Цисплатин - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарството за лечение на тумори и тумори.

Leuchokim - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарства за лечение на неутропения при злокачествени кръвни заболявания.

Тамоксифен - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на рак на гърдата, яйчниците и бъбреците.

Methotrexate - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарствен продукт за лечение на ревматоиден артрит, псориазис, лимфобластна левкемия.

Xeloda - инструкции за употреба, прегледи и съпътстващи лекарства за лечение на рак на гърдата, ректума.

Zoladex - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарството за лечение на ендометриоза, фиброиди и рак на гърдата и на простатата.

MabThera - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарствен препарат за лечение на ревматоиден артрит, лимфом и лимфна левкемия.

Letrozole - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарства за лечение на злокачествени тумори и рак на гърдата при жени.

Herceptin - инструкции за употреба, прегледи и аналози на лекарства за лечение на рак на гърдата.

Флуороурацил - инструкции за употреба, аналози и прегледи на лекарства за лечение на кожата, стомаха, червата и други видове рак.

Списък на силните болкоуспокояващи за онкологията

За анестезия в онкологията се използват следните лекарства:

  1. Ненаркотични;
  2. лекарства;
  3. Адювант (спомагателно).

При злокачествени неоплазми болезнените усещания се различават по интензитет. Ако пациентите получат лека, тежка, умерена болка, е разработен уникален подход за лечение на тези състояния, включително следните стъпки:

  1. Силни опиати за облекчаване на синдрома на силна болка;
  2. Слаби опиати с ниско съдържание на лекарства;
  3. Спомагателни средства за облекчаване на болката.

За първи път опиатите в онкологията започнаха да се използват след химическата изолация на мак от мак. Постепенно фармацевтичната индустрия разпределя силни наркотични аналгетици:

Назначен да спре само най-силната болка по предписание на лекар по форма на строга отчетност. Специалистите за изхвърлянето на такива вещества трябва внимателно да обяснят необходимостта от назначаване.

Малка концентрация на лекарства съдържа трамадол, кодеин. Такива слаби опиати често се предписват за онкология с различна локализация.

Общата тактика за назначаването на тези средства включва използването на слаби наркотици в началото. Само ако не спрат синдрома на болката, трябва да използвате силни опиати. Подходът помага да се избегне зависимостта от наркотици. По време на лечението трябва да се оценят нежеланите реакции.

Силно лекарство за болка: списък с описание

Диаморфин в онкологията

Позовава се на група наркотични опиати. Лесно разтворим във вода. Той се използва за лечение на нелечими пациенти с рак, когато синдром на силна болка прави живота труден. На всеки 24-48 часа сестрата сменя спринцовката.

Морфин в тумори

Морфинът е силно упойващо лекарство, но може да се използва след 2-3 часа, което позволява оптимален избор на терапевтична доза за пациента. В началните етапи се въвеждат малки концентрации. Постепенно се нуждаете от доза, която елиминира трайно болката в туморите.

Фентанил е синтетичен агент за интравенозно приложение. В началните етапи е необходимо постигането на терапевтична концентрация в кръвта, така че повторното въвеждане на лекарството ще отнеме 72 часа.

Противовъзпалителни и болкоуспокояващи средства за ставите

При болка в ставите най-често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Механизмът на действие е блокирането на циклооксигеназата, ензим, отговорен за образуването на възпалителна реакция. Таблетките НСПВС имат изразен страничен ефект върху чревната стена. Блокада на циклооксигеназата се извършва не само в центъра на възпалението. Нарушаването на секрецията на слуз от чревната стена води до дразнене, когато е травмирано от големи частици храна. На фона на нестероидните противовъзпалителни лекарства пептичната язва се влошава. За да се предотврати отрицателният ефект на противовъзпалителните лекарства върху стената на стомаха, се предписват блокери за стомашна секреция (омепразол, ранитидин).

Най-често срещаните представители на групата (диклофенак, ибупрофен, аспирин).

Стероидните противовъзпалителни средства за лечение на стави се предписват при ниска ефикасност на нестероидни аналози. Преднизолон и дексаметазон трябва да се прилагат и да се отменят бавно, тъй като кората на надбъбречната жлеза се използва за външно приложение на хормони.

Анестетици за рак

За умерена болка в началните етапи на анестезия за провеждане на рационални нестероидни лекарства - индометацин Бруфен, Naprosyn, Voltaren. Когато се използва заедно с аналгетици, синдромът на болката, който се появява, когато метастазите на костните тумори се потискат. При многофункционални увреждания не е възможно да се премахне болката от слабите лекарства. Само силните болкоуспокояващи са възможността за постоянно облекчаване на болката.

На фона на прогресията на заболяването, ненаркотичните аналгетици отказват да работят ефективно. Пристига критичен момент, когато максималното увеличаване на дозата не премахва болката. Ситуацията е точка за преход към втория етап на антитуморно лечение. На този етап се предписват следните лекарства:

За употреба в дома, тралмол (трамадол) е доста удобен. Редовното използване на лекарството е достатъчно, за да се улесни умерена и силна болка в тумора. Въпреки това, идва момент, когато слабите опиоиди не са достатъчни за лечение. След това отидете на употреба на наркотици болкоуспокояващи.

Към тази група лекарства са включени следните опции:

В допълнение към описаните по-горе аналгетици, широко се използват спомагателни средства: антиконвулсант, антихистамини, антидепресанти.

Най-мощните болкоуспокояващи за онкологията

Най-мощните болкоуспокояващи:

  1. Buprinorfin;
  2. фентанил;
  3. Суфентанил.

Употребата на лекарства е рационална, когато силни наркотични аналгетици не могат напълно да премахнат болката в туморите.

Фентанил от силна болка с подуване

Фентанил принадлежи към групата на опиоидните наркотични аналгетици с изразен аналгетичен ефект. Не се прилага за деца!

Механизмът на действие е стимулирането на опиоидните рецептори.

Показания за употребата на фентанил:

  1. премедикация;
  2. leptoanalgesia;
  3. Силен синдром на болката с тумор.

За лечение на стави, фентанил не се използва.

Противопоказания за употребата на фентанил:

  • наркомания;
  • Нарушение на дихателния център;
  • Бронхиална астма;
  • Акушерски операции;
  • Свръхчувствителност;
  • бронхоспазъм;
  • Твърдост на тилната мускулатура;
  • Брадикардия.

При подготовката за операцията, интравенозно инжектиране на 0.05-0.1 mg от лекарството 15 минути преди анестезия. Деца в подготовка за хирургическа интервенция - 0,002 mg на килограм тегло.

Следете внимателно съхранението на лекарството - не надвишавайте 2 години. Ако структурата на активното вещество е счупена, е възможно смъртоносен изход.

Бупренорфинът е най-мощната анестезия за тумори

Бупренорфинът се предлага като разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение, таблетки под езика, трансдермална терапевтична система.

Противопоказен агент при следните патологични състояния:

  • Зависимост от наркотици;
  • Свръхчувствителност към компонентите;
  • Деца до 12 години;
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • Токсична психоза;
  • Хиперплазия на простатата;
  • алкохолизъм;
  • Намаляване на уретрата.

Бупренорфин се прилага под езика при 0,2-0,4 mg след 7-8 часа, интравенозно, интрамускулно - бавно при 0,3-0,6 mg в продължение на 6-7 часа. За деца след 12 години максималната доза е 0,25 mg на килограм телесно тегло.

Механизмът на действие е kappa агонист, mu-опиоидни рецептори. В сравнение с морфина, респираторният център е по-малко депресиран. Намалението на лекарствената зависимост от бупренорфин се наблюдава в по-малка степен.

Страничен ефект на бупренорфин:

  • Намаляване на налягането;
  • Главоболие;
  • Сухота в устата;
  • изпотяване;
  • Гадене и повръщане;
  • Инхибиране на дихателния център;
  • Кожен обрив;
  • Сънливост.

След като използвате продукта, трябва да внимавате при шофиране. Намаляването на психомоторните реакции затруднява концентрирането на вниманието при лечението на лекарството.

Съвременни принципи на лечение на болковия синдром при ракови заболявания

За дългосрочна терапия, морфинът не е подходящ. Кратката продължителност на лекарството изисква постоянно прилагане на лекарството. Продължителността на морфина е около 4 часа, което изисква инжекции около 6 пъти на ден. У дома процедурата не може да бъде извършена поради опасността от негативни последици.

Оралните варианти на морфин сулфат под формата на забавени таблетки от 100, 60, 30, 10 mg (делтарт, скенан, MST) имат удължено действие. Цената на лекарствата е висока, но те едва ли ще заменят фентанила.

Трансдермалната терапевтична система "dyurogesic" решава въпросите за многократното инжектиране на наркотични аналгетици в онкологията. Пластирът съдържа мощен депа от фентанил. След залепване върху кожата, лекарството постепенно навлиза в кръвта, която осигурява анестезия за 72 часа. След това кръпката се променя на нова. Средства за внос, така че е скъпо.

Използването на гореописаните лекарства не разрешава всички проблеми на синдрома на болката в случай на онкологична болка. Има сериозни болки с уникални патогенетични механизми:

  1. Невропатична болка;
  2. Синдром на симпатикова болка с феномена на алодиния (силна болка със стимулация от небесните стимули);
  3. Пароксизми на болката;
  4. Укрепване на вазомоторни и трофични разстройства след болезнена атака.

Синдромът на патологичната болка се формира поради пренасищане на централната и периферната структура поради наличието на източник на стимулация на рецепторите на болката. Те могат да бъдат тумор, хронично възпаление.

Кодеин със силна болка от подуване

Кодеин (метилморфин) - едно от най-разпространените лекарства от тумори, определени в началния стадий на заболяването. Според съществуващите подходи - не предписвайте незабавно силни наркотични вещества, ако пациентът има силна болка с нефункциониращ рак. Кодеинът е средно опиоид. Структурата наподобява морфин, но механизмът на действие е по-слаб. Възможно е активно да потисне рефлекса на кашлица поради блокада на възбуда на центъра на мозъка.

Често се предписва като антитусивно лекарство заедно с хипнотици и успокоителни средства. Тя се предписва на деца на 0,01-0,03 грама наведнъж. Максималната еднократна доза за възрастни е 0,05 грама. През деня е рационално да се използват 0,2 грама от лекарството.

Сериозният страничен ефект на лекарството, който затруднява дългосрочното използване на кодеин, е формирането на пристрастяване. При повторното използване възниква "кодеризмът".

Да не се прилага при деца под 2-годишна възраст, за да се избегнат усложнения. Формата на освобождаване - таблетка от 0,015 грама, отнасяща се до списъка Б.

Съставът на лекарството включва метилморфин, който се получава синтетично, но се съдържа в опиум.

Кодеинът е във въздуха, слабо разтворим във вода. Алкохолните и водните разтвори на метилморфин се характеризират с алкална реакция.

Фармакологичната група от агенти е не само наркотично аналгетично средство. Кодеинът се отнася до антитусивни лекарства, предписани за деца с магарешка кашлица. Поради отстраняването на бронхиалните спазми, лекарството се използва за лечение на белите дробове и бронхите.

Използването на централни анестетици със силен аналгетичен ефект без препоръка от лекар е опасно. Дори и при назначаването на опиоид, дайте лекарството по-добре от квалифицирани медицински сестри в болнична обстановка. Подходът позволява на пациента да осигури необходимата спешна помощ и реанимация за усложнения.

Всяка от горепосочените данни не може да се тълкува като ръководство за действие. Решението за назначаването и честотата на приемане на средства се приема само от лекаря. Определянето на дозата и начините на употреба при пациенти с тежка болка на фона на онкологията често се извършва от медицинската консултативна комисия.

Аналгетици и анестезия в онкологията: правила, методи, лекарства, схеми

Болката е един от основните симптоми на рака. Неговият вид показва наличието на рак, прогресията, вторични туморни лезии. Анестезията в онкологията е най-важният компонент на сложното лечение на злокачествен тумор, който е предназначен не само да спаси пациента от страдание, но и да запази своята жизненоважна дейност възможно най-дълго.

Всяка година в света от онкопатология, до 7 милиона души умират, с този синдром на болка се нарушава около една трета от пациентите в първите стадии на заболяването и почти всички - в пренебрегвани случаи. Борбата с такава болка е изключително трудна поради редица причини, но дори и тези пациенти, чиито дни са номерирани и прогнозата е изключително неудобна, се нуждаят от адекватна и правилна анестезия.

Болезнените усещания носят не само физическо страдание, но и нарушават психо-емоционалната сфера. При пациенти с рак на фона на болезнения синдром се развива депресия, се появяват самоубийствени мисли и дори се опитват да умрат. На сегашния етап на развитие на явлението на медицината е неприемливо, тъй като в арсенала на експерти онколози маса от ресурси, правилно и навременно назначаване на адекватни дози, които могат да елиминират болката и значително подобряване на качеството на живот, като се доближават до тези на други хора.

Трудностите на анестезията в онкологията са свързани с редица причини:

  • Болката е трудна за правилна оценка и някои сами пациенти не могат да я локализират или да я опишат правилно;
  • Болката е субективна концепция, следователно нейната сила не винаги съответства на това, което пациентът описва, някои го подценяват, други преувеличават;
  • Отказ на пациентите от анестезия;
  • Наркотичните аналгетици може да не са на разположение в точното количество;
  • Липса на специални знания и ясна схема за предписване на аналгетици от онколози, както и пренебрегване на предписания режим на пациент.

Пациенти с онкологични процеси - специална категория хора, към които подходът трябва да бъде индивидуален. Лекарят е важно, за да разберете откъде идва болката и степента на нейната интензивност, но поради различни прага на болката и субективното възприятие на негативните симптоми пациенти са същите от силата на болката, може да се разглежда по различен начин.

Според съвременните данни, 9 от 10 пациенти могат напълно да се отърват от болката или да я намалят значително с добре подбрана аналгетична схема, но за това лекарят трябва правилно да определи своя източник и сила. На практика едно и също нещо се случва често в противен случай: назначен от очевидно по-мощни лекарства, отколкото е необходимо на този етап от заболяването, пациентите не отговарят на почасова начин на приложение и дозировка.

Причини и механизъм на болка при рак

Всеки знае, че основният фактор за появата на болка е нарастващият тумор, но има и други причини, които го провокират и засилват. Познаването на механизмите на синдрома на болката е важно за лекаря в процеса на избор на специфичен терапевтичен режим.

Болката при пациент с рак може да бъде свързана с:

  1. Всъщност рак, който унищожава тъканите и органите;
  2. Съпътстващо възпаление, което провокира спазъм на мускулатурата;
  3. Извършената операция (в зоната на дистанционно обучение);
  4. Съпътстваща патология (артрит, неврит, невралгия).

По отношение на тежестта, има слаби, умерени, интензивни болки, които пациентът може да опише като шевове, изгаряне, пулсиране. Освен това болката може да бъде както периодична, така и постоянна. В последния случай рискът от депресивни разстройства и желанието на пациента да се раздели с живота е най-голям, докато той се нуждае от силни страни за борба с болестта.

Важно е да се отбележи, че болката в онкологията може да има различен произход:

  • интуитивен - отдавна притеснен, локализиран в коремната кухина, но в същото време пациентът е на загуба, за да каже точно какво боли (натиск в корема, рапсиране в гърба);
  • соматичен - структурите на опорно-двигателния (кости, връзки, сухожилия), няма ясен локализация, непрекъснато нараства и, като правило, характеризиращ се с прогресирането на заболяването във формата на метастази в органи костна тъкан и паренхимни;
  • невропатична - свързано с ефекта на туморния възел върху нервните влакна, може да възникне след радиация или хирургично лечение вследствие на увреждане на нервите;
  • психогенна - най-много "трудно" болката, която е свързана с емоционални преживявания, страхове преувеличени тежестта на състоянието на пациента, той не се освобождава от аналгетици и обикновено принадлежи на хора, които са предразположени към самовнушение и емоционална нестабилност.

Като се има предвид тази гъвкавост на синдрома на болката, е лесно да се обясни липсата на универсална упойка. Лекарят, когато предписва терапия, трябва да вземе предвид всички възможни патогенетични механизми на разстройството, и схемата за лечение може да комбинира не само медицинска помощ, но и помощ от психотерапевт или психолог.

Схема на аналгетично лечение в онкологията

Към днешна дата най-ефективният и осъществим е тристепенното лечение на болка, при които преминаването към следващата група лекарства е възможно само ако предишната е неефективна при максималните дози. Подобна схема, предложен от Световната здравна организация през 1988 г., се използва навсякъде и е също толкова ефективен при рак на белия дроб, стомаха, гърдата, сарком на меките тъкани или костта и много други злокачествени заболявания.

Лечението на прогресивната болка започва с ненаркотични аналгетици, постепенно увеличавайки дозата им, след това отидете на слабите и мощни опиати според схемата:

  1. Ненаркотичен аналгетик (нестероидно противовъзпалително лекарство - НСПВС) с адювантна терапия (лека и умерена болка).
  2. Ненаркотичен аналгетик, слаба опиатна + адювантна терапия (умерена и силна болка).
  3. Ненаркотични аналгетици, силна опиоидна, адювантна терапия (с постоянен и силен болков синдром с рак на 3-4 етапа).

Предмет на описаната последователност аналгезия ефект може да се постигне 90% от пациентите с рак, докато слабо и умерена болка изчезва напълно без предписание на лекарства, и силна болка се елиминира чрез серия опиоидни наркотици.

Адювантна терапия - е използването на лекарства с техните полезни свойства - антидепресанти (имипрамин), кортикостероидни хормони, с помощта на гадене и други симптоматични средства. Те се назначават на показанията на определени групи пациенти: антидепресанти и антиконвулсанти за депресия, невропатична болка механизъм и интракраниална хипертензия, болка в костите, нерв компресия и гръбначния корени неопластично процес - дексаметазон, преднизолон.

Глюкокортикостероидите имат силно противовъзпалително действие. Освен това те повишават апетита и подобряват емоционалния произход и активност, което е изключително важно за онкоболните пациенти и може да се прилага едновременно с аналгетици. Употребата на антидепресанти, антиконвулсанти, хормони позволява в много случаи да се намали дозата на аналгетиците.

При предписване на лечението лекарят трябва стриктно да спазва основните принципи на лечението:

  • Дозата на анестетици в онкологията се регулира индивидуално въз основа на тежестта на болката, е необходимо за постигане на изчезване или допустим в напреднал рак с възможно най-малко количество лекарство, получен;
  • Лекарството се прилага стриктно навреме, а не когато се развива болката, т.е. следващата доза се прилага преди предишното да престане да функционира;
  • Дозата на лекарствата се увеличава постепенно, само когато максималното количество на по-слабото лекарство е неефективно, е минималната доза от по-силното лекарство;
  • Предпочитание трябва да се дава на лекарствени форми, взети вътрешно, използвани под формата на пластири, супозитории, разтвори, ако не са ефективни, е възможен преход към инжекционен път на прилагане на аналгетици.

Пациентът се уведомява, че предписаното лечение трябва да се приема за час и в съответствие с честотата и дозата, посочени от онколога. Ако лекарството престане да функционира, първо се преобразува в аналог от същата група и ако неефективността преминава към по-силни аналгетици. Този подход позволява да се избегне необосновано бърз преход към силни лекарства след започване на терапията, която вече не може да бъде върната на по-слабите.

Най-често срещаните грешки, които водят до неефективност признати схеми се смятат за прекомерно бърз преход към по-мощни лекарства, които все още не са изчерпани възможностите за предишната група, са твърде високи дози, което прави вероятността от нежелани реакции се увеличава драстично, докато болката не се спира, а също така неспазване на режима на лечение с пропускане на дозите или увеличаване на интервалите между дозите на лекарствата.

I етап на аналгезия

Когато възникне болка, първо се назначават ненаркотични аналгетици - нестероидни противовъзпалителни, антипиретични:

  1. парацетамол;
  2. аспирин;
  3. Ибупрофен, напроксен;
  4. Индометацин, диклофенак;
  5. Piroxicam, movalis.

Тези лекарства блокират производството на простагландини, които предизвикват болка. Особеността на техните действия разгледа прекратяване ефект при максималната поносима доза, са предназначени независимо с лека болка, и с умерена и тежка болка - в комбинация с лекарството. Особено ефективни противовъзпалителни лекарства, когато метастазират тумора в костна тъкан.

НСПВС могат да се приемат под формата на таблетки, прахове, суспензии или инжекционно под формата на аналгетични инжекции. Начинът на приложение се определя от лекуващия лекар. Като се има предвид отрицателното въздействие на НСПВС върху лигавицата на храносмилателния тракт с ентерално употреба, пациенти с гастрит, язвена болест, хората над 65-годишна възраст е препоръчително да ги използва под прикритието на мизопростол или омепразол.

Описаните лекарства се продават в аптека без рецепта, но не ги предписвайте и не ги вземайте сами, без съвет от лекар поради възможни нежелани реакции. В допълнение, самолечението променя стриктната схема на аналгезия, като лекарствата могат да станат неконтролирани и в бъдеще това ще доведе до значително намаляване на ефективността на терапията изобщо.

Като монотерапия лечение на болката може да започне с получаване дипирон, ацетаминофен, аспирин, пироксикам, мелоксикам, т.н. комбинации -. + Ибупрофен, напроксен или диклофенак, кеторолак + + етодолак. Като се има предвид вероятността от нежелани реакции, най-добре е да ги използват след хранене, пиене на мляко.

лечение Iektsionnoe също е възможно, особено ако има противопоказания за поглъщане или да намали ефективността на таблетки. По този начин, болкоуспокояващи могат да съдържат смес дипирон dimedrolom под лека болка, с малък ефект добавя спазмолитично папаверин, която се заменя ketanovom пушачи.

Увеличаването на ефекта може също да доведе до добавянето на аналгин и димедрол кетор. Костна болка е по-добре да се елиминират такива НСПВС като мелоксикам, пироксикам, хефох. Като адювантно лечение в първия стадий на лечение могат да се прилагат сексозен, транквиланти, мотилиум, церукал.

II етап на лечение

Когато ефектът от анестезията не се постигне с максималните дози от описаните по-горе лекарства, онкологът решава да отиде на втория етап от лечението. На този етап, nРегресивната болка се лекува със слаби опиоидни аналгетици - трамадол, кодеин, промедол.

Най-популярният наркотик е признат трамадол поради лекотата на употреба, тъй като се предлага в таблетки, капсули, свещи, разтвор за орално приложение. Характеризира се с добра поносимост и относителна безопасност дори при продължителна употреба.

Може назначаването на комбинираните активи, които включват не-наркотични болкоуспокояващи (например аспирин) и наркотици (кодеин, оксикодон), но те имат ограничен ефективна доза по-горе, който допълнително приемане не е подходящо. Трамадол като кодеин, противовъзпалително може да бъде допълнен (парацетамол, индометацин) означава.

Анестезия за рак във втория етап на лечение се приема на всеки 4-6 часа, в зависимост от интензивността на синдрома на болката и от времето, когато лекарството действа при определен пациент. Промяна на честотата на лекарствата и дозировката е неприемлива.

Obezbolivabschie инжекции във втория етап може да включва трамадол и дифенхидрамин (едновременно) и трамадол seduksen (в различни спринцовки) под строг контрол на кръвното налягане.

III етап

Силен аналгетик за онкология е показан при напреднали случаи на заболяването (рак 4) и когато първите два етапа на аналгетичната схема са неефективни. Третият етап включва употребата на наркотични опиати - морфин, фентанил, бупренорфин, онопон. Това означава централно действие, което потиска предаването на сигнали за болка от мозъка.

Наркотични аналгетици имат странични ефекти, най-важните от които се смята пристрастяване и постепенно отслабване на ефекта на изискващи повишаване на дозата, така че е необходимо да се движи съвет от експерти за решаване на третия етап. Едва когато стане известно, че трамадол и други по-слаби опиати вече не работят, морфинът е оправдан.

Предпочитани начини на приложение - вътрешно, подкожно, във вена под формата на пластир. Изключително нежелателно е да ги приложите към мускулите, тъй като пациентът ще изпитва силна болка от самата инжекция и активното вещество няма да се абсорбира неравномерно.

Наркотични болкоуспокоителни могат да попречат на белите дробове, сърцето, предизвикват хипотония, така че когато те постоянно получаване препоръчително да се водят в кабинета противоотрова началната медицина - налоксон, което е развитието на нежелани реакции бързо да помогне на пациента да се върне към нормалното.

Един от най-предписаните лекарства отдавна е останал морфин, продължителността на аналгетичния му ефект достига 12 часа. Началната доза от 30 mg с увеличаване на болката и намалена ефективност се увеличава на 60, инжектирайки лекарството два пъти дневно. Ако пациентът е получил анестетични инжекции и преминава към перорално лечение, количеството на лекарството се увеличава.

бупренорфин - Друг наркотичен аналгетик, който има по-малко изразени нежелани реакции от морфина. Когато се прилага под езика, ефектът започва след четвърт час и става максимален след 35 минути. Действието на бупренорфин трае до 8 часа, но трябва да се приема на всеки 4-6 часа. В началото на лечението с лекарството, онколог препоръчва да се придържа към почивка в леглото през първия час след приемане на единична доза от лекарството. При прием над максималната дневна доза от 3 mg, ефектът на бупренорфин не се увеличава, което винаги се предупреждава от лекуващия лекар.

При продължителна болка с висока интензивност, пациентът приема аналгетици според предписания график, без да променя дозата сам и да ме пропусне да прескоча друго лекарство. Обаче, на фона на лечението, болката внезапно се увеличава и след това се показват бързодействащи агенти - фентанил.

Фентанил има няколко предимства:

  • Скорост на действие;
  • Силен аналгетичен ефект;
  • Увеличаването на дозата повишава и ефективността, няма "таван" на действието.

Фентанил може да бъде инжектиран или използван като част от пластирите. Анестетичният пластир действа в продължение на 3 дни, когато има бавно освобождаване на фентанил и влизане в кръвообращението. Лекарството започва след 12 часа, но ако пластирът не е достатъчен, тогава е възможна допълнителна интравенозна инжекция преди ефекта на пластира. Дозировката на фентанил в пластира се избира индивидуално въз основа на лечението, което вече е предписано, но възрастните онколози изискват по-малко от младите пациенти.

Употребата на пластира обикновено се показва на третия етап на аналгетичната схема и особено при поглъщане или проблеми с вените. Някои пациенти предпочитат пластира като по-удобен начин за приемане на лекарството. Фентанил има странични ефекти, включително запек, гадене, повръщане, но с морфин те са по-изразени.

В борбата с болката специалисти да използват различни начини на прилагане на лекарства, в допълнение към обичайните интравенозни и перорални на - области растеж блокада упойка нерв блок анестезия неоплазия (в крайниците, таза структури на гръбначния стълб), епидурална аналгезия с инсталацията на постоянен катетър, въвеждането на лекарства в миофасциална интервали, неврохирургични операции.

Анестезията у дома се подчинява на същите изисквания като в клиниката, но е важно да се осигури непрекъснат мониторинг на лечението и коригирането на дозите и имената на наркотиците. С други думи, не можете да правите самолечение у дома, а стриктно следвайте указанията на онколога и се уверете, че лекарството се приема в определеното време.

Народните средства, въпреки че са много популярни, все още не са в състояние да се справят със силната болка, придружаваща тумори, въпреки че в интернет има много рецепти за лечение на киселини, глад и дори отровни билки, което е неприемливо при рак. Пациентите трябва да имат по-голямо доверие на лекуващия лекар и да признаят необходимостта от лечение с наркотици, без да губят време и ресурси за съзнателно неефективна борба срещу болката.

Имената и цените на хапчетата за рак

Лечебните тактики за ракови заболявания включват няколко основни области, които дават право на комбинирано лечение. Така се използва хирургическа намеса, радиация и химиотерапия. За всяко място за рак, специфично рак таблетки.

Антинеопластични антиметаболити

Тази група лекарства включва такива лекарства като "Ftorafur", "Methotrexate", "Hydroxyurea" и "Xeloda". Те са широко предписани за курса на химиотерапия. Дозите и продължителността на приема се определят изключително от лекаря въз основа на резултатите от лабораторната и инструментална диагностика.

Основният механизъм на действие е блокирането на процесите на разделяне и растеж на раковите клетки, в резултат на което неоплазмата не се увеличава и не метастазира.

Чрез указания, свързани злокачествени заболявания на храносмилателния тракт, репродуктивните органи и дихателната система, кожата и кръвта.

"Метотрексат" има повишен тропизъм за интравиталните клетки, например, епителните клетки, в костния мозък и храносмилателната система. В допълнение, тя често се използва за ревматоиден артрит, псориазис и микоза.

"Hydroxyurea" се използва също в комбинация с други химиотерапевтични средства в присъствието на злокачествени лезии на главата или шията.

Що се отнася до "Xeloda", най-често лекарството се предписва за рак на гърдата с метастази. Също така, той се използва в комбинация с "Docetaxel" в случай на неефективност на антрациклиновата група и на таксановите препарати.

Сред противопоказанията на тази група лекарства е необходимо да се направи разлика между периода на лактация, бременността, ниския брой тромбоцити, левкоцитите в кръвта, анемията и алергичните реакции.

По отношение на нежеланите реакции може да има диспептични разстройства под формата на гадене, повръщане, дискомфорт в корема, черва, подуване на корема и оригване. Също така, съществува голям риск от подтискане на костния мозък с появата на микроби кървене и активирането на хронични и инфекциозни заболявания, дължащи се на намалена имунна защита.

  • "Ftorafur" с количество от 100 таблетки и доза от 100 мг струва около 2800 гривна (8000 рубли или 150 $);
  • "Hydroxyurea" 100 таблетки от 500 mg - 1500 гривна (4000 рубли / 700 $);
  • "Xeloda" за 150 mg брой 60 - 1200 гривна (3 500 рубли / 600 $);
  • "Methotrexate" за 2,5 mg № 50 - 350 UAH (1000 рубли / 20 $).

Хормон-активни лекарства

Сред лекарствата в тази група трябва да бъдат разпределени "Тамоксифен" и "Флутамид". Тяхната употреба е ефективна само при установяване на хормоналната зависимост на раковата неоплазма. Механизмът на действие се основава на способността на лекарствата да блокират рецепторите, чувствителни към хормони. Вследствие на това туморът губи способността да расте и метастазира.

Често медикаментите се предписват за злокачествени лезии на простатата, млечните жлези, матката и яйчниците, както и при наличие на метастази.

Приемането на медикаменти изисква медицинско наблюдение, за да се избегне развитието на усложнения под формата на нарушения на менструалния цикъл, понижено либидо и появата на диспептични разстройства.

Доста добър ефект се наблюдава, когато хапчето се комбинира от рак.

  • "Тамоксифен" за 20 мг №30 - 100 гривна. (250 рубли / 4 $):
  • "Flutamide" 250 mg № 84 - 1400 UAH (4000 рубли или 450 $).

Нови лекарства за рак

Много скъпо лекарство е едно от най-новите противоракови лекарства "Афатиниб" (афатиниб), използвано за недребноклетъчен белодробен рак.

Тя може значително да спре прогресията на заболяването, което значително увеличава продължителността на живота на пациента. При отсъствието на ефект от използването на платина в плоскоклетъчен карцином на главата и шията, "Афатиниб" е незаменимо лекарство.

Доказано е, че в сравнение с "метотрексат" рак таблетки "Афатиниб" намалява броя на смъртните случаи с 20%, докато продължителността на рецидивите се увеличава с 11 седмици. Освен това пациентите отбелязват значително подобрение на общото състояние, което повишава качеството на живот. Бариерата за масовото използване на това лекарство е неговата цена, защото цената им в САЩ за 30 таблетки надхвърля $ 6,000.

Китайски противоракови лекарства

Основната посока на китайски лекарства като "Fufaev banmao" "Zhuhe Саня Jie Pian", "Syaoaypin" или "Antikantserlin" е анти-туморен ефект, който се осъществява чрез инхибиране на растежа и разпространението на раковите клетки на. Освен това има имуномодулиращ ефект за повишаване нивото на защитните способности, вътрешните сили на тялото се активират, за да се подобри настроението и да се подобри жизнеността.

Лекарствата се прилагат при различни локализации тумор новообразувание в преди и след оперативна период за ускоряване на процеса на възстановяване на тялото и оздравяване на рани, както и паралелно с радиация и химиотерапия за повишаване на тяхната сила и блокира възможни усложнения.

Отделно от това, той трябва да се каже за аналгетични свойства на тези лекарства, тъй като те значително да намали силата на болката, дори и в по-късните етапи на болестта, което значително ще подобри качеството на живот на пациента.

Целта и дозировката на китайската медицина за рак се определят изключително от лекаря поотделно, като се отчита етапът на патологичния процес, наличието на съпътстваща патология и общото ниво на здравето.

Цената на лекарствата е:

  • "Fufan bannmao" 60 капсули 600 гривни (1700 тр. Или 20 $), за целия курс са необходими 4 опаковки;
  • "Zhuhe San Jie Pian" 72 таблетки струва 400 гривна (1000 рубли или 15 $);
  • "Antikantselrin" 100 таблетки 350 гривна (900 рубли / 8 $);
  • "Xiaoying" 72 таблетки 400 гривна (1000 рубли / 7 $), курсът се нуждае от 6-7 пакета.

Струва си да се отбележи, че е доста трудно да се придобият китайски рак таблетки в Украйна или Русия, тъй като не всички от тях са регистрирани на територията на тези страни.

Цялата информация е предоставена само за информация! Строго е забранено да се прилагат тези лекарства самостоятелно без назначаването и надзора на лекар!

Лекарства за рак

Антитуморното лекарство, моноклонални вещества, се издава под формата на прозрачно.

Антитуморно лекарство, което се предлага като прозрачен концентрат.

Антимеметично лекарство, антагонист на NK1 рецепторите, се предлага като твърдо вещество.

Фармакологично действие Противотуморно лекарство, което се предлага в.

Антитуморно лекарство, инхибитор на протеин тирозин киназа, се предлага под формата.

Антитуморно лекарство, инхибитор на тирозин киназата, се предлага във форма.

Tafinlar е противотуморно лекарство от ново поколение. Решението е разработено.

Цирозата се използва при лечението на метастатичен недребноклетъчен рак на белия дроб.

Лекарството Tykerb се използва за лечение на някои видове тумори.

Към днешна дата един от ефективните лекарства, използвани при лечението на редица ракови заболявания.

Едно от ефективните лекарства, предназначени за борба с рака.

MabThera е антитуморно имуномодулиращо лекарство. Той е назначен за.

Подготовка за онкология - какво всъщност се лекува за рак?

Онкологичните заболявания заемат значителна част от броя на всички заболявания. Повече от 10 милиона нови случая годишно се диагностицират в световен мащаб. Всички страни чакат новини от учени за измислянето на чудесно лечение за рак. И междувременно смъртността от онкологията продължава да расте. И така, какъв е лечението за това заболяване?

Антинеопластични лекарства за рак

Има няколко начина за лечение на онкологията. Това е химиотерапия, радиация, хормонална, целева терапия, хирургическа интервенция. Методът се избира в зависимост от вида, стадия на заболяването, местоположението на тумора, здравословното състояние на пациента и др. Има ли лекарство за рак? Антинеопластичните метаболити се използват за химиотерапия. Основната цел при използването им е да прекратят растежа на раковите клетки, туморът да не се увеличава и метастазите да не се появяват. Това са лекарства като:

Анестетици за онкология

Лекарствата, които премахват болката, с рак, се използват за предотвратяване на негативните ефекти върху физическото и психическото състояние на пациента. Болката в онкологията е разделена на два вида: невропатичен и ноцисептивен. Болкоуспокояващите се предписват според вида на болката. Така че, е известно, че ноцицептивната болка престава с употребата на аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, опиоиди. За да се отървете от невропатична болка, предписват се антиепилептични лекарства и трициклични антидепресанти.

Силни болкоуспокояващи при онкологията се предписват от лекаря, когато по-слабите нямат желания ефект. Това се случва поради бързото адаптиране на тялото към използваните средства. В такива случаи се използва схема с три стъпки, базирана на препоръките на СЗО. В същото време се приготвят адювантни препарати. Тази схема дава аналгетичен ефект в 90% от случаите:

  • ненаркотичен аналгетик;
  • слаб наркотик и ненаркотичен аналгетик;
  • опиати на морфиновата група и ненаркотични аналгетици.

Освобождаването от болка започва с употребата на ненаркотични аналгетици. Това са:

  • парацетамол;
  • аспирин;
  • Натриев метамизол;
  • диклофенак;
  • Това е етанол;
  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • кеторолак;
  • пироксикам;
  • мелоксикам;
  • Ksefokam;
  • Мефенамова киселина.

Адювантните лекарства са лекарства, които:

  • дават положителен ефект (антидепресанти, глюкокортикоиди, противовъзпалителни средства);
  • да имат коригиращ ефект върху страничните ефекти на наркотичните аналгетици (антипсихотици);
  • усилват аналгетичния ефект (клонидин, калциеви антагонисти).

За слабите опиати носи:

Към по-мощните наркотични вещества за анестезия може да се припише:

  • Пропионилфенилетоксиетилпиперидин хидрохлорид;
  • морфин;
  • бупренорфин;
  • Фентанил.

Антимеметични лекарства за онкология

Повръщането не само има неприятен характер, но и бързо води организма до дехидратация, а лигавиците на стомашно-чревния тракт получават механични увреждания. Проявата на гадене и повръщане при рак е доста често явление. Причините могат да бъдат различни:

  • лъчева терапия;
  • химиотерапия;
  • тумор и метастази в мозъка;
  • усложнения на тумора на стомашно-чревния тракт;
  • бъбречна недостатъчност;
  • метастази в черния дроб;
  • интоксикация;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания.

Преди да предприемете елиминирането на неприятен симптом с лекарства, е необходимо да установите причините. За това се изследват лекарствата, които пациентът получава, и лабораторните данни. Причините за този симптом може да са централни и периферни. При повръщане на централния механизъм се използват следните инструменти:

  • (. 5 блокери NTRP рецептори - ондансетрон, трописетрон, гранисетрон, и т.н.) на серотонин антагонисти са най-ефективни, когато интоксикация;
  • кортикостероиди (дексаметазон, метилпреднизолон, солуедидрол);
  • Бензодиазепини (диазепам, лоразепам).

Антимеметични лекарства периферно действие в онкологията:

  • атропин и други антихолинергични лекарства (платифилин и метацин);
  • антихистамини (дифенхидрамин, Suprastin);
  • допаминови антагонисти - фенотиазини (Etaperazin, Torekan, Aminazin) и бутирофенони (дроперидол, халоперидол), метоклопрамид (Reglan).

Насочвайте наркотици с рак

Целевата терапия е нововъведение в борбата с онкологията. В противен случай тези лекарства се наричат ​​"умни". Това име получиха за способността си да действат само върху мутирали клетки, докато здравите тъкани и органи остават непроменени. Такова лекарство за онкология се предписва, за да спре растежа на туморите, да намали дозите на химиотерапията и при тежки състояния на пациентите. Към днешна дата около 10 лекарства са клинично тествани и въведени в употреба, около още стотици са тествани и най-вероятно скоро ще бъдат използвани за лечение на рак.

Имуностимулиращи лекарства в онкологията

Има много мнения за използването на имуномодулатори при ракови заболявания. Те започнаха да се използват през 70-те години. Практиката показва, че такива средства не дават недвусмислен ефект. То може да бъде положително и отрицателно. Имунотерапията с онкология се използва за няколко индикации:

  • след химиотерапия и облъчване и имуно-хематологични разстройства (Tamerit, polioksidony, Glutoxim, Galavit, Neovir, TSikloferon, Roncoleukin, leukinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife);
  • след сложни операции (Полиоксидониум, Леукинферон, Галивит, Имунофан, Ронколевкин Миелопид, Ликопид);
  • да коригира смущенията в имунната система (Полиоксидониум, Глутоксим, Леукинферон, Имунофан, Галивит);
  • за действие върху самата неоплазма (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, Leukocyte интерферон за инжекции);
  • за предотвратяване на метастази (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin и Galavit), ефективността в тази посока не е доказана.

Препарати за повишаване на хемоглобина в онкологията

В зависимост от броя на червените кръвни клетки се прави разлика между микроцитната, макроцитната и нормалната анемия. Железни препарати за онкология се прилагат интравенозно чрез инжектиране заедно с препарати от еритропоетин, които стимулират производството на еритроцити. В допълнение, за да се увеличи хемоглобинът при пациенти с рак, се използва методът за трансфузия на еритроцити, когато червените кръвни клетки, получени от донорна кръв, се инжектират интравенозно. По този начин нивото на хемоглобина се повишава незабавно.

Нови лекарства за лечение на рак

Промените в лечението на онкологията, както и всяка друга посока в медицината, се появяват на всеки 10 години. От последните разработки, биотерапията на тумори, целевата имунотерапия, въвеждането на нови хирургични методи, както и машини за пестене и целева терапия. За разработването на ново лекарство за рак е необходимо много време. След изобретението, лекарството преминава през няколко фази на тестване.

Рак наркотик

От последните изследвания - нов руски лекарствен продукт срещу рака, разработен от фармацевтичната компания BIOCAD, PD-1. От 2015 до 2016 г. бяха проведени опити с животни. Показаните резултати надделяват над всичко, което е измислено по-рано. Това е същото целево или така нареченото "точка" наркотик, което спира развитието на тумора. Сега е в ход втората фаза на тестовете. Предвижда се лекарството да бъде на разположение още през 2018-2019.

Какви видове рак се бори с новото лекарство?

Новият противораков медикамент, според експертите, е ефективен при такива видове онкология, като рак на белите дробове, бъбреци, главата и шията, пикочния мехур, меланома. Производителите обещават, че дори когато приемането спира, ефектът на новото лекарство ще продължи, което ще даде шанс за възстановяване дори и за най-тежките пациенти. И най-важното е, че инструментът ще бъде на разположение на руснаците. Две вече употребявани такива лекарства се произвеждат в чужбина и имат много високи разходи.

Какви лекарства не могат да се приемат с онкология?

В отговор на въпроса какви лекарства са невъзможни в онкологията, трябва да се помни, че някои лекарства могат не само да предотвратят лечението от онкологията, но и да изострят ситуацията още повече. Например, лекарства, които стимулират метаболизма, витамините и антикоагулантите, могат да причинят туморен растеж и метастази. Под забраната и хормоните. въпросът остава и за приема на съдържащи желязо препарати. Те лесно се смилат и не се регулират от тялото. Следователно те могат да направят повече вреда, отколкото полза.

Таблетки от рак: болкоуспокояващи, хормони

Таблетки от рак - това е част от лекарствената терапия на различни видове рак. Помислете за техните типове, правила за дестинация и други характеристики на приложението.

Учени от цял ​​свят работят за решаването на проблема с лечението на рак. За целта се използват висококачествено медицинско оборудване и съвременни технологии за ранно откриване на онкологията. Изборът на метода на терапия зависи изцяло от типа на тумора, неговия стадий, възрастта на пациента и неговото общо здравословно състояние.

Радиационна и радионуклидна терапия, хирургическа интервенция и, разбира се, химиотерапия могат да се използват за лечение. Ако е необходимо, тези методи се съчетават, осигурявайки изчерпателен разрушителен ефект върху тумора. Употребата на таблетки е само под наблюдението на лекар. Това се дължи на факта, че лекарствената терапия трябва да бъде придружена от специален режим, терапия с витамини, диетично хранене и контрол на жизненоважни показатели.

ATC код

Показания за употребата на таблетки срещу рак

За лечение на рак се използват различни методи, които зависят от тежестта на патологията, но при почти всички етапи се използва химиотерапия. Показанията за неговото използване се основават на резултатите от тестове, които са открили ракови клетки. Типът препарат и неговата доза зависят от етапа на заболяването и неговата локализация.

Основната задача на таблетките е да унищожат злокачествените клетки. В някои случаи, като например на последните етапи, е невъзможно напълно да се унищожи туморът, но е напълно реалистично да се спре възпроизводството и растежа му. Въз основа на това лекарствата се предписват за забавяне на растежа на туморните клетки.

Помислете за основните типове наркотици и индикации за тяхното използване:

Ако туморът се появи в репродуктивната система, тогава в повечето случаи тя е зависима от хормоните. Растежът на този нов растеж се стимулира от хормони: тестостерон (при мъжете) и естроген (при жени). Колкото по-високо е нивото на хормоните, толкова по-тежка е болестта. Задачата на таблетките е да блокират тяхното производство, като постепенно намаляват нивото в кръвта. Хормоналната терапия се използва за рак на простатата, рак на гърдата, щитовидна жлеза.

  • Токсични (от агресивни форми на рак)

Някои форми на рак се развиват много бързо, например, увреждане на белите дробове. В този случай се използват токсични препарати и съединения на най-активните агенти за предотвратяване на метастази. Такива пациенти са предписани силни болкоуспокояващи.

При лечението на рак се използва имунотерапия, която има за цел да повиши устойчивостта на имунната система. Това се дължи на факта, че някои форми на онкология се развиват под вирусно влияние. Например, при рак на матката, причината може да бъде човешки папиломен вирус.

  • Универсални противотуморни средства

Това са редица лекарства, които могат да се използват за всяка форма на заболяване. Те нарушават процеса на възпроизвеждане на злокачествени клетки.

Те се използват, когато органите на дихателната и репродуктивната система, храносмилателния тракт, кръвта, кожата, млечните жлези са метастазирани.

Много често онкологичните диагнози са твърде късно, когато радикалните методи за лечение вече не могат да се използват. В този случай таблетките се борят срещу метастазите, което улеснява състоянието на пациента.

Форма на издаване

Лекарствената терапия на рака е един от етапите на комплексното му лечение. Антинеопластични и имунологични таблетки се използват за тези цели, които унищожават злокачествените клетки и подпомагат имунната система. На фармацевтичния пазар има много противоракови лекарства. Изборът на подходящо средство за защита трябва да бъде направен от лекуващия лекар. Сцената на заболяването, локализацията на тумора, възрастта на пациента и общото състояние на организма се вземат под внимание.

Име на таблетки от рак

Обмислете основните имена на таблетки от рак:

  • Хормонални - блокират производството на хормони от организма, които подхранват туморните неоплазми. В зависимост от вида на рака, пациентите могат да бъдат предписвани: Таксол, Херцептин, Золадекс, Синестрол, Тиреоком, Тамоксифен, Тиреоидин и др.
  • Универсалните лекарства срещу всички форми на рак - 5-флуороурацил, Ftorafur, Doxorubicin, нарушават процеса на възпроизвеждане на ракови клетки.
  • Токсични срещу агресивни форми на онкологични заболявания - Adriamycin, Ftoruracil, Vepesid, Bevacizumab се използват при тумори с бърз растеж.
  • Аналгетици с наркотични свойства - Promedol, Morphine, Celebrex. Може да се комбинира с нестероидни противовъзпалителни аналгетици като ибупрофен или индометацин.
  • Цитотоксичните лекарства и цитотоксините се предписват при пациенти с рак на кръвта. Цитостатиците бързо разрушават туморните клетки, но те имат редица странични ефекти. Цитотоксините са по-меки в действието си, постепенно разтварят раковите клетки с помощта на ензими.

Всички гореспоменати средства се използват само за медицински цели. Независимото използване на противоракови лекарства е противопоказано, тъй като вместо очаквания терапевтичен ефект може да се получи редица неконтролирани нежелани реакции.

Тимозин алфа 1

Различни лекарства се използват за лечение на рак. Особено внимание се отделя на имуномодулаторите, които коригират имунния статус. Тимозин алфа 1 е част от тази фармакологична категория. Неговата ефективност се основава на въздействието върху функционалната активност на лимфоцитите и маркерите.

Той индуцира маркери на зрели Т-клетки в лимфоцитите, следдиференциална активност на индуциране на лимфокини и техните рецептори. Увеличава функцията на Т-клетките, увеличава скоростта на тяхното узряване и способността да произвежда цитокини, интерлевкин 2, 3, интерферон-гама.

  • Индикации за употреба: хроничен вирусен хепатит В, компенсиран от чернодробни заболявания и вирусна репликация. Той може да се използва като част от комбинираната терапия за лечение на вирусен хепатит С и за лечение на рак на гърдата.
  • Лекарството се приема по схемата, разработена от лекаря, така че дозата и курсът на лечение са индивидуални. Страничните ефекти на Тимозин алфа 1 не са разкрити.
  • За деца под 18-годишна възраст и с имуносупресия е противопоказано да се използва със свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Не използвайте лечението на бременни жени и се препоръчва специално внимание при пациенти в старческа възраст.

фармакодинамика

Ефективността на лекарството се определя от механизма на действие на веществата, съставляващи неговия състав. Фармакодинамиката на различните видове хапчета за рак дава възможност да се разгледа по-подробно принципът на тяхното действие и да се направи прогноза за възстановяване:

Таксолът е биосинтетично противотуморно средство. Неговият механизъм на действие е свързан с стимулирането на сглобяването на микротубулите на димерните тубулинови молекули и стабилизирането на тяхната структура. Това става чрез подтискане на деполимеризацията и нарушаване на миотичните функции на клетката. Активните съставки са ефективни срещу злокачествени лезии на гърдата, тестисите, белите дробове и различни видове сарком.

Изопринозинът е имуностимулант с антивирусни свойства. Лекарството е синтетично производно на пурин. Той възстановява активността на лимфоцитите по време на имунодепресията, увеличава бластогенезата, стимулира експресията на мембранни рецептори на Т-хелперни клетки, предотвратява намаляването на лимфоцитната активност. Той стимулира цитотоксичните Т-лимфоцити, естествените убийци на Т-супресор и Т-хелперна функция, намалява образуването на противовъзпалителни цитокини.

Антивирусната активност се проявява от вируси херпес симплекс, Т-клетъчен лимфом тип III на, цитомегаловирус, полиомиелит, грип А и В, еховирус. Антивирусното действие се основава на инхибирането на вирусна РНК, участваща във вирусната репликация.

  • Цитотоксини и цитотоксични средства

Мелфалан е един от представителите на тази фармакологична категория. Той се използва за лечение на множествена миелома, истинска полицитемия, различни видове сарком и невробластом. Неговото действие е свързано с увреждането на ДНК молекулите и нарушаването на неговата полимеризация, редуциране и образуване на ДНК и РНК с дефекти. Това спира синтеза на протеин и води до постепенна смърт на ракови клетки.

Цитотоксичността се свързва с блокирането на кръстосаните връзки в ДНК и нарушаването на клетъчната репликация. Активните вещества са активни срещу сънни и активни туморни клетки. Стимулира пролиферативни процеси в тъканите около неоплазмата, регенерира нервните влакна. Укрепва секрецията на кортикостерона и фоликулостимулиращата функция на хипофизната жлеза.

  • Токсични препарати от агресивни форми

Docetaxel принадлежи към таксоидната категория от растителен произход с антитуморна активност. Използва се за онкология на гърдата, рак на белите дробове, яйчници. Неговият механизъм на действие е свързан с натрупването на тубулин в микротубулите, предотвратявайки тяхното разпадане и разрушаване на фазата на митоза, междуфазните процеси в туморните клетки. Той се акумулира в клетките, е активен срещу клетки, които произвеждат големи количества р-гликопротеин.

  • Универсални средства (използвани за всякакви форми на онкология)

Ftorafur - лекарство за лечение на рак, механизмът на действието му е свързан с нарушаване на синтеза на РНК и ДНК. Използва се за рак на дебелото черво, рак на гърдата, стомашни лезии, дифузен невродермит и кожни лимфоми. Веднъж в тялото, активните компоненти се превръщат в 5-флуоро-деоксиуридин-5-монофосфат, прониква в туморните клетки и ги унищожава.

Фармакокинетика

След перорално приложение или прилагане на лекарството в организма, при него протичат различни химични и биологични процеси. Фармакокинетиката ви позволява да научите повече за ефективността на различните видове противоракови лекарства.

Таксолът е предназначен за интравенозно приложение в стандартна доза от 135-175 mg / m2 в продължение на 3-24 часа. Когато се разпределя между тъканите на тялото, концентрацията на паклитаксел намалява в двуфазната кинетика. Когато дозата се повиши, фармакокинетиката придобива нелинеен характер, а концентрацията на активното вещество в кръвната плазма нараства от 70% до 81%. Свързване с плазмени протеини на ниво 89%.

Лекарството се метаболизира в черния дроб изоензимите CYP2C8 и CYP3A4 метаболит за образуване на 6-алфа-gidroksipaklitaksel, 3-р-gidroksipaklitaksel и 6-алфа, 3-р-digidroksipaklitakse. Той се екскретира в рамките на 24 часа, като урината остава непроменена.

Изопринозинът след перорално приложение се абсорбира от храносмилателния тракт. Максималните стойности на активния компонент в кръвната плазма се достигат в рамките на 1-2 часа. Бързо метаболизира, образувайки два активни метаболита. Той се екскретира от бъбреците в рамките на 24-48 часа.

  • Цитотоксини и цитотоксични средства

Мелфаланът се абсорбира от стомашно-чревния тракт и преминава през черния дроб. Нивото на абсорбция зависи от приема на храна. Активните компоненти се разпространяват в тъканите и органите за 336 минути. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 2 часа, бионаличността е 56-27%. Той се отделя от бъбреците с урина.

  • Токсични лекарства от агресивни форми

Docetaxel има зависима от дозата кинетика, която се свързва с 95% плазмени протеини. Лекарството се екскретира в урината и изпражненията в рамките на 7 дни след приложението. Фармакокинетиката не зависи от възрастта и пола на пациента. При нарушения на чернодробната функция, общият клирънс се намалява с 27%.

Ftorafur след перорален прием бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и все още се открива в кръвта след 24 часа при еднократно приложение. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 4-6 часа, бионаличността е завършена. Има висока липофилност, но е водоразтворимо съединение. Липофилността осигурява бързо разпределение през тялото и преминаване през биологични мембрани. Метаболизира в черния дроб, се екскретира с изпражнения и урина.

Използване на хапчета против рак по време на бременност

Онкологичните заболявания по време на бременност са рядкост. Според медицинската статистика има само един такъв случай за 1000 бременности. Много често нито лекарят, нито пациентът са сигурни, че лечението ще бъде ефективно и най-важното е безопасно. Но е необходимо да се разбере, че ракът много рядко действа върху плода, въпреки че някои от видовете му се разпространяват чрез плацентата. Ето защо, онкологичната жена е напълно способна да ражда здраво дете.

Процесът на лечение е дълъг и труден. Възможността за използване на таблетки срещу рак по време на бременност се определя от лекуващия лекар. Задачата на лекарите да изберат оптималния тип терапия с минимални рискове за майката и плода.

Таблетките от рак, използвани от бременна жена, могат да засегнат плода по такъв начин:

  • Причинява аномалии и аномалии на развитието.
  • Водят до смъртта на плода.
  • Промяна на функциите на плацентата поради стесняване на кръвоносните съдове.
  • Нарушаване на обмяната на кислород и хранителни вещества между майката и плода.
  • Провокира активно свиване на маточните мускули, което уврежда плода, намалява кръвоснабдяването.

Видът на лечение ще зависи от такива фактори: гестационна възраст на плода, вида, местоположението и размера на тумори, особено на тялото на пациента. Това се дължи на факта, че много лекарства и методи на лечение могат да навредят на детето, особено през първите месеци на бременността. Поради това, в повечето случаи, лечението се провежда в втория и третия триместър (плацента действа като бариера между майка и дете, без да прескочите лекарства) или отложена до раждането на бебето.

Прогнозата за възстановяване на бременната жена в повечето случаи е същата като при небременните жени. Но ако лечението се отлага до раждането, това увеличава риска от туморен растеж, което влошава шансовете за възстановяване. Прогнозата може да се влоши поради големия брой произведени хормони, което увеличава риска от хормонално зависими форми на рак. Особено внимание се обръща на избора на лекарства, тъй като приемането на много лекарства поставя под въпрос процеса на кърмене.

Противопоказания

Таблетките от рак, както и всички други лекарства, имат противопоказания за употреба. Обмислете най-честите от тях, като използвате примера на универсалния противораков агент 5-флуороурацил:

  • Нетърпимост на активното вещество и помощните съставки на препарата.
  • Бременност и кърмене (приложението е възможно в случай, че потенциалната полза за майката е по-висок риск за фетуса).
  • Ниско ниво на тромбоцитите и левкоцитите.

С голямо внимание медицина се използва при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, остри инфекциозни заболявания на причината на заболяването, в кахексия, лъчетерапия или химиотерапия в историята. А също и за лечението на пациенти в детска възраст и сенилна възраст (за някои лекарства е абсолютно противопоказание).

Странични ефекти на таблетките срещу рак

Лечението на рак се свързва не само с риска от смърт, но и с нежелани реакции на използваните лекарства. Консервативната терапия, използвана преди няколко десетилетия, предизвика тежки усложнения и изисква дългосрочна рехабилитация. Съвременните хапчета за рак и други лекарства имат по-малко нежелани реакции, така че е по-лесно да се толерира пациентите.

Нека разгледаме възможните странични ефекти на лекарствената терапия на онкологията:

  • Гадене, повръщане, запек / диария и други стомашно-чревни нарушения - възникнат поради силната интоксикация. За да се сведат до минимум тези симптоми, химиотерапията се приема едновременно с антиеметиците, които улесняват състоянието на пациента.
  • Реакциите, причинени от неизправност на костно-мозъчните нежелани реакции от този тип, са най-опасни. Това се дължи на факта, че костният мозък насища кръвта с червени кръвни клетки, левкоцити и тромбоцити. Цитостатиката забавя производството на тези клетки, причинявайки:
  • Слабостта и повишената умора - се проявяват в резултат на намаляване на броя на червените кръвни клетки.
  • Отслабването на имунната система и честите вирусни и бактериални инфекции са резултат от намаляването на производството на лимфоцити.
  • Често кръвотечение, подкожни хематоми - възникват поради нарушаване на съсирването на кръвта на фона на недостиг на тромбоцити.
  • Алопеция - косопада е реакция на тялото на действието на токсични вещества. В този случай не всички химиопрепарати причиняват загуба на коса. Някои лекарства намаляват количеството на косата или източват космените фоликули. Този симптом е временен. Това означава, че след няколко месеца линията на косата ще се възстанови напълно.

За да се предотвратят нежелани реакции и да се сведе до минимум тяхната сериозност, на пациентите се предписват антивирусни средства, препарати с жлеза, витамини и минерали. Задължителното наблюдение на жизнените функции е задължително. В специални случаи се извършва кръвопреливане, за да се възстанови ефективността му.

Дозиране и администриране

За да бъде лечението ефективно, важно е да се изберат не само ефективни лекарства, но и да се предпише начин на приложение и доза. Таблетките от рак могат да се използват както като монотерапия, така и в комбинация с други химиотерапевтични лекарства с различни форми на освобождаване. Това означава, че лекарят предписва инжекции, капсули и местни наркотици, за да се постигне траен резултат от лечението.

Терапията се извършва по курсове, количеството и продължителността им са индивидуални за всеки пациент. Те зависят от етапа на рака, местоположението му и състоянието на тялото на пациента. Същият принцип се използва за определяне на дозата. Първоначално се предписват високи дози, постепенно понижаващи при поддържаща терапия.

Болкоуспокояващи за рак

Болезнени усещания при злокачествени заболявания се наблюдават при растежа на тумора и реакцията на тялото към използваната терапия. Аналгетичните таблетки при рак се предписват на всички стадии на заболяването. Досега се произвеждат много лекарства, за да се премахне болката от различно естество. За да бъде лечението ефективно, е необходимо точно да се определи естеството и причината за дискомфорта.

Видове болка при рака по произход:

  1. Висцерал - лезии на коремната кухина. Неприятните усещания нямат ясна локализация, но могат да бъдат определени като изстискване или разрушаване. Болка глупава или болка.
  2. Соматични - възникват в сухожилията, ставите, съдовете, сухожилията. Продължително, лошо дефинирано, тъпче.
  3. Психогенни - няма определени органични лезии, така че болкоуспокояващите са в повечето случаи неефективни. Посочете нарушения на централната нервна система, емоционални преживявания, стрес и самохипноза, свързани с болестта.
  4. Невропатични - възникват, когато се наруши централната нервна система или периферната нервна система.

Много често онколозите имат комбиниран синдром на болката, който се свързва с характеристиките на рака и неговата терапия. Успехът на лечението зависи от такива фактори:

  • Започнете лечението при първия признак на дискомфорт.
  • Приемане на лекарства по график за очакване и предотвратяване на болезнени усещания.
  • Избор на аналгетик, като се отчита интензивността на синдрома на болката и характеристиките на организма.
  • Информиране на пациента за ефекта на предписаните лекарства, подробна схема на употребата им и данни за възможни нежелани реакции.

За лечение на болезнени усещания при рак се използва тристепенна схема, разработена от Световната здравна организация през 1998 г.:

  1. Използването на ненаркотични аналгетици и адювантни лекарства - тя може да бъде: парацетамол, аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен, диклофенак, пироксикам, индометацин, лорноксикам. Наркотиците спират болката светлина и използването на наркотични аналгетици е ефективен изразен дискомфорт. За облекчаване на болка, причинена от растежа на тумора, използвани стероиди: преднизон, дексаметазон, рофекоксиб.
  2. Слаби опиоиди, ненаркотични аналгетици, адювантни средства - кодеин, трамадол - 4-6 пъти дневно за 50-100 mg. Може да се използва комбинация от такива лекарства: кодеин, хидрокодон и аспирин, т.е. опиоид и ненаркотичен аналгетик.
  3. Силни опиоиди, не-опиоидни аналгетици, наркотици адювантни - морфин, бупренорфин, оксикодон, алфентанил, метадон, фентанил, бупренорфин и други лекарства, действащи върху централната нервна система.

При силна болка трябва да установите връзката му с болестта. Например, при метастатични лезии на менингите, инфекциозни процеси или увреждания на вътрешните органи. За тази цел пациентът се ръководи от CT, ултразвук, MRI и редица други тестове. След установяване на истинската причина за патологичното състояние, лекарят избира болкоуспокояващи.

свръх доза

Нарушаването на медицинските препоръки или условията на инструкцията за употреба на таблетки срещу рак заплашва със сериозни негативни реакции от много органи и системи. Предозирането в повечето случаи се проявява чрез повишени нежелани реакции. Пациентите срещат следните симптоми:

  • Гадене, повръщане, диария.
  • Кървене от храносмилателния тракт.
  • Болка с различна локализация.
  • Главоболие, световъртеж и загуба на съзнание.
  • Нарушения на сърдечно-съдовите и хематопоетичните системи.
  • Стоматит.
  • Вторични инфекции.
  • Различни дерматологични реакции и други симптоми.

За да ги премахнете, използвайте антидот, ако не е налице, тогава е показана симптоматична терапия. В особено тежки случаи употребата на лекарството се преустановява, се извършва кръвопреливане и мониторинг на жизнените функции.

Взаимодействия с други лекарства

Много често се използва интегриран подход за лечение на злокачествени заболявания. Неговата цел е да повлияе цялостно на новообразуванията и да взаимодейства с други лекарства. Всички лекарства се взимат от лекаря, като се ръководят от тяхната съвместимост и възможни съпътстващи реакции.

Таксолът в комбинация с доксорубицин увеличава концентрацията му, но намалява клирънса на паклитаксел (активния компонент на Taxol) с 33%. При приложение преди доксорубицин се появяват симптоми на неутропения и стоматит. При взаимодействие с ранитидин, циметидин или дексаметазон няма нарушение на свързването на паклитаксел с кръвните протеини.

При използване на изопренозин с имуносупресори, активността на първото намалява. Урикозуричните лекарства, диуретиците и инхибиторите на ксантиноксидазата повишават риска от повишаване на пикочната киселина в кръвния серум.

  • Цитотоксини и цитотоксични средства

Мелфалан отслабва резултатите от имунизацията с инактивирани ваксини. Радиационната терапия, левомицетин, аминоазин и миелотоксични средства причиняват тромбоцитопения и неутропения. При приложение с циклоспорин провокира тежка бъбречна недостатъчност.

  • Токсични лекарства от агресивни форми

Доцетаксел се предписва с повишено внимание при прилагане на лекарства, инхибиране или метаболизиране на цитохромната система P450-ZA. Не влияе на действието на дигитоксин и неговото свързване с кръвните плазмени протеини. Когато се комбинира с доксорубицин, клирънсът на доцетаксел се повишава, но се запазва неговата ефективност. При взаимодействие с цисплатин и карбоплатин фармакологичните характеристики на лекарствата не се променят.

Ftorafur в взаимодействието с фенитоин увеличава неговия ефект, увеличава ефективността на всяка друга химиотерапия и лъчева терапия. Когато се използва с инхибитори на микрозомалното оксидиране в черния дроб, токсичният ефект на Ftorafur се увеличава.

Условия за съхранение

Противораковите препарати на таблетната форма на освобождаване трябва да се съхраняват в оригиналната им опаковка, защитени от слънчева светлина и недостъпни за деца. Съгласно условията за съхранение температурата трябва да бъде от 15 ° C до 25 ° C.

При използване на инжекционни препарати, неотворените флакони трябва да се съхраняват в хладилника. Ако при съхранение се появи утайка, а след това да се разтвори, флаконът се затопля до стайна температура и се разклаща, което не влошава качеството на лекарството. Ако бутилката остане мътен и има неразтворима утайка, то лекарството не се използва. Замразяването е противопоказано. Разредените разтвори трябва да се използват в рамките на 24 часа от момента на приготвяне на инфузията, ако температурата се поддържа до 25 ° С.

Дата на изтичане на срока

Когато използвате някакви медикаменти, трябва да обърнете внимание на датата на тяхното освобождаване. Таблетките от рак имат различен срок на годност, обикновено от 24 до 36 месеца (посочени в пакета с лекарства). След изтичане на тази дата лекарството е противопоказано за употреба и трябва да бъде изхвърлено.

Срокът на годност също влияе върху срока на годност. Ако таблетките са променили цвета или структурата си, са получили миризма, тогава те трябва да бъдат изхвърлени.

Най-новите лекарства за лечение на рак

Медицината и фармакологията не стоят неподвижни, следователно всяка година се разработват нови продукти за лечение на рак. Това увеличава шансовете за лечение на патологията дори в най-тежките случаи. Например швейцарската лаборатория Roche тества няколко модерни лекарства. Един от тях Avastin - е предназначен за лечение на рак на червата, бронхите и гърдата, Herceptin - се използва за онкология на гърдата и Mabthera - за лимфом. Въпреки ефективността си, лекарствата са доста скъпи.

Обмислете най-новите и най-популярните наркотици:

  • Herceptin - се използва за рак на гърдата. Повлиява рецепторите на НЕ2, които бързо разрушават дефектните клетки. Подобрява шансовете за оцеляване, има минимални нежелани реакции.
  • Xeloda е перорално цитотоксичен за лечение на рак на гърдата и колоректални патологии. Особеността на това лекарство е, че може да се използва както в амбулаторни, така и в домашни условия. Лекарството има тумор-активиран механизъм на действие, който е насочен към унищожаването на злокачествени клетки. Насърчава бързото намаляване на размера на тумора с минимални нежелани реакции.
  • Tarceva е лекарство, което стабилизира тумора. Действието му е насочено към блокиране на рецепторите, отговорни за растежа на неоплазмата. Има таблетна форма на освобождаване, тя се използва за различни видове рак на тялото.
  • ZL105 е неорганично химично съединение, базирано на иридий. Това причинява енергиен дисбаланс вътре в раковите клетки, предизвиквайки тяхното унищожение. Лекарството е ефективно при лечението на меланома, рак на бъбреците, гърдата и дебелото черво. Подходящ за пациенти с онкологични форми, устойчиви на химиотерапия.
  • Chlorambucil - действието му е насочено към нарушаване на репликацията на ДНК и унищожаване на злокачествени клетки. Това се случва чрез взаимодействието с нуклеофилни ДНК центрове и образуването на ковалентни връзки.
  • Temodex - издаден през 2016 г., е по-достъпен по отношение на аналога на американския наркотик Gliadel. Произвежда се под формата на прозрачен гел, който се прилага върху слоя от отстранения тумор и заобикалящата ги тъкан. Според експерименталните проучвания продължителността на живота се увеличава с 1,5 пъти.
  • Prospidelong - използва се за лечение на тумори в коремната кухина. Произвежда се под формата на прах, който трябва да се разреди в стерилна дестилирана вода за превръщането му в прозрачен гел. Агентът се прилага на мястото на тумора, шевовете, лигатурите и кожата след отстраняването на лимфните възли. Според клиничните проучвания, 100% от случаите предотвратяват рецидивите на рак при предишна операция за отстраняване на тумора. Серийно производство на лекарството е насрочено за 2017 година.
  • Cisplacel - характеристика на това лекарство, това е неговата форма на освобождаване - мека плетена салфетка от биорезорбируем гел с противоракови свойства. Салфетът е прикрепен към мястото на отстранения тумор. Постепенно се решава в рамките на 20-30 дни, т.е. осигурява продължителна химиотерапия. Намалява риска от повторение на заболяването с 40% и увеличава продължителността на живота с 60%. Използва се в неврохирургията за лечение на мозъчни тумори, врата и главата.

Въпреки такова количество ефективни лекарства за елиминиране на рака, най-добрият начин на лечение е да се предотврати заболяването и ранната му диагноза.

Таблетки за профилактика на рака

Има много методи, използвани за предотвратяване на рак. Таблетките за профилактика на рака - на пръв поглед е идеално средство за защита от злокачествени лезии. Но не забравяйте, че всяко лекарство е не само добро, но и вредно за организма.

Създаден е механизъм за превенция на онкологията, който се състои от следните етапи:

  1. Здравословен начин на живот, изключване на лоши навици.
  2. Навременна диагноза на предракови състояния, мониторинг на хора в риск.
  3. Предотвратяване на рецидиви на болестта и нейните метастази.

От лекарствени средства се препоръчват лекарства, които отделят канцерогенни вещества от организма, т.е. витамини. Предимство трябва да се даде на витамините С, А и неговите производни.

Всички други хапчета за рак се използват само за медицински цели. Най-често на пациента се предписват такива превантивни мерки: Terapikar, Novomin, Unkarin, Nattokinaz, Oksin и други. Комплексният подход позволява да се разкрият предраковите фонови процеси и да се извърши динамично наблюдение на пациентите.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология