мастит наречено възпаление, което се развива в млечната жлеза. Най-често такъв възпалителен процес се проявява в жена, която наскоро родила дете. По принцип инфекцията прониква през млечната жлеза през пукнатините, които се появяват върху зърната като последствие кърмене. Въпреки това, симптомите на мастит понякога се появяват при жена в периода преди раждането.

Причини за мастит

Мастит, чиито симптоми се развиват понякога при болна жена много бързо, е остра болест. То се отнася до неспецифична патология.

В периода след раждането маститът се проявява предимно lactostasis. В това състояние, пациентът вече има всички признаци за развитието на възпалителния процес, температурата на тялото се повишава. Но атаката на микроорганизмите все още не е настъпила. Най-често се проявяват лактостази в горната част на гърдата, по-близо до зоната на подмишниците. На мястото на лактостазата можете да идентифицирате болезнена лобула, като кожата над нея често се зачервява.

С оглед на факта, че рискът от навлизане в каналите за инфекция е най-висок след раждането, маститът се проявява в жена в процес на създаване на кърмене. Като причинители на това заболяване, най-често стрептококи, стафилококи, ентеробактерии. В по-редки случаи болестта се провокира gonokokki, пневмококи, брой на анаеробни бактерии. Микроорганизмите навлизат в лобулите и каналите на млечната жлеза и в резултат на тяхното влияние се развива мастит. Симптомите на заболяването най-често се проявяват под влиянието на стафилококи. Болестта е опасна поради високата вероятност за заглъхване на гърдата, която в крайна сметка е изпълнена с необходимостта от хирургическа операция.

Често течения, хипотермия, приемането на прекалено студен душ също са предпоставка за развитието на мастит.

По този начин, като причини за мастит инфекция, които се определят чрез пукнатина в зърната, lactostasis развитие (състояние, при което има високо производство на мляко при жени, проблеми с нормалната си изтичане и, следователно, неговото отлагане). Провокиращият фактор е общото намаление имунитет.

Видове мастити

Остър мастит е разделен на няколко различни форми. при серозен мастит здравето на жената се влошава, повишава се телесната температура и се задържа млякото в млечната жлеза.

при инфилтративен мастит В млечната жлеза на болна жена се проявява инфилтрат, кожата, над която се зачервява забележимо. Тази формация може по-късно да се превърне в абсцес. за пурпурен мастит гноен възпалителен процес е характерен. По този начин температурата на тялото се увеличава до особено високи стойности - до четиридесет и повече градуса. Ако се развие една жена абстинен мастит, тогава се появява гърдите абсцес, което е ограничен гноен фокус. при флегмонен мастит гноен възпалителен процес се разпространява през тъканите на млечната жлеза; гангрена мастит в гръдния кош некроза.

Симптоми на мастит

Мастит може да се появи както в остра, така и в хронична форма. При жена, която развива мастит, първоначално се наблюдават симптомите на заболяването, подобни на признаците на лактостаза. Мъчната жлеза значително се сгъстява, кожата около нея се изчервява. Една жена страда от силна болка, температурното й изкачване и студ се наблюдават.

По време на развитието на мастит, гърдите стават по-големи по размер, болезнено е да докосвате кожата на млечната жлеза, то става горещо с докосване. Веднага в дебелината на млечната жлеза маститът може да развие абсцес. Жена с мастит е много трудно да кърми дете, често в млякото си може да открие гной и кръв.

По време на прегледа лекарят открива други признаци на мастит на гърдата. По този начин дебелината на кожата на болната гърда е много по-голяма от дебелината на същото място на другата гърда. В този случай изчезва ясна диференциация на елементите на млечната жлеза. В млечната жлеза се разширяват лимфните съдове. Постоянното издърпване на болките и забележимият дискомфорт в гърдите значително влошават общото състояние на жената.

С прехода на мастит към абсцесирана фаза има появата на ограничен абсцес. С образуването на абсцес се наблюдава зачервяване, кожни щамове, в някои случаи има силно натоварване на кожата.

при грануломатозен мастит (друго име - идеопатичен плазмацитичен мастит) клиничните прояви на заболяването могат да бъдат различни. По този начин една жена може да има малко уплътняване в гръдния кош, което е локално по природа, и очевиден оток, в който цялата жлеза се просмуква. Тази болест се среща главно при жени на възраст над тридесет години. То е пряко свързано с раждането и храненето на детето в миналото. В някои случаи, при тази форма на мастит, се наблюдава тенденция към зърното, в допълнение, лимфните възли в регионалните зони могат да се увеличат.

Диагноза на мастит

За да се установи диагнозата "мастит" може да бъде както специалист-мамолог, така и хирург. Диагнозата е достатъчно проста: за това лекарят провежда интервю за пациент и подробен преглед. За да се изключи наличието на гноен мастит, е възможно да се извърши ултразвук.

Усложнения на мастит

Има няколко възможни усложнения на мастит при жените. Жените, които вече са имали мастит по-рано, могат да се разболеят с времето повтарящ се мастит. Рискът от повторно развитие на болестта в тях се увеличава както по време на кърменето, така и при следното бременности.

Абсцесът на гърдите също е често усложнение на това заболяване - се проявява в около десет процента от жените, които са се възстановили от мастит. В този случай, без хирургическа операция, болестта не може да бъде излекувана.

Също така, след предшестващ мастит, женското тяло става по-податливо на проявление мастит, по - специално неговата възлова форма.

Лечение на мастит

На първо място, жените трябва ясно да са наясно, че ако развият мастит, лечението на това заболяване трябва да започне незабавно. В края на краищата, колкото по-скоро прибягвате до адекватна терапия, толкова по-успешно ще бъде лечението.

lactostasis една лактираща жена се появява главно поради лошото оттичане на млякото в млечната жлеза. Подобно явление може да възникне в резултат на определени характеристики на каналите (понякога те са особено заплетен и тесен) и поради метода на хранене. Така че, детето може да храни, е по-добре да изрази тези лобули, които се намират близо до долната му челюст. Ето защо, през първите дни и седмици след раждането на бебето, младите майки се съветват да декантират гърдите много внимателно, след като храненето приключи. При жени с лактостаза този израз е основната мярка за намаляване на риска от мастит.

Ако температурата на тялото на жената се повиши рязко, надхвърляйки марката от 38,5 градуса и има съмнение, че пациентът развива мастит, лечението на тази болест, преди всичко, предвижда действия, насочени към незабавно намаляване на телесната температура. В края на краищата, с рязко и силно повишаване на температурата, отрицателният ефект от това явление значително надвишава положителния му ефект.

При лечението на мастит селекцията е важен момент антибиотици. В крайна сметка, трябва да изберете едно лекарство, което ще се отрази минимално тялото на млада майка като цяло и в същото време ще има максимален ефект в борбата срещу инфекциозен агент.

Ако причинителят на мастит е стафилокок, което се случва най-често, тогава лекарствата често се предписват за лечение на заболяването цефалексин, amoxiclav, флуклоксацилин, ципрофлоксацин, клиндамицин и други.

Процесът на антибиотично лечение продължава от десет до четиринадесет дни. Лекарите се препоръчват да не прекъсват лечението, дори ако състоянието на пациента се е подобрило значително. Успоредно с антибиотиците, на жената се предписва лечение имуномодулатори, допринасяйки за елиминирането на възпалителния процес и в същото време укрепва имунната система.

Антибактериалната терапия се извършва и външно, като се търка маз и противовъзпалително действие в местата на лезиите. При лечение на мастит, приложена локално като горещи компреси за стимулиране увеличи притока на кръв към областта на възпаление, което допринася за борбата срещу инфекция. Жена болно мастит, е силно препоръчително да се пие много течности.

Ако пациентът развие гнойна форма на мастит, лечението в този случай включва хирургическа интервенция. Ако липсва адекватна терапия за развитието на мастит, тогава отварянето на абсцеса се случва в млечния канал. При гноен мастит общото състояние на жената е много тежко, има голяма вероятност от много усложнения, както инфекциозни, така и неинфекциозни. Освен това, след гнойни мастити, върху гръдния кош остават белези и белези, заради които млечната жлеза се деформира и първоначалната му привлекателност се губи.

Следователно, в повечето случаи, хирургичното лечение се извършва незабавно. След операцията общото състояние на пациента се подобрява бързо.

Освен това при мастит често се предписват други видове терапия. Той може да приема лекарства с противовъзпалително действие, физиотерапевтични методи, охлаждане на гърдите.

Често, с развитието на мастит при жени, лекуващият лекар може да я посъветва да предприеме мерки за пълно потискане на кърменето. Подобен подход се препоръчва при продължителна липса на подобрение в процеса на адекватно лечение на мастит. Ако всички средства за лечение на това заболяване са правилно подбрани, тогава пациентът трябва да се чувства по-добре в не повече от три дни. При липса на признаци на възстановяване на четвъртия или петия ден след началото на лечението, лекарят може да посъветва да потисне кърменето и да прибегне до други схеми на терапия с мастит.

Също така предпоставката за пълен отказ от лактация е развитието на гноен мастит при жена, особено ако има втори случай на заболяване.

Развитието на гноен мастит е много сериозна заплаха както за майката, така и за бебето. Повторното проявление на мастит по време на храненето свидетелства за беззащитността на гърдата преди атаката на микробите по време на кърменето. Ако в този случай спрете кърменето, състоянието на жената ще се подобри бързо и същевременно няма да има риск от отрицателно въздействие върху бебето.

Прекратяване на кърменето е препоръчително при мастит в долната част на гърдата. На това място лактостазата и маститът се развиват рядко и показват твърде висока чувствителност на млечната жлеза към ефектите на инфекцията след раждането.

Потискането на лактацията като метод за лечение на мастит се използва, когато жената стои сериозно, което може да се случи срещу други заболявания. Тежестта на заболяването намалява с прекратяването на кърменето.

При мастит можете да се опитате да облекчите състоянието на пациента с помощта на някои народни средства. Възможно е да се приложи листо от зеле върху засегнатия гръден мастит, което помага за намаляване на болката и премахване на зачервяването на кожата. Предварително зеле листа трябва да бъдат леко смачкани, за да се направи сок от него. Зелените листа трябва да бъдат прикрепени към измитата гърда през целия ден и да ги натиснете със сутиен.

За да постигнете ефект на затопляне на гръдния кош, можете да прикрепите медена торта, която освен това спомага за облекчаване на възпалението. За подготовката му е необходимо да се смесят две части пшенично брашно с една част мед от елда или липа. Добре смесете тестото, трябва да го разклатите в тънка торта и да го поставите на гърдите си през нощта, като го обвиете с топъл шал. Сутринта гърдите трябва да се измият и да се избършат.

За отстраняването на възпалението можете да приготвите отвара, което освен това има успокояващ ефект върху тялото. Билкова инфузия включва билка жълт кантарион, листа от коприва и plantain, корен на валериана. Събирането на билки трябва да се изсипва с вряла вода, да настояват и да пият две супени лъжици след хранене.

Най-важното е, че една жена с всяка форма на мастит веднага се обърна към лекаря, като се има предвид сериозността на заболяването и вероятността, че то може да бъде вредно, както за здравето на майката и състоянието на детето, предизвиквайки много сериозно усложнение.

Предотвратяване на мастит

За да се избегне появата на мастит, жената задължително трябва да подготвя зърната за хранене на бебето. Ако една млада майка забележи появата на пукнатини в зърната, то те трябва да бъдат лекувани незабавно. Също толкова важно е да се прилагат методи за превенция, насочени към предотвратяване на стагнацията на млякото в млечните жлези. За да се направи това, се практикува постоянно изразяване на остатъците от мляко, след като храненето е завършено.

Също така важните превантивни мерки в този случай, е спазването на всички правила за хигиена по време на хранене на бебето: майка трябва да мият ръцете си и зърната, не забравяйте да гледате за за да се сложи бебето на гърдата правилно. В този случай, от съществено значение е, че инфекцията на бебето осъзнават напълно зърното и областта около зърното.

Жените, които кърмят бебето, съветват експерти да носят специален сутиен за кърмачки, който оптимално поддържа гърдите.

мастит

мастит - възпаление (обикновено едностранно) на гърдата, причинено от патогенна кокосова флора (най-често стафилококи). В повечето случаи (96%) мастит се развива при кърмачки (обикновено след първото раждане) или през последните седмици на бременността. Неклатусалният мастит се развива при нелектиращи жени, млади момичета (младежки мастити) и новородени.

Женските млечни жлези са предназначени да изпълняват сложни функции за образуване на мляко и хранене на бебето. С разнообразие от форми и размери (жените със същата гърда не съществуват), млечните жлези при всички жени имат постоянна и сложна структура. Гръдната жлеза е представена главно от жлезиста тъкан, разположена под кожата, заобиколена от мастна тъкан. Свързващата тъкан минава през дебелината на жлезата, разделяйки я на няколко (15-20) големи листа, всеки от които се разклонява в по-малки жлези структури - лобули. В лобулите има млечно-жлъчни жлези, които са вдлъбнати тубули с разширения в края (алвеоли). В алвеолите се образува мляко, а каналите действат като изходни канали и се отварят върху зърното. Млечните жлези са пронизани с кръвни и лимфни съдове.

Инфекцията в млечните жлези може да проникне по няколко начина:

- Най-честият и "прост" начин за получаване на микроби в гръдната тъкан се формира в следродилния период. В млечните жлези на кърмещи жени млечните движения действат активно, според които при определени условия патогенните бактерии навлизат в околната среда. Така нареченият лактационен мастит е най-голямата група от мастити.

- Механичните наранявания на млечната жлеза и пукнатините на зърната могат да служат като "шлюз" на инфекцията.

- Относително редката инфекция в млечната жлеза идва от далечни огнища на гнойно възпаление.

Възпалението може да се развие в зърното или ареолата ако микробен проникване през пукнатини в тъканта на простатата (интерстициален мастит). Ако микроби се в жлезите лобулите през млечните канали (паренхимни мастит), възпаление се развива във вътрешността на жлеза и е ограничена до жлезите лобулите. Ако гной от засегнатия гръден лоб е евакуиран сам по себе си, самолечение се случва. Понякога има гнойно топене на жлезистата капсула, възпалението преминава в обкръжаващата целулоза и паренхимният мастит става интерстициален.

Както всеки възпалителен процес, маститът има няколко последователни етапа на развитие, през които възпалението преминава от фазата на серозно възпаление до тежък гноен процес. С напредването на процеса се увеличават симптомите на мастит, гноен абсцес или флегмон. Най-често мастит се диагностицира и лекува в остър стадий, така че хроничните форми на мастит са редки.

Тежка гноен мастит с тежка сред пациентите настъпва в момента е рядко, и че в резултат на забавено или неправилно лечение, или в случай на значителни промени в имунната система. Гнойни форми на мастит могат да доведат до най-страшното усложнение - сепсис, който заплашва живота на пациента.

Лекувайте мастити трябва да сте сигурни!

Маститът се отнася до заболявания, които не могат да бъдат пренебрегвани. Най-често жените търсят помощ в ранните стадии на заболяването и получават навреме квалифицирана медицинска помощ. В съвременните женски клиники и домове за майчинство се провеждат превантивни дискусии с жени за предотвратяването на мастит.

Изразът "гърди мастит" не е грамотен. Терминът "мастит" идва от гръцката дума mastos - гърдите, следователно, името на болестта и говори за нейното локализиране. Мастит не може да се случи никъде другаде, освен млечните жлези. Мастит на гърдата не съществува.

Причини за мастит

Маститът е инфекциозен по характер. Инфекциозният гноен мастит се развива с участието на пиогенна флора: стафилококи, стрептококи, Escherichia coli и други. При появата на мастит може да играе роля един причинителен агент или комбинация от тях. В последния случай болестта продължава по-тежко и е придружена от жива клиника.

След микротравми и крак в зърното, микробите на лимфните съдове или се движи млечни попадат в гръдната тъкан, където предизвиква възпалителен процес гнойни абсцеси (и целулит). Токсините, които произвеждат мастититни патогени, разтапят околните тъкани и възпалението бързо започва да се разпространява, включващо голямо количество заобикаляща тъкан.

Парцели гнойно възпаление класифицирани по локализация сайт: в ареола, подкожно, разположен в стромата (дебелина) и простатата retromammary (под гърдата).

Грозният лактиращ мастит се развива срещу лактостаза (стагнация на млякото) в комбинация с инфекция. Обикновено, ако лактозата не се елиминира в рамките на 3 до 4 дни, тя се трансформира в гноен лактационен мастит. По този начин причините за лактостазата са и причините за мастит. С лактостазата в каналите с участието на патогени започва процесът на ферментация на млякото. Идеални условия са създадени за възпроизводството на пиогенни бактерии и процесът бързо се разпространява през млечната жлеза, придобивайки характер на гнойно възпаление.

Предразполагащите фактори за мастит след раждане включват структурни промени в млечните жлези (мастопатия, белези и други) и нарушения на хигиенните правила. Състоянието на имунната система на пациентите определя тежестта на хода на заболяването.

Не-лактационният мастит е рядък. Причините за това са:

- травматични наранявания на млечните жлези;

- гнойни процеси в кожата или подкожната тъкан на гърдата (furuncle, carbuncle), когато възпалението започва да заграбва подлежащата тъкан;

- чужди тела (например пиърсинг или имплант) в млечните жлези;

- гнойно възпаление на гърдите.

При появата на нелактационен мастит участват микробни асоциации, а не един причинител, какъвто е случаят с лактацията.

Симптоми и признаци на мастит

Маститът засяга по-често една гърда. Двустранно увреждане на жлезите се отбелязва при 16-21% от всички случаи.

Симптомите на мастит нарастват постепенно с разпространението на инфекцията. Изолирайте острите и хронични форми на клиничния курс на мастит. Развитието на последващите етапи, по правило, е или резултат от липсата на внимание от страна на жената към нейното състояние, или се провокира от неправилна терапия.

Остър мастит в началния етап е серозно възпаление. Серозният мастит се характеризира с неизяснена клиника и лек курс. Млечната жлеза се чувства равномерно гъста и се чувства малко болезнена на допир. Температурата в серозна форма на мастит може да достигне 38 ° С. Серозният мастит, открит навреме, реагира добре на терапията и се елиминира за относително кратко време.

В случай на преждевременна диагноза и / или липса на подходящо лечение, маститът придобива инфилтрираща форма. Болката в засегнатата област на гърдата става ясно, температурата продължава да расте. Засегнатата млечна жлеза изглежда оток, увеличава размера и става болезнена. На мястото на възпалението има болезнен гъст инфилтрат с размити граници, кожата на жлезата става червена. Регионалните лимфни възли могат да бъдат разширени.

Абсцес форма на остър мастит обикновено започва след 3 - 4 дни и е следващият етап на възпаление, инфилтрация, когато формира се образува кухина гноен - абсцес. Има признаци на интоксикация - студени тръпки, висока температура (телесна температура достига 40 ° C), разширени лимфни възли. В млечната жлеза се очертава рязко болезнена секция. За разлика от инфилтрацията абсцесът е по-мек на допир (поради натрупаната течност в него). Структурата на млечната жлеза предразполага към разпространението на гнойния процес към цялата дебелина, понякога пациентите откриват множество абцеси, които приличат на пчелни пиктомии. Повърхностните абсцеси могат да бъдат отворени независимо.

Ако абсцесната стена претърпява гноен синтез и процесът придобива дифузен характер, започва флегмонната форма на мастит. Флегмонът няма ясни граници, така че при палпиране на гърдата не може да се определи ясно очертано място за уплътняване. Състоянието на пациента е тежко, симптомите на интоксикация се влошават, повишава се температурата (температурата надвишава 40 ° C). Характерна особеност е изразен оток и уголемяване на млечната жлеза, отдръпване на зърната и цианотична кожа.

Гангренозната форма на мастит е най-тежката, представлява пренебрегван гноен процес. Млечната жлеза значително се увеличава, получава пурпурен цианотичен оттенък, огнищата на некроза стават черни. На повърхността на жлезата могат да се появят множество блистери, подобни на ефектите от изгаряния.

Сериозно усложнение на гнойния мастит е сепсис, генерализирана гнойна инфекция, която заплашва живота на пациента.

Хроничният мастит се среща в инфилтрираща форма и често е вторичен, в резултат на неефективно лечение на остър процес. Много по-рядко хроничният мастит е първичен. Общото състояние на пациента страда леко, засегнатата гърда може да бъде леко увеличена по размер, много гъста, практически безболезнена инфилтрация е добре палпирана в нея. Рядко се срещат разширени лимфни възли или умерено висока температура.

Не-лактационният мастит няма ярки клинични признаци, често се случва с образуването на абсцес.

Мастит при кърмачка

По отношение на общия брой на ражданията, честотата на мастити варира от 3 до 20%. В повечето случаи гнойното възпаление в млечната жлеза при жени в следродилния период е причинено от S. aureus (златен стафилокок). "Входни врати" за патогенни микроби са пукнатини и микротравмати на зърната. Възможно е да проникне инфекцията през млечните проходи по време на хранене или изпомпване. Мастит при кърмачка може да е следствие от неправилна грижа за гърдите или да се развие, ако не се спазват правилата за лична хигиена.

След раждането мастит, за разлика от другите му форми, се свързва главно с лактацията (оттук и името "лактация") и се диагностицира при 2-11% от кърмещите жени. Лактационният мастит се характеризира с едностранна лезия на млечните жлези, развива се главно в 5-6 седмици след раждането и преминава през всички етапи, присъщи на остър гноен мастит от всякакъв произход.

Нарушаването на режима и / или правилата на кърменето предизвиква стагнация на млякото в млечната жлеза, което провокира развитието на локално неинфекциозно възпаление.

Тъй като механизмът за задействане на възпалението е лактостаза, в началото на заболяването жената има чувство на напрежение в млечната жлеза. Стагнацията на млякото води до факта, че млечната жлеза се увеличава по размер, а преливащите млечни канали могат да бъдат палпирани под формата на болезнени пломби без изразени граници. Количеството изразено мляко значително намалява, температурата на тялото се повишава.

Ако lactostasis не се елиминира през следващите 3 - 4 дни, че има връзка с вторични патогени, които причиняват разграждане на мляко и млечни продукти щети ходове, което означава, че процесът придобива характера на остър гноен възпаление. Млечна жлеза изглежда оточна и зачервена, секрет от зърното става гноен, расте признаци на интоксикация. Опитът да се изпразни млечната жлеза не е възможен поради силна болка. болест допълнително сценарий зависи от това колко бързо пациентът потърси квалифицирана помощ: ако една жена не се насочи към специалист, което го прави твърде късно или се опитват да се справят с болестта на собствената си, вероятността от тежка инфекция става много висока.

Майтът без кърмене след раждането е много по-рядък, развива се без лактация и е подобен на този при не-кърмените жени.

Мастит при новородени

Зачервеният мастит при бебета се развива рядко. Понякога жените объркват понятието мастит и физиологична мастопатия при новородени.

Физиологичната мастопатия (преливане на млечните жлези) се появява при около 70% от новородените и е абсолютно нормална. За правилното развитие на плода и продължаването на бременността жената се нуждае от естрогени. По време на бременността те се произвеждат толкова много, че през плацентата проникват в плода в утробата и се натрупват в тялото му. След раждането (обикновено през първия месец от живота) тялото на новороденото започва да изхвърля ненужните естрогени на майката. Рязкото намаляване на нивото на хормоните води до така наречената "сексуална криза", водеща до промени в млечните жлези.

Физиологичната мастопатия се смята за един от показателите за здравословното адаптиране на новородените към извънматочния живот. Сексуалната криза се проявява най-ясно в тези бебета, които носят и раждат без сериозни усложнения. Всички промени в жлезите с физиологична мастопатия са обратими и в рамките на 2 до 4 седмици преминават самостоятелно.

Сексът на новороденото не е свързан с хормонална сексуална криза, но физиологичната мастопатия е по-характерна за новородените жени.

Физиологичната мастопатия на новородените започва да се проявява в рамките на два дни след раждането, до края на първата седмица от живота симптомите намаляват и могат напълно да изчезнат в рамките на един месец. Млечните жлези се увеличават равномерно, понякога процесът може да бъде едностранчив. Не се паникьосвайте, ако от млечните канали се отделя малко количество течност, подобно на коластрата. Кожата на млечните жлези няма признаци на възпаление и тяхното повръщане не предизвиква неудобство за бебето.

Мастопатията на новороденото не изисква никаква намеса. Опитите за родители "за лечение на" едно дете може да предизвика превръщането на един прост физиологично състояние в патологично инфекциозен процес. Прекалено хигиенни процедури, различни компреси и смазване, отопление, съдържание екструдиране млечни жлези води до факта, че деликатната кожа на гърдата (особено зърната) се появяват всички възможни механични повреди. - има пукнатини, драскотини, раздразнение и т.н. Чрез такива щети микроби стават по-тъмни и провокира развитието тежко септично усложнение - неонатален мастит.

Мастит на новородени може да се развие поради неправилна грижа за бебето. Много е важно да се къпе детето навреме и да се предотврати развитието на изпотяване.

Както при маститите, маститът може да засегне деца от двата пола. Заболяването започва в момент, когато симптомите на физиологичната мастера започват да изчезват. Вместо пълното им изчезване има бързо развитие на клиниката на остър инфекциозен процес, в повечето случаи с едностранна природа.

Млечната жлеза става болезнена и се увеличава по размер. Тъй като болестта прогресира, кожата на гърдата става червена и става гореща, можете да почувствате уплътняването на мястото на възпаление. Състоянието на детето се влошава, когато инфекцията се влоши. Ако не започнете лечението навреме, ще се образува абсцес в основата на гръдния инфилтрат. На този етап от заболяването децата се нуждаят от спешна хирургична намеса: кухината на абсцеса трябва да бъде отворена и гнойът трябва да бъде евакуиран. С без намеса гнойният процес може да се развие по-нататък и да премине в обща форма - сепсис.

Пурпурен мастит при новородени трябва да се лекува изключително в хирургическа болница. Методите на лечение зависят от етапа на процеса и състоянието на детето.

Диагноза на мастит

Диагнозата на мастит започва с изследването на оплакванията на пациентите, като болка в засегнатата жлеза и влошаване на благосъстоянието. Възможно е да има гноен изписване от зърното и треска. Кърмещите жени често показват симптоми на лактостаза, които предшестват развитието на остър мастит и / или наличието на пукнатини на зърната.

Визуалната проверка и последващото палпиране на засегнатата млечна жлеза определят присъствието и естеството на уплътняването, подуването, обезцветяването и температурата на кожата. Обърнете внимание на увеличаването на лимфните възли, състоянието на зърната и ареола, наличието на гнойно изхвърляне, обрив и пукнатини. При повърхностен гноен мастит по време на палпиране е възможно да се открие абсцес на млечната жлеза.

След разговор и задълбочен преглед се извършва лабораторна диагностика:

- Общ кръвен тест показва остър възпалителен процес: увеличение на броя на левкоцитите и увеличаване на ESR.

- Изследването на млякото показва увеличаване на броя на левкоцитите (повече от 106 / ml) и бактериите (повече от 103 CFU / ml).

- Бактериологичното изследване на изхвърлянето от нипелите позволява надеждно установяване на причинителя и също така, за целите на последващата терапия, да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Ако е необходимо, е показано ултразвуковото сканиране на млечните жлези. Тя позволява да се определи присъствието, местоположението и размерите на огнищата на гнойно възпаление. По време на ултразвука, лекарят може да пробие огнищата на възпаление и да получи материал за бактериологично изследване.

По време на диагнозата е необходимо да се разграничи мастит от лактостаза, която понякога не е лесна, тъй като гноен мастит често следва лактостаза. Отличителните белези на лактостазата са подобрението на състоянието на пациента след изпразване на жлезата и липсата на признаци на гнойно възпаление.

Лечение на мастит

Лечението на мастит е богат и разнообразен набор от терапевтични мерки. Изборът на метода и времето за лечение остава при лекуващия лекар.

С най-благоприятния сценарий е лечението е започнато в началните фази на мастит при външни признаци на заболяването все още, но има оплаквания от дискомфорт в гърдите и задръстванията (тежестта, подуване и т.н.). В действителност, лечение на началните етапи на мастит (серозен етап от процеса) е lactostasis медикаменти. Понякога е достатъчно, за да се гарантира пълното изпразване на простатата, за да се установи правилния режим на хранене и изпомпване на мляко. Ако симптомите увеличение присъединява температура (температурата се повиши повече от 37, 5 ° С), има силна болка, необходимостта за антибиотична терапия. В допълнение към антибиотици, използвани спазмолитици, ултразвукова или UHF - терапия.

Кърменето може да продължи, ако възпалението се елиминира и бактериологичните изследвания на млякото имат отрицателен резултат. Храненето се извършва изключително от бутилката, не се препоръчва да се поставя бебето на всяка гърда. Изразено мляко от болната жлеза не се използва, а полученият от здравия е пастьоризиран и даван на детето с помощта на бутилка. Изразеното мляко не подлежи на съхранение. Решението за спиране или продължаване на храненето на всеки етап от възпалението се взема от лекаря поотделно.

Лечението с антибиотици се извършва не повече от 10 дни. Ако подобрението не настъпи 48 - 72 часа след началото на терапията, е необходимо да се изключи образуването на абсцес. Въпреки адекватната анабоктериална терапия на първоначалните форми на остър мастит, абсцесите на млечните жлези се развиват в 4-10% от случаите.

Абсолютната фаза на мастит в повечето случаи изисква операция. В сравнително не тежки случаи е възможно да се пробие абсцеса, да се евакуира гнойното съдържание и да се инжектират антибиотици директно в възпалителния фокус.

Ако състоянието на пациента е тежко, пациентът незабавно хоспитализира в хирургическа болница, където се отваря и изцежда абсцес със задължителна последваща антибиотична терапия.

Самостоятелно лечение на мастит на всеки етап може да има най-непредсказуеми и често тъжни последици!

Компресирайте мастити

Въпреки многобройните напомняния за опасността от самолечение на гнойните процеси, броят на жените, които се стремят към домашно лечение на остър мастит, не намалява. Препоръчителността на терапията с народни средства трябва предварително да се обсъди с лекар. Остър мастит, особено срещу lactostasis, се развива бързо, и на по-късен антибиотична терапия може да има тежки септични усложнения, така че времето, прекарано на домашно лечение, а само може да влоши и разпространението на инфекцията.

За целите на терапията с мастит, жените използват всякакви компреси. До "затопляне" с компреси не трябва да използват алкохолни разтвори - когато млечната жлеза започва гнойно възпаление, който и да е термична обработка спомага за бързото разпространение на микроби в цялата жлеза, и вместо да се улесни пациента само допълнително се нарани.

Между другото, алкохолът утежнява лактостазата.

Компресирането с камфорно масло няма да помогне за лечение на мастит. Ако камфорът попадне в мляко, това ще навреди на бебето.

За се прилага за лечение на мастит в ранните етапи на компресия (не гореща) с билки, настъргани моркови, оризово нишесте, използван парчета чай гъбички, листата на зеле и майка-и-мащеха. От целия арсенал от традиционните методи медицина за всеки конкретен пациент ще избере лекуващия лекар.

Предотвратяване на мастит

Предотвратяването на гноен мастит включва дейности, които премахват причините за него, трябва да започнат консултациите с жените, да продължат в майчинството и да бъдат завършени в детската поликлиника.

Предотвратяването на мастит се състои от няколко прости правила:

- Правилата за лична хигиена ви позволяват да поддържате кожата на гърдите чиста. Необходимо е да вземете своевременно душ и да промените бельото си. Не можете да носите бельо, което компресира млечните жлези. Бельото от синтетични тъкани допринася за дразнене на кожата на гърдата и предпазва млечната жлеза от "дишане".

- Навременното лечение на пукнатини и дразнене на зърната ще предотврати развитието на възпаление и развитието на мастит. За да се храни бебето с гърдата, на която е повредена зърното, не се препоръчва.

- Правилно избраният начин на хранене и спазването на правилата за изпразване на гърдите (изпомпване) ще предотвратят лактостазата и нейните последици.

- Правилното хранене, богато на витамини и протеини, ще помогне да се увеличи устойчивостта на организма към инфекции.

Във всяка консултация на жените се провеждат лекции, в които се съобщават бъдещи майки за методи и методи за предпазване от мастит. В родилния дом подобни разговори се водят от специалист по кърмене. След изписване от болницата младата майка помага патронаж медицинска сестра: по време на посещения на майката и бебето у дома, тя учи, задръжте и се прилага правилно, до гърдите на детето по време на хранене, за да се грижите правилно за рак на гърдата и да изразят мляко. Трудно е да не се съглася, че при наличието на толкова добре организирана превантивна работа, всяка жена има възможност да запази здравето си.

Най-надеждният начин за предотвратяване на мастит е навременното посещение на лекаря. При наличие на проблеми в млечните жлези, трябва да се свържете с специалист.

Какво е и как да се третира гнойни мастити

Пурпурен мастит е неспецифично възпалително заболяване, което засяга интерстициалната (съединителната) тъкан и млечните канали. Инфекциозните процеси в гръдния кош причиняват пиогенни микроби и неинфекциозни наранявания и хормонален дисбаланс. В 80% от случаите патологията се диагностицира при първични жени, но се среща и при бездетни жени, юноши, новородени и мъже. Тече мастит е опасен за живота, така че болестта трябва да се лекува навреме.

Форми и видове

Лекарите разграничават две основни форми на патология:

  • лактация - възниква по време на кърмене;
  • не-лактационна (фибро-кистозна) - несвързана с кърменето, се наблюдава при жени и мъже.

Кърмене мастит, който се случи в първите 2-3 дни след раждането, се нарича епидемия. Ендемичният мастит се диагностицира 2-3 седмици след изписването му от болницата.

Маститът също е остър и хроничен. Острата форма се появява веднага след заразяването с пиогенни микроби и се разделя на пет етапа:

  • serous - в тъканите на млечните жлези се повишава концентрацията на левкоцитите и се натрупва серумна течност;
  • инфилтриращи - в гърдите се образуват малки капсули, пълни с гнойна течност;
  • абсцесирани - в млечната жлеза се образуват множество кисти с гнойно съдържание, които могат да се слеят в един голям абсцес;
  • флегмонично - възпаление се разпространява до околните тъкани;
  • гангрена - умираща подкожна тъкан, кожа, жлези и съединителна тъкан, кръвоносни съдове се образуват в кръвоносните съдове, нарушава се кръвообращението, предизвиква се некроза.

Хроничният инфилтративен мастит може да бъде резултат от неправилно лечение на острата форма на заболяването. В млечната жлеза се образува гъста мобилна киста, пълна с гнойно съдържание, което периодично се възпалява и предизвиква неприятни усещания.

Болестта е разделена и на видовете в зависимост от локализацията:

  • Подкожно - абсцесът се намира в подкожната тъкан;
  • галактопирит - образуване запушва млечния канал;
  • Subareolar - киста е зад зърното;
  • интрамамарен - голям абцес, който задържа паренхима или съединителната тъкан;
  • Retromammary - възпаление се разпространява до тъканите зад млечните жлези;
  • общо - некроза на гърдата и околните тъкани.

Абсцесите също са повърхностни и дълбоки. Първите са склонни да се разпаднат, а съдържанието на последното разтапя гръдната фасция и се разпространява в плеврата. И двете форми на гноен мастит са придружени от регионален лимфаденит.

причини

В зависимост от причината маститът може да бъде инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозното заболяване провокира пиогенни микроби:

  • Staphylococcus aureus;
  • стрептококи;
  • гъбички от типа Candida;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • стафилококи и Е. coli;
  • Протей.

Бактериите проникват в гръдната тъкан чрез пукнатини и рани по зърната, които се образуват поради неправилно хранене и опъване, плътно бельо и липса на грижи за ареолите. Благоприятните условия за възпроизводство на микроби създават лактостаза - блокиране на млечните канали и стагнация на майчиното мляко.

Инфекцията може да проникне в млечните жлези и през кръвта, ако жената има хроничен тонзилит, пиелонефрит и други възпалителни заболявания на вътрешните органи. Рискът от мастит се увеличава с отслабването на имунитета поради тежки усложнения при раждане и след раждане.

Неинфекциозната болест настъпва поради хормонален дисбаланс, механични наранявания на млечните жлези, захарен диабет, нарушен метаболизъм и рязка промяна в климатичните зони.

симптоми

Първичните признаци на лактационен, неклиматичен и хроничен инфилтративен мастит са едни и същи:

  • запушване и подуване на гръдния кош;
  • силна болка в млечните жлези;
  • рязко повишаване на телесната температура до 39-40 градуса;
  • главоболие;
  • топлина, редуваща се от студени тръпки;
  • силна слабост.

Въпреки подобните симптоми, и трите форми на мастит имат своите клинични характеристики.

лактация

Болестта тип лактация винаги е свързана с кърменето. Възпалителният процес в млечната жлеза започва 3-4 седмици след изписването му от родилния дом и продължава в тежка форма с леки симптоми.

Една или повече малки кисти, пълни с гной, се образуват в гърдите. Понякога структурата на съединителната тъкан, обграждаща неоплазмата, се променя. Вътре има малки капсули, подобни на зърна от пшеница или грах.

Кърменето в началния етап практически не се увеличава, контурът му остава ясен и правилен. Жената се оплаква само от нежност на гърдите и треска. Болестта прогресира драстично след прекратяване на храненето и изпомпване: кожата става червена, гърдите набъбва и се деформира. Пациентът се оплаква от безсъние, главоболия, загуба на апетит и обща слабост.

Nelaktatsionny

Не-лактационният мастит често се случва на фона на фиброцистичната мастопатия, фиброаденома, както и на хормоналните дисбаланси, причинени от менопаузата и преходната възраст.

При пациенти с неклиматичен мастит температурата се повишава рязко, възникват главоболия, слабост, гадене, безсъние и студени тръпки. Заразената млечна жлеза набъбва и става по-еластична на допир, кожата става червена и се появява нездравословен блясък. Вътре в гърдата се образува болезнена киста и лимфните възли се увеличават в подмишниците.

хроничен

При пациенти с хроничен мастит телесната температура не се повишава над 37,5 градуса, а в кръвта се наблюдава леко повишение на левкоцитите. Гърди с нормален размер, без оток и деформация. Кожата е с нормален цвят или има леко зачервяване.

Вътре в млечната жлеза има осезаемо уплътняване. Неоплазмата е мобилна и гъста. Гърдите болят само при кърмене и кърмене. В подмишницата могат да растат възли.

Какво представлява гнойният мастит?

Гърди с гнойни мастити подути и болезнени. Кожата е блестяща, покрита с размазани червени петна. Нипелите се простират и стават плоски, а понякога сякаш "падат" вътре в гърдите.

При кърмещи жени лактацията е нарушена. Млякото става дебело и изсушено, в него се появяват бели люспи и малки гранули със заквасени протеини. Затруднява се детето да смуче гърдата си, така че той се вписва и отказва да вземе зърното.

лечение

Началният стадий на гноен мастит може да бъде лекуван с консервативни и народни методи. Започнените инфилтриращи и абсцесирани форми изискват хирургическа интервенция.

Консервативни начини

Пациенти със серозен лактационен мастит се препоръчват:

  • ограничаване на физическата активност и спазване на легловата почивка;
  • декантирано мляко на всеки 3 часа;
  • вземайте слабителни препарати на основата на натриев сулфат за дехидратация на тялото и потискане на лактацията;
  • два пъти дневно, за да се инжектират интрамускулно антиспазматични средства: не-shpu, питутрин, разтвор на папаверин хидрохлорид в комбинация с окситоцин;
  • вземете антибактериални лекарства.

Пациентите с първите симптоми на мастит са предписани антибактериални агенти с широк спектър на действие и мляко за сеене върху бактерии. След получаване на тестовете, лекарят избира лекарствата, като взема предвид чувствителността на микрофлората. Антибактериалните лекарства могат да бъдат допълнени с антихистамини за облекчаване на подуване. Лекарствата се прилагат най-добре интрамускулно или интравенозно.

Консервативните методи за лечение на мастит включват ранна рентгенография и електрофореза на новокаин или етилов алкохол. Ултразвуково, слънчево лъчение, използване на озокерит и други термични физиотерапевтични процедури се предписват след нормализиране на телесната температура и намаляване на подуването на гърдите.

В ранните стадии на гноен мастит се прилага пакет от лед върху млечната жлеза, увит в торбичка за тъкани. Студената подтиска лактацията, облекчава спазмите в млечните канали и намалява усещанията за дискомфорт. Лечението с лед се препоръчва през първите 4-5 дни на остър мастит.

Народни методи

Вътрешните средства за мастит могат да се използват само след консултация с лекар. Най-популярните методи включват:

  1. Билков чай ​​от бонбон от лимон, мащерка и лайка. Инфузиите се приемат перорално, за да се укрепи имунитета и да се намали възпалението.
  2. Мед мелници. Разреденият мед има антисептични свойства и лекува пукнатини в зърната.
  3. Зелеви компреси. Зелевите листа текат вода и облекчават отока, анестезират и помагат с изключителна топлина.

Фрезоването и компресирането се прилагат само в студена форма. Топлината увеличава размножаването на бактериите и може да предизвика обостряне на мастит.

операция

Хирургическата интервенция се препоръчва при хронична и пренебрегвана остра форма, както и при неклиматичен мастит, който възниква на фона на мастопатия или фиброаденома. Операцията се извършва под обща анестезия, по-рядко - при локална анестезия.

Лекарят отваря и почиства абсцесите, създава дренажна система за изплакване на възпалени кухини с антисептични разтвори. В напреднали случаи се извършва резекция на гнойни абсцеси заедно с околните тъкани.

След операцията на жената се дава допълнително електрическо поле с UHF при ниска доза, лазерна терапия и интраваскуларно НЛО.

Възможни усложнения

Пурпурен мастит разрушава жлезистата тъкан на млечните жлези и причинява инфекциозни заболявания. Най-сериозните усложнения включват:

  • лимфаденит;
  • лимфангитис;
  • фистула от мляко;
  • ерисапелатозно възпаление;
  • медиастинит;
  • сепсис;
  • гангрена;
  • септичен ендокардит;
  • инфекциозно-токсичен шок.

Пурпурен мастит води до деформация и загуба на жлезиста тъкан, така че една жена може да има проблеми с кърменето. Освен това заболяването увеличава риска от лактостаза при повторна бременност и лактация.

Често задавани въпроси

При 95 случая на 100 гноен мастит се диагностицира в следродилния период. Болестта продължава не повече от 1-2 седмици и с правилното лечение не се налага хирургическа интервенция. За съжаление, не всички жени знаят как да открият мастит на ранен етап, на кой лекар да се справи с този проблем и какво означава да се използва за борба с инфекцията.

Кой лекар третира мастит?

Диагностиката и консервативното лечение на серозен мастит може да бъде предписано от акушер-гинеколог. Пациентите с инфилтриращи форми се отнасят към хирург, който извършва MRI или CT томография, определя общ кръвен тест, ултразвук на млечните жлези и при необходимост - биопсия. В зависимост от резултатите хирургът може да изпрати пациента на допълнителен преглед от бозайник или онколог.

Мастит и кърмене

Жените със серозен и начален стадий на инфилтративен мастит се препоръчват да не се отказват от кърменето. Обратно, честото прилагане на новородено към възпалена млечна жлеза може да ускори възстановяването.

При обостряне на гноен мастит и изписване на гной от зърното, храненето се спира, но жената трябва да се излъчва на всеки 1.5-2 часа. Млякото от болни гърди не може да се даде на бебе. Млякото от здрава гърда се дава само след пастьоризация.

Антибиотици за мастит

Пурпурен мастит се лекува с полусинтетични пеницилини:

  • ампицилин;
  • tsefobidom;
  • зивокс;
  • амоксицилин;
  • далацин С;
  • sulperazonom.

Антибиотиците се предписват интрамускулно, интравенозно или като разтвор за перорално приложение. Лекарствата могат да се комбинират с новокаин или клавуланова киселина, за да се повиши тяхната ефективност, както и антихистамини.

Имате ли нужда от компреси за мастит?

Ранните стадии на мастит могат да бъдат лекувани със студени компреси с антибактериални и противовъзпалителни мазила. Топли компреси могат да се предписват след дисекция на абсцеса, но само с разрешението на хирурга и мамолог.

Какви мехлеми да използвате за мастит

Симптомите на лактостаза и серозен мастит намаляват еднократното прилагане на прогестоген към млечните жлези. Ранният стадий на инфилтративен мастит се лекува с Traumeel, Levomecol, ихтиол и хепаринов маз. "Balsamic liniment" (Вишневски мехлем) се предписва в следоперативния период и с повърхностни абсцеси, разположени в подкожната тъкан.

Препаратите за външно приложение задължително се съчетават с антибактериално лечение, антибиотици, витамини и други лекарства, които лекарят ще препоръча.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология