Бъркит лимфом е онкологично заболяване на човешката лимфна система, което се развива в резултат на злокачествена дегенерация на В-лимфоцити. Този тип заболяване се различава от другите типове лимфоми, тъй като засяга първичната тъкан на лимфната система, не спира само на един сегмент от костния мозък, но напредва по-нататък. В крайна сметка, раковите клетки се разпространяват в цялото тяло, провокирайки множество злокачествени новообразувания във всеки орган и система. Останалите видове лимфоми са ограничени до изключителните органи на лимфната система.

Каква е болестта на лимфома на Бъркит и какви са причините за развитието му?

Лимфомът на Бъркит унищожава клетките на костния мозък, нарушава кръвната структура, която прониква в цереброспиналната течност. Високите честоти на разпространение на метастази от злокачествен тумор водят до системно влошаване на здравето на пациента.

Ако подходящият терапевтичен ефект върху външните неоплазми не започне във времето, тогава се получава фатален изход в кратък период от време.

деца

В хода на множество научни изследвания са установени следните директни причини за появата на лимфома на Бъркит при здрави деца:

  • отслабена имунна система, чиято защитна функция е намалена от наличието на хроничен възпалителен процес;
  • наследствено предразположение, когато има кръвни роднини в семейството, страдащи от лимфома на Бъркит или друг вид злокачествена неоплазма на лимфната система;
  • чести инфекциозни и вирусни заболявания;

При възрастни

Ако говорим за възрастни, тогава са възможни следните:

  • наличието на генотип 4 вирус в тялото на пациента;
  • инфекция с вируса на Epstein-Barr;
  • ежедневен контакт с токсични вещества, които се натрупват в тъканите на черния дроб и други жизненоважни органи;
  • получаване на високи дози радиоактивно излъчване;
  • проникване в човешкото тяло на канцерогени заедно с замърсена питейна вода, храна и въздух.

Това са основните причинно-следствени фактори, които пряко имат причинно-следствена връзка с развитието на пациент с такова онкологично заболяване като лимфома на Бъркит. Поради индивидуалните характеристики на всеки организъм, не е изключено възможното наличие на други причини, допринасящи за разрушаването на тъканите на лимфната система от този тип тумор.

Първите симптоми и диагноза

Отличителна черта на лимфома на Бъркит е, че неговите злокачествени клетки бързо излизат извън изключително лимфната система. Следователно клиничната картина на болестта винаги е разнообразна. Следните първи признаци на присъствието на пациента в лимфома на Бъркит се открояват:

  • увеличавайки подчелюстните и аксиларните възли (в повечето случаи слабините, гърдите и тези, които са в епидермални тъканите на корема - не са засегнати);
  • се появяват уплътнения в подкожния слой в областта на долната челюст, в страните на шията и в зоната на ключицата;
  • повишава телесната температура, която може да продължи дълго време в диапазона от 37-38 градуса;
  • развива нарушение на преглъщащия рефлекс поради проникването на метастази в мускулните влакна на ларинкса;
  • отбеляза недостиг на въздух и сърцебиене, когато човек е в състояние на спокойствие;
  • функционалната активност на горните и долните крайници се нарушава чрез проникване на ракови клетки в нервни окончания;
  • има слабост, главоболие, умора;
  • зъбите започват да падат, има увеличена крехкост на костите, която в допълнение се проявява под формата на чести фрактури.

Това са основните признаци на заболяването, свързани с ранния стадий на проявата на лимфома на Бъркит за неговата патогенна активност.

Тъй като преходът на заболяването на 2-ри, 3-ти и 4-ти етап от своето развитие, симптоми утежнени от вече зависи от това какъв вид жизненоважен орган или система са под главния удар на рак.

Диагнозата на лимфома на Бъркит се състои от няколко етапа на изследване на цялото тяло на пациента. Медицинските манипулации включват следното:

  • биохимично изследване на венозна кръв, използвайки онкомаркери, които предоставят информация за броя на раковите клетки, тяхното местоположение и естеството на техния произход;
  • компютърна томография на цялото тяло, с внимателно изследване на органичната структура на тъканите;
  • гръден рентгенов анализ за навременна идентификация на тумори в аксиларните лимфни възли и гръдния кош;
  • подбор биопсия мозък фрагменти за изолиране и злокачествен характер на клетките до тяхното по-нататъшно изследване, че 100% е потвърдена диагноза на Бъркит;
  • сцинтиграфия на костна тъкан, като се използват радиоактивно заредени изотопи;
  • лумбална пунктура с избора на цереброспинална течност за изследване на вида на раковите клетки.

След като получи всички тези анализи, които ще помогнат да се получи изчерпателна информация за клиничната картина на рака и степента на прогресирането му, назначаването на цялостно медицинско лечение.

Прогноза - колко живеят с лимфома на Бъркит

При навременна терапия е възможно пълно излекуване с друга благоприятна прогноза за възстановяване. Периодът на опрощаване е най-малко 5 години. Благоприятна прогноза за лечение с лимфома на Burkitt е възможна само ако терапията е започнала в 1-2 стадия на заболяването. В по-късните етапи на развитие на злокачествени образувания, процес на лечение е значително по-сложна, поради факта, че раковите клетки са се разпространили в целия организъм и повечето от тях е имал време да се намери структурата на обвивката на мозъка.

Пациентите, които са успели да се отърват от раковата лимфна система, са изложени на риск през следващите 5 години. През този период има висок риск от появата на рецидив на заболяването и онкологичната патология отново ще се върне. След изтичането на 5 години от опрощаването може да се твърди уверено, че човекът е напълно здрав и основната опасност вече стои зад него. Ако лечението не се извършва, смъртността с тази форма на лимфом е около 100% от показателя, тъй като тялото не може да се отърве от подобно агресивно онкологично заболяване.

Как се лекува?

Терапията на лимфома на Бъркит започва с използването на няколко лечения наведнъж. Това е сложен терапевтичен подход, който позволява бързо спиране на прогреса на заболяването и предотвратяване проникването на ракови клетки в здрави органи. За тази цел използвайте следните методи за лечение.

химиотерапия

На пациента е предписано едно или няколко курса на химиотерапия. Тяхната употреба е необходима, за да се спре разделението на злокачествените туморни клетки в кратък период от време и да се предотврати миграцията им в тялото, засягаща всички нови тъкани. Лекарствата, базирани на химията, се инжектират в тялото на пациента под формата на интравенозни капчици. При лечението на лимфома на Бъркит най-често използваните лекарства са:

Този метод на лечение е много ефективен и в повечето случаи само използването му позволява напълно да унищожи туморните клетки. Недостатъкът при използването на химиотерапия е, че те са много токсични и смъртта не само на раковите клетки, но и на здравия клетъчен материал.

Оперативна намеса

Осигурява традиционна хирургическа операция, която се състои в механичното изрязване на първичния тумор, което води до разделяне на злокачествените клетки и тяхното разпространение далеч извън лимфната система. Такава операция е възможна само ако няма медицински противопоказания за премахването на злокачествени неоплазми с този метод.

Трансплантация на стволови клетки

Това е уникален метод на лечение, който може да бъде приписван на един от най-ефективните. За да се постигне положителен терапевтичен ефект, стволовите клетки от костен мозък се трансплантират от здрав донор на пациент, страдащ от лимфома на Burkitt. Времето за оцеляване на нови клетки от костен мозък е около 5 дни. След това лимфната система започва активно да синтезира здрави лимфоцити, чието наличие не само засилва защитната функция на имунната система, но също така извършва разрушаването на дегенериралите туморни клетки.

Радиационна терапия

Състои се от курса на облъчване на мястото на локализиране на тумора с лъчи на йонизиращо лъчение. Методът има за цел унищожаването на клетъчната структура на тумора и неговото по-нататъшно разпадане с помощта на радиация. По време на използването на лъчева терапия се препоръчва да се контролира анализ на ефективността на пациента, тъй като в някои случаи под формата на Burkitt отговаря на радиация и обратното на процеса на разделителните ракови клетки ускорява няколко пъти, както и Nehodzhikskie лимфом.

Превенция и рецидив

За да не се изправят симптомите на лимфома на Бъркит, следва да се следват следните превантивни правила:

  • да водят здравословен начин на живот, да не пушат, да не пият алкохол и наркотици;
  • балансирайте диетата си, като я срежете с пресни плодове и зеленчуци;
  • да се откаже от канцерогенност и от биологична гледна точка не полезни продукти;
  • Потискат и укрепват имунитета си по всякакъв възможен начин;
  • своевременно лечение на хронични заболявания с инфекциозен произход;
  • вземайте витамини и минерали;
  • най-малко веднъж на 6 месеца да се подлагат на преглед с онколог.

В зависимост от прилагането на тези препоръки рискът от рецидив значително намалява и вероятността от поддържане на стабилна ремисия за период, по-дълъг от 5 години, се увеличава няколко пъти.

Лимфома на Бъркит

Болестта на лимфома на Бъркит се развива най-вече в Централна Африка и страните от Океания. Той засяга тялото на децата и възрастните, особено тези, които страдат от имунна недостатъчност (напр. СПИН).

Лимфомът на Бъркит ICD-10 (Международна класификация на заболяванията от 10-та ревизия) се приписва на дифузен неходжкинов лимфом (С83) под код C83.7 тумор на Burkitt.

Лимфомът на Бъркит, какво е това?

Лимфомът на Бъркит е един от неходжкинските лимфоми, агресивен и опасен. Развитието му е получено от В-лимфоцити, има тенденция да покълва и се разпространява отвъд лимфната система, включва цереброспинална течност, кръв и костен мозък в онкологичния процес.

По-често развива лимфома на Бъркит при деца в присъствието на вируса на Epstein-Barr в тялото. Бързото развитие без подходящо лечение може да доведе до смърт, тъй като вирусът причинява инфекциозна мононуклеоза.

Какво представлява вирусът на Epstein-Barr?

Вирусът на Epstein-Barr е открит през 1964 г. при пациент с африкански лимфом. Burkitt лимфома вирус има специфична връзка с повърхностен мембранен рецептор на В-лимфоцити, които е първичен поликлонално митогенна стимулация е отговорен за повишаване на експресията на рецептора (CD-23) за растежа на В-клетки. Заразените В клетки се трансформират чрез вирусна инфекция и непрекъснато се размножават в култура. Учените предполагат способността на клетките да прогресират злокачествено.

Инфекциозната мононуклеоза се проявява в тялото на фона на вируса на Epstein-Barr, който предизвиква развитието на лимфома на Бъркит в мъжката популация в семейства с нисък имунитет на тялото. Поради генетичния дефект при пациентите и прилепването му към хромозомата X (Xq24-q27), тялото няма имунен отговор срещу вируса на Epstein-Barr.

Имунните лимфоидни клетки присъстват в туморните клетки на лимфома. Под микроскоп може да се разгледа лимфобластите (лимфоидните клетки) с ядро, в което хроматинът се разпределя от малки зърна.

Какво се случва с лимфома на Бъркит?

С натрупването на лимфомни клетки в лимфните възли и перитонеалните органи започва тяхното разширяване. Така че челюстите и гърлото се набъбват, в тънките черва, дължащи се на голямо натрупване на клетки, има запушване на червата и кървене.

Burkitt лимфом (снимки) може да се проявяват в бъбреците, яйчниците, LU ретроперитонеални области челюсти, надбъбречната жлеза, червата, стомаха и панкреаса органи, и в случая на мозъчни мембрани.

Причините за лимфома на Бъркит

Рисковите фактори за лимфома на Бъркит включват:

  • йонизиращо лъчение;
  • канцерогени;
  • неблагоприятни условия на околната среда
  • отрицателни условия и пребиваване;
  • вируси и неопластични заболявания;
  • карциногенни фактори отвън - хербициди, диоксин, поливинилхлориди.

Учените изучават лимфома на Бъркит, причините за неговото развитие се изследват до наши дни. Счита се, че слюнката на пациент, който е претърпял мононуклеоза и стане носител на вируса на Epstein-Barr, може да зарази друг човек. Други причини за лимфома не са известни.

Възможен източник на лимфом на Бъркит - генетична аномалия - транслокация, в които гените са прехвърлени от една хромозома на друг, счупване на ДНК последователност, а другият, което затруднява клетъчното делене и съзряване на лимфоцити.

Прояви на лимфома на Бъркит

Лимфом на Бъркит - първите симптоми се проявяват:

  • треска;
  • коремна болка;
  • изтощение;
  • чревна обструкция;
  • диспептични симптоми;
  • жълтеница.

Лимфомът на Бъркит при възрастни и деца унищожава меките тъкани и кости, деформация на носа и челюстите, възможно е загуба на зъби. Лимфомът на Бъркит е свързан с ХИВ без Hodgish лимфом. С трудностите си при дишане и преглъщане.

Лимфом на Бъркит: симптоми, снимка

Лимфомът на Бъркит проявява симптоми в областта на челюстта с забележими единични или множествени неоплазми, които могат да достигнат щитовидната жлеза и други органи.

На фона на Epstein-Barr вирус симптоми на лимфом на Бъркит предлагаме да расте nazofarizealnuyu карцином - злокачествен тумор в формата на полип, който е разположен на страничната страна на носа или средно преминаването назално. С бързото поникването на назофаринкса карцином метастазира подчелюстната LU, което затруднява дишането носа. С развитието на тумора от носа се появява мукопурулен-кървав разпад.

Ако се диагностицира лимфомът на Бъркит, симптомите могат да показват последствията от заболяването: интоксикация на тялото, треска, фрактури на костите на бедрената кост и таза, пареза, парализа.

Изразява се коремната форма на лимфома:

  • нарушение на панкреаса, черния дроб, яйчниците, бъбреците;
  • инфилтрати, съдържащи туморни лимфоидни клетки;
  • увреждане на слуха, шум в ушите и болка във временния регион.

С комбинацията на вируса Epstein-Barr и ниската имунна система лимфомът развива левкоплакия на лигавицата на езика и устната кухина. Това се проявява чрез изгаряне, изтръпване и нарушение на вкусовите усещания.

Диагноза на лимфома на Бъркит

Диагнозата "лимфом" се основава на:

  • медицински преглед;
  • общ клиничен и биохимичен анализ на кръвта;
  • биопсия (след хирургично отстраняване) на засегната LU и последващо морфологично и имунологично изследване.

Микроскопско изследване на лимфоидна тъкан с лимфома на Burkitt

Основният анализ, потвърждаващ диагнозата, е микроскопското изследване на лимфоидна тъкан от LU или засегнат орган, взет от биопсия. Патоморфологът потвърждава или изключва наличието на лимфоидни клетки в тъканите. Ако клетките са лимфни, лекарят ще ги изследва, за да определи типа лимфом.

Допълнителна диагностика

  • Радиационната диагностика (рентгеново, CT и ЯМР) разкриват туморни образувания и тяхното разместване, стадии на лимфома.
  • Изследванията на костен мозък установяват наличието / отсъствието на туморни (лимфоидни) клетки в тъкан от костен мозък.
  • Характеристиките на лимфома на Бъркит са изяснени чрез имунофенотипизиране чрез поточна цитометрия, цитогенетични и молекулярно-генетични изследвания.

Лечение на лимфома на Бъркит

Наскоро, когато има диагноза "лимфома на Бъркит" - лечението е сложно, в зависимост от постановката. За да се подобрят общите резултати по време на химиотерапията, лечението се провежда с антивирусни лекарства. Ако диагнозата е била ранна, болестта все още не се е разпространила във вътрешните органи и лечението е предписано, пациентът има шанс да се възстанови напълно. В по-късните етапи и появата на назофарингеален карцином се използват хирургични интервенции и радикално лечение: пациентът се трансплантира с костен мозък. Радиационна терапия и оперативно отстраняване на първичния тумор се използват като спомагателни терапии.

Поради факта, че цялото тяло се подлага на облъчване, лимфом на Бъркит изисква лечение с системна химиотерапия. Туморът расте бързо, така че възможно най-скоро назначава схема CODOX-M / VAC с циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, метотрексат, Ifosamidom, етопозид, цитарабин, Tsarkolizinrom, циклофосфамид. Полихемотерапията може да излекува до 90% от пациентите.

По време на терапията често се развива синдром на туморен лизис, след което се извършва адекватна интравенозна хидратация и нивото на електролитите (особено К и Са) се контролира едновременно и се предписва алопуринол.

С лимфома на Бъркит, циклофосфамид и винкристин се лекуват с курсове, те могат да продължат 2 месеца или няколко години. Цитотоксичните лекарства се комбинират с имуномодулатори. Интерфероните се прилагат 2 пъти на 7 дни в продължение на 6 месеца или повече.

Лимфомът на Berkitt с стомашни лезии е рядко - заболяване с туморен растеж на лимфоидни клетки. Лезията може да бъде първична, а не свързана с ХИВ инфекция, но може да бъде и вторична. Развитието на лимфома получава от лимфната тъкан на стените на стомаха. Растежът на заболяването е бавен, но е придружен от болка в стомаха, гадене, повръщане, слабост, при пациентите апетитът намалява. Лимфомът може да бъде открит на 1-2 етапа, така че хирургията и химиотерапията в повечето случаи имат очаквания положителен резултат.

Ето как е лекуван лимфомът на Бъркит с агресивно развитие: предписва програма на CHOP с Циклофосфамид, Адриабластин, Онкови, Пренизолон. Резултатите от лечението определят допълнителна тактика.

Ако се постигне ремисия, след това на всеки 6 месеца се извършва ендоскопско изследване на корема на стомаха в продължение на 5 години. Той се определя в лигавицата на Hp и ако е необходимо, се предписва ерадикационна терапия. Ако туморът повтори или демонстрира разпространение, се извършва полихемотерапия или облъчване.

Коя група се дава с лимфома на Бъркит?

Определянето на увреждането зависи от:

  • морфологичен и имунологичен тип лимфом;
  • степен на злокачествено заболяване и стадий на рак на лимфните възли;
  • ефективността на лечението;
  • продължителност на ремисия;
  • усложнения (анемия, тромбоцитопения и др.).

Установяване на инвалидност с лимфом:

• Ниска степен на злокачествено заболяване - III група. В този случай не се провежда специфична терапия поради липсата на усложнения и прогреса на заболяването. Третата група включва междинен и висококачествен лимфом (лимфом на Бъркит) с дългосрочна и стабилна пълна ремисия (не по-малко от 2 години), които не получават специфично лечение. В същото време способността за работа в първа степен е ограничена, което изисква рационална заетост или намаляване на размера на труда.
• средна степен на злокачествено заболяване - ІІ група: с злокачествено заболяване на І, ІІ етап при първично изследване, III и IV етапи при постигане на ремисия; ниска степен на злокачествени заболявания, изискващи специфично лечение, с ефективността на лечението, поради тежко увреждане на функциите, ограничена способност за самообслужване II степен, движение на степен II, трудова активност от II степен. За работа в специално създадени условия или у дома се препоръчва трудова препоръка.
• висока (III-IV) степен и средна степен на злокачествено заболяване - група I. Първата група е установено също така: независимо от степента на злокачествени заболявания при неефективно лечение развитие на тежка анемия, тромбоцитопения, устойчиви тежки инфекциозни усложнения; в развитието на рак на лимфните възли, поради изразени и значителни функционални разстройства на тялото, способността за самостоятелно ограничение ниво III, III движение степен на способност за работа по дейности III степен и лоша прогноза.

Етапи на разпространение на лимфома на Бъркит

Лимфом на Буркит - етапи:

  • Бъркит лимфом 1 градус - лимфната процедура обхваща една област на лимфните възли;
  • Бъркит лимфом от 2-ра степен - от едната страна на диафрагмата са покрити две или повече зони на лимфните възли;
  • Лимфомът на Бъркит от трета степен - лимфният процес е покрит от LU от двете страни на диафрагмата;
  • Лимфомът на Бъркит от 4-та степен - лимфните възли и вътрешните органи са включени в процеса на образуване на тумори.

Първият и 2-рият етап са местни или ограничени, третата и четвъртата степени са често срещани. Използва се азбучната класификация на А и Б. При появата на симптоми: треска, нощно изпотяване и загуба на тегло - сцената се обозначава с буквата В, при липса на симптоми - буквата А.

Прогноза за оцеляването

Лимфом на Бъркит: прогноза за оцеляването постепенно и брой на рисковите фактори (в%):

Лимфома на Бъркит

Лимфомът на Burkitt (Burketta) е злокачествено заболяване, характеризиращо се с неконтролирана пролиферация на незрели лимфоидни клетки. Той принадлежи към групата от неходжкинови В-клетъчни лимфоми, има изключително злокачествен курс. Патологичният процес бързо се простира извън лимфната система и засяга костния мозък, централната нервна система и вътрешните органи.

Приблизително 80% от лимфом заболявания Бъркитова представлявана от ендемична форма, общи в Нова Гвинея и Южна Африка и засяга предимно деца на възраст от 4 до 7 години. Момичетата са болни два пъти по-често, отколкото момчетата.

В повечето случаи първият симптом на лимфома на Бъркит е увеличение на един или повече лимфни възли в субмаксималната област.

Спорообразните форми на лимфома на Бъркит се разкриват във всички страни по света. Те представляват приблизително 1% от всички случаи на лимфоми. Болестта засяга главно хора под 30 години, мъже 2,5 пъти по-често от жените.

Повечето пациенти с лимфом на Бъркит, заразени с Епщайн - Бар вирус и / или човешки имунодефицитен вирус (HIV), което дава основание да се подозира участието на тези вируси в патологичен механизъм на заболяването. В Русия лимфомът на Бъркит е изключително рядък.

Причини и рискови фактори

Точните причини за появата на лимфома на Бъркит не са установени. Известно е, че често се комбинира с инфекция с вируса на Epstein-Barr. Все пак, въпреки това, повечето експерти смятат, че лимфом на Буркит при деца и възрастни е polietiologic заболяване, което е, да му поява не носи една, а комбинация от няколко фактора (вирусни инфекции, йонизиращо лъчение, излагане на потенциални канцерогени, имунодефицитни състояния, неблагоприятни условия на живот).

Вирусът на Epstein-Barr е широко разпространен. Те заразяват около 95% от възрастното население и 50% от децата в Северна Америка. След заразяването, вирусът в човешкото тяло в продължение на много години е в латентно състояние. Списъкът на свързаните с него заболявания е доста голям. В допълнение към лимфома на Бъркит той включва:

  • синдром на хроничната умора;
  • множествена склероза;
  • херпес;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • Лимфом на Hodgkin;
  • други видове неходжкинови лимфоми.

Вирусът на Epstein-Barr има способността да инфектира В-лимфоцитите и да предизвика тяхната мутация, което води до пожари, придобиващи способността за непрекъснато пролифериране. По всяка вероятност, тези модифицирани В-лимфоцити са основният фокус на лимфома на Бъркит.

Без терапия за лимфом, Бъркит бързо напредва и завършва с летален изход в рамките на няколко седмици или месеци след появата на първите симптоми.

По-висока честота на мъжките се обяснява, както изглежда, от наличието на тези анормални X хромозома, която е причина за недостатъчно имунен отговор към инфекция с Epstein - Barr вирус.

Етапи на болестта

Като се има предвид разпространението на неопластичния процес, лимфомът на Burkitt се разделя на четири етапа.

  1. Туморът засяга само една анатомична област.
  2. IIa - туморният процес обхваща две съседни области; IIb се характеризира с туморна лезия на повече от два анатомични участъка, разположени отстрани на диафрагмата.
  3. Туморът се простира в няколко области, разположени на противоположните страни на диафрагмата.
  4. Участие в злокачествения процес на централната нервна система.

Симптомите на лимфома на Бъркит

В повечето случаи, е първият симптом на увеличението на лимфом на Бъркит е един или повече лимфни възли в подчелюстната региона (лимфни възли). Туморите растат бързо, като се развиват в околните тъкани. Кожата над нея е хиперемична. С напредването на болестта пациентите имат лицева деформация се отразява на щитовидната жлеза, счупени лицеви кости на черепа, зъбите падат, затруднено преглъщане и дишане. Лимфомът на Бъркит при деца и възрастни винаги е придружен от синдром на интоксикация:

  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • намален апетит;
  • повишено изпотяване;
  • главоболие, мускулно-ставна болка;
  • увеличаване на телесната температура.

В клиничната практика понякога има абдоминална форма на лимфома на Бъркит. В този случай първичният тумор е локализиран в бъбреците, червата, панкреаса, стомаха. В този случай лимфомът на Бъркит се проявява с диспепсия, коремна болка, треска, понякога жълтеница.

Радикалното отстраняване на първичния тумор в ретроперитонеалното пространство или в коремната кухина не засяга прогнозата на заболяването, но подобрява качеството на живот, улеснявайки симптоматиката.

лимфом на Бъркит метастазира на регионалните лимфни възли, в централната нервна система и костната тъкан, което води до неврологични заболявания (дисфункция на тазовите органи, парези, парализа), патологични фрактури и крайниците деформации.

В редки случаи лимфомът на Бъркит се проявява като левкемия, но по-често левкемичната фаза се развива при пациенти, след като първичният тумор достигне значителни размери.

Когато участват в злокачествения процес на централната нервна система, има менингеални симптоми, нарушения на функциите на черепните нерви. В този случай оптичният и лицевият нерв страдат повече.

Без терапия за лимфом, Бъркит бързо напредва и завършва с летален изход в рамките на няколко седмици или месеци след появата на първите симптоми.

диагностика

Диагнозата на лимфома на Бъркит се извършва въз основа на клинични признаци на заболяването, данни за анамнеза и резултати от лабораторно-инструментални изследвания, включително:

  • хистологично изследване на биопсичния образец на засегнатата лимфна възел;
  • ELISA и PCR за инфекция с вируса на Epstein-Barr, HIV;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • радиография на черепа;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • стернална пункция, последвана от хистологично изследване на костния мозък.

Лечение на лимфома на Бъркит

Основният метод за лечение на заболяването е полихемотерапията, при която се използват едновременно цитотоксични лекарства. Деца с лимфом на Бъркит се предписва най-скоро курсове на лечение, като по този начин се намалява рискът от гостуващи далечното бъдеще негативни последици (развитието на други злокачествени заболявания, безплодие, забавяне на растежа).

През първата година след завършване на терапията много пациенти развиват рецидив на лимфома на Бъркит.

Химиотерапията може да бъде допълнена с назначаването на интерферони, имуномодулатори, антивирусни лекарства.

Комбинираното лечение на лимфома на Бъркит не е широко разпространено. Многобройни проучвания не потвърждават увеличаване на ефективността на химиотерапията, когато се комбинират с лъчетерапия в този случай.

Радикална резекция на първичния тумор в ретроперитонеална или коремната кухина не оказва влияние върху прогнозата на болестта, но допринася за подобряване на качеството на живот, улесняване симптоматика. Хирургично отстраняване на лимфом на Бъркит, разположен в областта на челюстите е противопоказано, тъй като операцията придружава от високия риск от интра-оперативна кръвоизлив поради изобилие покълване туморните кръвоносни съдове.

В някои случаи трансплантацията на костен мозък има добър терапевтичен ефект.

Възможни последствия и усложнения

Основните усложнения на лимфома на Бъркит са:

  • масивно кървене;
  • компресиране на уретерите с нарушение на изтичането на урина, което води до развитие на блока на бъбреците и нарушаване на тяхната функция;
  • перфорация на кухи органи;
  • чревна обструкция;
  • тромбоемболизъм, включващ тромбоемболизъм на белодробната артерия (РЕ);
  • по-ниска параплегия, свързана с поражението на тумора на гръбначния мозък и гръбначния стълб.

перспектива

Прогнозата за лимфома на Бъркит винаги е сериозна. В много отношения това зависи от навременността на започналото лечение. Ако терапията започне в първия стадий на заболяването, възможно е да се постигне пълно възстановяване. В тези случаи, когато туморът метастазира във вътрешните органи, костния мозък, централната нервна система, прогнозата е неблагоприятна. Смъртоносен изход възниква на фона на вторична вторична инфекция или усложнения, които са се развили.

Спорообразните форми на лимфома на Бъркит се разкриват във всички страни по света. Те представляват приблизително 1% от всички случаи на лимфоми.

През първата година след завършване на терапията много пациенти развиват рецидив на лимфома на Бъркит, като рецидивиращият тумор често е резистентен на химиотерапевтични лекарства. В този случай продължителността на живота на пациентите не надвишава 7-10 месеца.

предотвратяване

Предотвратяването на лимфома на Бъркит в момента не се развива, тъй като етиологията и патологичният механизъм на неговото развитие не са напълно проучени.

Лимфом на Бъркит: симптоми, лечение и прогноза. Лимфом на Бъркит при деца

Какво представлява лимфомът на Бъркит? Става въпрос за злокачествен тумор. По принцип тя се локализира извън лимфните възли (в яйчниците, бъбреците, горната челюст). Освен това научаваме по-подробно какви са признаците на лимфома на Бъркит. Симптомите и лечението също ще бъдат обхванати в статията.

Исторически произход

Първото описание на болестта, която, както изглежда, е идентичен с феномена на лимфом на Бъркит, има доклади на Британските мисионери, които са посетили Уганда в края на XIX век. Въпреки това, нейната нозологична независимост е установена по-късно. Това е направено от Буркит през 1958 година. Понастоящем болестта носи името си. лимфом на Бъркит, и по-точно втория си основен фокус е бил открит в Азия (Папуа Нова Гвинея).

Характеристики на патологията

Максималният му връх бе регистриран в следните държави:

Бъркит лимфом в Ibadan е 70% от всички злокачествени неоплазми при малки пациенти. С по-ниска честота това се случва в Индия, Гана и Южна Африка. В много други страни са регистрирани изолирани случаи. В някои области болестта на Бъркит (лимфом) се разпространява неравномерно. По-специално, това се отнася за отделни държави в Азия и Африка. Във връзка с климатичните условия имаше ограничение на зоната на нейното разпространение. Честотата зависи пряко от възрастта. По този начин, при пациенти на две години, практически не се случва. Лимфомът на Бъркит започва да расте бързо при деца на възраст от три години. Максимумът се достига с 6-7 години. До 15-годишна възраст тенденцията намалява. Бъркит лимфом в 98% от случаите се среща при лица на възраст под двадесет години. Трябва да се отбележи, че половината от всички пациенти са на възраст 5-9 години. Мъжете страдат от това явление два пъти по-често от жените. Що се отнася до Русия, тази болест не е описана тук.

Характеристики на етиологията

Съществува ясна зависимост от разпространението на тази патология в Африка върху температурата и влажността на околната среда. Това позволи на Дейвис и Бъркит да представят хипотезата, че болестта е вирусна по природа. В допълнение, той има пропускателен характер. Що се отнася до територията на "лимфоидния пояс", тя наистина съвпада с местообитанието на някои видове комари, които принадлежат към родовете Mansonia и Anopheles. Установено е, че неговата граница на по-ниски температури има такива свойства, при които спира процесът на възпроизвеждане на някои вируси. Говорим за жълта треска и денга. Възможно е това да се отнася и за вируса, който предизвиква лимфома на Бъркит. В културата на тези клетки е възможно да се открият включвания, които са характерни за вируси, подобни на херпес, които съдържат ДНК. Биопсичният материал също така потвърждава това.

Допълнителни изследвания

По-късно от клетъчната култура се изолира вирус. Това откритие е направено от Бар и Епщайн. Серумът се получава чрез имунизиране на зайци с този вирус. По-късно чрез имунофлуоресцентния метод бяха открити антитела срещу вируса на Epstein-Barr. Същото важи и за серум за заразени хора. Имунофлуоресцентната реакция, проведена с последния и биопсичен материал (жизнеспособни клетки), може да се характеризира като много специфична. Бяха проведени редица експерименти. В техния курс беше установено, че ако вземем здрави клетки от костен мозък вместо биопсичен материал, тогава имунофлуоресценцията ще бъде отрицателна. Имаше висока степен на корелация между положителната реакция и откриването на вирусни частици. За последния беше използван електронен микроскоп.

Основните противоречия

В допълнение към пациентите, в кръвта на много здрави хора са открити антитела срещу вируса Epstein-Barr. Освен това имаше и специална постоянност. Това са пациенти с инфекциозна мононуклеоза. Така можем да приемем етиологичната прилика на такива явления. Това обаче поставя под съмнение предположението, че горепосоченият вирус е специфичен причинител на лимфома на Бъркит. Като се има предвид последната концепция, тази патология се развива в някои индивиди. Те имат хронична пролиферация на лимфоидно-хистиоцитни тъкани. Причината за тази патология може да е в маларията. Неговото географско разпределение в Африка съвпада с "лимфоидния пояс". По този начин липсва първоначалната лимфопролиферация в вируса на Epstein-Barr. Тя причинява само субклинична проява на инфекция (отбелязват се положителни серологични реакции). В редки случаи - инфекциозна мононуклеоза.

Характеристики на патологичната анатомия

Морфологията на лимфома на Бъркит е доста сложна. Макроскопски, заболяването се характеризира с множество туморни възли. В някои случаи те достигат огромни размери. Туморът се характеризира с разрушителен растеж.

Развитие на патологията

Как се проявява лимфомът на Бъркит? Симптомите на това заболяване са доста лесни за определяне. Повърхностните възли често се изразяват. Това се дължи на факта, че туморът израства в други тъкани. Въз основа на секционните данни може да се установи, че локализацията на лезиите се извършва в следните тъкани и органи:

  1. Стомахът.
  2. На тънките черва.
  3. Далак.
  4. Щитовидна жлеза.
  5. Черен дроб.
  6. Панкреаса.
  7. Надбъбречните жлези.
  8. Челюсти.
  9. Възли.
  10. Ретроперитонеална лимфа.
  11. Яйчниците.
  12. Бъбреците.

На практика няма следните локализации, които са характерни за други лимфоми:

  1. Waldeier пръстен.
  2. Тимусна жлеза.
  3. Средноверижни лимфни и периферни възли.

Характеристики на клиничната картина

Това заболяване започва остро. На една от горните области се появява туморен възел. Бързо обобщение е характерно за процеса на разпространение. По-специално това важи за коремната кухина. Много често момичетата развиват двустранни тумори на яйчниците. Техният ускорен растеж води до множество симптоми на компресия. Много е опасно, ако растежът се осъществява в субстанцията или мембраните на мозъка и гръбначния мозък. Всички тези явления са придружени от различни неврологични симптоми.

Други прояви

Що се отнася до костните лезии, в началото те са представени от малки области на дразнене. Ако обаче пациентът потвърди лимфома на Бъркит, прогнозата е разочароваща. В бъдеще съществуващите костни лезии се сливат в големи огнища на остеолиза. Ако туморът се локализира в челюстите, тогава пластинките за затваряне на кората се разрушават около остатъците и самите зъби. Обикновено картината на кръвта не се променя. Ако има голяма инфилтрация на костния мозък, тогава се наблюдава нормаболатоза и левкоцитоза. Малък брой туморни клетки се срещат от време на време. Също така са описани случаи с развитие на остра лимфобластна левкемия. Патологията напредва изключително бързо при липса на подходяща терапия. При такива условия смъртта неизбежно идва след няколко седмици или месеци. Разграничаване на следните клинични етапи на заболяването:

  1. Един анатомичен регион е засегнат.
  2. Два съседни зони са засегнати.
  3. Има лезии от двете страни на диафрагмата. В същото време централната нервна система не се включва.
  4. Тежка степен. Въздейства се централната нервна система.

Диагностични функции

Неговото поведение в ендемични зони не е трудно. Като правило, в детето се намира бързо развиващ се тумор, който се намира в коремната кухина или в челюстните кости. Картината на "звездното небе" се установява чрез хистологично изследване. С помощта на положителна реакция на имунофлуоресценция диагнозата се потвърждава окончателно. Осъзнайте, че заболяването е много по-трудно в тези страни, където то се среща спорадично. В този случай се използват серологични реакции.

Симптоми на остра лимфобластна левкемия

В този случай има характерни промени в костния мозък и кръвта. Клетките на туморни възли имат голям брой PAS-позитивни гранули. В същото време, техните ядра са по-малки от подобни елементи на заобикалящите ги хистицити. Те се отличават с по-малко забележими по-малки нуклеоли и по-нежен хроматин. В случая на ретикулозаркома клетките имат обширна цитоплазма. Ядрата са с големи размери, с полиформизъм и структура на груб хроматин. Много по-трудно е диференцирана с лимфобластна заболяване лимфосаркома. В този случай има отрицателни серологични реакции. Този тумор се характеризира и с други цитологични признаци. Ако няма лечение, прогнозата е неблагоприятна. Пълното възстановяване е възможно при условията на съвременната терапия. Взаимовръзка на заболявания като ХИВ и Бъркит продължава да се изследва.

Цел на необходимата терапия

Лечението на лимфома на Бъркит е доста сложен процес. Патологията е силно чувствителна към определени видове цитостатична терапия. Използването на лекарството "Циклофосфан" дава най-добри резултати. Той се прилага интравенозно. Могат да бъдат с едно или няколко употреба. При необходимост се назначава втори курс. Ако заболяването се диагностицира на ранен етап, една инжекция може да бъде достатъчна. Други алкилиращи средства също се използват. По-специално става въпрос за наркотиците "Евихин". Той се прилага и интравенозно. Това лекарство може да бъде заменено с Novambichin. Можете да постигнете положителни резултати с употребата на лекарството "Melphalan". Приемливо е да се използват други варианти на лекарството "Сарколизин". В някои случаи те са по-ефективни от Циклофосфан. От наркотика "Vincristine" може да получи бърз ефект, но е краткотрайно. Ако процесът започне да се разпространява в субстанцията и в мембраните на мозъка, се прилага лекарството "Methotrexate".

Ефективността на терапията

В благоприятни случаи, лечението насърчава бързо намаляване на размера на туморни възли. Клиничният стадий на заболяването силно повлиява ефективността на терапията. По този начин, на първите две тя е много по-висока. При малък процент пациенти, пълната ремисия продължава до седем години (без поддържаща терапия). Обикновено се смята, че ако продължи повече от една година, пациент, страдащ от лимфома на Бъркит, никога няма да се появи отново. Тоест, той е напълно излекуван. В този случай има висока ефективност на химиотерапията.

Алтернативни терапии

Те са от второстепенно значение. С челюстен тумор, хирургическата интервенция е противопоказание. Това се дължи на опасността от кървене и васкуларизирано заболяване. По отношение на използването на лъчева терапия, тя може да даде анестезия и локален антитуморен ефект. В момента превенцията все още не е развита.

Лимфом на Бъркит: симптоми, принципи на лечение, прогноза

лимфом на Бъркит Интрига е, че тя се разраства много бързо, не се ограничава с лимфната система, рано и често дава метастази в момента на откриване достига крайна фаза на развитие, при която лекарството е безсилен, и пациентът умира. Защо се появява такъв тумор и как се проявява? Какви методи за диагностициране и лечение могат ефективно да се борят с лимфома на Бъркит? Какви са прогнозите за това опасно онкологично заболяване?

Лимфомът на Бъркит е вид лимфом от типа Ниходжа. Той започва да расте от злокачествени дегенеративни В-лимфоцити (клетки на лимфната система) и е силно агресивен. Този тип тумор е различен от другите в това, след като загуби основната цел на една от секциите на костен мозък (или лимфни възли, рак на гърдата, дебелото черво, стомаха, лицевите кости и т.н.), не се ограничава до тумора и активно напредва по-нататък. В резултат на това дегенеративните клетки покриват целия организъм и причиняват растежа на злокачествени образувания в различни системи и органи. За разлика от други форми на лимфом на Бъркит nehodzhinskih ограничават в неговия растеж само на тъканите на лимфната система.

Често въпросното образование започва да расте в тялото на децата с вируса на Epstein-Barr. Според експертите по-често такъв тип лимфом се образува при млади хора или деца, главно туморът "избира", а именно мъжете.

Лимфомът на Бъркит обикновено се разделя на спорадични (около 20% от пациентите се разболяват) и ендемично (открива се при 80% от пациентите):

  • Ендемичната форма на тази неоплазма засяга предимно организма на децата, живеещи в африканските страни или в Нова Гвинея. Най-често този изключително агресивен онкологичен процес се открива при деца на възраст 4-7 години.
  • Спорадичната форма на лимфома на Бъркит се среща при хора в различни части на света. Честотата на откриването му в европейските държави и в САЩ е малко повече от 1% от общия брой пациенти с лимфоми.

При такава вариация на тумора, която се разглежда в тази статия, средната възраст на пациентите обикновено е 30 години. При мъжете тя се открива 2,5 пъти по-често, отколкото при жените. В Русия този процес на рак почти не се наблюдава.

причини

Докато учените не са в състояние да установят точните причини за развитието на лимфома на Бъркит. Дори фактът, че този рак патология е много често е свързана с инфекция с Епщайн-Бар вирус, не открива възможност за точно връзката между мутацията на клетките на лимфната система, и вирусна инфекция.

Повечето експерти са склонни да вярват, че провокирането на дегенерация на нормални клетки в злокачествени клетки е в състояние да комбинира следните фактори:

  • намален имунитет, дължащ се на наличието на хронични възпалителни процеси;
  • чести вирусни и инфекциозни заболявания;
  • йонизиращо лъчение;
  • често срещан контакт с токсични вещества, които се натрупват в черния дроб и други органи;
  • контакт с канцерогенни вещества (хербициди, диоксин, поливинилхлорид и др.).

Изследвайки причините за развитието на лимфома на Бъркит, учените отбелязват връзката между развитието на това опасно заболяване и нивото на социалното благополучие. Трябва да се отбележи, че по-често туморът се открива при хора, които живеят в неблагоприятни условия. Възможно е при такива обстоятелства вирусът на Epstein-Barr да играе по-значима роля в началото на мутациите в здравите клетки.

Този патоген принадлежи на херпесвируси и редица съвременни теории, подобно на други херпес вируси, могат да участват в развитието на ракови процеси. Вирусът е широко разпространен и се среща при около 50% от децата и 90-95% от възрастните, живеещи в Северна Америка. По-голямата част от заразените хора не се почувстват от никакви симптоми. Въпреки това, връзката с присъствието му в организма и развитие се вижда във вестника и други типове лимфома nehodzhinskih, херпес, синдром на хроничната умора, инфекциозна мононуклеоза, болест на Ходжкин и множествена склероза могат ясно да се видят резултатите от много научни изследвания.

Вирусът на Epstein-Barr е способен да се свързва с определени рецептори на повърхността на В-лимфоцитите. Това води до тяхното постоянно пролиферация - умножаване на клетките, което е крайната фаза на възпалението. Също така този инфекциозен агент променя В-лимфоцитите по такъв начин, че постоянно се размножават. Изследователите вярват, че тези клетъчни трансформации са основната причина за формирането на основния фокус на лимфомните клетки на Бъркит. В допълнение, учените забелязали, че човекът, който според статистиката по-вероятно да страдат от тумор на лимфната система, са носители на анормален X хромозомата, осигуряване на анормален имунен отговор система на вирусна инвазия.

Наблюденията на специалистите показват, че с ендемични форми на лимфома на Бъркит, основните лезии на неоплазмата обикновено се намират в челюстта. Спорадични тумори също могат да бъдат локализирани в мозъка и неговите мембрани, яйчниците, тестисите, червата, бъбреците, панкреаса, стомаха и други органи и тъкани. Хистологичният анализ на такива злокачествени лезии разкрива в ядрата незрели лимфоидни клетки с малки хроматинови гранули. В допълнение материалът, разглеждан под микроскопа, е трудно да се оцвети, поради наличието на голямо количество мазнини в него и изглежда като звездно небе.

симптоми

В класическия разработване лимфом на Бъркит, една (или повече) увеличава безболезнено лимфен възел се среща в района на челюстите. Тези формирования растат бързо и покълват в околните тъкани.

  • Поради разрушаването на костите на лицевия скелет деформацията на лицето (челюсти, нос и др.) Се проявява при пациента.
  • Впоследствие туморът засяга слюнчените жлези и щитовидната жлеза, причинява затруднено преглъщане и дишане, провокира загуба на зъби, нарушен вкус и слух.
  • На фона на появата на разширена лимфна възел, пациентът развива обща интоксикация и повишава температурата до 37-38 ° С.
  • По-нататъшното нарастване на неоплазмата причинява увреждане на тъканите на централната нервна система и костите. Поради това пролиферация на туморния процес, пациентът развива неврологични разстройства, деформации на костите на краката, ръцете и патологични фрактури, причинени от дори незначителни травматични фактори.
  • В някои клинични случаи има промени в работата на тазовите органи, парализа и пареза.

Ако лимфом на Бъркит развива в корема тип, е основното място се появява във вътрешните органи :. бъбреци, панкреас, черва, стомах и т.н. Тези тумори се развиват бързо и е трудно да се определи. Раковите клетки се разпространяват бързо около органите и предизвикват появата на следните прояви:

При пациентите може да има разкъсвания на кухи органи, масивно вътрешно кървене, което води до разрушаване на бъбреците и тромбоемболизъм и компресия на уретерите. В редица клинични случаи на тумор огнища образуват масивна ретроперитонеални конгломерати, наличието на която провокира загубата на гръбначния стълб, гръбначен мозък тъкан и развитието на парализа на двата крака.

В някаква форма на рак клетки от Бъркитова лимфома метастазират далечни лимфни възли, но лимфните възли на шията пръстен и медиастинума се влияят. При 2% от пациентите с такъв тумор първата проява на заболяването е левкемия. Тъй като туморът расте, левкемията се развива при всеки трети пациент (особено ако образуването е голямо). Неблагоприятен знак за хода на лимфома на Бъркит е появата на признаци на увреждане на тъканта на ЦНС. С това развитие на събитията пациентът е диагностициран с менингеални симптоми, лицеви и оптични нерви, мозъчни мембрани и черепни нерви.

Ако лимфомът на Бъркит не бъде открит навреме и пациентът не започне лечение, болестта води до бърз смъртоносен изход след няколко седмици или месеци.

Етапите на лимфома на Бъркит

В зависимост от разпространението на туморния процес се разграничават следните етапи:

  • I - туморът засяга само една анатомична зона;
  • IIa - неоплазмата присъства в два съседни региона;
  • IIb - онкологията засяга повече от две зони, разположени от едната страна на диафрагмата;
  • III - туморни центрове са разположени от двете страни на диафрагмата;
  • IV - Раковите клетки засягат централната нервна система.

диагностика

Диагнозата на лимфома на Бъркит се основава на внимателно изследване на оплакванията на пациента и резултатите от изследването - тези данни позволяват на лекаря да подозира формирането на този нов растеж. За потвърждаване на диагнозата са определени следните проучвания:

  • биопсия на засегнатия лимфен възел, последвана от хистологичен анализ на получената тъканна проба;
  • RT-PCR;
  • ELISA;
  • PCR;
  • радиография на костите на черепа;
  • Ултразвук, MRI, PET-CT и CT на вътрешните органи;
  • методи за изследване на органите за ОНГ и други системи;
  • лумбална пункция и анализ на цереброспиналната течност;
  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • сцинтиграфия на костната тъкан;
  • стернална пункция (според отделните показания).

Обхватът на диагностичните дейности се определя от клиничния случай. За да се избегнат грешки, диференциалната диагноза на лимфома на Burkitt с други лимфоми е задължителна.

лечение

Основният метод за борба с лимфома на Бъркит е полихемотерапия. Планът за лечение на това опасно заболяване се прави в зависимост от клиничния случай и може да включва не само приемането на цитостатици, но и:

Поради факта, че лимфом на Бъркит на често се открива при деца, химиотерапия протоколи предвиждат кратки курсове с цитостатици. По този начин е възможно да се постигне минимален риск от нежелани токсични ефекти върху забавеното естеството на лекарства, изразена в безплодие, забавяне на растежа и образуването на други злокачествени заболявания. Във всички клинични случаи, с изключение на това след отстраняване на тумори в перитонеалната кухина или лимфом на Бъркит етап I, се извършва профилактично приложение на преднизолон, метотрексат и цитарабин позволява предотвратяване на ЦНС щети тъкани.

Следните лекарства могат да бъдат включени в плана за полихемотерапия за лимфома на Бъркит:

  • винкристин;
  • циклофосфамид;
  • доксорубицин;
  • етопозид;
  • Sarkolizin;
  • цитарабин;
  • embihin;
  • циклофосфамид;
  • Ifosamid;
  • Tsarkolizinorm.

С течение на времето, инициираната полихемотерапия може да излекува до 90% от пациентите. Лекарствата обикновено се прилагат чрез интравенозни капкови инфузии. По време на курса, нивото на електролитите (К, Ca и т.н.) и адекватната хидратация на тялото задължително се наблюдават. Продължителността на прием на цитостатици се определя индивидуално и приемането им може да се проточи за няколко месеца или години. С агресивното развитие на лимфома на Бъркит, програмата CHOP се определя като се използва:

  • Adriablastinorma,
  • циклофосфамид,
  • преднизолон,
  • Onkovioma.

Курсовете за химиотерапия се допълват от приема на антивирусни лекарства и имуномодулатори. Интерфероните се използват 2 пъти в 7 дни за половин година или повече.

Оперативно лечение на тумори в различни лимфоми, състояща се в отстраняване на тумори, локализиране ретроперитонеална или коремната кухина е допълнителен метод за контрол. Такива операции могат да подобрят качеството на живот на пациента, но те не разполагат с много въздействие върху прогнозата на заболяването. Хирургия за отстраняване на тумори в челюстите не се препоръчват, тъй като тези техники може да предизвика масивен кръвоизлив.

В редица клинични случаи един от най-ефективните начини за лечение на лимфома на Burkitt може да бъде трансплантация на стволови клетки. Обикновено животът на новите клетки от костен мозък продължава около 5 дни. След това лимфната система започва активно да произвежда нормални лимфоцити, които не само са здрави, но и повишават нивото на имунитета. В резултат на това тялото може да се справи с злокачествените клетки.

Радиационната терапия с лимфома на Бъркит се използва в комбинация с химиотерапевтични курсове в редица клинични случаи. Въпреки това наблюденията на специалистите показват, че облъчването не подобрява ефективността на цитостатиците. Освен това има препратки към факта, че радиацията може да ускори растежа на образованието. Ето защо, когато се използва облъчване, от пациентите се изисква да провеждат контролни анализи, за да оценят реакцията на тялото на терапията.

перспектива

Резултатът от този рак зависи до голяма степен от етапа на развитие на туморния процес. При ранно откриване на лимфом и началото на активното лечение, пациентът може да се възстанови напълно. Когато раковите клетки се разпространяват в костния мозък и тъканите на централната нервна система, вероятността от благоприятна прогноза намалява значително.

Когато пациентите лимфом Бъркитова обикновено умират от вторични инфекции, неизправна жизнено важни органи и усложнения. Дори след успешни курсове на химиотерапия туморът остава склонен към рецидив. Обикновено такива "връщания" на неоплазмата се появяват една година след завършване на лечението. Предвиждане на излекувани, които са устойчиви на цитостатици като цяло е неблагоприятна и пациентът може да живее само за 8-9 месеца.

Прогнозата за оцеляването на пациентите с лимфом на Бъркит може да се влоши от следните фактори:

  • възраст над 60 години;
  • откриване на тумора в III-IV етап;
  • наличие на две или повече огнища;
  • повишена активност на лактат дехидрогеназата в кръвта;
  • пациентът има соматичен статус според степен СЗО II-III-IV.

Според някои статистики при липса на рецидив, процентът на петгодишна преживяемост на пациентите с лимфом на Burkitt е:

При липса на лечение пациентите умират в 100% от случаите.

На кой лекар да кандидатствате

Когато увеличени лимфни възли в челюстта, или други области, треска, заболявания на вкус, слух, гълтането и дишането, болки в корема, жълтеница, диспепсия и трябва да се свържат с лекар. Ако лекарят подозира развитието на лимфом на Бъркит, той ще изпрати на пациента да онколог. За да се идентифицират първичния тумор и метастатични тумори лекар може да предпише редица проучвания потвърждава присъствието на този конкретен различни лимфом (тъканна биопсия на засегнатата лимфен възел, костен сцинтиграфия, рентгенови лъчи на черепа, ултразвук, CT, PET-CT, MRI и т.н.).

лимфом на Бъркит е тип лимфом nehodzhinskih и се отнася до изключително опасни злокачествени тумори на лимфната система. Този процес на рак е по-често открит в жителите на Африка и Нова Гвинея. В Русия честотата на тази болест е изключително рядко. Обикновено такива лимфоми се срещат при млади хора и деца. Според статистиката лимфомите на Burkitt се откриват по-често при мъже. Тези тумори са склонни към бърз растеж и ранни метастази. Ето защо в много успешно лечение на заболяването зависи от ранното откриване на рака. Основните методи за борба Burkitt лимфома техники, такива като химиотерапия и трансплантация на стволови клетки.

Медицинска анимация "Неходжкинов лимфом":

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология