Тези, които са видели епилептични припадъци, знаят много добре колко ужасна е тази болест. Не е по-лесно за тези, които имат роднини или приятели с такава диагноза.

В този случай, трябва да знаете какви лекарства помощ от епилепсия, за да знаете как да ги прилагат своевременно и да се следи приема на болен човек.

В зависимост от това колко добре е избрано лечението, честотата на припадъците зависи, да не говорим за тяхната сила. Става дума за антиепилептични лекарства и ще бъде разгледано по-долу.

Принципи на лечението на епилепсията

Успехът на помощта зависи не само от правилно избраното лекарство, но и от степента, до която пациентът внимателно ще следва всички инструкции на лекуващия лекар.

Основата на терапията е да изберете лекарство, което да помогне за елиминиране на припадъците (или значително да ги намали), без да предизвиква странични ефекти.

Ако има реакции, тогава основната задача на лекаря е да коригира терапията във времето. Увеличаването на дозата се прави в екстремни случаи, тъй като това може да повлияе на качеството на живот на пациента.

При лечението на епилепсия съществуват редица принципи, които трябва да бъдат изпълнени безпроблемно:

  • На първо място, предписва се едно лекарство от първия ред;
  • наблюдавани и контролирани терапевтични и токсични ефекти върху тялото на пациента;
  • видът на лекарството се избира в зависимост от вида на припадъка (класификацията му се състои от 40 вида);
  • ако монотерапията няма подходящ ефект, специалистът има право да опита политерапия, т.е. да предпише лекарството от втория ред;
  • никога не спирайте да приемате лекарства рязко, без да се консултирате с лекар;
  • интересите на пациента се вземат предвид, започвайки с ефективността на лекарството и завършвайки със способността на човек да го купи.

Придържането към тези принципи прави възможно постигането на ефективна терапия.

Защо лекарствената терапия често е неефективна?

Повечето пациенти с епилепсия са принудени да приемат антиепилептични лекарства (ПЕП) за цял живот или поне за много дълъг период от време.

Това води до факта, че в 70% от всички случаи успехът все още е постигнат. Това е доста висока цифра. Но, за съжаление, според статистиката, 20% от пациентите остават с техния проблем. Защо възниква тази ситуация?

За тези, на които лекарствата за лечение на епилепсия нямат правилния ефект, експертите предлагат неврохирургична намеса.

Освен това могат да се използват и методите за стимулиране на вулгарния нерв и специални диети. Ефективността на терапията зависи до голяма степен от следните фактори:

  • квалификацията на лекуващия лекар;
  • правилността на вида на епилепсията;
  • компетентно подбран наркотик от първа или втора категория;
  • качеството на живот на пациента;
  • спазването от пациента на всички предписания на лекаря;
  • трудността при лечението на полиморфни пристъпи, които често са трудни за определяне;
  • висока цена на лекарствата;
  • отказ на пациента да вземе лекарство.

Разбира се, никой не е отменил страничните ефекти, но лекарят никога няма да предпише лекарство, чиято ефективност ще бъде по-малка от потенциалната заплаха. В допълнение, благодарение на развитието на съвременната фармакология, винаги има възможност да се коригира програмата за лечение.

Какви групи средства се използват в терапията

Основата за успешна грижа е индивидуалното изчисляване на дозата и продължителността на приема. В зависимост от вида на гърчове могат да бъдат предписани следните групи лекарства за епилепсия:

  1. антиконвулсивно. Тази категория допринася за мускулната релаксация, така че те са предписани за временна, идеопатична, криптогенна и фокална епилепсия. Те допринасят за елиминирането на първични и вторични генерализирани конвулсивни припадъци. Анти-конвулсанти могат също да бъдат приложени на деца, ако се появят тонично-клонични или миоклонични пристъпи.
  2. транквиланти. Предназначени са да потискат възбудимостта. Особено ефективен при малки пристъпи при деца. Тази група се използва с изключителна предпазливост, тъй като много проучвания показват, че през първите седмици на гърчове, такива средства само влошават ситуацията.
  3. успокоителни. Не всички пристъпи свършват добре. Има случаи, когато преди и след атака пациентът има раздразнителност и влечение, депресивни състояния. В този случай му се предписват седативи с паралелно посещение в кабинета на психотерапевта.
  4. инжекции. Такива процедури осигуряват премахването на състоянията на здрача и афективните разстройства.

Всички съвременни лекарства за епилепсия са разделени на 1-ва и 2-ра серия, т.е. основната категория и подготовката на новото поколение.

Изборът на съвременни лекари

Хората с епилепсия винаги са предписали едно лекарство. Това се основава на факта, че едновременното използване на лекарства може да задейства активирането на токсините на всеки един от тях.

В началните етапи дозата няма да бъде значителна, за да може да се провери реакцията на пациента към лекарството. Ако няма ефект, постепенно го увеличете.

Списък на най-ефективните таблетки от епилепсия от първата и втората линия по избор.

Първа опашка за избор

Има 5 основни активни вещества:

  • карбамазепин (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • benzobarbital (Бензен);
  • Валпроат натрий (Convuleks, Depakin, Apilepsin);
  • етосуксимид (Petunidan, Suksilep, Zarontin);
  • фенитоин (Дифенин, епанутин, дилантин).

Тези средства показаха максимална ефективност. Ако по една или друга причина тази категория лекарства не е подходяща, тогава се вземат под внимание лекарства от епилепсия от втория ред.

Втори избор опашка

Такива лекарства не са толкова популярни, колкото по-горе. Това се дължи на факта, че те или нямат правилния ефект, или страничните им ефекти са много по-разрушителни от самата терапия.

Въпреки това, за кратък период от време може да се изпише:

  • Luminal или Фенобарбитал - активно вещество фенобарбитал;
  • Трилептал - основният компонент на окскарбамазепин;
  • Lamictal - съставът включва ламотрижин;
  • Felbatol или Taloxa - активен компонент felbamate;
  • Диакарб или Диамокс - ефектът се постига благодарение на ацетазоламид;
  • Topamax - активността се проявява с топирамат;
  • Антелепсин, клоназепам или ривотрил - помага на клопазепам;
  • Neyrotin - основното активно вещество габапентин;
  • Radedorm или Eunotin - съставът включва нитросепам;
  • евреин роден в Израел - основният активен компонент на vigabatrin;
  • Frizium - направени въз основа на клобазам;
  • Seduxen, Diazepam или Relanium - активността се дължи на наличието на диазепам;
  • Hexain, Misolin или Milepsin - помага за борбата с примидон.

Списъкът с лекарства за епилепсия е доста обемно. Какъв тип наркотик да избере, дозировката му и продължителността му на прием, може да назначи само специалист. Това се дължи на факта, че всяко активно вещество действа върху специфичен вид гърчове.

Следователно, пациентът първоначално трябва да бъде подложен на пълен преглед, според резултатите от които ще бъде планиран курсът на терапията.

Помощ за наркотици за различни видове припадъци

Всеки с епилепсия, както и близките му хора, трябва ясно да знае формата и вида на лекарството. Понякога, по време на конфискация, всяка секунда може да бъде последната.

В зависимост от формата на диагнозата пациентът може да Ви предпише следните лекарства:

  1. ацетазоламид. Предписва се при отсъствия, които не се отстраняват от други лекарства.
  2. Карбамазепин, ламотригин. Предназначена да премахне генерализираните и частични видове епилепсия.
  3. клоназепам. Той се бори с атонични, миоклонични, атипични отсъствия и е приемлив и при лечението на детски припадъци.
  4. Валпроева киселина. Това лекарство помага в повечето случаи, поради това, което нейните лекари препоръчват винаги да носят епилепсия с нея. Елиминира отсъствията, генерализирани и частични гърчове, фебрилни конвулсии, миоклонични и атонични припадъци и детски спазми.
  5. етосуксимид. Тя помага само при отсъствия,
  6. Gabapent. Той е предназначен за лечение на частични гърчове.
  7. фелбамат. Премахва отсъствията от атипичен характер и припадъците от частичен тип.
  8. Фенобарбитал, Фенитол. Предписва се на пациенти с генерализирана тонично-клинична епилепсия, както и на частични гърчове.
  9. топирамат. Има същата помощ като предишния наркотик, но паралелно с него може да премахне отсъствията.

За да изберете правилно лекарството, пациентът трябва да бъде напълно изследван.

Характеристики на терапията - най-популярните наркотици

По-долу са лекарствата за епилепсия, които се считат за най-търсени.

Нашият субективен избор на най-добрите лекарства за епилепсия:

  • Suksiped - първоначалната доза от 15-20 капки три пъти дневно, помага при малки пристъпи;
  • Falilepsin - началната доза от 1/2 таблетки веднъж дневно;
  • sibazon - е мускулна инжекция;
  • Pufemid - 1 таблетка 3 пъти на ден, се предписва за различни видове епилепсия;
  • Mydocalm - 1 хапчета три пъти дневно;
  • Cere - мускулно инжектиране;
  • тинктура на пионите - седатив, който пие 35 капки, разреден във вода, 3-4 пъти на ден;
  • Pantogamum - 1 таблетка (0,5 g) се приема три пъти на ден;
  • Metindion - дозата зависи от честотата на пристъпите на временна или травматична епилепсия.

Всяко лекарство има своя собствена продължителност на допускане, тъй като някои лекарства са пристрастяващи, което означава, че постепенно ефективността ще намалее.

За да обобщим, струва си да се каже, че антиепилептичните лекарства са много. Но никой от тях няма да има подходящ резултат, ако не се вземе правилно.

Затова трябва да посетите специалист и да преминете диагнозата. Само по този начин можете да сте сигурни в успешната терапия.

Препарати за епилепсия - преглед на ефективните средства за защита

Епилепсията е хронично заболяване, което се проявява по различни начини и варира в симптоматиката, както и в методите на лечение.

Поради тази причина няма такива таблетки, които да отговарят на всички пациенти с епилепсия.

Всички видове болести съчетават едно-епилептично припадък, който се различава според клиничната картина и курса.

Специфично прилепване се избира за специфично лечение и отделните лекарства се избират за епилепсия.

Възможно ли е да се отървете от епилепсия завинаги?

Епилепсията подлежи на пълно лечение, ако болестта е придобила форма. Болестта има особен характер.

Не е необичайно пациентите да променят поведението си заедно с гърчове.

Епилепсията съществува в три форми:

  • Наследствен тип.
  • Придобити. Този тип е следствие от травматично мозъчно увреждане. Този тип епилепсия може да възникне и поради възпалителни процеси в мозъка.
  • Епилепсията може да възникне без установени причини.

Някои видове епилепсия (например, доброкачествени) не могат да бъдат записани при възрастни. Този тип е детска болест и след няколко години процесът може да бъде спрян без намесата на лекарите.

Някои лекари са на мнение, че епилепсията е хронично неврологично заболяване, което се случва с редовен повторение на атаките са неизбежни и непоправимо разстройство.

Епилептичният курс на епилепсията не винаги е така, както показва практиката. Припадъците напускат пациента, а способността за мислене остава на оптимално ниво.

Невъзможно е да се каже недвусмислено дали да се отървем от епилепсията завинаги. В някои случаи епилепсията може да бъде напълно излекувана, но понякога не може да бъде направена. Такива случаи включват:

  1. Епилептична енцефалопатия при дете.
  2. Тежки увреждания на мозъка.
  3. Менингоенцефалит.

Обстоятелства, които оказват влияние върху резултата от лечението:

  1. На колко години е бил пациентът, когато е настъпил първият припадък.
  2. Естеството на гърчовете.
  3. Състояние на интелекта на пациента.

Неблагоприятна прогноза съществува в следните случаи:

  1. Ако у дома терапевтичните дейности се игнорират.
  2. Значително забавяне с лечението.
  3. Характеристики на пациента.
  4. Социални обстоятелства.

Знаете ли, че епилепсията не винаги е вродена патология? Придобита епилепсия - защо се появява и как да се лекува?

Възможно ли е напълно да се лекува епилепсия? Отговорът на този въпрос ще намерите тук.

Диагнозата "епилепсия" се основава на цялостно изследване на пациента. Диагностичните методи са описани накратко чрез препратка.

Антиконвулсанти за епилепсия: Списък

Основният списък на антиконвулсантите при епилепсия изглежда така:

  1. Клоназепам.
  2. Декламид.
  3. Фенобарбитал.
  4. Карбамазепин.
  5. Фенитоин.
  6. Депакин.

Използването на тези лекарства лекува различни видове епилепсия. Те включват временни, криптогенни, фокални и идиопатични. Преди да използвате каквито и да е лекарства, трябва да проучите всичко за усложненията, защото Тези агенти често причиняват нежелани реакции.

Етосуксимид и триметадон се използват за малки конвулсии. Клиничните експерименти потвърдиха рационалността на употребата на тези лекарства при деца, т.е. поради тях има най-малко количество нежелани реакции.

Много лекарства са доста токсични, така че търсенето на нови лекарства не спира.

Това се дължи на следните фактори:

  • Нуждаете се от дълъг прием.
  • Често възникват гърчове.
  • Необходимо е да се извърши паралелно лечение с психични и неврологични заболявания.
  • Броят на случаите на заболяване при хората в напреднала възраст нараства.

Най-голям брой сили в медицината е лечението на болестта с рецидиви. Пациентите трябва да приемат лекарства в продължение на много години и да свикнат с наркотиците. В същото време болестта функционира на фона на употребата на лекарства, инжекции.

Основната цел на правилното предписване на лекарства срещу епилепсия е да се избере най-подходящата доза, която да позволи запазването на болестта под контрол. В този случай лекарството трябва да има минимално количество странични ефекти.

Увеличаването на амбулаторните методи прави възможно най-точно да се избира дозата на лекарствата срещу епилепсия.

Какво лекарство да избере за лечение на епилепсия

Лицата, страдащи от епилепсия, предписват само едно лекарство. Това правило е оправдано от факта, че ако приемате няколко лекарства наведнъж, техните токсини могат да станат по-активни. Първото лекарство се предписва в най-малката доза за проследяване на реакцията на тялото. Ако лекарството не работи, тогава дозата се увеличава.

Първо, лекарите избират едно от следните лекарства:

  • benzobarbital;
  • етосуксимид;
  • карбамазепин;
  • Фенитоин.

Тези средства са потвърдили своята максимална ефективност.

Ако по някаква причина тези лекарства не са подходящи, те избират от втората група лекарства.

Подготовка на втория етап от избора:

Тези лекарства не са много популярни. Това се дължи на факта, че те нямат подходящ терапевтичен ефект или работят с изразени странични ефекти.

Как да приемате хапчета

Епилепсията се лекува достатъчно дълго, като се предписват лекарства в доста големи дози. По тази причина, преди да се предпише конкретно лекарство, се извеждат изводи за това какво очаква ползата от това лечение, дали положителният ефект ще блокира вредата от нежеланите реакции.

Понякога лекарят може да не предписва лекарства. Например, ако съзнанието е прекъснато плитко, или нападението е било в единствено и за пръв път.

Приемането на "нови" лекарства за епилепсия трябва да се извършва сутрин и вечер, а интервалът между приемането на лекарството не може да бъде по-малък от дванадесет часа.

За да не пропуснете точно друго хапче, можете да стартирате алармен часовник.

Когато епилепсията е важна за спазването на правилната диета. Храненето с епилепсия при възрастни се характеризира с по-нисък прием на въглехидрати.

Пациент с епилепсия трябва да следва домакинските дреболии, защото по време на конфискация може да се нараните. Как да се предпазите, прочетете в този материал.

Ако лекарят препоръча приемането на хапчето три пъти дневно, можете да настроите алармата за 8, 16 и 22 часа.

Ако има непоносимост към лекарството, трябва незабавно да информирате лекаря за това. Ако случаят е тежък, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Таблетки от епилепсия

Епилепсията е хронично неврологично заболяване, което засяга мозъка. При епилептични пристъпи се наблюдават гърчове, съпроводени с прекъсване на съзнанието.

Таблетките от епилепсия могат да намалят силата на импулсите, които дразнят нервните окончания в мозъка. Вследствие на това епилептичната активност намалява, което допринася за нормализирането на нейното функциониране.

Показания за употреба на таблетки за епилепсия

Лекарства показани да се вземат в случай на частични пристъпи с проста или сложна симптоматология, психомоторни припадъци, конвулсивни припадъци по време на сън, дифузни смесени пристъпи с видове епилепсия. Предписан е и за такива форми на епилепсия - акинетика, JME, submaximal, IGE.

Имена на таблетки от епилепсия

Най-популярните лекарства за епилепсия такива таблетки са: карбамазепин, валпроат, пиримидон, клоназепам, фенобарбитал, бензодиазепини, фенитоин.

Финлепсин

Финлепсинът е антиепилептичен агент на основата на карбамазепин, който допринася за нормализирането на настроението, има антиманичен ефект. Той се използва като основно лекарство или в комбинация с други лекарства, тъй като може да повиши антиконвулсантния праг, като по този начин опрости социализацията за хората, които страдат от епилепсия.

карбамазепин

Карбамазепин е производно на дибензоазепин. Това лекарство има антидиуретичен, антиепилептичен, неврологичен и психотропен ефект. Допринася за нормализиране на състоянието на раздразнени мембрани на невроните, потиска серийните невронни заустванията и намалява силата на нервните импулси невротрансмисия.

Seizar (фенитоин, ламотригин)

Seizar е антиконвулсант. Въздейства на Na + каналите на пресинаптичната мембрана, намалявайки силата на екскреция на медиаторите през синаптичната цепка. По принцип това потискане на прекомерното разпределение на глутамат - аминокиселина, която упражнява вълнуващ ефект. Това е един от основните дразнители, които създават епилептични зауствания в мозъка.

фенобарбитал

Фенобарбиталът има антиконвулсантен, хипнотичен, седативен и антиспазматичен ефект. Използва се при комбинирана терапия на епилепсия, комбинирана с други лекарства. По принцип такива комбинации се избират индивидуално за всеки пациент въз основа на общото състояние на човека, както и от хода и формата на заболяването. Съществуват и готови комбинирани лекарства на базата на фенобарбитал - това е глюкоферал или глюферал и др.

клоназепам

Клоназепам има успокояващ, анти-епилептичен, антиконвулсантен ефект върху тялото. Тъй като този антиконвулсивен ефект на лекарството е по-изразен от другите лекарства в тази група, той се използва при лечението на конвулсивни заболявания. Употребата на клоназепам намалява силата и честотата на епилептичните припадъци.

етосуксимид

Етосуксимидът е антиконвулсант, който потиска невротрансмисията в моторните области на мозъчната кора, като по този начин увеличава прага на резистентност за появата на епилептични припадъци.

Валпроат натрий

Valproate sodium се използва както за самостоятелно лечение, така и за лечение на други антиепилептични лекарства. Самото лекарство е ефективно само за малки форми на заболяването, но за лечение на по-тежки видове епилепсия е необходимо комбинирано лечение. В такива случаи като допълнителни средства се използват лекарства като ламотрижин или фенитоин.

вагабатрин

Вигабатрин инхибира възбуждащи импулси в централната нервна система чрез нормализиране на GABA, който е блокер на спонтанните невронни разряди.

фармакодинамика

По-подробно, свойствата на таблетките за епилепсия се изследват с помощта на карбамазепин като пример.

Веществото засяга Na + канали perevozbuzhdonnyh мембрани на нервните окончания, намаляване на влиянието върху тях на аспартат и глутамат, подобрява инхибиторните процеси и взаимодейства с централните Р1-Пуринов рецептори. Антиманичният ефект на лекарството се дължи на потискането на метаболизма на норепинефрин и допамин. При генерализирани или частични атаки има антиконвулсивен ефект. Ефективно намалява агресивността и силната раздразнителност при епилепсия.

Фармакокинетика

Той се абсорбира в стомашно-чревния тракт почти напълно, а по-скоро бавно, тъй като храната не влияе на силата и скоростта на процеса на всмукване. От максималната концентрация след единична таблетка прием достига след 12 часа. Приемане (единичен или многократен) ретард таблетки дава максимална концентрация (индекс под 25%) след 24 часа. Ретард таблетки спрямо се намалява с 15% бионаличност други дозирани форми. С кръвните протеини се свързва в рамките на 70-80%. На слюнката и гръбначномозъчната течност натрупвания се появяват, които са пропорционални на остатъци от активния компонент не свързани към протеини (20-30%). Преминава през плацентата и също влиза в кърмата. Видимият обем на разпределение е в диапазона от 0,8 до 1,9 l / kg. Биологично преобразува в черния дроб (обикновено епокси път), образувайки по този начин няколко метаболити - източник транс-10,11-диол и неговите съединения, включително глюкуронова киселина, N-глюкурониди и монохидроксилатен производно. Полуживот е 25-65 часа, и в случай на продължително използване - 8-29 часа (поради ензимна индукция обмен процес). Пациентите, получаващи индуктори MOS (като фенитоин и фенобарбитал), този период трае в продължение на 8-10 часа. След еднократна 400mg преминава през бъбреците 72% получиха лекарството, а останалите 28% са изход от червата. Урината пропуска непревърнатия 2% карбамазепин и 1% от активното вещество (10,11-епокси производно), и заедно с това около 30% от други метаболитни продукти. При децата процесът на елиминиране се ускорява, така че може да са необходими по-силни дози (с превръщане в тегло). Антиконвулсивният ефект може да продължи поне няколко часа и максимум няколко дни (в някои случаи 1 месец). Антивирусното действие продължава 8-72 часа, а антиманичният - 7-10 дни.

Използване на таблетки за епилепсия по време на бременност

Тъй като епилепсията е хронично заболяване, което изисква редовно лечение, е необходимо също да вземете хапчето по време на бременност.

Смяташе се, че може да AEP в състояние да оказва тератогенни ефекти, но сега това е оправдано, че използването на тези лекарства като единствен източник на епилепсия лечение намалява риска от наследени малформации. Проучванията показват, че повече от 10 години на фона на употребата на AEP, честотата на наследените малформации е намаляла до 8,8% от първоначалните 24,1%. В хода на проучванията монотерапията използва лекарства като примидон, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и валпроева киселина.

Противопоказания

Таблетките от епилепсия са забранени за хора, страдащи от пристрастяване или алкохолизъм, както и за мускулна слабост. При остра форма на бъбречна недостатъчност, панкреатични заболявания, свръхчувствителност към лекарството, различни видове хепатит, хеморагичен диатеза. Не можете да приемате тези, които се занимават с дейности, които изискват физическа активност и концентрация.

Странични ефекти на таблетките срещу епилепсия

Лекарства за епилепсия имат тези странични ефекти: гадене, повръщане, тремор и световъртеж, отразяващ въртене или движения на очите, проблеми с функцията на органите на кръвообращението, сънливост, потискане на жизнената дейност на Народното събрание, затруднено дишане, нарушения на кръвното налягане, нарушения на опорно-двигателния апарат. Може да се развие продължителна депресия, бързо умора, раздразнителност. Понякога има алергия или обрив по кожата, който в някои случаи може да отиде при отока на Куинке. Възможна безсъние, диария, психични разстройства, тремор, проблеми със зрението и главоболие.

Дозиране и администриране

Лечението трябва да започне с употребата на малка доза от лекарството, което е показано във формата на епилепсия на пациента и вида на атаката. Увеличаването на дозата възниква, ако пациентът няма нежелани реакции и припадъците продължават.

Карбамазепин (Finlepsinum и Timoney, Tegretol и karbasan), дифенилхидантоин (фенитоин), валпроат (Konvuleks и Depakinum) и фенобарбитал (Луминал) се използват за подтискане на частични припадъци. Основната счита валпроат (средна дневна доза от 1000-2500 мг) и карбамазепин (600-1200 мг). Дозата трябва да бъде разделена на 2-3 употреба.

Често се използват и забавят таблетки или лекарства с продължително излагане. За да ги консумирате, трябва 1-2 грама / ден (такива лекарства са тегретол-CR, депакин-хроно, както и филепсин-петар).

свръх доза

В случай на предозиране може да се появят симптоми като потискане на централната нервна система, усещането за сънливост, дезориентация, възбудено състояние, поява на халюцинации, а е възможно кома. Може също така да се отбележи, хиперрефлексия, превръщайки се в хипорефлексия, замъглено зрение, проблеми с говора, повтарящи рефлексни движения на очите, дизартрия, нарушена двигателна координация, дискинезия, миоклонични пристъпи, психомоторни нарушения, хипотермия, мидриаза.

Възможна тахикардия, припадък, намалено или повишено кръвно налягане, затруднено дишане, белодробен оток, gastrostasis, повръщане, гадене, намалена двигателна активност на дебелото черво. Възможно е да има забавяне на уринирането, олигурия или анурия, подуване, хипонатриемия. Възможни последствия от предозирането могат да бъдат и хипергликемия, увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите, глюкозурия, както и метаболитна ацидоза.

Взаимодействия с други лекарства

Тъй като не ламотрижин може да причини сериозни забавяне или индукция на чернодробните окислителни ензими, ефектът на комбинация с лекарства, които се метаболизират от Р450 ензимна система цитохром, ще бъде ниска.

Метаболизъм на лекарствата, които са биологично преобразувани в черния дроб (микрозомален окислителни ензими активирани), се увеличава чрез комбинация с барбитурати. Следователно IDA ефективност (като аценокумарол, варфарин, feninion т.н.) се намалява. В този случай комбинираната употреба трябва да следи нивото на антикоагуланти, за да коригира дозата. Това също намалява ефекта от кортикостероиди, дигиталисови лекарства, метронидазол, доксициклин и хлорамфеникол (полуживот на доксициклин се намалява и този ефект е понякога продължава в продължение на 2 седмици. Анулиране след Барбитурат употреба). Същият ефект е и върху естрогените, ТСА, парацетамол и салицилатите. Фенобарбитал намалява абсорбцията на гризеофулвин чрез понижаване на нивото му в кръвта.

Непредвидими барбитурати засягат метаболизма на антиконвулсантни лекарства, хидантоинови производни - съдържанието на фенитоин може да се увеличи или намали, така че трябва да се следи плазмена концентрация. Валпроева киселина и натриев валпроат, фенобарбитал увеличение на кръвни показатели, а от своя страна намалява плазмата на насищане клоназепам карбамазепин.

В комбинация с други лекарства, които потискат централната нервна система (хипнотици, седативи, транквиланти и някои антихистамини) може да доведе до преобладаващото добавка въздействие. Моноаминооксидите удължават продължителността на експозицията на фенобарбитал (вероятно защото потискат метаболизма на това вещество).

Антиконвулсантни таблетки срещу епилепсия

Хората с епилепсия, друго име, страдащо от заболяване, имат неудобства в живота. Не им е позволено да карат кола, имат ограничения в професията и заболявания могат да причинят страх в околната среда. Много е лошо, когато малкото момиче пада. Това е такава морална тежест за родителите. Може ли съвременната медицина да облекчи това заболяване и какви таблетки да използваме от епилепсия?

Избор на лекарствен продукт

Много често има избор на лекарства за лечение на болестта. Понякога възниква въпросът, кой е по-добре да използвате евтини или скъпи лекарства? Епилепсията или падащото заболяване се третира не един месец. Това заболяване е хронично и има няколко типа и проявления според класификацията. Но се съчетават всички видове конвулсивни атаки, които могат да бъдат различни по характер и продължаване. Следователно, разходите за време и материали са необходими за терапията.

Разбира се, евтините лекарства с епилепсия пестят пари. Но те не могат да дадат положителен ефект и да имат странични ефекти. За всяко лечение се избира лекарство от определена група. При избора на скъпо лекарство за епилепсия, няма да има нужда да се харчат пари за преглед, за да се определи видът на терапията. Таблетките се предписват и за монотерапия на един ред. Конвулсивните припадъци се появяват по-рядко и успокояват пациента. Такова лечение ще бъде по-ефективно и има шанс да се отървем от епилепсията завинаги.

Какво дава лечение

Терапията предотвратява и боли нови атаки. Ако конвулсиите не могат да бъдат предотвратени, честотата на техните прояви намалява. Ако възникне атака, дишането може да се загуби в продължение на няколко минути, а лекарството при епилептични припадъци намалява продължителността на гърчовете и може да облекчи възобновяването на пристъпите. Когато човек е опасен за себе си и за обществото, той прилага насилствено стационарно лечение. Освен това поради терапия се изключват факторите и причините, водещи до конвулсивни припадъци.

терапия

За успешна терапия трябва да следвате прости правила. Нормите на лекарството за епилепсия при деца и възрастни са различни в зависимост от теглото на пациента. От самото начало назначете минимална ставка, която постепенно се увеличава с положителен ефект. Рязко хвърлят използването на лекарства за епилепсия не може. Прекратяването трябва да бъде направено гладко, като се намали курсът за прехвърляне към друго средство за защита.

Правилно избраната терапия позволява постигането на целта на лечението, намалявайки честотата на спазмите и нежеланите последствия. Понякога лекарствата се използват през целия живот. Много пациенти се страхуват от странични ефекти и токсични ефекти върху тялото. Следователно, всички лекарства за лечение на епилепсия се предписват само от лекуващия лекар, както основен, така и в комбинация с други средства.

антиконвулсанти лекарства

Антиконвулсанти с епилепсия или антиконвулсанти са от фармакологичен характер. Те потискат мускулни конвулсии в различна степен и намаляват особеностите и продължителността на конвулсивните конвулсии. В резултат на това се активират спиралните неврони, а смущаващите неврони забавят процеса на нервните сигнали.

Списъкът с основни антиспазматични средства включва барбитурати. Най-популярният фенобарбитал, който има безразборно инхибиращ ефект върху централната нервна система. Най-често срещаните производни на бензодиазепина са нитросепам, диозепам и клоназепам, които подобряват действието на инхибиторните нервни клетки. Формираните мастни киселини също инхибират действието на активните нервни клетки. Хидантоиновите формации включват фенитоините и техните заместители. Имате антиспазматично свойство, без да спите. Те стабилизират нервните клетки и ограничават нивото на възбуда.

Карбамазепинът намалява електрическия заряд чрез нервните клетки. Триметадионът, образуването на оксазолидин, се използва с малки пристъпи. Лечението на епилепсия с това лекарство е ограничено поради тератогенните му ефекти върху организма. Ектосуксимидното производно сукцинимид притежава свойството на триметидин, но е по-малко вредно за организма.

Антиконвулсанти инхибират активността на централната нервна система, и това се превръща в сънливост, замаяност, нарушения на речта, уморително psihosindrome, психични разстройства и нарушения на паметта.

антипсихотици

Невролептиците са психотропни вещества, които потискат нервната система на нервната система. Те имат антиспазматичен, хипнотичен и седативен ефект. Употребата на тези лекарства премахва симптомите на безпокойство при пациентите. Поради това те са по-често предписани за деца. Нежеланите реакции могат да бъдат изразени в сънливост, понижена концентрация и либидо, световъртеж, появата на депресия. Удълженото приемане създава физическо привързване в човек.

Невротропни вещества

Невротропните лекарства включват наркотични препарати от растителна или химическа продукция. В медицината се използват само ефедрин, опиат и морфин. Те оказват въздействие върху периферната и централната нервна система чрез намаляване или възбуждане на сигнали в различни части на мозъка. Развитието на пристрастяването при възрастни ограничава тяхното използване.

racetam

Рацетами е най-новото ноотропно вещество, което има ефект върху възбуждането на инхибиторни нервни клетки. Тези лекарства са обещаващи за терапията на частични генерализирани гърчове.

успокоителни

Успокояващи средства се използват за свръхекспиране на болни хора и депресии. Тази група лекарства се използва заедно с антиспазматични средства и води до нормализиране на съня, спокойствие, облекчаване от чувство на тревожност.

Инжекциите се използват за премахване на състояния на полувремето и афективни разстройства.

Лекарства с малки конвулсии

Suxilep се използва с малки конвулсии по време на хранене три пъти дневно. Започнете да пиете 1/4 хапче или 20 капки течен разтвор. Странични ефекти: повръщане, отвращение, световъртеж, намален апетит, сънливост. Изключва се употребата на бременни жени със сериозни заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвоносната система.

Триметинът е по-често предписан с малки конвулсивни прояви. Приемайте с храна или три пъти на ден. Страничните ефекти на лекарството са достатъчни: обриви по кожата и диария, отвращение и повръщане, нарушения на кръвта и фотофобия. Изключва употребата от бременни жени, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, увреждане на оптичния нерв.

Глицинът е най-доброто безопасно лекарство. Той действа като успокояващ и подобрява дейността на мозъка. Той се предписва на деца на възраст под три години.

Лекарства по препоръка на лекар

Списъкът на тези лекарства може да се използва само след консултация с лекар.

Фагилепсин се приема преди хранене или по време на бременност. Вземете 1/2 таблетка, повишавайки нормата до 6 на ден. Има усложнения: запек, безсъние и неврастение, отвращение и загуба на апетит, обриви по кожата и аритмия. Не се препоръчва при пациенти с глаукома, простата, бъбреците и чернодробните заболявания.

Puffemid се предписва за различни форми на заболяването. Вземете три пъти дневно за едно хапче преди хранене. Странични ефекти: отвращение и безсъние. Използва се при пациенти с атеросклероза, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, хиперкинезия и кръвни нарушения.

Мидокалм е използвал едно хапче три пъти дневно. Продължителността на лечението е 1-3 месеца. Причинява нежелани реакции: главоболие, раздразнителност, чувство за лека интоксикация, нарушение на съня. Противопоказан при пациенти с миастения гравис и намалена мускулна активност.

Hopaten се използва три пъти дневно преди хранене за 1-2 таблетки, но не повече от 3 грама на ден. Продължителност на лечението от един месец до шест месеца. Няма ограничения. Възможна непоносимост към лекарството.

Индометацинът се предписва за епилепсия от временен тип. Използвайте вътре с 0,25 грама на прием. Странични ефекти: отвращение, замаяност, отвращение, треперене на пръстите.

Лекарства под формата на инжекции

Sibzaon е универсално лекарство и се понася добре от пациентите. Може да се пие в таблетки и също да се инжектира интравенозно или интрамускулно. Анулирането на лекарството води до появата на тревожност и депресивно състояние, нарушение на съня и появата на конвулсии. Забранено е за бременни жени, страдащи от глаукома, със сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците, миастения гравис.

Cerebrolysin се използва само за някои видове епилепсия интрамускулно в количество от 20-40 ампули за продължителността на лечението. Алергията е възможна.

Лечение на алтернативна медицина

Лечението на епилепсия е възможно с народни методи за превантивни цели. Използването на тези лекарства не е панацея, но може да помогне за намаляване на броя на рецидивите.

При лечението, тинктурата на майката или халахата е добре установена. Гала се признава от медицината като официално лечебно растение. Пийте 2 супени лъжици, разредени в 1/2 чаша с вода.

Тинктурата на праскова се приема на 30-40 капки три пъти дневно преди хранене. Понякога има странични ефекти под формата на летаргия и сънливост, отвращение и повръщане. Ограниченията в приложението включват само непоносимост към лекарството.

Коренът на валериана е допълнително средство при сложната терапия за облекчаване на възбудата и нормализиране на съня, ефективността е ниска. Можете също да подготвите инфузии и отвара от имел треви от бял, момина сълза, gorizveta, bedstraw.

Въз основа на корена на корена, направете тинктура на алкохола. За да направите това, трябва да излеете 500 супени лъжици от 500 мл алкохол и да настоявате за седем дни. Използвайте три пъти дневно за една чаена лъжичка.

Каменното масло се препоръчва като антиспазматично и имуномодулиращо средство. Две литра течност се разреждат с три грама от продукта. Продължителността на лечението е един месец.

Кетогенно хранене

Особеността на тази диета е консумацията на голямо количество мазнини. Не се препоръчва за хора, страдащи от затлъстяване, атеросклероза, бъбречна и чернодробна недостатъчност. При лечението на дете на възраст 2,5-3 години това е чудесен заместител на антиконвулсантите.

Менюто на кетогенната диета включва голямо количество фибри и мазнини, ограничение на течността. Състоянието след кетогенното хранене елиминира свръхвъзбудимостта на мозъчната кора и възстановява ацидозата и кетозата.

заключение

Съвременната медицина има достатъчно арсенал от лекарства от ново поколение, като например Kepra, Zarontin, Diphenin, Ospolot, Petunidan. В началния етап на лечението се изисква мозъчен преглед и консултация с лекуващия лекар, за да се избере най-добрата терапия.

Болестта не е изречение. Необходимо е да има желание, да полага усилия и епилепсия с използването на правото лекарство може да мине през пет години. Това ще даде нова възможност за живот без ограничения.

Таблетки и други лекарства за епилепсия

Епилепсията изисква внимателен подбор на терапевтичен режим. Целта на лечението с лекарства е да се намали интензивността на проявата и честотата на конвулсивните припадъци.

Характеристики на лекарствената терапия

Епилепсията се развива поради повишената активност на невроните в определени области на мозъка. Тази неврологична особеност провокира появата на конвулсивни припадъци. Лекарствената терапия има няколко цели:

  • минимизиране на интензивността на симптомите по време на поставяне;
  • намаляване на честотата на гърчове;
  • избягвайте развитието на странични ефекти.

По този начин правилното лечение се счита за терапия, което подобрява качеството на живот на пациента, без да причинява развитие на странични ефекти от приемането на лекарства.

Има повече от четиридесет вида пристъпи при епилепсия, поради повишената активност на невроните в тази или тази част от мозъка. Тази характеристика обяснява големия брой различни антиепилептични лекарства и необходимостта от внимателен подбор на лекарството само от лекуващия лекар.

Не е възможно да изберете сами оптималните таблетки. Преди да назначи терапия на конкретен пациент, лекарят извършва задълбочено изследване на тялото му и също така проучва възможните рискове.

Видове наркотици

Лекарствата за епилепсия се разделят на две групи - това са антиконвулсанти за отстраняване на пристъпи и седативи.

Антиконвулсантите засягат центровете на мозъка, които са отговорни за повишаване на мускулния тонус. Те имат мускулно-релаксиращ ефект, облекчават спазмите и по този начин задържат припадък. В допълнение, антиепилептичните лекарства засягат невроните в определени области на мозъка, като премахват повишената мозъчна активност.

Антиконвулсантите с епилепсия се представят от различни активни вещества, които засягат един или друг вид заболяване. Такива лекарства трябва да се избират само от лекуващия лекар.

Лечението се допълва от лекарства срещу невропсихиатричните прояви на болестта. В зависимост от клиничната картина на курса на епилепсия при пациента, могат да се препоръчат транквиланти, седативи или инжекции, насочени към отстраняване на емоционални състояния. Седативите помагат да се намали активността на някои части на мозъка.

антиконвулсанти

Те формират основата на лечението. Те са разделени на две категории - първата и втората. Първите включват лекарства "тествани по време". Втората категория означава средства от новото поколение.

В началния етап на лечението на пациента се предписва лекарство от първа линия, избрано, за да се вземат предвид особеностите на конвулсивните състояния. Най-популярните лекарства от тази група са следните активни вещества:

  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • натриев валпроат;
  • benzobarbital.

Горепосочените вещества са включени в таблетките на различни фармацевтични компании, така че търговското наименование на лекарството може да се различава.

Като правило, в началото на терапевтичното лечение, монотерапията се практикува по един от горните начини. Схемата за допускане и продължителността на курса се определя от лекаря поотделно. Обикновено лечението започва с минимална терапевтична доза, като постепенно се увеличава.

Таблетките от новото поколение са лекарства с фенобарбитал, ламотрижин, габапентин или вивабатрин в състава. Името на лекарствата в аптеките може да се различава в зависимост от производителя, но основният компонент на таблетките е едно от горепосочените вещества.

Полиетерапията се предписва в случай на ниска ефективност на монотерапията. Това означава едновременно приемане на два фонда от различни категории.

Характеристики на приемане на антиконвулсанти

Полиетерапията не се предписва често, поради риска от развитие на редица странични ефекти. Токсичният ефект върху тялото на две различни активни вещества може да има отрицателни последици за здравето на пациента, поради което преди назначаването на такова лечение е необходимо задълбочено изследване на тялото.

Правилно избраното лечение не предизвиква странични ефекти и подобрява качеството на живот на пациентите. Основното условие за постигане на устойчив терапевтичен ефект е продължителната и продължителна употреба на лекарствата. В някои случаи хапчето трябва да се приема за цял живот.

Ефективността на лечението може да се прецени няколко години след началото на приемането на лекарството. Успешен резултат е прекратяването на повтарящи се пристъпи в продължение на пет години след началото на приемането на лекарства.

Антиконвулсантите не могат да се променят независимо или да се прекратят. С развитието на нежелани реакции, лоша поносимост или недостъпни лекарствени разходи е необходимо да се консултирате с лекар относно замяната на лекарството.

Поради специфичните ефекти на лекарството върху тялото, лекарството се изтегля чрез постепенно намаляване на дозата.

Антиконвулсантите могат да се дават на деца, но дозата и схемата се коригират от лекаря.

В първия триместър на бременността не се препоръчват хапчета. Изключение са случаите, когато здравето на жената се влошава без медикаменти.

Седативи за епилепсия

Основата за лечението на епилепсията е антиконвулсивно лекарство, въпреки това седативи и транквиланти често се предписват като спомагателна терапия.

Те спомагат за борба със стреса, облекчаване на афективните състояния и подобряване на качеството на живот на пациент с епилепсия. Тези лекарства се избират само от лекар, във връзка с вероятното развитие на пристрастяване към тялото. Средствата от тази група трябва да се приемат само според указанията на лекаря. При наличие на тревожност, депресия, афективно разстройство или пристъпи на паника, пациентът трябва да информира лекуващия лекар за това. Транквилизаторите инхибират активността на някои части на мозъка, което определя тяхната ефективност при епилепсия. Те обаче имат редица странични ефекти и вероятността от развитие на нежелани ефекти, така че те трябва да се приемат с повишено внимание.

Препарати за седация за епилепсия са показани за следните резултати:

  • премахване на свръхвъзбудимостта на мозъчните неврони;
  • нормализиране на работоспособността на пациента;
  • подобряване на качеството на съня;
  • намаляване на симптомите на редица неврологични заболявания.

Седативните лекарства имат няколко предимства пред транквилайзерите - те са абсолютно естествени и не предизвикват пристрастяване. Най-популярното средство е тинктурата на пионите или глицин при епилепсия.

Тинктура от божур се приема в дозата, препоръчана от лекаря, няколко пъти на ден. Тя се понася добре от организма, като практически няма странични ефекти. В този случай пациентите отбелязват подобрение в здравето, нормализиране на психоемоционалното състояние и подобряване на качеството на съня. Възможни нежелани реакции при индивидуална непоносимост към лекарства са гадене, повръщане, разстройство на стомашно-чревния тракт. Тинктура от божур трябва да се приема с повишено внимание при хора с гастрит и язви, тъй като може да увеличи киселинността на стомаха.

Един от най-простите, достъпни и в същото време ефективни седативи е глицин. Активното вещество на лекарството е аминокиселината глицин, която се понася добре от организма. Наркотикът е абсолютно безопасен, той се предписва дори и на деца. Ако съставите списък с най-популярните успокоителни средства, това лекарство ще заеме водеща позиция.

Сред хората, които приемат такива хапчета за епилепсия, алергичните реакции са много редки и само при индивидуална непоносимост към таблетки.

Ефективност на лечението

Ефективността на лечението с епилепсия зависи до голяма степен от самия пациент. Лекарствата, избрани от лекаря, трябва да се приемат дълго, без пропуски и просрочия. Антиконвулсивните таблетки се препоръчват да се пият ежедневно по едно и също време.

Изборът на лекарства се извършва от лекар. Ако пациентът по някаква причина не харесва препоръчаното лекарство, трябва да се консултирате с лекар относно замяната му. Въпреки факта, че скъпите лекарства причиняват по-малко странични ефекти, не всеки пациент може да ги купи. Ако на пациент е предписан наркотик, който е твърде скъп за него, е необходимо да дойде при доктора и да каже: "Искам да замени лекарството за достъпни цени". Намерете списък с аналози на скъпи лекарства няма да бъде трудно. Освен това пациентът има правото да поиска назначаването на наистина ефективно лекарство, което той може да си позволи.

Най-голяма вероятност е напълно да се освободите от епилепсия, в случай че лечението започне в ранна детска възраст. Родителите трябва да започнат лечението веднага след първите няколко припадъци. На раменете на родителите е отговорен и за спазването на всички препоръки на лекуващия лекар.

Ефективността на лечението се увеличава значително, ако в допълнение към приемането на таблетки човек се придържа към диета, препоръчана от лекар. Списъкът на разрешените и забранените продукти може да бъде взет от невролог или специалист по хранене.

Антиконвулсанти за епилепсия: преглед на средствата

Антиконвулсантите са лекарства за контрол на гърчове, както при основната проява на епилепсия. Терминът "антиепилептични" лекарства се счита за по-правилен, тъй като те се използват за борба с епилептичните атаки, които не винаги са съпроводени от развитието на гърчове.

Антиконвулсантите досега са представени от доста голяма група фондове, но търсенето и разработването на нови лекарства продължава. Това се дължи на разнообразието от клинични прояви на епилепсия. В края на краищата има много видове припадъци с различни механизми на развитие. За новаторски средства също е причинена от резистентност (устойчивост) на епилептични припадъци в някои съществуващи лекарства, присъствието на тези странични ефекти, които усложняват живота на пациента и други аспекти. От тази статия ще получите информация за основните антиепилептични лекарства и характеристиките на тяхното приложение.

Някои принципи на фармакотерапията на епилепсията

Основната цел на лечението на епилепсията е да се запази и подобри качеството на живот на пациента. Това се прави с пълното отстраняване на епилептичните припадъци. Но по този начин развитите странични ефекти от постоянното приемане на медицински продукти не трябва да превишават негативното влияние на гърчове. Това означава, че не може да се постигне премахването на конфискациите "на всяка цена". Необходимо е да се намери "златна среда" между проявите на заболяването и нежеланите ефекти на антиепилептичните лекарства: така че броят на пристъпите да намалее и страничните ефекти да са минимални.

Изборът на антиепилептично средство се определя от няколко параметъра:

  • клинична форма на атака;
  • вид епилепсия (симптоматична, идиопатична, криптогенна);
  • възраст, пол, тегло на пациента;
  • наличие на съпътстващи заболявания;
  • начин на живот.

Преди да си лекар е трудна задача: изобилието на всички антиепилептични лекарства, за да изберете (и да са добри от първия опит) ефективно средство. Освен това е желателно монотерапията на епилепсията, т.е. използването на едно лекарство. Само в случаите, в които няколко наркотици на свой ред не са в състояние да се справят с гърчове, прибягвайте до едновременното приемане на две или дори на три лекарства. Представени са препоръките за употребата на отделни лекарства, основаващи се на тяхната ефективност при тази или друга форма на епилепсия и видове гърчове. В тази връзка, има препарати от първа и втора избрани линии, т.е. тези, които са необходими, за да се започне лечение (и вероятността за тяхното изпълнение по-горе), и тези, които трябва да се използва в случай на повреда на първа линия лекарства.

Сложността на избора на лекарството до голяма степен зависи от наличието на неговата индивидуална (!) Ефективна доза и поносимост. Това означава, че в продължение на две пациенти с едни и същи видове атаки, един и същи пол, тегло, и за една и съща възраст, а дори и същите основни заболявания могат да изискват различна доза от същото лекарство за контрол на заболяването.

Трябва също така да се има предвид, че лекарството трябва да се използва дълго време без прекъсване: след като контролът на гърчове е установен за още 2-5 години! За съжаление, понякога е необходимо да се вземат под внимание материалните възможности на пациента.

Как действа антиконвулсантът?

Настъпването на гърчове при епилепсия е резултат от анормална електрическа активност в кората: епилептичен фокус. Намаляването на възбудимостта на невронния епилептичен фокус, стабилизиращо потенциала на тези клетки, води до намаляване на броя на спонтанните изпускания и съответно до намаляване на броя на пристъпите. Тук в тази посока и "работа" антиепилептични лекарства.

Има три основни механизма на действие на антиконвулсантите:

  • стимулиране на GABA-рецепторите. GABA - гама-аминомаслена киселина - е инхибиторен медиатор на нервната система. Стимулирането на неговите рецептори води до инхибиране на невронната активност;
  • блокиране на йонните канали в невронната мембрана. Появата на електрически разряд е свързана с промяната в потенциала за действие на клетъчната мембрана, а последната става с определено съотношение на натриеви, калциеви и калиеви йони от двете страни на мембраната. Промяната в съотношението йони води до намаляване на епиактивността;
  • намаляване на количеството на глутамат или блокиране на неговите рецептори в синаптичната цепка (на мястото на прехвърляне на електрическия поток от един неврон към друг). Глутаматът е невротрансмитер с вълнуващ вид действие. Елиминирането на неговите ефекти ви позволява да локализирате фокуса на възбуждането, като не позволявате тя да се разпространява в целия мозък.

Всяко антиконвулсантно лекарство може да има един или повече механизми на действие. Страничните ефекти на антиепилептични лекарства също са свързани с тези механизми на действие, защото те реализират техния потенциал не е селективно и в действителност, цялата нервна система (и понякога не само там).

Основни антиконвулсанти

Епилепсията се лекува с различни лекарства от XIX век. Изборът на тези или други препарати варира във времето във връзка с появата на нови данни за употребата им. Редица наркотици са потънали в миналото, а някои все още запазват позициите си до ден днешен. Понастоящем сред антиконвулсантите най-често срещаните и често използвани са следните лекарства:

  • Валпроат натрий и други валпроати;
  • карбамазепин;
  • окскарбазепин;
  • ламотрижин;
  • етосуксимид;
  • топирамат;
  • габапентин;
  • прегабалин;
  • фенитоин;
  • фенобарбитал;
  • Levetiracetam.

Естествено, това не е целият списък на съществуващите антиконвулсанти. Само в Русия днес са регистрирани и одобрени за употреба над 30 наркотици.

Отделно от това, следва да се отбележи, че при епилепсия лечението е много важен факт: използване на оригинален (маркови) или генерично лекарство (генерични). Първоначалното лекарство е лекарство, създадено за първи път, тествано и патентовано. Generic - лекарство със същата активна съставка, но вече отново произвежда и друга фирма след изтичането на патента на марката. Ексципиентите и производствената технология на генеричните лекарства могат да се различават от оригиналните. Така че, в случая на епилепсия използването на марки или генерични играе важна роля, тъй като е забелязал, че преводът на пациента с оригиналното лекарство за родово (обикновено поради финансови затруднения, тъй като маркови лекарства са много скъпи) може да наложи корекция на дозата на последния (обикновено към увеличаване). Също така, с употребата на генерични лекарства честотата на нежеланите реакции обикновено се увеличава. Както можете да видите, еквивалентността на наркотиците в този случай не може да се каже. Ето защо при лечението на епилепсия не може да се променя едно лекарство на друго с подобна активна субстанция, без да се консултира с лекар.

Валпроат натрий и други валпроати

Първоначалното лекарство от тази група е Depakin. на разположение в различни дозирани форми Depakinum: таблетки, сироп, таблетки и гранули със забавено освобождаване, ентерични таблетки, и като лиофилизат за получаване на разтвор за интравенозно приложение. Generics същото активно вещество партидата: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Atsediprol, valparin, натриев валпроат, калциев валпроат, валпроева киселина, Valprokom, Apilepsin.

Депакин е лекарство от първа линия за лечение на почти всички съществуващи епилептични пристъпи, както частични, така и генерализирани. Ето защо, доста често с него започва лечението на епилепсията. Depakin положителна характеристика е липсата на отрицателно въздействие върху всички видове епилептични припадъци, което означава, че не предизвиква по-чести атаки, дори и ако се окаже, че са неефективни. Лекарството работи чрез системата GABA-ergic. Средната терапевтична доза е 15-20 mg / kg / ден.

Получаването на Depakin има неблагоприятен ефект върху черния дроб, затова е необходимо да се контролира нивото на чернодробните ензими в кръвта. От най-честите нежелани реакции следва да се отбележи следното:

  • повишаване на теглото (затлъстяване);
  • намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (което води до нарушения на системата за коагулация на кръвта);
  • гадене, повръщане, коремна болка, разстройство на изпражненията (диария) в самото начало на лечението. След няколко дни тези явления преминават;
  • леко треперене на крайниците и сънливост. Тези явления в някои случаи са зависими от дозата;
  • повишена концентрация на амоняк в кръвта;
  • загуба на коса (може да е преходен или доза-зависим феномен).

Лекарството е противопоказано при остър и хроничен хепатит, хеморагична диатеза, докато приема жълт кантарион, за деца до 6 години.

карбамазепин

Оригинален препарат с активна съставка като Finlepsin. Generics: Karbamezepin, Тегретол, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Преди всичко, лечението на частични и вторично генерализирани припадъци започва с това. Финлепсин не може да се използва за отсъствия и миоклонични пристъпи, защото в този случай той със сигурност е неефективно лекарство. Средната дневна доза е 10-20 mg / kg. Финлепсин се нуждае от доза на титриране, т.е. началната доза постепенно се увеличава, за да се постигне оптимален ефект.

В допълнение към Антиконвулсантната ефект и има антипсихотичен ефект, което позволява на "убива два заека", използвайки единствено лекарство, ако пациентът съпътстващите промени в сферата на психичното.

Наркотикът е разрешен на деца от година на година.

Най-честите нежелани реакции са:

  • замаяност, нестабилност при ходене, сънливост, главоболие;
  • алергични реакции под формата на обрив (уртикария);
  • намаляване на съдържанието на левкоцити, тромбоцити, повишаване на съдържанието на еозинофили;
  • гадене, повръщане, сухота в устата, повишена активност на алкалната фосфатаза;
  • задържане на течности в тялото и вследствие на това подуване и увеличаване на теглото.

Не може да се използва Финлепсин при пациенти с остра интермитентна порфирия, атриовентрикуларен сърдечен блок, в нарушение на медуларен хемопоеза (анемия, намаляване на броя на белите кръвни клетки), заедно с литиеви препарати и МАО-инхибитори.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Това е второ поколение лекарство от карбамазепин. Той се използва, също като карбамазепин, за частични и генерализирани гърчове. В сравнение с карбамазепин има няколко предимства:

  • отсъствието на токсични метаболични продукти, т.е. престоя му в организма, е придружено от развитието на много по-малък брой странични ефекти. Най-честите нежелани реакции при приемането на Oxcarbazepine са главоболие и обща слабост, замайване;
  • по-добре поносими от пациентите;
  • по-рядко причинява алергични реакции;
  • не изисква корекция на дозата;
  • по-малко взаимодейства с други лекарства, затова е за предпочитане да се използва, ако трябва едновременно да приемате други лекарства;
  • е одобрен за употреба при деца от първия месец.

ламотрижин

Оригинална подготовка: Lamykal. Генериците са ламитор, конвулсант, ламотрикс, тригинета, сеизар, ламолеп.

Използва се при лечение на генерализирани тонично-клонични припадъци, отсъствия, парциални гърчове.

Средната терапевтична доза е 1-4 mg / kg / ден. Изисква постепенно увеличаване на дозата. В допълнение към антиконвулсанта, той има антидепресантен ефект и нормализира настроението. Допуска се за употреба при деца на възраст от 3 години.

Лекарството е доста добре поносимо. Честите нежелани реакции от страна на Lamotrigine включват:

  • обрив по кожата;
  • агресивност и раздразнителност;
  • главоболие, нарушения на съня (безсъние или сънливост), замайване, треперене на крайниците;
  • гадене, повръщане, диария;
  • бърза умора.

Друг плюс на това лекарство е малък брой очевидни противопоказания за употреба. Това е непоносимост (алергични реакции) на ламотрижин и първите 3 месеца от бременността. Когато кърмите, до 60% от дозата на лекарството, съдържащо се в кръвта, може да навлезе в бебето.

етосуксимид

Етосуксимид или Suxilep се отнася до по-рядко използваните медикаменти. Той се използва само за лечение на отсъствията като лекарство от първа линия. Ефективната доза е 15-20 mg / kg / ден. Често се използва при лечението на епилепсия при деца.

Основните нежелани реакции:

  • замайване, главоболие;
  • кожен обрив;
  • фотофобия;
  • феноменът на паркинсонизма;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • намаляване на броя на кръвните клетки.

Не използвайте при бъбречна или чернодробна недостатъчност, кръв, порфирия, бременност и кърмене.

топирамат

Първоначалното лекарство е известно като Топамакс, генерични лекарства - Топалептин, Топазавър, Макситопир, Епитоп, Тореал, Епимакс.

Той може да се използва при генерализирани тонично-клонични, вторични генерализирани и частични гърчове, миоклониите като средство на първата линия. Ефективната доза е 200-400 mg / kg / ден.

Често предизвиква сънливост, виене на свят, поява на парестезии (усещане за изтръпване на крайниците, усещане за парене, изтръпване в някоя част на тялото), нарушена памет, внимание, мислене, липса на апетит и дори анорексия, болка в мускулите, двойно виждане, замъглено зрение, болки и шум в ушите, носа кървене, загуба на коса, кожни обриви, предизвиква образуването на пясък и камъни в бъбреците, което води до анемия. И въпреки, че само абсолютни противопоказания включват свръхчувствителност към лекарството, и деца до 2 години, обаче, голям брой странични ефекти, изисква една умишлена цел на топирамат. Ето защо в повечето случаи, това лекарство е на втория ред, между другото, че се използва само в случай на повреда на такива средства, като Depakine, ламотрижин, Финлепсин.

Габапентин и прегабалин

Тези активни вещества са аналози на гама-аминомаслена киселина, на която се основава механизмът на тяхното действие. Оригиналните лекарства са Neuronthin и Lyrics, съответно. Генерици на Neurontin: Tebantin, Gapentec, Lepsitin, Gabagamma. Генерика Лирика: Алгерика, Прегабалин, Прабегин.

Двете лекарства се класифицират като второ лекарство за епилепсия. Най-препоръчително използването им в частични и вторично генерализирани пристъпи, а в някои случаи - в първично генерализирани гърчове. Необходимата доза на Габапентин е 10-30 mg / kg / ден, прегабалин - 10-15 mg / kg / ден. В допълнение към припадъци, лекарствата са добре изрязаната невропатична болка (пост-херпесна невралгия, диабетна болка, болка в алкохолна полиневропатия) и болка в фибромиалгия.

Характеристика на употребата на наркотици е тяхната добра поносимост. Сред нежеланите реакции най-често срещаните са:

  • замайване и сънливост;
  • сухота в устата, нарушен апетит и изпражнения;
  • замъглено виждане;
  • еректилна дисфункция.

Габапентин не се използва при деца под 12-годишна възраст, прегабалин е забранен до 17 години. Не препоръчвайте лекарства и бременни жени.

Фенитоин и фенобарбитал

Те са "ветерани" сред терапевтичните лекарства с епилепсия. Към днешна дата те не са лекарства от първа линия, те се използват само в случай на резистентност към лечение с други лекарства.

Фенитоин (Diphenin, Digidan) може да се използва за всички видове гърчове, с изключение на отсъствията. Предимството на лекарството е ниската му цена. Ефективната доза е 5 mg / kg / ден. Лекарството не трябва да се използва в случай на проблеми с черния дроб и бъбреците, нарушения на сърдечния ритъм в най-различни средства за затваряне, порфирия, сърдечна недостатъчност. При използване на фенитоин може да изпитат странични ефекти като замайване, треска, възбуждане, гадене и повръщане, тремор, прекомерно окосмяване, уголемяване на лимфните възли, повишаване на глюкозата в кръвта, затруднено дишане, алергични обриви.

Фенобарбитал (Луминал) се използва като антиконвулсантен лекарствен препарат с 1,911 гр прилага със същите сортове припадъците че фенитоин при доза от 0.2-0.6 г / ден. Наркотикът "се оттегли" на заден план във връзка с голям брой странични ефекти. Сред тях, най-често срещаните са: развитие на безсъние, поява на неволеви движения, когнитивно увреждане, обрив, понижаване на кръвното налягане, импотентност, чернодробна токсичност, депресия и агресия. Наркотикът е забранено в миастения, алкохолизъм, наркомания, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, диабет, тежка анемия, обструктивни бронхиални заболявания, по време на бременност.

леветирацетам

Едно от новите лекарства за лечение на епилепсия. Първоначалното лекарство се нарича Keppra, генерични лекарства - Levitinol, Komviron, Levetiracetam, Epitera. Той се използва за лечение на частични и генерализирани гърчове. Дневната доза е средно 1000 mg.

Основните нежелани реакции:

  • сънливост;
  • астения;
  • виене на свят;
  • коремна болка, нарушен апетит и изпражнения;
  • обрив;
  • двойно виждане в очите;
  • повишена кашлица (ако има проблеми с дихателната система).

Противопоказания са само две: индивидуална непоносимост, период на бременност и кърмене (защото ефектът на лекарството не е изследван при такива условия).

Списъкът на съществуващите препарати за епилепсия може да продължи, тъй като идеалното лекарство все още не съществува (има прекалено много нюанси в лечението на епилептични припадъци). Опитите за създаване на "златен стандарт" за лечението на тази болест продължават.

Като обобщим горното, бих искал да поясня, че всяко лекарство от антиконвулсанти не е безвредно. Трябва да се помни, че лечението трябва да се извършва само от лекар, не може да има никакъв въпрос за независим избор или промяна на лекарството!

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология