователно те трябва да се разглеждат отделно.

Така че по-голямата част от гинекологичните патологии при момичета и момичета от 12-18 години са свързани с нарушение на регулирането на хормоните. Провокиращите фактори на това състояние са много различни:

  • Физическа, морална травма.
  • Дефектна храна.
  • Дисфункция на щитовидната жлеза, патология на надбъбречната кора.
  • Детска инфекциозна болест (грип, заушка, морбили, варицела, хроничен тонзилит и др.).
  • Усложнена бременност и майчин труд.
  • Туберкулоза на гениталните органи.
  • Нарушения на коагулацията на кръвта.

В детеродна възраст, кървене при жените на матката, главно свързано с нарушение на функциите на яйчниците. Причината за дисфункция на яйчниците може да бъде:

  • Обща работа на тялото, стрес, постоянен невропсихичен стрес.
  • Неблагоприятни условия на живот (региони с развита металургична, минна, химическа промишленост).
  • Работна опасност.
  • Промяна на климата.
  • Различни инфекциозни и възпалителни заболявания на женската сексуална сфера.
  • Маточни фиброми.
  • Тумори на яйчниците.
  • Злокачествени и доброкачествени неоплазми върху шийката на матката и в самата матка.
  • Ектопична бременност.
  • Спонтанният аборт.
  • Медицински или хирургически аборти, остъргване.
  • Приемане на лекарства, които водят до нарушени функции на хипофизата и хипоталамуса.

Като процент от другите гинекологични заболявания, кървенето от матката е най-честата патология при жени в пременопауза и жени в менопауза.

Това се дължи на изчезването на функциите на хипофизната жлеза. Налице е постепенно намаляване на хипофизни гонадотропини, освобождаване на хормон, съответно става неравномерен, в резултат на нарушено цикличен овулация разработване фоликул, жълтото тяло се увеличава.

Особено често има кървене от матката с менопаузен синдром, когато симптомите на менопаузата при жените са най-силни. Това се дължи на факта, че през този период хормонният дефицит на прогестерона е особено остър, което води до нарастване на ендометриума и хиперестрогенството.

При най-малкото съмнение за кървене по време на менструация, в средата на цикъла, по време на периода на бременността на детето, страдащи от е длъжен незабавно да се консултирате с гинеколог.

Само навременното откриване на всяка патология, точно определяне на причините и подходящо лечение ще помогне да се избегнат сериозни здравословни проблеми.

Препоръчва се за четене

Препоръчани статии

Лазерите в козметиката се използват за отстраняване на космите доста широко, така че... >>

Очите на жената са отражение на нейния вътрешен свят. Те изразяват... >>

На всички жени се препоръчва редовно да посещават кабинета на гинеколога. Често представители на красивата... >>

Не е тайна, че инжектирането на Botox за днес... >>

В днешния свят мнозина се сблъскват с такъв неприятен феномен като... >>

Модерна жена се е научила да оценява тялото си и е разбрала, че... >>

Кървене от матката

Кървене от матката Има ли отделяне на кръв от маточната кухина, с изключение на менструалното и родовото кървене. Маточно кървене като симптом може да бъде придружен от много като гинекологични и екстрагениталните патологии, или може да бъде независим заболяване.

Има необичайно маточно кървене без корекция за възрастта през който и да е период от живота. Около 3% от новородените момичета в ранните дни на извънматочна живот често се появява кървав секрет от гениталния тракт сферата на физиологията, тя се състои от тъмно incoagulated кръв, слуз и независимо спира след един или два дни. Кървенето на матката, възникващо при възрастните жени, почти винаги показва сериозна патология.

Най-голямата група се състои от кървене от матката поради менструална дисфункция или дисфункционално маточно кървене. Те не са свързани с анатомични аномалии, могат да се появят с определена периодичност (циклична) или да имат ацикличен характер.

Сред дисфункционално маточно кръвотечение олово непълнолетни (юноши). Малолетните и маточно кръвотечение при жени в периода на активен пубертета, те причиняват несъвършенства, свързани с работата и незрели ендокринна и хипоталамус-хипофиза система.

Материалното кървене в неговия произход може да се дължи на усложнена бременност, раждане или следродилен период. Също така понякога предизвиква извънматочна бременност, сложен аборт, тумори на гениталната сфера.

Болестите на кръвоносната система, болестите на сърцето и / или съдовете и ендокринните заболявания често присъстват сред причините за кървене от матката при жени с добро гинекологично здраве.

Сред причините за маточно кървене и представят по-малко сериозни фактори: стрес, умора, промени в климатична зона на пребиваване, драстична загуба на тегло (особено по изкуствен път). Неправилното използване на хормонални контрацептивни препарати може също да предизвика кървене от матката.

Клиничната картина на анормалното маточно кървене е проста и очевидна. Характеризира се с появата на кървене от гениталния тракт с различна интензивност и продължителност, което не е менструация и не е свързано с физиологични раждания. Интензивен необичайно маточно кръвотечение по провокативен анемия клиника, а понякога може да доведе до сериозни последици: изкривяване на сърдечно-съдовата система и хеморагичен шок.

Голям брой причини за кървене от матката изискват последователно диагностично изследване, което включва голям списък от изследвания. Като правило, диагностиката се извършва на етапи, когато постепенно чрез метода на елиминиране се извършват диагностични мерки до момента, в който няма надеждна причина за кървене.

Спирането на кървенето от матката се извършва съобразно причината и със сигурност се отчита състоянието на пациента. В извънредни ситуации, когато най-силно кървене на матката е застрашил живота, терапията в реанимация, а след възстановяването на здравето на пациентите трябва да започнат търсене на причините за кървене, произведената тактика допълнително терапевтични.

Причини за кървене от матката

Кървенето на матката е етиологично свързано с възрастта, хормоналната функция на яйчниците и със соматичното здраве на жените.

Материалният кръвоизлив на новородения период е свързан с "сексуална криза" - процесът на адаптиране на момиче, родено в "независим" живот. След раждането в тялото на момичето остава значително количество от майчините хормони, което рязко намалява след раждането. Пикът на хормоналния спад се проявява в края на първата седмица от живота, като в същото време бебето може да има кърваво вагинално изхвърляне. Те корелират с нормата, те преминават независимо колкото е възможно в рамките на два дни и не изискват външна намеса.

Майсторското кървене при млади майки се появява по-често през първите две години след началото на първата менструация. Появата им е свързана с несъвършенството на регулацията на менструалната функция или с последствията от патологичния ход на бременността и раждането.

При жени, които са преодолели периода на пубертета, кървенето от матката може да има следните причини:

1. Патология на бременността. Материалното кървене в началото (преди 12 седмици) се причинява от спонтанен аборт, "замразена" бременност, отклонение на пикочния мехур. В края на бременността (след 12 седмици), маточно кръвотечение може да предизвика плацентата, ако е поставена правилно (predlezhit) към стената на матката, или ако тя започва да отпадат преждевременно.

В бременна маточни кръвотечения не винаги е свързано с условието за недостатък на плода или заплахата от преждевременно раждане. Понякога те се появяват поради наличието на ерозия върху шийката на матката, цервикалния полип или баналното увреждане на лигавицата.

2. Патологично раждане. Обширни наранявания при раждане, частици задържане на плацентата при раждането на матката, рак на матката тон стена нарушение (хипотония и атония) причиняване на маточни кръвотечения при жени, които са родили.

3. Усложнени аборти. Тежко маточно кървене може да настъпи след механично нараняване на стената на матката. Също така след поява на кървене се предизвикват не отстранени части от плода и / или феталните мембрани.

4. Дисфункция на яйчниците. Нарушаването на физиологичното ритмично производство на полови стероиди от яйчниците води до промяна в характера на менструалната функция, когато придобие признаците на кървене от матката.

5. Инфекциозни и възпалителни промени в гениталните органи, включително тези, провокирани от специфични инфекции (по-често гонорея).

6. Доброкачествени образувания: миома, полипи, тумори на яйчниците.

7. Екстрагентни заболявания: захарен диабет, заболявания на кръвта и щитовидната жлеза, патология на черния дроб и надбъбречните жлези.

8. Хормонални лекарства, приемани за терапия или контрацепция.

При жени, които са се преодолее 45-годишен рекорд, като маточни кръвотечения води в списъка на гинекологични заболявания. Появата им е по-често свързана с физиологичните промени в хормоналната функция на яйчниците.

Симптоми и признаци на кървене от матката

Кървене от матката е появата на кърваво изпускане, лекувано от жена като атипично.

Преди всичко, кървенето от матката трябва да се различава от физиологичното кървене. Кървенето се счита за "норма", ако:

- съпътства процеса на раждане или е свързан с процесите на постепенно развитие на матката след раждането;

- свързани с механично отстраняване на ендометриума (диагностичен кюретаж или аборт), или медицински диагностични процедури (например, обгаряне ерозия, отстраняване на вътрематочно устройство, хистероскопия).

Физиологичното кървене от матката разграничава тенденцията към самоунищожаване и липсата на патологични причини.

Според етиологията на маточно кървене, те са разделени на дисфункционално (свързана с менструалния дисфункция), органичният (предизвикана от патологията или neginekologicheskimi генитални заболявания) и ятрогенна. Ятрогенното маточни кръвотечения често се появява след като лекарства, които влияят на хормоналната система, кръвосъсирването, или психо-емоционалната сфера.

По правило най-популярните оплаквания за кървене от матката са:

- забелязване от гениталния тракт през интерменструалния период или на фона на закъснение в друга менструация;

- промяна в естеството на менструалното кървене: менструацията може да продължи твърде дълго или да варира необичайно висока кръвна загуба;

- непрекъснато кървене след раждане или аборт, често в комбинация с висока температура, интензивна болка и лошо здраве;

- кървене на фона на изчезването на менструалната функция в менопаузата, когато менструалният период започва да се "обърква";

- внезапно кърваво изпускане (често оскъдно) след менопаузата;

- обща слабост, световъртеж, лошо здравословно състояние на фона на атипично кърваво отделяне на матката (индикация за анемия).

Трябва да се отбележи, че терминът "кървене" не е свързан с количеството отделена кръв. Кървенето на матката може да бъде кратко и слабо, дълго и изобилно.

За да се установи причината за кървене от матката е възможно вече на етапа на разговор и гинекологичен преглед. Това се случва, ако е визуализиран цервикалният полип, има голяма ерозия върху шийката на матката или има индикация за наличния маточен миом.

Лабораторната диагноза включва изследвания за инфекция (намазка и сеене) и изследване на хормоналния статус.

Ултразвуковото сканиране ви позволява да определите големината и състоянието на матката и ендометриума, да видите фиброиди или полипи и да откриете структурни промени в яйчниците.

Ако се налага да се изследва състоянието на ендометриума, за да се определи причината за кървене от матката, се извършва диагностична биопсия, остъргване или хистероскопия.

Маточно кървене след раждане, аборт и менструация

След раждането хеморагията е по-често свързана с частите на плацентата, които остават в маточната кухина (плацента), хипо- и атония на матката или с плацентарния полип.

Физиологичното раждане предполага пълно отстраняване на плацентата от стената на матката и нейното отхвърляне след раждането на плода. Ако в матката след завършване на раждането си остава част от раждането, мускулната му стена не е в състояние напълно да се свие и да изтръгне кръвоносните съдове на матката.

Причината за забавяне на части от плацентата често е прекалено стеснено прикрепване или дори нарастване на нейните лобули до стената на матката. След раждането те остават в матката и провокират кървене от матката.

Също така, източникът на следродилен кръвоизлив понякога не е лобулите на асфиксията, но мембраните му остават в матката поради неправилно управление на раждането или инфекцията в матката.

Външните елементи в матката след раждането не само причиняват тежко кървене, но и допринасят за инфекцията. В случай на инфекция, изобилието на кървене от матката е придружено от признаци на остро възпаление: висока температура, силна болка, примес на гной в отделянето на матката.

Понякога масовото кървене от матката в раждането се появява след изписването му от болницата в продължение на 8 - 21 дни.

Като правило, при правилно управление на ражданията отделената плацента се проверява внимателно за целостта. Ако има дефект в раждането (има липсващо парче), има разкъсани черупки (или те отсъстват), се установява забавянето им в маточната кухина. В този случай се извършва ръчно изследване и изпразване на маточната кухина.

Процесът на раждане е съпроводен от интензивно натоварване на мускулната стена на матката. Понякога, ако има многоплодна бременност или Polyhydramnios, мускулите на матката са принудени да се рестартира, така че след доставката напълно или частично губи способността си да се възстанови размера на матката, за да АГ показатели. Дали намаляването на отсъствието на тонус на матката предизвиква следродилно кървене от матката, те се наричат ​​хипо- или атонична.

Подобен механизъм на развитие на маточно кървене е налице след аборта. Кървенето след аборт е по-често свързано с неправилно отстраняване на процедурата за изпразване на матката. Ако маточната кухина е част на плода, става източник на кървене и матката инфекция.

Силна маточно кървене с съсиреци и силна болка след аборт в рязко влошаване на здравето може да показва, перфорации (спукване) маточната стена.

Кървенето на матката след края на друга менструация може да има много причини, които могат да имат безвредни причини или да бъдат причинени от сериозна патология. Това често са:

- нежелани реакции от началото (първите три месеца) за приемане на хормонални контрацептиви или неправилната им употреба (например рязко оттегляне);

Маточен миом или цервикален полипид;

- Онкологична гинекологична патология.

Нефункциониращо маточно кървене

Отчетено е дисфункционално маточно кървене, свързано с нарушена регулаторна функция на хипофизата и хипоталамуса, когато в отсъствието на матката и придатъци заболявания появява хормонално дисфункция, променя менструалния цикъл. От най-голямо количество хормонални колебания представляват млади (14-18) и пременопаузно (18-45) на, най-голям брой disfunktsionalnyh маточно кървене се появи при пациенти в тези възрастови групи.

Нефункционалното маточно кървене не е необичайно и се диагностицира при почти всеки пети гинеколог, който се обръща към гинеколог.

Обикновено менструалният цикъл се състои от две еквивалентни фази, разделени от период на овулация - освобождаването на зряло яйце отвъд яйчника. Овулацията е в средата на цикъла. След като яйцерът напусне яйцеклетката, в точката, където тя узрее, се образува жълто тяло.

Първата менструална фаза е доминирана от естрогени, второ място е заета от гестагени (прогестерон).

Нефункционалното кървене се причинява от нарушение на ритъма на хормоналната секреция, както и от промяна в броя на половите стероиди.

Клиниката за нефункциониращо кървене е тясно свързана с наличието или отсъствието на овулация, така че те са разделени на:

- овулация (овулация), характерна за репродуктивната възраст;

- Ановулаторна (без овулация), присъща по-често на млади момичета и климактерични жени.

В сърцето на всяко дисфункционално кървене е нарушение на менструалния цикъл. Тя може да има следните форми:

- "необичайно" обилна менструация (редовна или нередовна), продължаваща повече от седмица;

- менструация с малък интервал (по-малък от 20 дни) или по-голям (над 35 дни);

- Липсата на менструация за повече от шест месеца, при условие че няма бременност, лактация и менопауза.

При липса на овулация, менструацията става неправилна, идват с големи закъснения. Обикновено, след закъснение от един месец и половина или два месеца, има обилно кървене, което продължава повече от седмица. Може да има кървене от матката с кръвни съсиреци. Голямо количество кръв, натрупано в маточната кухина, няма време да се евакуира във времето и образува съсиреци - фрагменти от коагулирана кръв. Наличието на кръвни съсиреци може също да показва нарушение в коагулационната система или намаляване на тона на стената на матката (например след раждане или аборт).

Редовно повтарящите се значителни загуби на кръв често водят до появата на съпътстваща анемия.

Терапията на дисфункционалното маточно кървене предполага подробна диагноза на причината за това. Необходимо е да се определи кои от връзките в хормоналното регулиране са настъпили нарушения, за да бъдат правилно компенсирани.

Лечение на кървене от матката

Изборът на метод за лечение на маточно кървене винаги включва подробно изследване на тяхната причина.

Следродилното маточно кървене на фона на забавени части от плацентата или мембраните не може да бъде спряно без преразглеждане на маточната кухина. След раждането матката остава голяма и шийката на матката все още не се е върнала в първоначалните си размери и свободно преминава през ръката. При спазване на всички правила на антисептиците, се извършва ръчно изследване на маточната кухина, за да се намери "виновникът" на кървенето. Откритият фрагмент от плацентата или феталната мембрана се отстранява и след това се предотвратява инфекциозните усложнения.

Кървенето след аборт, свързано със забавянето на части от плода, се прекратява чрез изстъргване на маточната кухина.

Малкото кървене на матката се лекува на няколко етапа. Първоначално кървенето спира. Ако кървенето е умерено и състоянието на пациента не е нарушено, прибягвайте до симптоматична хемостаза. Продължителното и изобилно младо кървене при наличие на вторична анемия изисква използването на хормони. Също така се използва хормонална хемостаза, ако след симптоматично лечение кървенето продължава. Изборът на хормонален агент винаги е индивидуален, тъй като зависи от конкретната клинична ситуация. Обикновено се предпочитат гестагени или комбинация от естрогени с гестагени.

Дори и най-ефективна хемостаза не може да изключи повторение на младежката маточно кръвотечение, така че следващата стъпка е терапевтичната превантивно лечение, насочени към премахване на истинската причина за кървене - хормонална дисфункция. С помощта на хормонални лекарства се пресъздава нормален менструален цикъл, който е присъщ на конкретен пациент. Като правило лечението против релаксация продължава три месеца.

Дисфункционалното маточно кървене през репродуктивния период също се лекува на етапи:

Аз сцена. Спрете кървенето.

1. Симптоматична хемостаза. Включва средства за намаляване на мускулите на матката, както и препарати с хемостатично действие.

2. Хирургична хемостаза. Изстъргване на маточната кухина. Методът е водещ сред жените в менопаузата поради повишения риск от развитие на рак на ендометриума.

3. Хормонална хемостаза. То е оправдано само за млади жени, които не са осъзнали репродуктивната функция на жените, които нямат история на ендометриална патология.

II етап. Възстановяване на нормалния менструален цикъл и предотвратяване на рецидиви.

1. Витаминна терапия: фолиева киселина, витамини Е, В, В.

2. Хомеопатични лекарства, регулиращи менструалната функция: Remens, Mastodinon и други подобни.

3. Хормонална терапия. Лекарството се избира според възрастта на пациента и естеството на хормоналната дисфункция.

Етап III. Възстановяване на способността за възпроизвеждане.

Тя се провежда сред млади жени, които планират бременност. Използват се средствата, стимулиращи овулацията.

В периода на менопаузата, дисфункционалното маточно кървене предполага и терапия постепенно. Първо, в първия етап се извършва по-често хирургическа хемостаза (остъргване). Последващото хормонално лечение е насочено към потискане на активността на яйчниците и образуване на атрофични промени в ендометриума.

Как да спрете кървенето от матката

Всяко необичайно кървене от матката трябва да се изхвърли заедно с квалифициран специалист. Въпреки това, жените не винаги се лекуват за помощ, предпочитайки да се справят с неинтензивното кървене сами.

Всъщност понякога кървенето много успешно спира от самата жена. Но тъй като хемостазата е само първият етап от терапията, без последващо адекватно лечение, кървенето от матката може не само да се повтаря отново, но и да се върне, придружено от по-сериозни симптоми.

Ако една жена е наясно с причината за кървене от матката и е сигурен, че няма сериозни причини зад нея, е възможно да се опитате да я спрете сами.

Добрият хемостатичен ефект предизвиква инфузии и билкови отвари. Те се използват не само като монотерапия, но и като част от сложното лечение, засилване на ефекта и съкращаване на продължителността на лечението.

Клинично доказан изразен хемостатичен ефект от коприва, овчарска чанта, бял равнец, кръв.

Жените, които вече са преживели епизоди на маточно кървене в миналото и които познават причината си, използват известни и "доказани" лекарства. Дицинонът при кървене от матката е може би най-популярният хемостатичен агент. Той действа върху съдовата стена, намалява пропускливостта и възстановява нормалния механизъм на кръвосъсирването. Дицикнът се използва за кървене от матката под формата на таблетки или инжекции.

Наркотикът Traneksam с кървене от матката също е много ефективен. Той подобрява процесите на кръвосъсирване и по този начин спира кървенето. Допълнителен ефект на лекарството е неговият антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Използва се Traneksam с нефункционален характер на кървене от матката, с обилна менструация.

При избора на наркотици и начина на нейната администрация, трябва да се помни, че дори и най-безвредно лекарство има негативни странични ефекти и противопоказания, така че, като се започне самостоятелно ликвидация на маточни кръвотечения, жената рискува да навреди на тяхното здраве.

Дори ако кървенето от матката е спряно, е необходимо да се посети лекар, за да се определи точната му причина и последващото лечение против релапс.

Независим дейност хемостатична може да се проведе в присъствието на извънредна ситуация, в очакване на "спешни" автомобили, когато има прекомерно маточни кръвотечения, силна болка и неразположение. За да се намалят негативните симптоми, трябва да лежи върху твърда повърхност, леко повдигане краката му, пуснати на стомаха й нещо много готино - един "балон" с лед, всеки пакет замразени храни, изпълнена с много студена контейнер вода (например бутилка). Можете също така да прикрепите лед (например кубчета лед в опаковка). Пред-студеното трябва да бъде обвито с кърпа, за да се избегне контакт с измръзване. Необходимо е също да се напълни течността, изгубена от тялото по време на кървенето. Трябва да пиете повече вода, сладък чай или билкови отвари.

Ако кървенето от матката е свързано с хормонален контрацептив, трябва да уведомите Вашия лекар и да получите препоръки за неговата замяна. Трябва да се помни, че рязкото премахване на приема на хормонален контрацептив може да предизвика кървене от матката или да укрепи съществуващите.

Препарати за кървене от матката

За елиминиране на маточното кървене се използват лекарства от различни фармацевтични групи:

1. Средства, които подобряват контракциите на маточната мускулатура (окситоцин, метилергометрин, ерготамин и др.). От фитопрепарациите се използвала тинктура от пипер, екстракт от чанта на овчарка.

Подобрените контракции на матката по-бързо отстраняват съдържанието на матката и спазмите на кръвоносните съдове, предизвиквайки блокирането им.

2. Антихеморагични и хемостатични лекарства. Ускорете времето за коагулация, възстановете нормалния тон на стените на малките съдове и стеснете лумена. Най-популярни са дицинон, калциев хлорид 10%, калциев глюконат 10%, викасол, аскорбинова киселина, транзаксон.

3. Хормонални хемостатични средства. Може би най-обширната наркотична група. Значителен списък от налични хормонални лекарства ви позволява да изберете необходимата комбинация от хормони в лекарството, за да премахнете хормоналната недостатъчност и да спрете кървенето при жени от различни възрастови категории.

Кървенето от матката на малолетни е спряно с помощта на прогестогени (Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan), комбинирани препарати (Non-vellon, Microgenon).

Дисфункционално маточно кървене премахване репродуктивен период използване монофазни орални контрацептиви (Mikrogenon, Marvelon, Femoden), прогестини (прогестеронови производни) или естроген (естрадиол, sinestrol).

Дисфункционално кървене пременопаузно период изрязано чрез прогестогени (Norkolut, Orgametril, прогестерон производни) и antigonadotropnym средства (даназол, Гестринонът).

Материалното кървене при жени в постменопауза се подлага на хирургично лечение.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология