Споделете с приятели

С възрастта, много хора изведнъж забележите, че дребния шрифт да се чете по-трудно, че контурите на обектите стават все по-неясни, и конец иглени уши - е практически невъзможно. Познати? След това е време да научите повече за общата патология на макулната област на ретината - дистрофия. В края на краищата, това заболяване може да доведе до загуба на зрение при хора над 50-годишна възраст.

На въпросите на редакцията на портала Владмама по тази тема е отговорен лекар-офталмолог от Приморски център за лазерна корекция на зрението и офталмологичната хирургия Зудина Анна Алексеевна.

- Анна Алексеевна, какво е свързана с възрастта дегенерация на макулата?

- свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD) е хронично прогресивно заболяване на ретината и хороида на окото. Поради възраст или други причини се появяват склеротични промени и намалява луменът на капилярите, поради което тъканта на макулата започва да изпитва недостиг на кислород, намалява и старее. Те разпределят "суха" и "мокра" AMD, което е по-опасно.

- Защо имаме нужда от ретина?

- Поради сложната си структура, ретината осигурява способността на окото да прави разлика между части от предмети и да възприема цветовете.

- Какви са основните симптоми на AMD?

  • на първо място става трудно да се чете и изпълнява малка работа
  • тези, които страдат от "мокра" дистрофия внезапно забелязват, че правата линия са изкривени, изглеждат вълнообразни и визията се е влошила рязко
  • може да се появят зрителни халюцинации
  • или сляпо петно ​​в центъра на зрението

- Как да разпознаете болестта?

- Сред многото методи за диагностика се използват като традиционен: проверка на зрителната острота, изследване на състоянието на маточното дъно (офталмоскопия) и компютъризирани методи на изследване на зрителната функция на модерното оборудване на нашия център.

- Какво е ОСТ и за какво е то?

- Оптичната кохерентна томография (OCT) ви позволява да сканирате поотделно мястото на ретината, да разкривате промени в тъканта и да установите формата на дистрофия.

- Има ли някакви методи за лечение на AMD?

- Основната цел на лечението в този случай - възможно най-скоро, за да се диагностицира заболяването и да стабилизира състоянието на ретината, както и възможност да се осигури поддържане на високо качество на заболяване на пациента, по целия път с минимална загуба на зрителната функция. Навременното приемане на медицински мерки спомага за смекчаване на агресивния ход на заболяването, за запазване и подобряване на зрението. Лечението на пациенти с свързана с възрастта макулна дегенерация включва следните разпоредби:

  • диета
  • лечение на наркотици
  • лазерно лечение
  • хирургично лечение. За да се забави растежа на новообразуваните съдове, добър ефект се получава от въвеждането на специално лекарство в окото

- Кое е най-ефективното лечение?

- Във всички случаи, терапията се избира индивидуално и по изчерпателен начин, като се вземат предвид формата и етапът на заболяването. Всеки отделен тип лечение има свои собствени индикации и противопоказания. Всички страни по предстоящото лечение трябва да бъдат обсъдени с офталмолога, като вземат предвид съпътстващите заболявания и по никакъв начин не се ангажират със самолечение, разчитайки на съветите на познати. Колкото по-рано отивате при доктора, толкова по-добра е прогнозата и резултатът от визията.

За да се определи приложимостта и целесъобразността на извършване на операция, при избора на оптимална програма за лечение на пациента и точна диагностика на състоянието око в нашата клиника пълен преглед на очите, използвайки съвременна диагностична апаратура, включително и обстоен преглед на всички части на окото, включително маточното дъно (ретината).

Освен това Центърът изпълнява:

  • лазерна корекция на зрението (отстраняване на далекогледство, късогледство, астигматизъм от всякаква сложност, в съответствие с процедурите на LASIK и PRK) в Американска компания VISX ексимерен лазер
  • Витреоретинална хирургия
  • Безшевно амбулаторно отстраняване на катаракта чрез факоемулсификация с имплантиране на вътреочната леща (вътреочна леща)
  • Корекция на дълголетна отдалеченост (пресбиопия) чрез факоемулсификация с имплантиране на мултифокални лещи
  • Лазерно лечение на катаракта, глаукома и ретиналните заболявания (дистрофия, отлепване и разкъсване на ретината, дегенерация на макулата)
  • Интравитрирано (вътреочно) инжектиране на Lucentis
  • Диагностика и лечение на очни заболявания, които се появяват на фона на други заболявания (диабет, хипертония и т.н.)

Primorsky център за лазерна корекция на зрението и офталмологична хирургия
Адрес: Владивосток, ст. Семеновская, 19.
Телефони: 8 (423) 276-33-55, 246-61-46, 246-61-47

* Има противопоказания, необходимо е да се консултират специалисти.

Ново в лечението на макулна дегенерация на окото

Диагнозата "дегенерация на макулата" преди 5 години звучеше като окончателна присъда. Нямаше възможност да спасим или възстановим видението.

Оттогава много се е променило. Благодарение на техниката, разработена от лабораторията за регенеративна терапия на професор Kovalyov, вече има десетки хора за сметка на UniMed Clinic, които са подобрили и дори са се завърнали 100% визия.

И не само се подобри. При спазване на медицинските препоръки пациентите ни го държат в продължение на години.

Методът на регенеративна терапия е разрешен за употреба и има официален патент.

Медицината предлага няколко техники за борба с дистрофията на макулата на окото. Този преглед на статиите ще ви запознае с ефективността на всеки известен метод и ще предложи обективна прогноза за запазване и подобряване на визията при използването му.

Лечение на суха форма на AMD с антиоксиданти и цинк

Класически медицина препоръчва за лечение на суха форма на AMD с антиоксиданти, витамини, цинк, имуномодулатори и пептиди - като Retinalamin (Retinalamin). Те се предписват от впечатляващи дози под формата на таблетки, капки и инжекции.

Тези лекарства са насочени към стимулиране на фоторецепторите, подобряване на тяхното хранене и временно подобряване на зрението им.

Макулната дегенерация обаче е необратим, ежедневен процес на загуба на пигментния епител. Заедно с пигментния епител, фоторецепторите, визуалните клетки също умират.

Нито витамините, нито антиоксидантите, нито пептидите спират процеса на унищожаване на пигментния епител и още повече не го възстановяват. От стимулирането, отслабеният орган само се влошава по-силно, а дори и на фона на временно подобрение, вие продължавате да губите зрението си. Медицинската статистика е такава никой с тези средства не успя да следи.

Ето един типичен върх на пациента относно използването на режима със Retinalamin:

"Диагнозата е сухата форма на макулна дегенерация на ретината. Всяка година вземам курс в болницата, непрекъснато пада, хапчета за подобряване на церебралната циркулация. Има ли данни за ефективността на лечението с ретинамин? Как да определите дали това помага? Правя инжекции с ретинамин веднъж годишно (n b), няма подобрение, зрението постепенно се влошава. "

Заради цялата си безопасност, такова лечение с наркотици има една много голяма опасност. Неразумната надежда за подобрение е основната причина за загубата на ценно време и закъснялото лечение на пациентите ефективно лечение.

Лечение на мокра форма на AMD

Лазерна хирургия

Лазерното лечение се използва успешно за отделяне на ретината, катаракта и глаукома. Въпреки това, в случай на хронично прогресиращо заболяване, неговите възможности са малко ограничени. При лечението на макулна дегенерация на очите с помощта на лазер, лекарят има за задача да "нарязва" кръвоносните съдове, които поникват под ретината и да я ексфолират.

Лазерът прави неправилни плавателни съдове и временно спира допълнителна загуба на зрение. Временно - тъй като операцията не намалява риска от нови съдове, така че лечението често се повтаря.

По време на процедурата, лазерният лъч частично унищожава здравите области на ретината и вследствие на това влошава визията. В допълнение, лазерното лечение може да се използва само за съдове извън макулата. Поради това само малък процент от пациентите с влажна форма на свързана с възрастта макулна дегенерация имат индикации за лечение с лазер.

Основният недостатък на използването на лазер е, че терапията има за цел да премахне последиците от AMD, но по никакъв начин не влияе върху причините за възникването й. За постигане на подобрение на зрителната функция или поне за стабилизиране на зрението само чрез лазерна операция е невъзможно. Лазерът за кратко забавя прогресията на заболяването.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия е относително нов метод за лечение на дегенерация на макулата на ретината, основана на фотохимично излагане на новоформираните съдове.

Пациентът получава интравенозно специално лекарство - фотосенсибилизатор, след което патологичните съдове на фонда се облъчват със слабо лазерно лъчение. Така нареченият "студен лазер" не причинява изгаряне на ретината. Само съдовете, пълни с фотосенсибилизатора, реагират на лазерното действие.

В резултат на фотохимичното разграждане лекарството отделя атомен кислород и запушва кръвоносните съдове. Излишната течност спира да влиза в областта на макулата и да я премества.

В сравнение с лазерната хирургия PDT има по-нежен ефект върху ретината: методът точно влияе на съдовете. Появяват се белези и атрофия на мембраните на фонда.

При лепенето на съдовете фотодинамичната терапия забавя скоростта на загуба на зрение. Както и при предишния метод, обаче, той не възпрепятства появата на нови плавателни съдове, не може да възстанови визията или да прекрати загубата си. Резултатите от лечението са временни.

Интраокулярни инжекции

Това е най-честият метод за лечение на мокра дегенерация на макулата. Има няколко препарата за вътреочно приложение, най-често срещаните от които са Lucentis. Той премахва отока от ретината и предотвратява растежа на патологичните кръвоносни съдове. Наистина предотвратява.

Въпреки това, няколко лекари носят на своите пациенти информация Международен конгрес по офталмология, които според резултатите от клинични наблюдения, приета следната процедура за боравене с продукта: ако три последователни инжекции "Lucentis" без ефект (и то не работи при всички пациенти), лекарство на преобръщане.

Четвъртата и всяка следваща инжекция на Lucentis дори при пациенти с положителен отговор на лекарството се оказват неефективни.

"Без съмнение Lucentis е революционен наркотик и при много пациенти наистина подобрява състоянието на ретината. За съжаление, това лекарство се използва за неразумни спекулации и някои офталмолози провеждат няколко курса на лечение с "Lucentis". За съжаление, след 3 инжекции, "Lucentis" се счита за неефективна.

Внушаване неоправдана надежда за подобрение, използването на лечение моно режим на макулна дегенерация, свързана и задния полюс лишава пациента шанс да насочи вниманието си към други ефективни средства за опазване и възстановяване на зрението. "

Регенеративна терапия

Най-големият ефект от лечението на макулна дегенерация на ретината на окото показва метода на регенеративна терапия. Техните изследвания в областта на тъканната технология се провеждат в клиники в Израел, Германия и Виетнам, в Киев и Минск лекарите вървят по подобен път, но получените методи все още не са предложени. В Русия лечението на дегенерация на макулата чрез метода на регенеративната терапия е патентована от групата на професор Ковалев и се провежда в клиниката UniMed.

"Регенеративна терапия - персонифицирани лечение на макулна дегенерация на ретината. Това означава, че лекарството се създава всеки път поотделно, под вашия проблем.

След вземане на проби от костен мозък, от нея се изолира специална група от стволови клетки, която се концентрира и инжектира хирургично в проблемните области на окото. Цялата процедура отнема един ден, освобождаването се извършва вечер, в деня на операцията.

Собствените стволови клетки задействат възстановяването на пигментния епител, визуалните клетки и общото възстановяване на тъканите. По време на нормализирането на процесите в окото патологичните съдове се изпразват, растежът им спира.

Такъв изявен и системен ефект не се дава от нито един съвременен метод за лечение на дегенерация на макулата. Дори при пациенти на слепота и възраст над 70 години успяваме да възстановим зрението от абсолютна нула до десетки процента. "

С цялата ефективност на метода от нашите пациенти няма да чуете историята "как съм излекувала макулната дегенерация" или "как се отървах от дегенерация на макулата". Необходимо е ясно да се разбере, че макулната дегенерация е сериозно, постоянно прогресиращо заболяване. Никой не знае причините за неговото възникване и не може да ги повлияе. Следователно, никой не знае как да лекува макулна дегенерация на ретината завинаги.

По тази причина, за да се поддържа постигнатият резултат, процедурата трябва да се повтаря редовно - приблизително веднъж годишно. Нарушаването на режима на лечение води до редовно намаляване на зрението.

Цената на процедурата се определя индивидуално въз основа на характеристиките на дадена болест.

Макулна дегенерация на окото

Макулната дегенерация е най-честата причина за загуба на зрение при хора над 50-годишна възраст. Болестта засяга макулата, централната част на ретината, причинявайки нейното изчервяване. Развитие на дегенерация на макулата в следствие на намалените лумена обвивка съдове снабдяващи ретината, което води до развитието на ретинална тъкан кислород глад изискващо източник на захранване и подаване на кислород. Поради нарушения на макулата, засяга се централното зрение.

причини

Макулна дегенерация на ретината се развива по различни причини - годишна възраст и наследственост на хранителните навици, лоши навици (за непушачи), UV радиация, липса на витамини и минерали диета (особено лутеин и зеаксантин). Всеки от тези фактори може да допринесе за развитието и прогресирането на болестта.

симптоми

Първоначално болестта се проявява в затруднено положение при четенето и други дейности, които изискват възможността ясно да се видят малките подробности. Трудностите при разпознаване на лица, замъглено зрение, визуално изкривяване на прави линии до извити линии са също признаци на дистрофични промени в макулата. При мокра дегенерация на макулата може да се наблюдава рязка загуба на централно зрение, като постепенно се влошава сухото зрение.

Нарушаването на зрителната острота при дегенерация на макулата може да бъде различно - от леко влошаване до пълна загуба на централно зрение. В последния случай качеството на живот се променя значително, защото човек не може да изпълнява редица действия, които изискват добро виждане. Пълната слепота не се развива дори в най-лошия случай - при дегенерация на макулата периферното зрение не намалява.

Има два вида дегенерация на макулата на ретината - суха и влажна:

Сухо се открива в 90% от случаите, характеризира се с прогресивна атрофия на макулната област на ретината, но визията "пада" относително бавно.

Модерната дегенерация на макулата се развива като следствие от образуването на нови съдове, крехка и лесно пропусклива. Тези съдове са склонни да възстановят храненето на макулата, но поради тяхната чупливост те лесно причиняват кървене и оток на тъканите. Този тип макулна дегенерация прогресира много по-бързо и води до сериозно влошаване на зрението.

диагностика

Пациентите в старческа възраст обикновено имат стандартен набор оплаквания, което помага на лекаря да определи точно дегенерацията на макулата. Диагнозата се потвърждава от изучаването на макулата при офталмоскопия, флуоресцентна ангиография (изследване на съдовете на ретината) и снимки на фонда. Проверката на зрителната острота показва нарушение на централната визия, а електрофизиологичните изследвания и периметрията определят степента на запазване на функциите на макулата. Наличието на изкривявания се потвърждава, като се използва решетката Amsler (за да се премине тестът Amsler онлайн).

лечение

Единственият ефективен метод за лечение на влажна форма на макулна дегенерация днес е интравенозното (вътреочно) приложение на Avastin или Lucentis. Тази процедура премахва отока от ретината и предотвратява появата на новообразувани съдове, което предотвратява по-нататъшното влошаване на състоянието и запазва зрението на пациента.

В някои случаи, при мокра дегенерация на макулата, лазерното коагулиране на ретината спомага за блокиране на кървенето от новообразуваните съдове. Но тъй като тази процедура може да увреди тъканта на ретината по време на термична експозиция, не е предписано да подобрява зрението, а да спре постепенното й понижение.

Ефективните методи за лечение на суха макулна дегенерация не съществуват, така че важна роля играят превенцията на дегенерация на макулата.

Всички видове лечение за дегенерация на макулата, които можете да вземете в Московската очна клиника: лазерна коагулация, интравитрично приложение на Avastin, лекарствена терапия. Всички манипулации се извършват от офталмолози, които се специализират в ретинални заболявания на съвременно оборудване, което осигурява гарантиран висок резултат от лечението.

предотвратяване

В най-добрите офталмологични клиники по света се провеждат непрекъснато проучвания, за да се установи връзка между развитието на макулна дегенерация и различните фактори на начина на живот на човека. Доказано е, че съществува връзка между качеството на храненето и развитието на дегенерация на макулата.

Установено е, че хората, които ядат много плодове и зеленчуци ежедневно (особено зелените листни), страдат от макулодистрофия по-рядко от тези, които не получават такова хранене. Тези продукти съдържат много витамини, хранителни вещества, микроелементи и антиоксиданти. По-специално, лутеинът и зеаксантинът са две вещества, които са най-значими в превенцията на развитието на заболяването.

Заслужава да се отбележи, че когато достигнете зряла възраст, съдържанието на тялото в лутеин и зеаксантин, което е необходимо за здравето на окото и зрителната острота, се намалява. Тези вещества не се произвеждат в червата, така че тяхното съдържание трябва редовно да се попълва. Когато се оплакват от постепенното намаляване на зрението, хората след 45-годишна възраст трябва да следват диета. В допълнение към зеаксантин и лутеин, диетата трябва да включва витамин С, токоферол, селен и цинк, които подхранват, възстановяват и защитават тъканите на очите. В допълнение към диета, за да се предотврати развитието на свързани с възрастта промени в ретината, е необходимо да се вземат мултивитамини. Например, витамин-минерален комплекс "Okuvayt Лутеин Forte" с лутеин и зеаксантин, които защитават очите срещу негативно влияние на слънчева светлина, витамини С, Е, цинк и селен. Доказано е, че такъв състав предотвратява развитието на свързани с възрастта промени в ретината на окото, ви позволява да се наслаждавате на остри зрението дори при възрастните хора.

Успешно лечение на мокра дегенерация на маточната ретина с възстановяване на зрението, UniMed Clinic - уникални технологии за лечение

Каква е влажната форма на свързана с възрастта дегенерация на макулата и защо не се лекува?

Лечение на влажна (ексудативна) форма на дегенерация на макулата: за какво мълчат офталмолозите

Как се лекува мократа форма на свързана с възрастта макулна дегенерация в UniMed

Mysovets.ru - ще помогне на всяко момиче да намери полезни съвети и интересна информация, която без съмнение ще бъде полезна в живота.

Нашият сайт е един вид енциклопедия на жената, защото тя включва много статии по различни теми - Деца, кариера, здраве, любов, Fashion & Style, рецепти, дизайн маникюр и педикюр съвети за грижа за ноктите.

Най-популярните имена на момичета през 2018 г. днес са интересна тема за жените. Много жени искат да дадат на дъщерите си най-красивите и не обикновени имена. На нашия сайт можете да намерите селекция от най-популярните имена за момичета и момчета. Всяка жена и майка ще намерят точно това име, което ще се побере в нейното дете.

Много хора са изправени пред проблема с избора и определянето на точния размер на детското облекло. Децата растат бързо и съответно размерите често се различават. На нашия уебсайт в раздела "Деца" можете да намерите тази информация, която ще ви бъде полезна при закупуване на дрехи за вашето дете.

Широко разпространената тема във всички жени със сигурност е рецепти. В нашия клуб има повече от 5tys. изберете и разнообразие от рецепти, които са подходящи за всеки вкус. Месо в саксии, свински пържоли, тиква и много други вкусни различни ястия, които можете да готвите с нашите рецепти.

Макулна дегенерация на окото

Причините за AMD

Причината за заболяването е атеросклерозата на малките кръвоносни съдове в централната зона на ретината. Развивайки се в резултат на дегенеративна трансформация на съдовете на ретината, свързаната с възрастта макулна дегенерация причинява кислородното гладуване на тъканите, което води до образуването на белези, ограничаващи полето на зрението. В процеса на развитие на патологията, възниква оток на ретината, което води до значително влошаване на зрението. Най-вероятните заболявания са:

  • пушачите - рискът от заболяване е 5 пъти по-висок
  • хора под 50-годишна възраст

В допълнение, тя увеличава риска от излагане болест на UV радиация, храна, обеднен витамини и микроелементи, затлъстяване, хипертония, атеросклероза, генетично предразположение, цитомегаловирус заболяване.

Видове и симптоми на заболяването

При 90 от 100 случая се развива суха макулна дегенерация при пациенти, характеризиращи се с развитие на атрофия на макулната зона и бавна загуба на зрителна острота.

Един от първите забележими симптоми на тази форма на дегенерация на макулата е замъглено зрение, което показва бавно унищожаване на светлочувствителни макулата клетките, причинени от пигментни депозити (друзи), и свързани с възрастта промени. Изглежда в едно око, AMD може в крайна сметка да удари втория. Централното зрение се губи, тъй като функциите на макулата намаляват. При значителна загуба на фоточувствителни клетки в средата на зрителното поле има тъмно петно, което може да се увеличи с течение на времето. Както влошаването, замъглено зрение расте, визия се размиват, има нужда от допълнително осветление по време на работа или четене, когато има трудности при запознанство с хора. На практика в 20% от случаите, сухата форма на AMD може да бъде трансформирана в мокра.

Образуването на нови, крехки, лесно кървящи съдове зад ретината, растежа им към макулата, е причина за подуване на тъканите и развитието на по-вирулентни форми на заболяването - влажна AMD. Тази форма се развива много по-бързо и води до загуба на централно зрение. Най-ранният симптом на развитието на влажна форма е появата на извити линии. Изкривяването на изображението се дължи на издигането на макулата, натрупана под течността.

Свързаните с възрастта дегенерация на макулата на всеки етап не причинява общо слепота, тъй като тя не засяга периферното зрение, той само усложнява живота, което прави невъзможно да се чете или да извършва временна работа.

Диагностика на AMD

Диагнозата на заболяването се извършва в клинична обстановка. Когато посещават очната клиника, квалифицирани офталмолози и очентолози провеждат изследване, включващо:

  • първична инспекция
  • офталмоскопия
  • преминавайки теста на Amsler
  • изследване на ретинални съдове, използващи флуоресцентна ангиография

Характеристики на лечението

За съжаление нито един от използваните понастоящем медицински методи не осигурява 100% лечение. Съвременните методи позволяват само да забавят прогресията на болестта, прехода от междинния към късното. Лечението на сухата форма на AMD се извършва с помощта на лазерна терапия с ниска интензивност. Този метод ви позволява да изтриете комети, но фоторецепторите не се възстановяват. Поради липсата на ефективни методи за лечение на суха макулна дегенерация, ключова роля е дадена за нейната превенция.

За лечение на мокро макулодистрофия се използва лекарството "Lucentis", което се инжектира в очната ябълка. Пет инжекции на лекарството, направени през цялата година, дава възможност за премахване на отоци в областта на ретината, за да се предотврати образуването на нови кръвоносни съдове, за предотвратяване на загубата на зрение. Пълен курс - 2 години. Допълнени приемане лечение специално витамин комплекси око - "боровинките-форте", "надясно", "Vitrum Vision Forte" "Anthocyanin Forte" "Лутеин комплекс" храна подобряване на ретината тъкан стимулиращи съдовите стени. В допълнение към Lucentis, препаратът на Avastin се използва също за лечение на мократа форма на AMD.

Лазерното бавно коагулиране може да се използва за забавяне на прогресивната мокра форма на AMD. В резултат на това е възможно да се спре кървенето от новосъздадените съдове. Процедурата се провежда на амбулаторна база и не е в контакт.

Народни средства за лечение на AMD

1. Водна инфузия на невен, препоръчвана за поглъщане, а също и като капки за очи. За да се подготви инфузия, тя следва цветовете на невен - 1 супена лъжица. хижи. варете с вряла вода - 1 чаша, капак. Охлажда се инфузионен щам и се използва 3 пъти на ден:

  • за вливане - 2 капки за очите
  • за поглъщане - по 50 ml всеки

Продължителност на курса - 6 месеца

2. Овесена бульон за поглъщане. За приготвянето му, ½ кг овес трябва да се изплакнат, а заливът се напълва с вода, оставя се 4 часа. След това изтича водата и зърна, отново се пълнят с вода - 3 литра, сложете варени. От момента на варенето, гответе в продължение на 30 минути, след което се щапете и охладете. Съхранявайте бульона в хладилника, предварително го загрявайте. Към бульона се препоръчва да добавите мед - 1 чай. хижи. И изтритите боровинки от черни боровинки, черен френско грозде, черна боровинка. Честотата на приемане е 5 пъти на ден, а количеството е 1 стъкло.

3. Козе мляко се разрежда с вода 1: 1 и се влива в очите на 2 капки, а след това носенето на черна превръзка, за да даде на очите малко почивка.

Предотвратяване на болестта

Профилактиката на свързаната с възрастта макулна дегенерация понастоящем е единственият начин за предотвратяване или забавяне на това заболяване, за да се ограничи прогресирането му.

Ефективните мерки са:

  • Посещението на офталмолога за цялостно изследване на очите прави възможно диагностицирането на AMD на ранен етап. Честотата на посещенията на възраст 45-60 години е 1 на 2-3 години, когато навърши 60-годишна възраст, посещението на специалист е годишно.
  • Отказ от пушене. При 1/5 от пушачите, при постигане на 70 години, остротата на зрението значително намалява.
  • Носенето на слънчеви очила и шапки с козирки или широки полета. Влиянието на ултравиолетовите лъчи в 4 пъти увеличава вероятността от развиване на мокра дегенерация на макулата.
  • Редовната физическа активност и пешеходните турове намаляват прогресията на заболяването с 70%.
  • Промяна в диетата, която включва намаляване на количеството мазнини и включване в ежедневната диета, богата на антиоксиданти, витамини и минерали. През зимата-пролетта, компенсирането на дефицита на витамини ще позволи хода на мултивитамини.

Макулната дегенерация на ретината е заболяване, което може да се прояви многократно. Провеждането на превантивни действия е ефективен метод за борба с болестта. Успехът на превенцията зависи от степента на развитие на болестта - колкото по-рано започва да се прилагат превантивни мерки, толкова по-голяма е тяхната ефективност.

Ретиналната дегенерация на макулата: защо лечението не винаги помага?

Добър ден, скъпи читатели!

В един от последните ми статии говорех за ретината и нейното откъсване. Обсъдихме факта, че окото на окото има централна част - макулата (другото й име е жълтото петно).

Тя е тази, която отговаря за възприемането на цветовете и яснотата на централното виждане, тъй като съдържа най-много фоторецептори - конуси.

И днес искам да ви разкажа за доста обща патология на макулата - дистрофия. Досега учените не са установили точните причини за неговото развитие, тъй като няма 100% ефективен метод за лечение на това заболяване.

Фактори, които неблагоприятно засягат състоянието на ретината и нейната централна част, са добре известни. Ето защо се препоръчва на хората в риск да посещават офталмолога най-малко веднъж годишно.

И точно сега ви предлагам да научите повече за макулната дегенерация (макулна дегенерация).

Патология на централната област на ретината

Може би, по-рано вече сте се сблъскали с такава концепция като дегенерация на макулата. Тази болест има други имена - свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD), инволюционна централна дегенерация, макулна дегенерация.

Всички тези термини означават наличието на дистрофични промени в централната част на ретината, причинени от нарушение на нейната циркулация. В резултат на това фоточувствителните клетки се разрушават и централното зрение се влошава.

Както вече знаем, обвивката на окото захранва съдовете от основния слой.

Поради възраст или други причини се появяват склеротични промени и намалява луменът на капилярите, поради което тъканта на макулата започва да изпитва недостиг на кислород, намалява и старее.

Не получават необходимото хранене, фоточувствителните клетки умират, причинявайки нарушение на визуалните функции - влошаване или загуба на централно зрение.

Обикновено заболяването засяга едно око, така че в началния етап не винаги е възможно да се забележат симптомите му, тъй като по-здравият "колега" компенсира визуалните дефекти.

Промените в ретината на второто око обикновено се появяват в рамките на 5 години след появата на макулна дегенерация в първото око.

Макулната дегенерация не причинява болезнен синдром и не води до пълна слепота, тъй като периферното зрение се запазва.

Въпреки това, в случай на нарушения на централната визия, човек вече не може да чете или пише, да кара кола или да се занимава с дребна работа, което може да причини значителен дискомфорт в ежедневието.

Как се проявява макулната дегенерация?

Характерните симптоми на заболяването включват:

  • цветово предаване
  • видими счупени линии
  • необходимостта от допълнително осветление при четене
  • трудност при разпознаването на малки детайли
  • визуални халюцинации
  • появата на сляпа точка в центъра на зрението

Основните фактори, причиняващи дистрофични промени в макулната област на ретината, са идентифицирани:

  • възраст
  • етаж,
  • генетично предразположение,
  • сърдечно-съдови заболявания,
  • хипертония,
  • ултравиолетово лъчение,
  • тютюнопушене,
  • недохранване.

Повечето хора страдат от дегенерация на макулата над 50-годишна възраст и до 70-годишна възраст вероятността от заболяването се увеличава до 75%. Въпреки това, в случай на генетично предразположение, това заболяване може да бъде преодоляно дори и в по-ранна възраст.

Сред болните, повечето от тях са жени, въпреки че статистиката обяснява този факт поради факта, че те просто живеят по-дълго от мъжете.

Дългото излагане на слънце без защитни очила може да доведе до ултравиолетово увреждане на нервната тъкан на ретината, което също провокира дегенеративни промени в структурата му.

Една от най-честите причини за развитието на централната ретинална дистрофия, лекарите смятат липсата на витамини А, С, Е, цинк и антиоксиданти, които влизат в тялото с храна.

Вероятно още един път, за да говорим за опасностите от пушенето, няма смисъл. Този зловредният навик не само нарушава кръвообращението на очите, но също така има разрушителен ефект върху цялото тяло като цяло.

Как може да откриете заболяване?

За диагностициране на макулна дегенерация можете самостоятелно да използвате у дома си теста Amsler, който визуално представлява решетка с черна точка в средата.

При наличието на макулна дегенерация, човек ще види изкривяване на прави линии и сляпо петно ​​в центъра на мрежата.

В стаята за офталмология може да ви бъде предложено определение на полетата на зрението, изследване на фонда и изследване на съдовете на ретината за откриване на болестта.

Класификация на дегенерация на макулата

Приема се да се разграничат две форми на макулна дегенерация: суха и влажна. На свой ред, последният е разделен на скрити и класически.

Сухата (небудска) макулна дегенерация се развива в 9 от 10 случая. Това е по-лесна форма, която се характеризира с бавен поток, ниска вероятност за загуба на зрение, неизяснена симптоматика.

За сухата макулна дегенерация появата на така наречените drusen натрупвания под ретината на пигмента е жълтеникав оттенък. С увеличаването на броя и размера на приятелите се появяват нови симптоми на заболяването.

При мокра (ексудативна) макулодистрофия започва образуването на нови кръвоносни съдове, насочени към жълтото петно. Този процес се нарича неоваскуларизация.

По този начин тялото се опитва да компенсира недостига на кислород от макулата и да подобри кръвообращението.

Слабите стени на "младите" съдове не могат да издържат на притока на кръв, чести кръвоизливи под ретината, развиват подуване на околните тъкани. Макулата се набъбва и се разпада от корозията, което води до пълна загуба на централно зрение.

Мократа форма на дегенерация на малнурия обикновено се развива от сухо разнообразие, напредва достатъчно бързо и може да доведе до инвалидност в 85-90% от случаите.

В случай на латентен тип ексудативна макуларна дегенерация новосъздадените съдове са практически невидими, кръвоизливите са слаби и малко, а зрителните смущения са минимални.

Класически е хода на заболяването, при което има ускорен растеж на съдовете, трансформацията на нервната тъкан в съединителната (цикатриална), която заедно води до загуба на зрение.

Лечение на дегенерация на макулата

Макулната дегенерация се счита за необратимо и постоянно прогресивно заболяване. Следователно, целта на лечението в този случай е да се диагностицира болестта възможно най-рано и да се стабилизира състоянието на ретината. За да възстановите предишната острота на зрението, ако вече се е появило очевидно влошаване, никой лекар не може да го направи.

В ранните етапи се използва основно медикаментозно лечение, избрано в цял комплекс.

Можете да бъдете назначени:

  1. вазодилататорни препарати
  2. средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове
  3. лекарства, които причиняват намаляване на вискозитета на кръвта
  4. витаминни комплекси
  5. за отпушване на носа

Това лечение трябва да се извършва няколко пъти в годината.

За да се забави растежа на новоформираните съдове, добър ефект се постига чрез използването на фотодинамична терапия - въвеждането в окото на специално лекарство, активирано от лазерно лъчение.

В случай на по-нататъшно развитие на дегенерация на макулата се използват различни методи за стимулиране на ретината: магнито-, фото-, електро- и лазерна стимулация, интравенозно облъчване на кръвта.

За да се спрат кръвоносните съдове с мокра форма на дегенерация на макулата, това ще помогне за лазерното коагулиране.

Пълно хранене с AMD

Тъй като патологичните промени в съдовете често се причиняват от липсата на необходимите вещества в организма, промяната в диетата може да има благоприятен ефект върху хода на заболяването.

Традиционната медицина препоръчва включването в менюто на покълнали семена от пшеница, които са известни със своето богато съдържание на витамини и антиоксиданти.

Зелените зеленчуци, домати, плодове и плодове трябва задължително да присъстват в храната на лице, което изпитва проблеми с ретината

Ако пациент с макулна дегенерация не е познавал преди това такива бобови култури като нахут, е време да се запознаете с този продукт. Може да се добави към супи, салати, мляно месо.

Бъдете внимателни към здравето на очите си.

Макулна дегенерация на ретината - лечение и профилактика

Има заболявания, които се появяват с възрастта и които са или трудни, или почти невъзможни за предотвратяване. Макулната дегенерация на ретината е един от примерите за такова заболяване. Тя може да се появи в никого и лечението може да бъде трудно, особено ако не обърнете внимание на него веднага. В тази статия ще разгледаме етапите на заболяването и съвременните методи на лечение.

Какво е това?

Malukodistrofiya retina е известен също като дегенерация или дегенерация на визуалното петно. Нейната същност се крие във факта, че човек е загубил частично или напълно зрението си поради склеротични промени в възрастта на така нареченото жълто петно. Болестта не засяга периферното зрение, което е напълно запазено.

При това заболяване, новообразуваните съдове могат или не могат да се появят в окото. Първият вид заболяване за лечение (или поне спиране) е много по-лесно.

причини

Въпреки че има много различни медицински теории, все още няма окончателен отговор на въпроса какво точно причинява този проблем. Точно е известно, че може да се развие под въздействието на тютюнопушенето. Бяха идентифицирани следните фактори, които според статистиката също могат да окажат известно влияние върху развитието на проблема:

симптоми

Симптомите могат да варират в зависимост от това в кой етап на заболяването е човекът. Честите симптоми включват:

  • Проблеми с четенето на текста поради факта, че има фалшиво чувство за липса на осветление.
  • Постепенно или рязко намаляване или нарушаване на зрението.
  • Загуба на координация, проблеми с визията в тъмното.
  • Загубата на отделни фрагменти от изображението с директен външен вид и появата на петна, мъртви зони пред очите.
  • Халюцинации, възникващи от факта, че правите линии за даден човек са изкривени.

Тези симптоми могат с приблизително еднаква степен на вероятност да се появят както на едно око, така и на две.

диагностика

За първоначалната диагноза лекарят извършва рутинно изследване на окото. Той може да идентифицира така наречения druzen на ретината, малки жълти отлагания, които са характерен признак за появата на болестта. Визията на пациента също ще бъде проверена. Ако за него са изкривени някои прави линии, докато други изобщо не са видими, тогава е редно да се говори за дегенерация на макулата.

Ако тази диагноза не е достатъчна, може да се извърши флуоресцентна ангиография, която се състои в въвеждане на специален контрастен агент във вената. След това се правят снимки. Тази процедура ще покаже дали кръвта / течността тече от кръвоносните съдове към макулата или не. Ако това е така - това ще позволи не само да потвърди тази диагноза, но и да намери по-точното място на увреждане.

лечение

До края на болестта по правило не могат да бъдат елиминирани, но има много терапии, които всъщност могат да спрат развитието на болестта, да постигнат по-добро виждане и да възстановят утехата на човека. Основните подходи към лечението са, както следва:

Има няколко лечения, които са експериментални и се използват рядко. Това например е субкултурна операция, при която новоформираните съдове се отстраняват хирургически или преместването на ретината, когато са засегнати съдовете, разположени непосредствено под ретината.

Има народни методи на лечение. Разбира се, те не могат напълно да отстранят проблема, но могат да бъдат разумно допълнение към основното лечение. Например, се препоръчва да се овесено брашно върху цели зърна овес, увеличаване на консумацията на спанак, морски кален, киви, пшеница, копър. Друг добър вариант - да се разтварят 50 г мумия в 100 мл алое.

усложнения

Ако не извършвате своевременна диагностика и не извършвате лечение, могат да настъпят сериозни усложнения, които могат да доведат до пълна загуба на зрение, ако заболяването се задейства.

предотвратяване

За да се предотврати напълно тази болест, никой не е имунизиран от нея. Можете да намалите шансовете за появата му. За да направите това, трябва:

  • Не пушете, това е един от най-често срещаните фактори, причиняващи проблема;
  • колкото е възможно повече да се включи в спорта, тъй като укрепва цялото тяло като цяло и по-специално съдовете;
  • използвайте повече зеле, спанак и подобни зеленчуци;
  • вземайте витамини;
  • носете слънчеви очила и / или шапка с визьор на слънце;
  • да проверявате от време на време вашето виждане и ако трябва да се консултирате с лекар.

Не забравяйте, че дори ако сте излекували тази болест, тя може да се върне, затова не е полезно да предприемете превантивни действия, да продължите да извършвате и периодично да проверявате.

Ако вече имате описаната болест, все още трябва да предприемете определени превантивни мерки, за да облекчите живота си и да забавите прогресирането на заболяването. В края на краищата човек не може да чете добре и да върши малка работа, когато има такъв проблем. Ето какво трябва да направите в този случай:

  • Временно заменете обикновените книги с аудиокниги без визия.
  • Да насочвате светлина върху книга или работа, която човек изпълнява
  • Опитайте се да използвате халогенни лампи, защото те могат да осигурят по-равномерно осветление, което дава по-голям комфорт.

Как да избера правилно очилата за очила, прочетени в тази статия.

видео

данни

Макулната дегенерация на ретината не е присъда. Успешното и своевременно лечение ще помогне да се елиминира проблемът, прогнозата за възстановяване е доста добра. Но за това трябва да обърнете внимание на най-малките проблеми с визията и незабавно да се свържете с очите. Ако пропуснете момента, вероятността от загуба на зрение се увеличава.

Факоемулсификацията на катаракта е процедура за заместване на повредена леща с нова.

Макулна дегенерация на ретината - лечение

Визията е една от най-великите подаръци за един човек и да го загубиш е голяма трагедия. Човек, който никога не е виждал, се чувства много по-добре от този, който е видял, и след това е сляп. За съжаление придобитата слепота на една или друга степен е един от най-вероятните резултати от някои очни заболявания. Следователно, за такова заболяване като макулна дегенерация на окото, лечението е възможност да се спаси лицето възможно най-дълго.

Макулна дегенерация на ретината - лечение

Анатомични особености на ретината

Ретината е най-дълбоко разположената структура на очната ябълка, фоточувствителен орган, който съдържа голям брой рецептори. Известни конуси и пръчки са нервни клетки, които могат да възприемат светлинни или цветни стимули. Светлинен лъч пада върху ретината, активира рецепторите работят и провеждане на сигнала превръща в нервните импулси през оптичния нерв и субкортикални структури на основните центрове на мозъка.

Вътрешната обвивка на окото се нарича ретината. Той превръща получените лъчи на светлина в нервни импулси

Ако условно описвате ретината, тя е жълтеникаво-червен кръг (това е начинът, по който лекарите я виждат при офталмоскопия). Тя ясно показва кръвоносните съдове, мястото на въвеждане на оптичния нерв, т.нар. диска, както и областта на макулата, леко изместена от центъра. Макулата е област, в която концентрацията на рецепторните клетки е максимална. Тук се фокусират светлинните лъчи и тази зона е отговорна за ярката, ясна и ясна централна визия.

Какво представлява макулата?

Какво представлява макулна дегенерация на ретината?

Дегенерацията на макулата, макулна дегенерация, дегенерация на макулата на тялото - всички синоними, описващи състоянието, в което властта страда макулна област. Централното зрение се замъглява, не е възможно да се прави разлика между дребни детайли, лицата на хората, четенето и гледането на филми става недостъпно. Характеристиките на заболяването са възможността за халюцинации, които не са свързани с психични заболявания и тези, които не са, както и запазването на периферното зрение.

Симптомите на макулна дегенерация на ретината

Болестта е широко разпространена в цял свят и е свързана с възрастта патология, засягаща хора от възрастните и старческа възраст, като честотата на заболяването е пряко свързана с възрастта.

Рискови фактори

Въпреки факта, че заболяването се развива в много възрастни хора, то не е задължителен спътник на старост. Има някои фактори, чието влияние увеличава вероятността от развитие на макулна регенерация.

Основни рискови фактори

Таблица. Списък на основните рискови фактори.

Светлинен цвят на очите

Атеросклероза, дислипидемия, затлъстяване

Употреба на лекарства

Как се развива болестта?

Патогенезата на свързана с възрастта дегенерация на макулата сравнително неизвестна, въпреки че той е определен редица теории, включително оксидативен стрес, митохондриална дисфункция и възпаление.

Патогенезата на свързаната с възрастта макулна дегенерация е надеждно неизвестна

Неравновесието между производството на увредени клетъчни компоненти и тяхното разграждане води до натрупване на вредни продукти, например, вътреклетъчен липофусцин. Атрофията на новороденото е съпроводена с изтъняване или депигментация на макулната област. На по-сериозни етапи се развиват нови кръвоносни съдове (неоваскуларизация) и всички фактори заедно водят до смърт на фоторецептори и загуба на централно зрение.

Има два варианта на заболяването - "Суха" и "мокра" дегенерация на макулата. Суши се (nonexudative) форма патологични клетъчни включвания наречени друзи натрупват между ретината и хороидеята, причинявайки ретинална атрофия и белези. В мокро (ексудативна) форма, която е по-тежка, растежа на кръвоносните съдове от хороидеята (неоваскуларизация) зад ретината, което е съпроводено с отделяне и може да предизвика кръвоизлив.

Влажна форма на макулна дегенерация на окото

Етапи на развитие на болестта

Познаването на процеса на развитие на болестта е важно, тъй като от кой етап се открива патологията, ще бъде избран методът на лечение.

Патологията започва с депозити с малък размер в областта на макулата, между епитела и главния хориоид. В по-голямата част от случаите зрението изобщо не страда в този период и е трудно да се открие началната патология, но е още по-трудно да се подозира. Този период от време дори не се счита за истинска болест, а по-скоро за "проромален период".

Визуална загуба с дегенерация на макулата

Ранен етап

Тя се диагностицира, когато формираните кошари са със среден размер (това е приблизителният размер на човешката коса). В този период няма симптоматика.

Междинен етап

През този период котките стават по-големи, а всички аномалии на пигментацията на ретината са прикрепени. Възможно е да има зрителни увреждания, но често хората ги отписват за свързана с възрастта хиперметропия, липса на осветление, умора и други подобни фактори.

Междинен етап на патологията

Късен етап

Когато ретината се повреди значително, има симптоматична загуба на централно зрение заедно с големи колчета. На този етап заболяването започва да се подразделя на сухи и влажни подвидове и сега се определя основната тактика за лечение.

Симптоматология на заболяването

На първо място, трябва да отбележим, че макулната дегенерация "не боли". Това е много важно за диференциалната диагноза и появата на болка е симптом на безпокойство, изискващ спешна медицинска намеса. Сред симптомите на макулна дегенерация са следните.

  1. при "Суха" дистрофия преобладаващият е:
    1. замъгляване на очите (клетките се разрушават бавно и централната визия бавно и постоянно става по-неясна);
    2. появата на тъмно петно ​​в самия център на зрителното поле;
    3. постепенно централната визия напълно изчезва.
  2. при "Мокро" дегенерация на макулата:
    1. усещането, че всички прави линии стават вълнообразни (течен ексудат, събиране под макулата, леко повдигане, допринасящо за изкривяване на изображението);
    2. появата на малко тъмно петно;
    3. постепенна загуба на централно зрение с нарастване на тъмно петно.

Централна скотома с разпространение на склероза

Други признаци на дегенерация на макулата (често за двата вида):

  • бавно възстановяване на зрителната функция след излагане на ярка светлина;
  • рязко намаляване на зрителната острота дори при липса на петна пред очите;
  • промяна на цветовото възприятие;
  • намалява чувствителността към контраста.

Лечение на макулна дегенерация на ретината

Към днешна дата не съществува безусловна ефективна терапия. Лечението до голяма степен се свежда до подобряване на качеството на живот на пациентите, има както консервативни, така и оперативни методи за лечение. Но на първо място всички пациенти, независимо от формата и етапа на заболяването, получават общи препоръки.

Свързаната с възрастта макулна дегенерация обикновено причинява бавна, безболезнена и, за съжаление, необратима загуба на зрение

Общи препоръки

  1. Захранване. При наличие на наднормено тегло, тя трябва да се коригира, намалявайки броя на калориите и мазнините в храната. Освен това е необходимо да се следи количеството на консумирания холестерол, транс-мазнините, бързите въглехидрати. Предлага се да се консумират повече риби (например сьомга), в които има високо съдържание на омега-3 мастни киселини. Не трябва да има липса на пресни зеленчуци и плодове, зелени. Те съдържат лутеин, който има защитен ефект върху макулата. Важно е също така да контролирате нивото на захарта. Пристъпващият диабет мелитус със своята ретинопатия значително ще изостри състоянието.
  2. Активен начин на живот. Тя е полезна както за загуба на тегло, така и за поддържане на тонуса на тялото, подобряване на микроциркулацията, укрепване на сърдечно-съдовата система. Трябва да се изключат интензивните визуални натоварвания, но трябва да има адекватно напрежение на очите.
  3. Светлинни ограничения. Препоръчва се да се избягва ултравиолетовите лъчи, е необходимо да се използват качествени слънчеви очила, посещенията в солариума са забранени.
  4. Контрол на кръвното налягане. Тази препоръка е задължителна за спазването, тъй като един от целевите органи за артериална хипертония е само ретината на окото. Съдовите нарушения на основата ще влошат ситуацията и могат да причинят сериозни усложнения, например отделяне на ретината и кървене (особено важно при "мократа" макулна дегенерация).
  5. Отказ от пушене и алкохолизация.

Дай да пушиш

Специфично лечение

Както консервативното, така и хирургичното лечение трябва да зависят от стадия на заболяването и от неговия тип.

Как да защитите ретината и да предотвратите промени, свързани с възрастта

Ранна дегенерация на макулата

На етапа на ранна макулна дегенерация на окото, лечението обикновено не се извършва поне защото "улови" болестта през този период е почти невъзможно. Но дори ако диагнозата е направена в самото начало на развитието на болестта, няма специфичен метод на лечение. През този период е необходимо да се коригират рисковите фактори колкото е възможно повече, а също така може да се използва известна консервативна терапия:

  • витамини от група В, витамин А, витамин Е;
  • протектори на микроциркулационното легло;
  • антиоксиданти.

Източници на витамин А

Важно е да се премине на преглед на офталмолог навреме, особено на хора на възраст над 50 години, за да не пропуснете болестта на по-сериозни етапи.

Преходна и тежка дегенерация на макулата

Сухата макулна дегенерация е много трудна за лечение. Използва се метод за лазерна корекция, основаващ се на отстраняването на прекомерно струпани колчета. Но фотоелектричните клетки не подлежат на възстановяване, във връзка с което видението не може да бъде възстановено. Модерната дистрофия може да се лекува малко по-добре. Но това не означава, че можете напълно да спрете процеса - можете да го забавите възможно най-много, за да забавите слепотата. Основното направление е да се спре неоангиогенезата.

  1. Инжектиране на наркотични аналгетици в очите.
  2. Едно от прогресивните насоки е биологична терапия - прилагане на инхибитори на васкуларния ендотелиален фактор. Това са вещества, освободени по време на образуването на кръвоносни съдове. Тези инхибитори (например бевацизумаб, ранибизумаб, лапатиниб и други) блокират растежа на нови кръвни потоци, което допринася за значително инхибиране на процесите на разграждане. Инхибиторите се инжектират, обикновено се изискват няколко инжекции.
  3. Фотодинамична терапия. Интравенозно инжектираното лекарство verteporfin и след това добавя лазерен ефект, насочен към анормалните съдове. Лазерът активира въведеното вещество и започва да унищожава новообразуваните съдове.
  4. Лазерни хирургически техники. Лазерният лъч с висока интензивност е насочен към анормални кръвоносни съдове. Този метод може да се използва, когато още има още няколко кораба и те се намират в строго очертана област.

LUCENTIS за инжектиране на очите

Приложение на адаптивни устройства

Тъй като е невъзможно напълно да се възстанови зрението, но в същото време няма абсолютна слепота, има палиативни начини за коригиране на състоянието. Макулната дегенерация не влияе на периферното зрение, така че пациентите могат да се научат да използват тази част от визуалните функции в по-голям обем от обикновените хора. За да помогнете на пациентите, използващи специални устройства:

  • лупи, очила за стъкла;
  • специални устройства за четене от екрана, способни да разширяват отделни части от текст или снимки;
  • гласов съпровод на компютри (четене от екрана), гласов контрол.

Гласов контрол на компютъра

По този начин, дегенерация на макулата на окото - сериозно увреждащо заболяване. Излекувайте го напълно невъзможно и всички методи на лечение са насочени само към подобряване на жизнения стандарт на хората. Мнозина обаче се адаптират към новите условия, активно използват адаптивни устройства и водят активен начин на живот.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология