Искате ли да знаете какъв е тригеминалният нерв? Това е петата двойка черепни нерви, която се счита за смесена, защото съдържа едновременно сензорни и моторни влакна. Моторната част на клона отговаря за важни функции - преглъщане, хапване и дъвчене. В допълнение, тригеминалните нерви (тригемин на нервите) включват влакна, отговорни за осигуряването на жлезистовите тъкани на лицето с нервни клетки.

Анатомия на тригеминалния нерв при хората

Нервът произхожда от багажника на предната част на вариколния мост, който се намира до средните крака на малкия мозък. Тя се формира от два корена - голямо чувство и малък мотор. И двата корена от основата са насочени към върха на временната кост. Коренът на мотора заедно с третия смислен клон минава през овалната дупка и се свързва допълнително към нея. В кухината в горната част на пирамидалната кост е полулунарен възел. Три основни сензорни клона на тригеминалния нерв излизат от него. Топографията на триъгълника на нервите изглежда така:

  1. долен мозък;
  2. орбитален клон;
  3. възел на тригеминалния нерв;
  4. максиларен клон.

С помощта на тези клонове, нервните импулси се предават от кожата на лицето, лигавицата на устата, клепачите и носа. Структурата на човешкия полулунарен възел включва същите клетки, които се съдържат в гръбначните възли. Поради местоположението на вътрешната му част се създава връзка с каротидната артерия. При излизане от възела, всеки клон (офталмологична, горна и долна челюст) е защитен от здравия материал.

Къде е

Общият брой сърцевини на тригеминалния нерв е четири (2 чувствителни и моторни). Три от тях се намират в задната част на мозъка и един е в средата. Два моторни клона образуват гръбначния стълб: близо до него чувствителните влакна влизат в мозъчното вещество По този начин се образува чувствителна част от тригеминния нерв. Къде е триъгълният нерв на човек? Моторът и чувствителните корени създават багажника, проникваща в твърдата тъкан на средната черепна кост. Той лежи в депресията, която е на нивото на горната част на пирамидалната временна кост.

Симптоми на поражение на тригеминалния нерв

Болката, свързана с увреждане на тригеминалния нерв, е една от най-болезнените за човека. Като правило, долната част на лицето и челюстта боли, затова може да изглежда, че някои от тях са локализирани в зъбите. Понякога болката се развива над очите или около носа. При невралгия човек изпитва болка, която може да бъде сравнена с текущ шок. Това се обяснява с дразненето на тригеминалния нерв, чиито клони се различават в областта на бузите, челото и челюстта. Диагнозата на заболяването може да показва един от видовете лезии на тригеминния нерв: невралгия, херпес или конфитюр.

невралгия

Възниква възпаление, обикновено в резултат на контакта на вената или артерията с тригеминния нерв до основата на черепа. Невралгията на тригеминалния нерв може също да се превърне в следствие от компресирането на нервния тумор, което гарантира, че ще доведе до деформация и разрушаване на миелиновата нервна черупка. Често появата на невралгия при младите хора е свързана с развитието на множествена склероза. Симптомите на патологията са:

  • "Записване" на болка в лицето;
  • повишена или намалена чувствителност на лицето;
  • Атаките на болката започват след дъвчене, докосват лицето или лигавицата на устата, имитират движенията;
  • в екстремни случаи има пареза (непълна парализа на мускулите на лицето);
  • по правило възпалението се проявява от едната страна на лицето (в зависимост от засегнатата част на нервите).

заглушаване

Ако невралгията се развие на фона на притискане на нерва, болките се появяват внезапно и траят от 2-3 секунди до няколко часа. Това причинява заболяването да свива мускулите на лицето или ефекта на студа. Често срещана причина за развитието на невропатия е прехвърлената пластична хирургия или увреждане, причинено от протези. По тази причина заглушаването на тригеминния нерв е объркано с болката на зъбите, ако се провокира от поражението на втория и третия клон на нервите. Симптомите на тази патология са:

  • силна болка в долната челюст;
  • възпаление над окото и близо до ръба на носа.

херпес

Невропатията на тригеминалния нерв може да възникне не само поради механични увреждания, но и поради развитието на херпес. Болестта се развива поради поражение на тригеминния нерв чрез специален вирус - варицела-зостер (херпес зостер, херпес зостер). Той е в състояние да засегне кожата и лигавиците на човешкото тяло, като усложнява централната нервна система. Признаците на невралгия на фона на зостер са:

  • Херпетичен обрив по кожата на лицето, шията или ухото;
  • кожата има червеникав цвят, осезаемо характерно подуване;
  • върху лицевите мехурчета се образуват чиста, а по-късно и мътна течност;
  • за постхерпетичното състояние, сушене на рани са характерни, които лекуват в продължение на 8-10 дни.

Как да се третира тригеминалния нерв на лицето

Лечението на възпалението на тригеминалния нерв е насочено основно към намаляване на синдрома на болката. Има няколко метода за лечение на невралгия, основното място сред което е да се приемат лекарства. Освен това физиотерапевтичните процедури (динамични течения, ултрафореза, други) и народната медицина спомагат за облекчаване на състоянието на пациента. Как да се лекува възпаление на тригеминалния нерв?

Лицеви нерв: симптоми и лечение на невралгия (неврит)

Невралгия на лицевия нерв - болестта е неприятна, тъй като симптомите се отразяват върху лицето и лечението не винаги е ефективно. Дори дългосрочната употреба на лекарства не винаги лекува неврит.

лицевия нерв медицински език невралгия се определя като рецидивиращо заболяване с повтарящи се симптоми, обостряния, ремисии, характеризиращ се с пристъпи на силна болка, лезии на лицевите мускули поради заболяване на лицевия нерв.

Болният синдром се появява по-често в зоната на изход 2, 3 клона. Рядко симптомите на нозологията са проследени в проекцията на първия клон. Първото описание на болестта принадлежи на венециански лекар. През 1550 г. той изтъква независима нозологична форма, произтичаща от неврит на лицевия или тригеминалния нерв. Според МКБ-10 болестта има няколко имена:

  1. Атипична болка на лицето;
  2. Пароксизмална болка на лицето;
  3. Неуточнено поражение на тригеминалния нерв;
  4. Триъгълна невралгия.

Лицеви нерв: анатомия, патофизиология

Лицето на лицето навлиза в повърхността на лицето през определени отвори. Той се намира в тесен канал, където може да бъде нарушен. Състоянието се нарича "тунелен синдром". При възпалителните процеси възпалението е неспецифично. Причинява едем, компресиране на нервните влакна.

Появяват се и патологични симптоми поради компресиране на клоните със склеротични плаки, тумори, неоплазми. Има случаи на неспецифичен неврит (възпаление на нервите).

Причината за неврит в редки случаи е атипична анатомия:

  • Вродено стесняване на костите на основата на черепа, през които преминава лицевият нерв;
  • Констрикция на костния канал поради възпаление на венците;
  • Хроничният синузит води до възпаление на нервните влакна.

Не забравяйте етиологичната роля на херпесния вирус, който присъства в кръвта на повече от 90% от населението, но болестта се активира с намаляване на имунитета.

Около половината от случаите на увреждане на лицевия нерв не могат да бъдат установени. Патофизиологията говори за множество идиопатични случаи на болестта, при които етиологичният фактор не може да бъде установен. Има комбинирани формуляри.

Физически мускулни симптоми при неврит на лицето

Симптомите на лезията на мускулите на лицето са налице в заболяването доста често поради инервацията на мускулите на лицето с влакна.

Инервацията на лицевите мускули се осигурява основно от лицевия нерв. Невъзможно е обаче да се изключи чувствителната функция на влакното, тъй като в дебелината му преминават вкуса и секреторните влакна - съставните елементи на междинния нерв.

Предвид описаните факти, не е трудно да се определят симптомите на невралгия на лицевия нерв - парализа на лицевите мускули. Невролозите идентифицират централната и периферната парализа, които определят основните признаци на патологията.

Симптоми на централна парализа на изражението на лицето

Той се комбинира с неподвижността на двата долни края на противоположната страна, тъй като възниква от увреждането на влакното над моторния център. Причината за това състояние е удар на мозъка, когато доставянето на кислород в мозъчните тъкани се нарушава поради кръвоизлив.

Симптоми на периферна пареза на лицевия нерв

Слабостта на мимикировката от едната страна на лицето поради увреждане на моторното ядро ​​се развива на нивото на лезия в интервала от изхода на стимуматоидния процес на темпоралната кост до моторното ядро ​​на мозъка. Сигнали за пълна загуба на динамично лице, невъзможност за пълно показване на емоцията - типичен признак за периферна парализа.

Специфични симптоми на невралгия на лицевия нерв

Невропатолозите се ръководят от следните симптоми при изучаване на лицевия или тригеминалния нерв:

  1. Miyar-Gyublera - hemilesion нисш мост и лицева ядро ​​придружава от кортико-спинална блокада с пареза на мимически мускули на засегнатата страна (хемиплегия, хемипареза);
  2. Синдром на церебралния ъгъл се образува в присъствието на тумор (неврином) в областта на мястото на предкохлеарния нерв. Лицето на лицето преминава през тази зона. Състоянието провокира отоневрологични симптоми, които ще обсъдим по-долу;
  3. Fauville - едностранно поражение на лицевите и отклоняващи се влакна при удар. Поражението на изражението на лицето се получава от страната на лезията. Когато патологията винаги нарушава работата на външния наклонен мускул на окото;
  4. синдром на фалопиевите тунел поради стесняване на лумена образува слепоочна канал, който от една страна оставя в долната част на слухов канал, и с втори отвор се отваря stylomastoid. Чрез него идва нервът на лицето. Симптомите са променливи - от парализа на мускулите на лицето, до сълзене, сухи очи, разочарование от предния край на езика.

Ото неврологични симптоми на увреждане на лицевия нерв

Отоневрологичните симптоми на невралгията на лицевия нерв се развиват, когато влакното е повредено в областта на временната костна пирамида. Състоянието е придружено не само от тежка загуба на слуха, от една страна. Заедно с него се образува силна лицева болка (тригемина). Атаките настъпват остро, не отдалечавайте се дълго време. След период на въображаемо благополучие възниква рецидив на болестта.

Самостоятелното прекратяване на атаката е променливо - от няколко минути до няколко дни. Повечето пациенти лекуват невралгия на тригеминалния нерв с антиконвулсанти. Лекарствата реагират добре на тригеминалната болка. Симптоматологията на болестта претърпява промени, дължащи се на изчезването на атаката на болката във фазата на подуване, но възпалителният процес остава с неврит.

Вторият вариант на заболяването е непароксизмална прозопатия, характеризираща се с болка на лицето, дефицит на нервната чувствителност на лицето. Тази невралгия се комбинира с анестезия, хипоестезия (намалена или свръхчувствителност). Формата често се провокира от вируса на херпес симплекс, саркоидозата, лаймската болест (енцефалит, причинен от кърлежи).

Друга форма на лицева невралгия е травматичната невропатия. Клинични симптоми:

  • Непариоксимна болка;
  • Чувство на изтръпване на крайниците;
  • Смущения в дишането;
  • Сетивната недостатъчност е намаляване на чувствителността на лицето от засегнатата страна.

Постхепетичната невралгия възниква след лечението на обриви при проекцията на ъглите на устата, лигавицата на кухината, която се провокира от вируса на херпес симплекс. Формата се среща при хора над 60-годишна възраст. Появата на болестта се улеснява от следните фактори:

  • Херпетичен обрив с капилярно кървене;
  • Вторична патология на фона на болестта;
  • Остър херпес с късно квалифицирано лечение;
  • Сензорна недостатъчност - изтръпване на кожата на лицето.

Симптомите на вируса на херпес симплекс не са свързани с неврит. Комбинацията от патологии се развива при възрастните хора на фона на намален имунитет.

Невралгия на тригеминалния нерв: синдром на тригеминалната болка

Синдромът на тригеминалната болка нарушава дълго време пациентите с невралгия. Съществуват следните сортове клинична форма:

  1. Отделни припадъци с "лека" празнина;
  2. Кратковременна болка при стрелба с продължителност около 10 секунди;
  3. Заточване на болезненост със стимулиране на задействащите зони - проекция на изхода на клона на лицевия нерв;
  4. Изключителна болка в областта на изхода на клоните на лицевия нерв с периоди на ремисия и обостряне;
  5. Синдром на болката, който се проявява под влиянието на механизми на задействане - измиване, преглъщане, говорене, дъвчене, вятър;
  6. Избягването на дразнене на зоните за изстрелване от човек показва възможността за възникване на синдром на болка;
  7. Изчезване на човек в една поза, избягване на изражения на лицето, крещене и плач, за да се предотврати появата на синдром на болката;
  8. Потрепването мумитира мускулите на фона на болезнена атака;
  9. Липса на чувствителност в областта на болката.

Разнообразието от клинични симптоми не усложнява диагнозата, тъй като има специфични признаци на патология. Достатъчно е да притискате пръстите си на изходните точки от 2, 3 клона, за да се увеличи синдромът на болката.

Отделна клинична форма на невралгия е фобийски синдром. Той се развива в резултат на защитното поведение на пациента. Човекът свиква да избягва дразнене на лицето, да предизвиква болка от дейността на мускулите на лицето.

Прилагането на клинични болкови атаки с периоди на екзацербации води до ремисия, която продължава няколко години при пациентите. Увеличава проявите на зъбобол, синузит. Кариесът, възпалението на параналните синуси укрепват проявите на носологията, изострят течението, предизвикват още болки. Нозологичните форми не са сравними с невралгията, така че трябва да бъдат лекувани веднага след появата. Въпреки това, пациентите с продължителен неврит на лицето са запознати с информацията на практика.

Пароксизмите на тригеминалната болка по медицински език се наричат ​​невралгия. Neparoksizmalnye видове на лицето често провокира "невропатия на тригемина нерв". Изключение е синдромът на непариоксимната болка при херпесна инфекция. Нарича се невралгия.

Диференциална диагноза на състоянието е необходима, тъй като лечението на нозологични форми е различно.

Неврит на лицето - какво е това?

Неврит на лицето е възпалително заболяване. Провокира се от инфекциозни фактори. Заболяването е рядко (2%) може да бъде придружено от двустранно поражение изражения на лицето.

Специалното положение на лицевия нерв в канала на космическия кост предизвиква нарушение на нервните влакна при всеки патологичен процес, придружен от стесняване на лумена. Когато възпалителните процеси в кухината натрупват течност, има оток.

Уникалната форма на лицевия неврит е синдром на Хънт. Появява се при херпесни лезии на ганглията, което осигурява инервяне на ухото, сливиците, небцето и барабанната кухина. Възпалителният процес при херпес често засяга лицевия нерв, който осигурява специфични симптоми на неврит на лицето:

  • Тежки болки в ушите;
  • Загуба на слуха;
  • виене на свят;
  • Хоризонтален нистагъм;
  • Патология на възприятието на вкуса от предната част на езика;
  • Облъчване на болка в шията, тила.

Невротитът на лицето се получава при паротит (възпаление на паротидните жлези). Симптомите на такава нозология са по-локализирани: увеличение на слюнчените жлези, повишена температура, интоксикация и загуба на слуха.

Неврит на лицето може да възникне, когато инфекцията се разпространява от средното ухо при хроничен възпалителен процес. Отокът на ушите се развива поради увеличаване на слюнчените жлези.

С такава носология вероятността за пареза на мускулите на лицето нараства, като се стремят болките на вътрешното ухо.

Невралгия на лицевия нерв: лечение

Лечението на неврит на лицето изисква облекчаване на всички симптоми на патологични състояния. Има стандартни схеми за премахване на патологията.

Повечето невралгии се лекуват с нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарствата премахват болката на лицето на тригемина. При синдрома на силна болка се препоръчва употребата на амитриптилин, габапентин, карбамазепин.

Препарати за лечение на неврит на лицето:

  • Карбамазепин е достъпно, ефективно лекарство за лечение на тригеминална невралгия. Максималният ефект на агента се изразява в началния стадий на заболяването. Карбамазепин е показан със синдром на силна болка. Дневната доза на лекарството за обостряне на симптомите на неврит на лицето е 600-1200 mg. За да се постигне терапевтичен ефект, три пъти дневно е достатъчно. С прогресията на невралгията са необходими дълготрайни поддържащи дози на карбамазепин;
  • Габапентин се предписва за пароксизмална болка като алтернатива на карбамазепин. Агентът принадлежи към категорията антиконвулсанти с аналгетичен ефект. Лекарството е популярно при непароксизмални и пароксизмални форми на невралгия на тригеминалния нерв. Дневната доза на лекарството е 400-1500 mg. Лекарството се счита за по-безопасно от амитриптилин и карбамазепин;
  • Амитриптилин е антидепресантно средство на трицикличната структура. Механизмът на действие на лекарството - блокада на обратното усвояване на серотонин и норадреналин, което инхибира невротрансмисия. Дехидриращото действие на лекарството се постига след 2 седмици. За намаляване на антихолинергичните и седативните ефекти се препоръчва дневна доза от 75-100 mg. Ако амитриптилинът няма подходящ ефект, е необходима употребата на габагамма (габапентин).

За подобряване на терапевтичния ефект на гореописаните средства се препоръчва използването на препаратите от група В - "милгама композитум". Комбинираният състав премахва локалното дразнене на нервните влакна. Структурни компоненти на милиграма:

  • Лидокаин (20 mg);
  • Цианокобаламин (1000 ug);
  • Пиридоксин (100 mg);
  • Тиамин (100 mg).

Медицинската активност на милгамата се обяснява с инхибирането на ноцицептивните импулси. Когато се използва лекарството, се наблюдава ускорено възстановяване на миелиновата обвивка. Лечението се извършва чрез интрамускулно инжектиране на 2 ml дневно. Продължителността на лечението е около 2 седмици. След това, в продължение на 6 седмици, трябва да вземате "мултигамма композитум" - три пъти дневно за 1 хапче.

Някои европейски източници смятат, че единственото ефективно лекарство за невралгия карбамазепин, което намалява пропускливостта на мембраната на невроните.

Една от международните търговски марки на карбамазепин е тегретолът. Наркотикът има както психотропен, така и антиконвулсивен ефект. Лекарството потиска пароксизмалната болка. Препоръчва се за автономни симптоми и психични разстройства.

Основната цел на тегретола е лечението на симптомите на епилепсията. Противопоказания за администрирането на лечението:

  • Епилептични припадъци;
  • Предсърдна блокада;
  • Hyponatremia.

Лечението на невралгията с лекарството се извършва по лекарско предписание. Без лекарско предписание лекарството се продава в аптека.

Фенитоинът за поставяне на болката в синдром на болката е 3 таблетки на ден. Противопоказанието за лечение е нарушение на бъбречната функция, нарушение на сърдечния ритъм, кахексия, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Странични ефекти на лекарството:

  • порфирия;
  • Сърдечна аритмия;
  • кахексия;
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност.

За да се увеличи терапевтичният ефект, фенитоинът се използва най-добре в комбинация с клоназепам, карбамазепин, валпроева киселина.

При екзацербация на неврит на лицето се препоръчва интравенозно инжектиране на натриев оксибутират (20% 5 ml) два пъти дневно. Никотиновата киселина се предписва за 1 ml 1% разтвор.

В случай на обостряне на неврологичните прояви се препоръчва използването на акупунктура, лазерна експозиция и ултрафонофореза. Болният синдром срещу невралгия се елиминира чрез употребата на антиспазматични средства - мускулни релаксанти. Sirdalud, midocals отпуска мускулатурата, която облекчава компресията на нерва, причинена от притискането на влакната вътре в мускулните влакна. Sirdalud също така подтиска полисинаптичното предаване на нервния сигнал.

При ниска ефективност на лекарствата се препоръчват неврохирургични методи на терапия - декомпресия на тригеминалния нерв, ретро газерал термозиготмия.

Физически методи за лечение на невралгия на лицевия нерв

Едновременно с консервативните лекарства за лечение на невралгия на лицевия нерв се препоръчват физични методи:

  • За 15 минути заемете позицията с наведената глава с опората на гърба на ръката;
  • Сън на страната на поражението;
  • Затягайте здравите мускули на лицето в страната на поражението чрез обвързване на кърпата. Методът помага за възстановяване на симетрията на лицето.

Вместо кърпа за коригиране на асиметрията, се прилага пластичното напрежение на лепилото. През първия ден процедурата се препоръчва за 1 час или 2-3 пъти на ден. Заедно с помощта на лентата е необходимо да се правят упражнения за лице на лицето.

За здравата страна се използва постепенно дозирано свиване и релаксация на мускулите. Специалистите назначават комплекси от пост-изометрично физическо обучение. Изолираният стрес и свиването на отделните мускулни групи могат да нормализират смях, загуба на речева активност, които често се нарушават при пациенти с лицева невралгия. Обикновено се препоръчва да правите гимнастика два пъти на ден.

Масажът е насочен към стимулиране на здрави мускули на лицето, зоната на яката. Според класическата техника трябва да се използва комбинация от няколко упражнения за масаж:

  1. вибрации;
  2. Лесно месене;
  3. триене;
  4. Гали.

Не прибягвайте до активен масаж, за да не предизвиквате изостряне на патологичните симптоми.

На всеки етап от лечението се препоръчва да се допълнят процедурите с физиотерапевтични методи:

  • акупунктура;
  • Постисометрично отпускане;
  • невростимулации;
  • Електрофореза в областта на патологичните нервни импулси.

Европейски препоръки за невралгия на лицевия нерв - употребата на алфа-липоева киселина. Въз основа на резултатите от много клинични проучвания, употребата на това лекарство ускорява възстановяването на нервните мембрани. Лекарството е ефективно при парализата на Бел. Има практически проучвания за ползите от лечението за неврит на лицето.

От козметични процедури за лечение на патология в някои козметични частни клиники се използват препарати от ботулинов токсин. Лечението ви позволява да възстановите мускулите. Когато консервативното лечение не изисква ефикасност, е възможно оперативно лечение за декомпресия на влакното.

Лицевият нерв и неговите лезии: неврит, невралгия, невропатия, пареза

Един от дванадесетте сдвоени черепни нерви е лицето. Тя е смесена, защото се състои от моторни, чувствителни и парасимпастични нервни влакна. Моторната част на нервите започва в ромбоидната вдлъбнатина на четвъртата камера на мозъка от процесите на нервните клетки на моторното ядро.

Той включва междинен нерв. Това са две различни нерви, но влакната им са преплетени. Те едновременно достигат до повърхността на мозъка и се преместват в канала на лицевия нерв. Вместо огъване е лакът (вкус) възел на междинния нерв. Оттук произлизат чувствителни нервни влакна, секреторни от клетките на горното слюнно ядро ​​в медулата.

Периферните влакна на междинния нерв влизат в структурата на клоните на лицето - големия каменен нерв и барабанния низ. Тези клонове се образуват в канала на лицето.

Чувствителните (вкусни) влакна в скалния нерв игнорират лигавиците на мекото небце, свързвайки се с крилата възел.

Вкусът на барабанния низ инстинктира 2/3 от предната част на лигавицата на езика, достигайки езиковия нерв.

Първият клон на нервите се отклонява от колянната става и придвижвайки се по протежение на петергоидния канал, навлиза в патергоидния ганглий. В състава си innervates лигавиците на мекото небце и носната кухина. След това някои от нервните влакна навлизат в максиларния нерв и отиват към слъзната жлеза.

Втората клонка се отделя от лицевия нерв в долната част на канала и влакната на междинния нерв в състава му през тимпаничната кухина се преместват в езиковия нерв и се съединяват с него. Част от влакната продължава да се движи в възела на хиоидния нерв, а част - в подмаксималната.

В допълнение, в черепа на лицевия нерв клоните се разделят на слуховите и вулгарните нерви, към мускулите на стенозата.

Излизайки от канала, лицето и средният нерв са разделени. В този случай моторните влакна на лицето, движещи се през стилофилия на временната кост, се въвеждат в тъканите на паротидната жлеза. Тук се формират два клона на лицевия нерв:

Малките клони са отклонения от втория ред. Свързвайки се в жлезата, те образуват паротитния сплит. Като оставяте жлезата, отидете радиално към челюстните мускули.

Анатомичната и физиологичната структура на лицевия нерв и разнообразието от функционални връзки определят голям брой различни заболявания.

Как функционира лицевият нерв, анатомията и функциите му:

Болести на лицевия нерв, техните особености

Патологиите на лицевия нерв могат да засегнат няколко клона наведнъж и да включват други нерви в процеса.

Основните лезии на лицевия нерв:

  • Неврит или парализа на Бел (катархал, възпаление);
  • невралгия;
  • прилепнал нерв;
  • невропатия;
  • пареза.

Всеки неврит е възпалително заболяване. Те могат да се развият остри, но често се появяват с увеличаване на симптомите. Второто име за неврит на лицевия нерв свидетелства за основния признак на болестта - пареза или парализа на лицевите мускули. Студената неврит на лицето често възниква от хипотермия.

Невралгията се характеризира с тежки пароксизматични болки в лицето. Болестта бързо напредва.

Когато нервът на лицето е засечен, патологията се развива с различни болки и характерно локализиране зад ухото от страна на нервните лезии.

Невропатиите се характеризират с прогресивна асиметрия на лицето, неконтролируема мимикрия.

Парезсията се характеризира с намаляване на двигателната функция на лицевите мускули. При парализа обикновено липсва.

Какво е опасно за лицевия нерв?

Факторите на външно влияние се провокират при появата на лезии на лицевия нерв. Това и да остане в ниска температура, студен вятър, и течения, и работи климатик.

Патологиите на лицевия нерв могат да бъдат последствията от хирургическите интервенции при лечението на гнойно възпаление в ухото, слюнчените жлези, в структурите на мастоидния процес на темпоралната кост. Това се улеснява от краниоцеребрална травма, възпаление в средното ухо, в мозъка и неговите мембрани. Наследствеността също има значение при диагностицирането на неврит.

Неоплазмите в близките тъкани са друга причина за увреждане на нервите.

Удължени стресови състояния, голямо физическо натоварване, токсично отравяне, намален имунитет са причинители на нервните заболявания.

Някои заболявания на вътрешните органи и системи са основната причина за увреждане на лицевия нерв:

  • инфекциозни (ARVI, ARI, грип, херпес и невроинфекции, туберкулоза, сифилис);
  • захарен диабет;
  • инсулт;
  • Множествена склероза.

За появата на възпаление на лицевия нерв, всеки от факторите има значение. Невралгията често се проявява поради механични ефекти върху нерва при излизане от канала.

Възпалението на нерва, неговият оток или анатомичното стесняване на канала води до това, че нервът е уловено в него. Основните причини за невропатията на лицевия нерв са тежките настинки и системните заболявания. Появата на пареза (парализа) на нерва се свързва с отит, травма и заглушаване.

Общи прояви и диагностика

Признаците на нервните заболявания са демонстративни, така че те се определят визуално. Основните симптоми на факта, че нервите на лицето са засегнати от това или онова заболяване:

  • нарушения на двигателната функция на чернодробните мускули (пареза, парализа);
  • промяна в чувствителността на лицевите мускули и кожа в зоната на челюстта;
  • нарушаване на речта и процеса на дъвчене на храна;
  • нарушаване на секреторната функция на слъзните и слюнчените жлези;
  • болка по нервите.

Възпалението на нервите може да се повтори. Най-уязвимата част от нервите е в канала на лицето.

Тези патологии се лекуват от невролог. Диагнозата започва с преглед и събиране на анамнеза за живот и болест. След това проверете функциите на нерва и рефлексите, които той осигурява.

За да се изясни диагнозата, се извършват специални тестове - слух, слюнка, разкъсване, баланс, вкусови пъпки. Тестовете помагат да се установи местоположението и степента на увреждане на нервите.

Освен това са предписани кръвни тестове за захар, биохимия, общ кръвен тест, тест за наличие на сифилис.

По-модерно - електрофизиологично тестване, което определя нарушаването на проводимостта по тялото на лицевия нерв. Тези тестове се извършват с помощта на електроневрограф и електромиограф. Те по-точно потвърждават парализата.

Неврит - когато нервът е прекалено възпален

Неврит на лицевия нерв - едностранна лезия, развива се постепенно, се проявява със симптоми:

  • слабост в мумичните мускули, появява се пареза (парализа);
  • промяна в чувствителността на кожата и мускулите на засегнатата част на лицето;
  • неволно потрепване на лицевите мускули;
  • коса на лицето, тя се простира;
  • увредена двигателна функция на окото, лакримация или сухота;
  • повишено слюноотделяне;
  • вкусово разстройство;
  • болка в ушите, промяна на слуха от глухота до подобряване на слуха.
  • променлива болка в мускулите.

Лечение на неврит на лицевия нерв:

  • нехормонални противовъзпалителни средства (индометацин, пироксикам);
  • кортикостероидни противовъзпалителни средства (дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон);
  • деконгестанти (Lasix, Diakarb);
  • лекарства за болка (Pentalgin, ибупрофен);
  • антиспазматични средства (No-shpa, Drotaverin);
  • антихолинестеразни лекарства, които възстановяват невромускулната проводимост (Nivalin, Galantamine).

Според указанията се предписват лекарства, които активират метаболитните процеси в нервната тъкан (Nerobolil, Dinabolon).

Прилагайте масаж, тренировъчна терапия, рефлексология, електропулсен ток, ултразвук, озокеритни приложения.

Ако болестта е вторична - лекувайте основното заболяване.

Масаж с неврит на лицевия нерв:

Студения на лицевия неврит

Той започва остро, развива се бързо, може да се повтори. Ако нервът на лицето е пропуснат, тогава се появяват такива симптоми:

  • намаляване на двигателната функция на мускулите на лицето;
  • асиметрия на лицето, отпускане на имитиращи мускули;
  • изтръпване на мускулите на лицето;
  • болка зад ухото;
  • нарушено възприемане на силни звуци;
  • окото не се затваря, капки вода.

Комплексното лечение на заболяването се извършва в съответствие със същата схема като лечението на други нервни лезии.

Симптоми и лечение на невропатия

Невропатията е едностранно заболяване на лицевия нерв, което провокира развитието на пареза или парализа на мускулите. Ясен симптом е асиметрията на лицето.

Други прояви на патологията:

  • болка в лицето;
  • загуба на контрол на челюстните мускули;
  • изтръпване на засегнатата част на лицето;
  • сухота или воднисти очи;
  • промяна в вкуса;
  • нарушаване на слуховото възприятие (изкривяване и усилване на звуците);
  • в тежки случаи - пълна неподвижност на част от лицето.

За лечение на невропатия на лицевия нерв са предписани противоедемни, хормонални и нехормонални противовъзпалителни лекарства, анестетиците са същите като тези, използвани за лечение на неврит. Предписвайте вазодилататори (Никотинова киселина, Copemine, Keonikol, Enduracin).

Локално третиране - разтвори на димексид и ксифонин под формата на приложения. При съмнение за пост-паралитична мускулна контрактура се използват антиконвулсанти (карбамазепин, финлепсин).

Ако е необходимо, предписвайте антихолинестеразни лекарства и активиране на метаболитните процеси, витамини от вида B.

Коригиращи операции се извършват при контрактури на мускулите на лицето. Хирургически възстанови функцията на нервите при загубата в личния му канал "оживяване" на лицевите мускули функционират reinnerviruyut лицевите мускули - зашива нерв със здрави моторни нерви.

Допълнителното лечение е същото като при неврит.

Невралгия - пронизва болката

Основният симптом на невралгия на лицевия нерв е болката, най-голямата при изхода на нерва от черепа. Той внезапно възниква, с различна сила и локализация.

  • Свързани знаци:
  • мускулна слабост с развитие на пареза;
  • повишена или намалена чувствителност на мускулите;
  • развитие на лицевата асиметрия;
  • изобилна слюнка и слюнка;
  • нарушение на вкуса до пълно отсъствие.

Лечението на невралгията на лицевия нерв най-често се лекува, предписват се следните лекарства:

  • антиконвулсанти (карбамазепин, тебантин);
  • мускулни релаксанти за намаляване на мускулното напрежение (Baclofen, Sirdaloud);
  • аналгетици със силна болка - опиати;
  • психотропни лекарства за депресия (тразодон, амитриптилин);
  • нехормонални противовъзпалителни мазила, гелове, кремове (Diclofenac, Diklak-gel);
  • препарати, съдържащи витамин В (неврорубин, Милгама).

Освен това се предписва електрофореза с лидокаин, акупунктура, UHF, микрокръвно третиране. Препоръчвайте лек масаж и специална гимнастика.

Ако това лечение е неефективно, прибягвайте до операции - декомпресия и електростимулация на мозъчната кора на мозъка.

Пазеди щети

Основният признак на пареза на лицевия нерв е асиметрията на лицето, но има и редица други важни симптоми:

  • двигателната функция на лицевите мускули се губи;
  • говоренето и преглъщането са нарушени;
  • окото е отворено и обездвижено, сухо или водно;
  • обилна слюнка;
  • нарушено възприемане на звуци;
  • промяна в вкуса;
  • болка в ухото.

Лечението е сложно, основното е лекарството. Прилагайте антиспазматични, деконгестантни, противовъзпалителни стероиди, вазодилататори, седативни и съдържащи витамини от група В, лекарства. Препоръчителни лекарства, които подобряват метаболитните процеси в нервните тъкани. Техният списък е подобен на този, предписан за други патологии на нервите.

За да се възстанови двигателната функция на мускулите и нервните влакна, се използват допълнителни методи за лечение, както при невралгия, но се добавят и редица методи. Тази балнеолечение - лечение на минерална вода, електромасаж, лечение с лазерни лъчи, магнитотерапия, процедури за затопляне.

Хирургическата интервенция се извършва с продължително неефективно лечение.

Наранявания на лицевия нерв

Той тече в остра и хронична форма. Тежкия ход се проявява чрез пареза (парализа), болестта има такива симптоми:

  • болка зад ухото с различна сила;
  • слабост на лицевите мускули, изкривено лице;
  • изтръпване на мускулите и кожата;
  • окото се повдига, разкъсва се;
  • слюнка от долния ъгъл на устата;
  • Свръхчувствителност към силен звук.

Липсата на лечение на лезията води до контрактури на мускулите на лицето.

Лечението се извършва съгласно стандартната схема.

Превантивни мерки

За да се предотвратят заболявания на лицевия нерв, може би, следвайки прости правила:

  • За да изключите хипотермия, останете на течение;
  • да следи състоянието на зъбите;
  • навременно лечение на настинки, инфекции, системни заболявания;
  • избягване на наранявания, нервно претоварване, стресови ситуации;
  • да водят здравословен активен начин на живот;
  • да не допускат излишно тегло;
  • се занимават с физическа култура и спорт;
  • изоставяйте лошите навици;
  • ядат прави, вземат витамини от време на време.

Ако подозирате, че имате увреждане на нервите, незабавно трябва да се обърнете към специалист.

Невралгия на лицевия нерв: причини, симптоми и лечение

лицевия нерв е 7 двойка черепни нерви и се състои главно от моторни влакна, които са отговорни за движението на експресионни мускулите на лицето. Всяка половина на лицето се инервира от лицето му. Ако нервите са повредени, има пареза (слабост на мускулите) или плетия (липса на движение) в мумични мускули. Терминът "лицевия нерв невралгия" не е вярно, тъй като невралгия означават увреждане на нервите, което е придружено от силна болка, защото боли чувствителните нервни влакна в състава. Лицевият нерв съдържа малко количество вкус, болка и секреторни влакна, така че терминът "невропатия" ще бъде по-правилен.

Невропатия на лицевия нерв или по друг начин "парализа на Бел" се среща при 25 души на 100 хиляди от населението. Мъжете и жените страдат еднакво често.

причини

В 80% от случаите не е възможно да се идентифицира причината за заболяването. В други случаи има редица предразполагащи и провокиращи фактори:

Високата честота пада върху есенния и пролетния период, когато вятърното време настъпи и хората не носят шапки.

  • Компресията на тумора на лицевия нерв.
  • Инфекциозно-възпалителни процеси (отит, паротит) с вирусно и бактериално естество.
  • Травматично увреждане на нервите (наранявания, фрактури на черепа).
  • Захарен диабет.
  • Бременност.

Под влиянието на различни фактори има нарушение на микроциркулацията и развитието на едем, което води до компресиране на нерва и влошаване на възбудата в него.

симптоми

За да разберем каква е клиничната картина на лезията на лицевия нерв, нека да разгледаме къде се намира и за какво отговаря.

Между моста и медулата продълговатите са ядрата на лицевия нерв. Процесите на клетките, които образуват ядрата, са насочени към основата на мозъка, където се приближават до темпоралната кост. Слепоочната кост е канал на лицевия нерв, който минава покрай нерв, тогава той излиза на повърхността чрез лице stylomastoid дупка пиърсинг паротидната жлеза, в района на външния слухов проход. В канала на клемите от временен кост от него, които инервират вкусовите рецептори на езика, сълзите и тимпаничната мембрана. На лицето, тя е разделена на няколко клона, които инервират мускулите на лицето.

Благодарение на лицевия нерв, ние можем да се усмихне, zazhmurivat очите, челото бръчки, олекоти, гримаса, показвайки ядосан или щастливо лице, ние можем да плаче със сълзи, за да усетите вкуса на езика си.

Нивата на увреждане на лицевия нерв могат да бъдат различни, повечето лезии се срещат в тесния канал на космическата кост. По правило невропатията на лицевия нерв се развива рязко за няколко часа, по-рядко един ден. Човек има гладки кожни гънки на лицето си, лицето му "виси" от страна на поражението. Човек не може да се набръчка челото, затвори очи (той остава отворен - знак на Бел), не може да се запази храната в устата, тъй като мускулите на бузите и устните отслабне, губят способността си да повдигне вежди. Ако помолите някого да свие устните си с тръба или свирка, той не може да го направи. Бузата по време на разговора набъбва (симптом на "платната"), речта се заглушава, ъгълът на устата се снижава. Поради слабостта на кръговия мускул на очите, сълзотворната течност се натрупва и предизвиква сълзене.

Ако влакната, отговорни за функционирането на слъзната жлеза, се развиват, сухото око се развива. Вкусната чувствителност на езика може да се промени, може да има болка в паротидната жлеза.

Определете степента на увреждане на лицевия нерв:

Парезията (слабостта) на имитираните мускули е слабо изразена, разкрива се при внимателно изследване. Тя може да разкрие лек спад в ъгъла на устата, като притиска клепача с усилие. Изражението ми на лицето е запазено.

Парезата на мумични мускули е забележима, но не обезобразява лицето. Очите се затварят с усилие, челото може да се бръчи.

Има деформираща асиметрия на лицето. Челото не може да се бръчи, окото е частично затворено.

Движението в мускулите на лицето едва се забелязва. Окото практически не се затваря, челото не се движи.

  • Изключително тежка степен на общо плегие.

На засегнатата страна на лицето няма движения. Най-неблагоприятната прогноза по отношение на възстановяването на изражението на лицето.

диагностика

Диагностичните мерки включват редица лабораторни и инструментални изследвания, насочени към установяване на причината за заболяването:

  • Инспекционен невролог.
  • Общ кръвен тест.
  • ENMG (електромиография). Методът позволява точното определяне на нивото на увреждане на лицевия нерв.
  • Радиография на временната кост, парасанални синуси (търсене на патология на органите за ОНГ).
  • MRI на мозъка (търсене на мозъчен тумор, инсулт или други процеси).

лечение

Навременното лечение, започнало в половината случаи, води до пълно възстановяване на лицето. По-късно започваме лечението, толкова по-лошо е прогнозата. Лечение само в болница; включва няколко области:

  1. Лечение на наркотици.
  • Глюкокортикостероиди (преднизолон). Основното лечение е насочено към премахване на отока в канала на временната кост и подобряване на микроциркулацията, следователно хормоните се предписват от първите дни на заболяването.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Meloxicam, Nyz). Използва се за облекчаване на възпалението, намалява болката в паротидния регион.
  • Витамини от група В (Kombilipen, Neurobion). Благодарение на витамините от група В, нервната тъкан се възстановява много по-добре и по-бързо.
  • Вазоактивни лекарства (Пентоксифилин). Подобрете микроциркулацията в центъра на лезията.
  • Метаболитни средства (Actovegin). Подготовката на тази група подобрява трофизма на нервните влакна, допринася за бързото възстановяване на миелиновата обвивка на нервите.
  • Капки за очи и мазила. Предписват се за сухи очи, предотвратяват развитието на възпаление на роговицата или улцерацията.
  • Антивирусни лекарства (Ацикловир). С доказаната роля на вируса в развитието на невралгия на лицевия нерв, тези лекарства се предписват от първите дни на заболяването.
  • Антибактериални лекарства (Ceftriaxone). Използва се, ако е доказана ролята на бактериалната инфекция в развитието на болестта.
  • Антихолинестеразни лекарства (невромидин). Постигнете по-добра инерция от нерв към мускула. Назначен по време на периода на възстановяване.
  1. Физиотерапия (електрофореза). Физиопространствата, особено в ранния период на възстановяване, се оказаха добре установени.
  2. Използва се левкопластирното сцепление, за да се предотврати свиването на мускулите в новата позиция.
  3. Упражняваща терапия. Гимнастичните имитиращи мускули трябва да се провеждат няколко пъти на ден, редовно. За да възстановите речта, ви е необходима артикулационна гимнастика.
  4. Хирургично лечение. Това са пластични операции, които са насочени към заместване на лицевия нерв с други нервни влакна в отсъствието на резултати от други лечения.

перспектива

Пълното възстановяване възниква в повечето случаи (70%). В други случаи остава непълно възстановяване на работата на мускулите на лицето. Общата плексичност и тежката степен имат нисък процент положителни резултати след лечението. Някои хора развиват мускулни контракции, които са спазмодични мускули с неволно потрепване и са придружени от силен болков синдром в тези мускули.

Съществуват редица неблагоприятни прогностични фактори:

  • Комбинация от лицева нервна невропатия и захарен диабет.
  • Развитие на сухота в очите.
  • Възрастна възраст.
  • Хипертонично заболяване.
  • Дълбоко увреждане на лицевия нерв съгласно ENMG.

Невропатията на лицевия нерв не засяга общото състояние на тялото, но засяга социалните и психологически аспекти на живота на човека, деформирайки лицето. Навременната диагноза и лечение в повечето случаи водят до пълно възстановяване на лицето и завръщането му към нормални дейности.

Неврологът Е. Ляхова разказва за невропатията на лицевия нерв:

Неврит (възпаление) на тригеминалния нерв

Какво представлява тригеминалният неврит?

От дванадесетте двойки черепни нерви, тригеминалният нерв е петият нерв. Основната функция на тригеминалния нерв е да осигури чувствителност в лицето. Тройните нерви се намират от различни страни, единият отляво, другият отдясно. Три клона напускат тригеминалния нерв. Една клонка дава чувствителност към окото, горната част на клепача и кожата на челото. Вторият клон осигурява чувствителност към долния клепач, бузата, ноздрите, горната устна и горната част на венеца. Третият клон служи за упражняване на чувствителността на долната челюст, долната устна, дъвката и някои дъвчащи мускули.

Болката, причинена от тригеминалната невралгия, може би е една от най-болезнените болки, които човек има. По правило болката се локализира в долната част на лицето и челюстта, но се случва, че болката засяга областта около носа и над очите. Болката, която възниква от невралгията на тригеминалния нерв, е толкова силна, че може да бъде сравнена с текущ шок. Такава силна болка възниква поради дразнене на тригеминалния нерв, от който клоните преминават към челото, бузите и долната челюст. Болката обикновено се проявява в едната половина на лицето.

За съжаление, не винаги е възможно да се излекува напълно тригеминалната невралгия. Въпреки това, все още съществуват начини за значително намаляване на болката при тази болест. На първо място се използват антиконвулсанти. В тези случаи, когато лечението с лекарства не води до облекчение или се появят тежки нежелани реакции, се използват хирургични методи за лечение.

Причини за неврит на тригеминалния нерв

Невралгията на тригеминалния нерв е съпроводена от силна болка, тъй като тригеминалният нерв е раздразнен. Обикновено причината е контактът на артерията и вената с тригеминалния нерв в областта на основата на черепа. Има изстискване на нерва и това дава много болка. Друга възможна причина за невралгия на тригеминалния нерв са туморите, които компресират нерва, множествена склероза, което води до унищожаване на миелиновата обвивка на нерва. При младите хора развитието на тригеминална невралгия обикновено се свързва с множествена склероза.

Въпреки факта, че етиологията на болестта е много широка, но за щастие тя не винаги се прилага.

Основните причини за развитието на неврит на тригеминалния нерв са:

Отложена вирусна инфекция. Почти всички вируси могат да причинят неврит. Най-важният причинител обаче са представителите на семейството на херпесите. На първо място сред тях - херпес зостер;

Имунна дисфункция на тялото. На този фон, херпес вирусите са в състояние да активират повече, отколкото в здраво тяло;

Под-охлаждане на местната и общата природа. Най-често тригеминалния неврит възниква след излагане на течения или други нискотемпературни ефекти върху една от половината от ушната и лицевата област;

Силно физическо натоварване и психо-емоционални шокове, които водят до изчерпване на защитата на тялото;

Лошо хранене и в резултат на това имунна дисфункция;

Тежки инфекции на всяко място, ако те продължават да съществуват дълго време и изискват агресивно лечение.

Причините, допринасящи за появата на атаката на тригеминалната невралгия, са:

Какви са начините за лечение на възпаление на тригеминалния нерв?

Лечението на възпалението на тригеминалния нерв (невралгия) се извършва с помощта на различни методи, но дали е реалистично да го направите у дома? Нека се опитаме да отговорим подробно в днешния материал.

Това заболяване е изкусно - болезнените симптоми изпреварват жертвата изведнъж и ще трябва да изминат доста време, за да се отърве от тях.

описание

И така, какво е невралгия и какъв е проблемът с болестта? Троичния нерв - три разклонена нерв, простираща се от двете страни на лицето, един от клоновете се намира над веждите, а другите две - от двете страни на носа и в долната челюст.

Възпалението на този нерв е изключително болезнено и има специфичен характер, последиците от което могат да се видят буквално "на лицето". Когато възникнат лезии, възниква болка в челото, носа, горната част на арки, челюстта, врата и брадичката. Има силни пристъпи на зъбобол. Успоредно с това има нервно потрепване, бланширане или зачервяване на кожата, включително атрофия на мускулите на лицето.

Болестта възниква по различни причини - тя е независима или е последица от различни инфекции, умора и стрес. Забелязвайки признаците на невралгия, не е необходимо да отлагате назначаването на лекаря и да започнете лечението възможно най-бързо.

Видове възпаление

Тъй като всяка част от тригеминалния нерв е разделена на по-малки клони, които водят до всички области на лицето, нервите го покриват като цяло. Тези клонове са отговорни за чувствителността на лицето.

Първият клон е отговорен за веждите, окото, горните клепачи и челото. Вторият - за носа, бузата, долния клепач и горната челюст, третата - за някои дъвчащи мускули и долната челюст.

Има два вида болести:

  • тип първо (вярно): най-често срещаното, възниква поради нарушение на кръвоснабдяването или компресията на нервите, е независимо. Този тип болка е силна, периодична и пиърсинг;
  • тип 2 (вторичен): симптом, често усложнение на заболяването, възниква поради усложнения от други заболявания. При невралгия от този тип, болката е изгаряща и постоянна, тя е възможна във всяка част на лицето.

причини

За да се определи точния фактор защо неврологията възниква за лекарите все още не е възможно, но има редица причини, които допринасят за възникването и развитието на заболяването:

  • стягане на тригеминалния нерв - е вътрешно и външно. Вътрешният се отнася до туморите и срастванията, образувани след травмата, както и до изместването на местоположението на артериите и вените близо до тригеминалния нерв. Възпалението в устната кухина и носните синуси се дължи на външни фактори;
  • хипотермия на лицето - се среща сред онези, които не предпочитат да носят шапка през зимата. Ако нервът се охлади, нападението от невралгия може да предизвика дори измиване със студена вода;
  • признаци на имунно неразположение на тялото, срещу което херпесът е станал активен - в този случай, анти-херпес наркотици помогне;
  • заболявания на устната кухина - допълнителен тласък за невралгия: периодонтит, пулпит, гингивит, дъвка абсцес, периодонтити и други видове кариес усложнения, включително много опасно. Ако уплътнението е настроен неправилно (материала извън границата на върха на зъб) или в процеса на екстракция на зъб пациентът е получил нараняване - това може да причини;
  • херпес зостер - заболяване, което е вирусно и се активира, ако тялото е отслабено, в резултат на възпроизводството, развива възпалителния процес на тригеминалния нерв;
  • "Гладът" на нерва е натрупването на холестеролни плаки по стените на съдовете.

За да се отървете от възпалението, си струва да се третирате:

  • някои форми на алергия;
  • нарушения на ендокринната система;
  • метаболитни провали;
  • депресия и безсъние;
  • невроза;
  • заболявания на мозъчните съдове;
  • психогенни разстройства;
  • Множествена склероза;
  • чернодробна инфекция;
  • понижена имунна система.

Етиологията на невралгията е наистина широка, но обикновено се смята, че тя обикновено намира жени на възраст от 45 до 70 години. С възрастта, имунитетът намалява и всяко физическо натоварване може да предизвика атака на болестта.

Видео: тригеминална невралгия в програмата "Live Healthily" с Елена Малишева.

Симптоми на възпаление на тригеминалния нерв

Много пациенти се оплакват от внезапна и неразумна болка, но също така отбелязват появата на невралгия след стресови ситуации. Лекарите са склонни към факта, че възпалението се е развило по-рано - стресиращата ситуация предизвика тренировка за появата на болка.

Разклоняването на тригеминалния нерв засяга моторните и сензорните влакна, има остра болка, спазми в областта на дъвченето на мускулите, всички тези симптоми показват възпаление.

Симптомите на лицевия нерв са:

  • остра пиърсинг болка в една от половината на лицето, която има проницателен характер;
  • изкривени изражения на лицето, поради нежелание на отделни области или в областта на една от половината лице;
  • главоболие, студени тръпки, обща слабост, мускулни болки в тялото;
  • повишена телесна температура (хипертермична реакция на тялото);
  • със синдром на силна болка - безсъние, умора и раздразнителност;
  • потрепване на мускулите в близост до засегнатия нерв;
  • малък обрив на мястото на поражението на определена част от лицето.

С дългото съществуване на заболяването е възможно да има бледност или зачервяване на кожата, промени в секрецията на жлезите, мазна кожа или сухота на кожата, оток на лицето и дори загуба на миглите.

Болката в невралгията е разделена на два вида:

  1. Типичната болка - остра и интензивна, прекъсната, може да избледнее и да възникне отново. Когато снимането на неврит, подобно на зъбното, прилича на токов удар и продължава 2-3 минути. Тя засяга само една част от лицето и се локализира в зависимост от това коя част от троен нерв е повредена. След пароксизмална болка се появяват болки в болката.
    Типичната болка може да бъде провокирана чрез измиване, измиване на зъбите, бръснене, прилагане на грим - действия, засягащи една от частите на лицето. Болките се появяват по време на смях, усмивки и разговори, най-често се появяват след излагане на ниски температури в една от половината лицеви и ушни зони.
  2. Атипичната болка - константа с кратки прекъсвания, улавя по-голямата част от лицето, поради което за пациента е трудно да определи източника си. Това се случва, че една болезнена атака се придружава от мускулни спазми, след това на засегнатата страна на лицето има болезнено кърлежи. Внезапното им свиване изглежда като необичайна лицева асиметрия и е придружено от болка, а жертвата не може да отвори устата си до края на атаката. Много по-трудно е да се лекува, защото болката боли пациента всеки час, изпреварва своя връх за 20 секунди, след което продължава известно време.

Диаграма на анатомията, снимка

Триадичният нерв се намира във времевата зона, където се намират и преминават три от неговите клони:

  1. Нагоре - предната и очната част.
  2. Долната челюст.
  3. Горна челюст

В първите два клона влакната са чувствителни, последните са чувствителни и дъвчат, като осигуряват активни мускулни движения на челюстта.

диагностика

При диагностицирането на патологията е важно да се консултирате с лекар навреме за оценка на синдрома на болката и провеждане на неврологичен преглед. Диагнозата се основава на оплакванията на пациента, специалистът определя вида синдром на болката, неговите задействания, локализация и възможни места на нараняване, които причиняват болезнена атака.

За да се определи областта на лезията и да се разбере кой от клоните на тригеминалния нерв е повреден, лекарят опипва лицето на пациента. Освен това се извършва преглед за наличието на възпалителни процеси в областта на лицето - синузит, синитис и фронтити.

Такива инструментални методи на изследване се използват:

  1. Магнитен резонанс е информативен, ако причината е склероза или подуване.
  2. Ангиография - разкрива разширени кръвоносни съдове или аневризми на мозъчните съдове, които изтласкват нерва.

Методи за лечение на тригеминална невралгия

Болката е трудна за лечение, а ако болките продължават повече от един ден, пациентите са поставени в неврологичния отдел на болницата. Има сложна терапия, която предотвратява развитието на хронична форма и премахва остри симптоми.

За облекчаване на болката лекарите препоръчват употребата на хормонални лекарства и антинеутрозни лекарства, но физиотерапевтичните процедури също са важни:

  • електрофореза и фонофореза;
  • ултразвуково лечение;
  • диадинамична терапия;
  • акупунктура;
  • третиране с импулсни нискочестотни токове;
  • лазерно третиране;
  • удар от електромагнит;
  • инфрачервено и ултравиолетово третиране.

Ако диагнозата се потвърди, лечението на нервно възпаление започва с елиминирането на базовите болкови симптоми. По-нататък се определят причините за заболяването (така че самата терапия да не е напразна), се провеждат тестове и се извършва пълно изследване на пациента.

  • възпалителни процеси в синусите на носа се елиминират, ако има такива;
  • когато се откриват възпалителни процеси в венците, голямо внимание се обръща на тяхното запушване;
  • ако пулпитът на пациента премахне нерва на увредения зъб, запълва кореновите канали с пълнеж;
  • ако радиографията потвърди, че на един от зъбите печатът е неправилно установен, той се възстановява.

За да успокои болката, на пациента се предписва необходимия набор от лекарства и се изпраща до ендокринолог, имунолог, инфекциолог и алерголог. Ако някой от специалистите открие проблем, му се предписва подходящо лекарство.

Видео: възпален тригеминален нерв - как да се идентифицират симптомите и да се лекува?

лекарства

Не прибягвайте до самолечение на невралгия, без да се консултирате с лекар, който ще вземе необходимото лекарство и дозата му.

  1. Антиконвулсанти: карбамазепин във вид на таблетки (с други думи - Финлепсин, Тегретол) - е лидер в тази категория, предоставяйки болкоуспокояващо и противогърчово действие, потиска активността на невроните от премахване на болката. Поради неговата токсичност не се препоръчва за бременни жени, това може да доведе до психични разстройства, токсично увреждане на черния дроб, както и бъбреците, сънливост, гадене, панцитопения, включително. По време на приема не се препоръчва да се пие сок от грейпфрут, може да влоши негативните ефекти на лекарството върху тялото. Освен предпише лекарства валпроева киселина: Konvuleks, Depakinum, ламотрижин, фенитоин (фенитоин), окскарбазепин.
  2. Болкоуспокояващи и нестероидни лекарства: натрий, аналгин, мовалис или баралгин - се приемат след хранене три пъти на ден. Курсът на лечението е краткотрайно, тъй като продължителното му прилагане може да причини проблеми с стомашно-чревния тракт. Те помагат само в началото на атака. Те включват: диклобурил, ревуксиб, мовалис, индометацин, tselebrex.
  3. Обезболяващите под формата на не-наркотични аналгетици - в случай на silnovyrazhennogo болка назначават deksalgin, ketanov, ketalgin наркотични и редица: Promedolum, морфин, трамадол, налбуфин.
  4. Антивирусни средства - предписвайте, ако невритът е вирусен. Антибиотиците пият под бактериалната природа на заболяването. Стандартите са acyclovir, herpevir и lavomax.
  5. Невропротективни агенти и витамини: neyrorubin, tiogama, milgama, Неостигмин, nervohel и neyrobion облекчат нервност, намаляване на риска от нападение.
  6. Глюкокортикоидите: намаляват отока на нервите, имат силен ефект за кратко време. Най-добре са метилпреднизолон, хидрокортизон, дексаметазон.

Също така е необходимо да се подложи на задължително физиотерапевтично лечение: парафин-озоцерит, UHF, електрофореза, магнитотерапия.

Хирургическа интервенция

Хирургично отстраняване на причината за невралгия се използва в случай на неефективна лекарствена терапия или с продължителност на болката.

Има два хирургически метода:

  • микроваскуларна декомпресия;
  • радиочестотно унищожаване;

Първият метод е трепаниране на задната част на черепната кост. Отделя гръбнака на тригеминалния нерв, като компресира съдовете. Между гръбначния стълб и съдовете се поставя специален тампон, който предотвратява притискането, за да се предотвратят пристъпи.

метод RF аблация не е толкова травмиращо и се извършва под местна упойка, токът разряд се изпраща на засегнатата област, те също унищожи корените на троичния нерв, които са податливи на патологични процеси.

Понякога това е достатъчно за една операция, в противен случай ефектът се повтаря няколко пъти.

масаж

Масажът с тригеминален неврит увеличава тонуса и облекчава прекомерното мускулно напрежение в определени мускулни групи. Доставя се кръв и микроциркулация в възпаления нерв и в засегнатите повърхностни тъкани.

Влиянието върху рефлексните зони в изходните места на клоните на тригеминалния нерв на областта на лицето, ушите и шията е на първо място в масажа, след което те работят с мускули и кожа.

Масаж прекарват заседание, хвърлят главата си обратно на облегалката за глава, за да отпуснете мускулите на врата. Вниманието е съсредоточено върху стернолидомастоидния мускул, поради движенията на светлинното масажиране. След това движенията на гладкото и триене се издигат до паротидните зони нагоре, след което масажират здравите и засегнатите страни на лицето.

► Процедурата продължава около 15 минути, средно 10-14 сесии на курс на лечение.

А за лечение вкъщи?

Най-ефективните народни средства и рецепти:

  • лайка - изсипете 1 чаена лъжичка кипяща вода. цветя. Напитката се въвежда в устата и се държи там, докато болката най-малкото се оттегли;
  • масло от ела - трябва да се търкат в повредени зони през целия ден. На кожата може да се появи зачервяване, но болката ще отстъпи. Три дни от тези процедури са достатъчни;
  • друга - 4 ч.л. корените на растението се изсипват с охладена преварена вода, оставяйки я за деня. Вечерта, парче плат се навлажнява с инфузия, нанесено върху лицето. Компресирайте топлината отгоре с носна кърпичка или пергаментна хартия, премахната след час и половина, носете и нощница за нощта;
  • черна ряпа - кожата се разтрива няколко пъти на ден със сок;
  • елда - чаша грис се пържи в тиган, след това я сложете в торбичка от естествена тъкан, като я държите на болни места, докато елдата се охлади. Лечението се повтаря 2-3 пъти на ден;
  • яйце - нарязано на половин твърдо сварено яйце, като се приложат частите му в засегнатите от болка места;
  • малини - от това подготвят тинктура основава на водка, пълнене листата на растението (част 1) водка (3 части), и след това държат в продължение на 9 дни, и след това използва тази инфузия на 90 последователни дни в малки дози преди хранене;
  • глина - се омесва върху оцет, след което те образуват тънки плочи, които се прилагат всяка вечер в засегнатата зона;
  • дати - няколко зрели продукти са смляни в месомелачка, тази маса се консумира три пъти на ден за 3 ч.л. За да подобрите вкуса, разредете я с вода или мляко;
  • лед - изтриват кожата на лицето, сграбчват областта на шията, след като лицето се затопли, масажирайки я с топли пръсти. В даден момент процедурата се повтаря в рамките на три подхода.

► Важно! Дори и методите на хората се изисква да се използват само при надзор на лекар. Той ще изясни предписанието и освен това ще ви информира дали третирането с такива средства ще бъде ефективно конкретно във вашия случай.

вещи

Възпалението на тригеминалния нерв не носи смъртна опасност, но последствията са много опасни.

  1. Интензивно развива депресия.
  2. Постоянната болка причинява психични разстройства, може да има нужда да се избегне обществото, социалните връзки се разкъсват.
  3. Пациентът губи тегло, защото не може да яде напълно.
  4. Имунитетът на пациента е намален.

Видеоклип: Фаяд Ахмедович Фарах (доктор по медицинска наука, неврохирург от най-високата квалификационна категория) за заболяването на лицевия нерв.

предотвратяване

Тъй като честа причина за възпаление на тригеминалния нерв става всяко заболяване на параназалните синуси (синузит, синузит) или зъбна заболяването, ранно лечение е много намаляване на риска от проблеми.

  • минимизиране на психоемоционалния стрес;
  • елиминиране на възможна хипотермия;
  • избягване на инфекциозни заболявания.

При вирусни и инфекциозни заболявания, заедно с антипиретични и антивирусни лекарства, трябва да приемат антиконвулсанти.

Допълнителни въпроси

► Какво ще стане, ако болките на тригеминалния нерв?

Ако болката удари внезапно, стоейки незабавно се консултирайте с невролог, който ще определи фокуса на болка и елиминиране методи на болкови синдроми, определя необходимите медикаменти или се отнасят до неврохирург. Преди да отидете до лекар, можете да се опитате временно да успокоите болката с помощта на традиционните методи за лечение.

► Кой лекар лекува?

Неврологът се занимава с лечението на невралгия на тригеминалния нерв, а неврохирургът е хирургическата намеса на тази основа.

В ICD-10 болестта носи код (G50.0).

► Възможно ли е удвояване?

Удвояването в очите с невралгия е съвсем реалистично, често придружено от влошаване на слуха и шума в една от ушите.

► Възможно ли е да се затопли възпалението на тригеминалния нерв?

Възпаленото място не може да бъде нагрято, дори ако след това идва облекчение. Топлината провокира прогресията на възпалението, което може да се разпространи и в други части на лицето.

► Ефективна ли е акупунктурата?

Смята се, че акупунктурата с това заболяване е наистина ефективна. Той засяга определени точки на лицето според специални правила и процедури.

► Какво трябва да направя с този проблем?

Трябва да видите лекар, той ще предприеме подходящи мерки. Перкутанната електростимулация, електрофорезата sanelgetikom, акупунктурата по време на бременност са разрешени.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология