Отделянето на стъкловидното тяло (известно още като гръбначния стълб, GOST) може да се случи в почти всеки човек. При 53% от хората над 50 и 65% на възраст над 65 г., стъкловидното жлеза се ексфолира от ретината. С миопия това явление се проявява средно 10 години по-рано, отколкото при далечни (хиперметропични) и хора без дефокус (emmetrops). Също така се смята, че HOST се среща по-често при жени поради хормонални промени в менопаузата.

симптоми

Симптомите на отделяне на стъкловидното тяло, което може да е знак за по-тежко състояние:

Остряне на зрението, заедно с мълния и мухи. Завеса, покриваща част или цялото зрително поле пред едното око. Рязко нарастване на броя на плаващите непрозрачност.

Необходимо е спешно да се обърнете към офталмолога, ако се установи рязко появата на значително количество мухи, нови вълни, затварянето на завесата. Лекарят с помощта на капки разширява зениците и изследва стъкловидното тяло и ретината с офталмоскоп и сценарна лампа със специален обектив.

причини

Причината за отделяне на стъкловидното тяло, според някои автори, е предишното разреждане на стъкловидното тяло, поради което се разделя на гел и течна част. При локално разрушаване на граничната мембрана на стъкловидното тяло, течната му част прониква в мембраната и го ексфолира от ретината.

Отделянето на стъкловидното тяло може да бъде отпред и отзад. В повечето случаи има задна отлепване на стъкловидното тяло, при което освобождаването на съществуващата комуникация между нормална граница мембрана и perimakulyarnymi стъкловидното тяло и ретината peripapillary порции. В този случай, отвор е оформен в границата на стъкловидното мембрана, която може да се наблюдава с биомикроскопия, и, в някои случаи, и офталмоскопия. Такова задната отлепване на стъкловидното тяло се нарича регматогенно (Regmi - дупка), и по-нататък надолу по веригата са различни от стъкловидното тяло чети срещащи без дупка в границите мембраната.

Когато регматогенно отлепване на стъкловидното тяло и образуването на дупки в своята граница мембрана в долната част на окото задния полюс на течното съдържание на стъкловидното тяло през дупка в граничния мембрана идва в preretinal пространство. В същото време граничната мембрана придобива подобие на чанта, чието съдържание е частично външно. Част от торбата, прикрепен към периферията на долната част на окото, където има стъкловидното база, е изпълнен с стъкловидното тяло.

Такова пълно (цялостно) отдръпване на стъкловидното тяло прикрива по-малко опасност от тракция върху централните части на ретината, въпреки че все още съществува опасност от сцепление в периферията на фонда.

Повече опасно по отношение на възможни усложнения в централната част на дъното на окото е непълна (не пълна) отлепване на стъкловидното тяло, която се образува в резултат на наличието на сраствания между секцията задната ограничителна мембрана на ретината и стъкловидното тяло. Ограничаване мембрана около беля сраствания, които приоритетно пламна фуния запълнена с стъкловидното маса. Когато окото се движи, тази маса има изразен тракционен ефект върху тъканите, които образуват сраженията. Те могат да се разкъса, и може да служи за появата на въртящ момент провокира цистоиден макуларен едем, последвано от откриване на образуването на кисти и макулни дупки. Тракторите вероятно предизвикват идиопатична пролиферативна витреоретинопатия. Естествено, трасирането може да се осъществи само при наличието на точки за фиксиране. Ние вярваме, че патологичните фиксиращи точки ограничаващи мембрана на стъкловидното тяло на вътрешния слой на ретината са глиални плака че ophthalmoscopically появи като неподвижна отражението на светлината.

класификация

Стъкленият хумор има различни форми. Тя може да бъде частична или пълна. Най-често, когато пълно задно отлепване на засегнатото око Pole по цялото тяло, което е съпроводено с издърпване към центъра на различна степен на тежест. Значително по-рядко е възможно да се разкрие правилната форма на откъсване, но много рядко има фуниеобразна форма. Последното се случва, когато има силна направляваща, която започва от задната част на стъкловидното тяло и отива към основата.

Частично откъсване се диагностицира малко по-рядко, отколкото пълно откъсване. Това заболяване обикновено има преходен характер, тъй като с течение на времето се разпространява на цялата повърхност и става пълно. Частичното отделяне на стъкловидното тяло може да бъде локализирано във всяка област (зад, горна, долна, странична и т.н.).

С развитието на отлепване на стъкловидното повърхност се отделя от зрителния нерв, обаче на пациентите може да се открие сив овална пръстен, който е локализиран близо до зрителния нерв папила отпред или отстрани. Тъй като болестта се развива, пръстенът може да се разруши, което води до отворен кръг. В редица случаи няколко тела напускат тази формация.

Тази пръстеновидна формация съдържа в състава си глиални перипапиларни клетки, които заедно със стъкловидното тяло се отделят от оптичния нерв. Интересно е, че чрез това овално отваряне съдовете на мрежестата обвивка изглеждат по-ярки в сравнение със заобикалящата зона.

В допълнение към пръстеновидната форма на стъкловидното тяло има и други. Зоната на откъсване може да бъде разположена на различно разстояние от повърхността на фонда. Колкото по-близо е до задния стълб, толкова по-малко се различава и по-трудно се открива. Този вариант обикновено се развива с свързано с възрастта разграждане на стъкловидното тяло. Обратно, ако отрядът е локализиран по-близо до предния стълб на очната ябълка, той е по-лесно да се открие, тъй като изглежда по-голям.

Често по време на развитието на дегенеративни промени на очните тъкани откъсване настъпва не само на стъкловидното тяло, както и ретината. Такава ситуация може да се наблюдава при всички случаи на увреждане на очите (миопия, сенилна промяна, възпаление).

заден

Човек може да усети задното отделяне на стъкловидното тяло. Често има плаваща мътност (или значително увеличаване на броя на вече съществуващи) в зрителното поле. "плаващи" мухи, които са най-силно изразени, когато се гледа по еднакъв произход (например, ясно небе), поради факта, че непрозрачният стъкловидното влакно хвърля сянка върху ретината.

Отлепване на стъкловидното тяло от самата почти никога не се нуждаят от лечение, особено хирургия, като с времето (седмици месеца) смущения от "мухи" стават по-малки, тъй като те се спускат под оптичната ос. Тежестта на стъкловидното тяло се променя тялото по време на излъчването си варира от множество "черни петна" и "сажди люспи" плаващи нагоре "дантела" или "черни завеси" за окото. Техният външен вид може да бъде свързан с увреждане на съдовете на ретината по време на нейното разкъсване с последващо кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Светлинните явления могат да се появяват под формата на "мълния" (ярки светлинни светлини, по-често отстрани) и "искри", които са особено забележими със затворени очи. Тези явления са свързани със сцеплението, упражнявано от ексфолиращото стъкловидно тяло върху ретината в местата на тяхното здраво прикрепване. Фоторецепторите на ретината в тази област възприемат механичното дразнене като ярка светкавица, която пациентът усеща.

Появата на тези два симптома обикновено съвпада във времето, но плаващата мътност може да се появи дори няколко дни след появата на огнищата. Трябва да се отбележи, че горните симптоми са проява на сцепление от стъкловидното тяло. Следователно, във връзка с повишения риск от отделяне на ретината, ако възникнат такива оплаквания, препоръчително е незабавно да се консултирате с офталмолог за целите на превантивното изследване на фонда.

лечение

Най-правилното при възникване на летящи мухи - за да се обърнете към офталмолог. Желателно е за специалист в очния фон - ретинолог. Доктор на тази специалност е във всяка клиника, която се занимава с корекция на лазерното зрение, както и в центрове, специализирани в заболявания на задното око. В допълнение към изследването на фонда, е препоръчително да се направи ултразвук на окото. Особено важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, в случай на спонтанно увеличаване броя или размера на мухите и особено когато се появят искри / светкавици.

Въпреки това, не се паникьосвайте, когато се появяват мухи, особено с малка сума, което причинява психически дискомфорт, а не реални проблеми със зрението. Има "мухи", които човек вижда в ярка светлина, когато гледа на снега, на синьото небе, и те са практически постоянни. Понякога хората обръщат внимание на тях, понякога не го правят. Не се учудвайте, че в някои случаи лекарят не открива проблеми със стъкловидното тяло. Размерът, структурата и съставът, както и местонахождението на "мухите" - всичко това е важно за откриването на причината за явленията, които обезпокояват пациентите.

Методи на лечение
В някои, обаче, редки случаи, мухи могат спонтанно да изчезнат. Най-често неравностите в стъкловидното тяло не изчезват физически, а просто напускат видимата зона. Ако лекарят не намери никакви застрашаващи видението проблеми, тогава тази ситуация не изисква лечение, е необходимо само да се адаптира психологически към това явление и да не обръща внимание на това. Това обаче не винаги е възможно. В някои случаи унищожаването на стъкловидното тяло се проявява в оптични ефекти, които значително намаляват качеството на зрението. Обмислете познатите начини за лечение на DST.

Здравословен начин на живот. Нека да започнем с нелекарствена и нехирургична възможност. Предполага се, че състоянието на стъкловидното тяло може да бъде свързано с общото състояние на тялото. По този начин, ако има системни проблеми, например диабет, тогава е необходимо тази болест да се лекува. Стандартните препоръки за поддържане на здравословен начин на живот - отхвърляне на лоши навици, поддържане на физическа форма - това вероятно е целият арсенал, който е в личното притежание на пациента.

Лекарствени продукти. В момента няма лекарства с доказана ефикасност, които да премахнат съществуващите мухи или да предотвратят появата на нови. За съжаление, много производители на фармацевтични продукти и хранителни добавки спекулират по този въпрос и заявяват ефективността на продуктите си при DST.

Лазерното лечение е витреолиза. Тази процедура се извършва с помощта на неодимов YAG лазер. Лазерният лазер прецизно въздейства върху непрозрачните фрагменти и ги разбива в такива малки частици, които вече не трябва да пречат на зрението.

В момента тази процедура не се използва широко и офталмолозите, които я практикуват, нямат много. Може би най-известните са Скот Гелър и Джон Карикхоф от САЩ, както и Брендън Мориарти от Великобритания.

Смята се, че последствията от този метод могат да имат много сериозни странични ефекти, които надвишават терапевтичния ефект. Самата манипулация има някои особености. За разлика от капсулотомията и иридотомията, в която се използва и лазерът YAG, витреолизата е технически по-трудна, защото Необходимо е да работите с мобилни обекти.

Поради причините, посочени по-горе, много малко лекари извършват тази процедура. В Русия няма лекари, практикуващи лазерна витреолиза, или поне не популяризират широко тази дейност.

За по-голяма изчерпателност, заслужава да се отбележи, че лекарите, които провеждат тази процедура, твърдят, че този метод е ефективен. Съществуват и статии 1,2,3 в научната литература, които докладват за безопасността и ефективността на тази процедура. Но засега няма достатъчно данни, които да позволят използването на витреолиза.

Има доказателства, точността на които е трудно да се провери, че през 80-те години за витреолиза използва пикосекундни лазери, тази процедура е разширен значително повече, отколкото в момента. Инерцията на тези лазери се счита за безопасна за ретината, за разлика от днешните наносекунда лазери, които могат да навредят на ретината. Сега, обаче, за тези цели не се произвеждат пикосекундни лазери.

Витректомия. Тази процедура за пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Съответно мухите се отстраняват заедно с него. Стъкленият хумор се замества с балансиран физиологичен разтвор (BSS).

Витректомията е много сериозна хирургична интервенция, която може да доведе до катаракта, отделяне на ретината и кръвоизлив в кухината на окото. Ефективността на метода е много висока, но рисковете са изключително сериозни. Поради тази причина, въпреки наличната в литературата информация2,4 за безопасността на метода и високото удовлетворение на пациентите, тази процедура се извършва само в изключителни случаи.

усложнения

Усложнения на стъкловидното тяло:

Разрушаване на ретината. Макуларен фибропластичен синдром (епиретинална фиброза). Ръкавина на макулата на ретината.

Отделянето на стъкловидното тяло може пряко да наруши зрението и да предизвика различни усложнения. Например, тя може да доведе до разкъсване на ретината, ако стъкловидното тяло е непълно. Симптомите на руптура на ретината не се различават от симптомите на отделяне на стъкловидното тяло. Характеризира се с плаващи петна пред очите и фотопия. При хемофталмус зрителната острота може да намалее. Поради риска от отделяне на ретината пациентът трябва да бъде изследван от специалист в рамките на 24 часа.

Друго усложнение на отделянето на стъкловидното тяло е синдром на макуларен фибропластичен синдром (епиретинална фиброза). Отлепване на стъкловидното тяло води до микроскопични фрактури вътрешната ограничаваща мембрана на ретината чрез които клетки на глията, metaplazirovannye ретината пигмент епителни клетки и фибробласти мигрират към вътрешната повърхност на ретината. Пролиферацията на съединителната тъкан и последващото й набръчкване водят до деформация на ретината.

Има оплаквания от зрително увреждане и метаморфоза и тези нарушения продължават и постепенно се увеличават, тъй като заболяването прогресира бавно. Намаляването на зрението може да е незначително. Ако зрителната острота е над 0,3, хирургичното лечение не е показано. Ако зрителната острота е по-малка от 0.3, се извършва витректокектомия с достъп през плоската част на цилиарното тяло. Тъй като синдромът на макулната фибропластика се развива бавно, а зрителното увреждане често е малко, при спешна помощ не е необходимо да се консултира специалист, може да се направи в рамките на 3 седмици.

Ако по време на втечняването на стъкловидното тяло задната гранична мембрана продължава да поддържа връзката си с ретината, се получават ретинални тракове по оста на очите. Това тяга може да доведе до разкъсване на ретината през цялата дебелина на т.нар макулата паузи.

С руптура на макулата, като правило, зрителната острота бързо пада, но пациентът не може да забележи, че видението в второто око не е нарушено. При изследването се наблюдава намаляване на зрителната острота и централен добитък. Лечение хирургически (отстраняване на стъкловидното задната ограничителна мембрана). Тъй като операцията може да се извърши, както и няколко години по-късно, след формирането на макулата руптура, незабавно съвет от специалист на е необходимо, може да се извършва в продължение на 3 седмици.

Под задната деламинация на стъкловидното тяло, или ГОСТ, се предполага нарушение на естествения механичен и физиологичен контакт на тази вътреочна течна маса с фонда. Такова състояние често се оприличава на мехурчета и кухини по стените на стъкло с прозрачен нееднороден гел, който всъщност е стъкловидното тяло. По-специално, в HSPA хиалоидният канал се отклонява от повърхността на ретината и оптичния диск.

Симптоми на задното отделяне

Субективно осезаемо прояви разслояване обикновено стават илюзорни видове (мътни, полупрозрачни или "етерични") форми, с определен инерцията плаващ в очите с движение на очната ябълка. Пациентите обикновено се отнасят към тях като "мухи" (обикновено, когато се вгледате в ярка единна фон, когато непрозрачен образование стъкловидното вещество неясен ретинална макула), "микроби", замъглено инсулти, дантела и mn.dr. или в други варианти на аномалии (когато се осъществява механично стимулиране на фоточувствителни рецептори), ги опишете като "мълния" или "искри на светлината". Когато съдовете на ретината са тежко засегнати, сълзи и кръвоизливи, зрителното поле може да бъде изкривено от черен воал или люспи. При всякакви зрителни нарушения от подобно или подобно естество е необходимо да се появи на офталмолога възможно най-скоро.

Причини за отделяне на задната стъкловидна стена

В идеална норма, например при офталмологично здрави бебета, стъкловидната маса е абсолютно прозрачна; тази среда, почти изцяло съставена от вода (колкото и да е по-гъста, подобна на гел), без каверни и кухини да запълва целия обем между лещата и фонта. Въпреки това, с на биохимичните и физическите характеристики на стъкловидното тяло претърпяват някои промени: Форма две отделни фракции, течни и утаечни-влакнест, като по този начин намаляване на качеството на запълване в насипно състояние и отговарят на вътрешните стени. Този процес се счита за нормален или поне естествен, ако започва в зряла или стара възраст, напредва достатъчно бавно и не пречи значително на ежедневните дейности на човека.

Според статистическите данни симптомите на задното отделяне, изразени в различна степен, се наблюдават при 70% от лицата над 40-годишна възраст. Фактори потенциращ този процес включват тежка късогледство (6 диоптъра или повече), наличието на хронична огнища на инфекция в окото, травма (включително офталмологично), както и промени на хормонални при жените.

Видео специалист по темата

Дали болестта е опасна?

Задното отделяне може да бъде частично или пълно. Пълното отделяне е по-характерно за стареенето на стъкловидното тяло и като правило не води до механично разрушаване на ретината или до увреждане на оптичния диск; Полученото кухо пространство се запълва с вътреочна течност.

Частично същото PVD е по-голяма опасност в случаите, когато фибрилите (влакна) са прикрепени към стъкловидното тяло към ретината няколко места, прекомерно обтегнати време на физическа активност, и в случай на разделяне може сериозно да повреди светлочувствителен тъкан. С проникването на течност в образуваната междина може да започне отделянето не само на стъкловидното тяло, но и на ретината. Този вид на усложнения и кръвоизлив с съдово увреждане (hemophthalmus), наблюдавана при до 15% от общата задната разслояване стъкловидното тяло. Във всеки случай, при появата на някакви необичайни, необичайни или неудобни усещания от страна на визуалната система, не трябва да поемате рискове; консултацията с офталмолог ще премахне всички въпроси и съмнения.

Лечение на HAART

При по-светли и типични случаи на отделяне на задната костенурка, интензивното лечение не изисква: илюзорната намеса по правило пада във времето под главната оптична ос на окото и често намалява в количество.

Обикновено са възложени терапия - съдови, ензим и витаминни препарати (Taufon, Emoksipin, Vobenzim т.н.) имат фин ефект и изисква дълъг курс на лечение.

Стъкленият хумор е пространството между лещата и ретината на окото, напълнено с желеобразно вещество, състоящо се от вода и колаген. Необходимо е да се запази тонът и формата на очната ябълка. С възрастта или след сериозни наранявания на визуалния апарат може да се развие патологично състояние под формата на дегенеративни промени в стъкловидното тяло, в което се променя естественото взаимодействие между основните елементи на окото. Това нарушение в медицината обикновено се нарича отделяне на стъкловидното тяло.

Механизъм на развитие на болестта

При новородените стъкловидното тяло има много плътна структура и силно се придържа към ретината. С възрастта този орган започва да се разделя на две фракции - течност (95% вода) и фибри, която се образува от протеиновите частици, които са свързани помежду си. По време на развитието на заболяването протеините започват да се променят ненормално, което води до така нареченото откъсване.

Дефектът на този структурен компонент на окото е патология прогресивно с времето, при която затихването на тонуса на хиалоид мембрана, което води до сериозни усложнения под формата на загуба на зрителна острота, развитието на миопия. В зависимост от тежестта на клиничния случай може да настъпи увреждане на макулната област, което винаги води до необратими офталмологични нарушения.

Според статистиката заболяването се диагностицира в повечето случаи при хора над 50-годишна възраст, а при жените стъкленият отряд е много по-често срещан.

Болестта често се развива по време на хормоналните промени в жените по време на менопаузата. Ето защо е толкова важно през този период да се подложи на цялостен медицински преглед навреме, за да се открие началото на болестта.

Причини за възникване на

В допълнение към естествените промени в тялото, свързани с възрастта, отделянето на стъкловидното тяло може да се дължи на следните причини:

Възраст и патологично понижаване на количеството колаген в структурните компоненти на визуалната апаратура, понижаване на маргиналната тъкан; Офталмологични заболявания с различна етиология. По-често откъсването се случва с миопия и проблеми със съдовата система на окото; Нарушенията на физиологичните процеси на стъкловидното тяло могат да се развият с определени функционални заболявания: Синдром на Marfan, захарен диабет и други ендокринни и автоимунни заболявания; В редки случаи ранното развитие на ZAST е свързано с наранявания и увреждане на очната ябълка. При миопия е възможно отделяне на стъкловидното тяло

Отделянето на стъкловидното тяло е едно от най-честите усложнения след различни операции на визуалния апарат. Компетентното преминаване на постоперативния период е най-добрият начин за избягване на такива проблеми.

симптоми

Първият признак за появата на заболяването е появата на фосфени в зрителното поле, който може да бъде под формата на точки, зигзагове или искри, което е свързано с ретиналния щам, когато веществото на стъкловидното тяло се отдели от него. С развитието на заболяването се появяват и други симптоми:

Появата на непрозрачност пред очите под формата на пълен или непълен пръстен, паяжини; Възпаление на лигавиците на окото, което може да бъде придружено от общо неразположение и подферилна треска; Едностранно или двустранно обръщане на зрителната острота; Настъпва синдром на Tyndall, когато лъч светлина при проникване на ретината се трансформира в мътна ивица, което води до различни зрителни смущения; Често има зачервяване на окото поради счупените кръвоносни съдове на конюнктивата, повишена сълза, има неприятни усещания при палпиране на очната ябълка.

В повечето случаи ексфолирането на стъкловидното тяло в ранните стадии е напълно асимптоматично.

Развитието на патологията може да допринесе за липса на сън, силен стрес и тревожност, както и за някои контактни спортове и силен физически стрес върху тялото.

Възможни усложнения

Отделянето на стъкловидното тяло, независимо от тежестта и външния вид, оказва влияние върху зрителната острота. Когато преждевременното лечение бързо настъпи миопия, а също и появата на пълна или частична слепота. Активно и неконтролирано процес откъсване на този структурен елемент може да предизвика разкъсване на ретината и да причини макулата fibroplastic (epiretalny) фиброза, в която влакна част на стъкловидното тяло от ретината и преминава нарушава целостта си. Често това разстройство бавно се развива, така че призивът към специалист се случва само в късните етапи на развитие на болестта.

В случай, че хидратацията на стъкловидното тяло е прикрепена към ретината по някаква причина, вероятността за макуларна руптура е висока, при която зрителната острота намалява бързо и се появяват скотоми.

лечение

За единична поява на "черни мухи", които са често предшественик на началото на заболяването, се препоръчва да се откаже от всички, които се утаяват фактори под формата на физически и психически стрес, премахване на стреса, и да използват техники за релаксация. Ако този симптом се появи отново, определено трябва да се обърнете към офталмолог за по-нататъшна диагноза.

Към днешна дата не са разработени ефективни медицински методи за лечение на отделяне на стъкловидното тяло, поради което, когато се открие заболяване, винаги се предписва операция. За тази цел обикновено се използват лазерни техники, например, витреолиза.

Състои се от действието на YAG лазера върху засегнатите компоненти на окото, което ни позволява да разбием в малки частици протеиновите клетки, които провокираха болестта. Въпреки факта, че тази процедура се смята за една от най-безопасните и рядко води до усложнения след операция, рядко се използва в повечето страни. Това е така, защото процедурата изисква определена компетентност на лекаря и неговата способност да въздейства върху лазера върху мобилни обекти в засегнатата област.

При силно отделяне на стъкловидното тяло, което не може да бъде елиминирано чрез лазерно излагане, се използва витректомия. Това е пълно или частично отстраняване на този компонент и последващото му заместване с имплант със солев разтвор. По време на тази операция съществува риск от отлепване на ретината и кръвоизлив в очната кухина, поради което процедурата се извършва само в изключителни случаи след сериозна подготовка и изследване на пациента.

За възстановяване трябва да се спазват всички предписания по време на периода след операцията, за да се предотврати повторното повторно повторно поява и възможните последствия.

предотвратяване

Функционирането на стъкловидния хумор до голяма степен зависи от начина на живот и наличието на лоши навици. Ето защо, за да се предотврати заболяването, се препоръчва да се спазва режимът на деня, да се разпределя равномерно натоварването и да се преустанови прекомерната употреба на алкохол и никотин.

С възрастта рискът от развитие на патология значително увеличава допълнително придружаващите рискови фактори под формата на функционални заболявания. Следователно, след 45 години е необходимо да се подлагаме на пълен медицински преглед всяка година, за да забележим началото на развитието на патогенни процеси във визуалния апарат и в тялото като цяло.

Предсърдна скотома или очна мигрена - симптоми и лечение

Какво може да се направи, ако възрастен има ученици с различни размери (anisocoria), тази статия ще ви каже.

Пингвекула е доброкачествена неоплазма на конюнктивата на окото, чиито методи за лечение са написани тук.

видео

данни

Отлепване на стъкловидното тяло - често срещано заболяване, което се дължи до голяма степен на работата на органите на зрението през целия живот. За да се избегне развитието на тази болест, това е около от началото на година, за да обърне необходимото внимание на здравето си, както и за наранявания и увреждане на очите навреме, за да се обърнат към специалист, тъй като някои зрителни увреждания да не се появи веднага, но само след като дълго време.

Също така прочетете за това какви заболявания засягат ретината и какво е конюнктивална хемоза.

Причините за отделяне на стъкловидното тяло

Отделянето на стъкловидното тяло на окото се случва най-често в резултат на дегенеративни процеси, които са свързани с възрастови промени или миопия (миопия). Понякога тази патология може да предизвика нараняване на очната ябълка или метаболитно разстройство в тялото.

Симптоми и причини за патологията

В ранна детска възраст, стъкловидното тяло е прикрепено към ретината, но тъй като расте, то е разделено на 2 части, течни и влакнести. Стъкленото тяло има вискозна структура и се намира между ретината и лещата. Когато влакнестата част, състояща се от залепените протеинови молекули, се отделя от ретината на окото, тялото на стъкловидното тяло се отделя. Тази патология често не е опасна за здравето. Задното стъкловидно отделяне (ZOST) е доста често заболяване, което (според статистиката) засяга повече жените, отколкото мъжете. При хората с лошо зрение, а именно късогледство, HSPA се развива приблизително 10 години по-рано, в сравнение с тези с нормална визия.

Провокирането на отделяне може да бъде по-сериозни причини, като травма, възпаление, неврологични заболявания или кървене. Ако стъкловидното тяло се ексфолира от ретината, патологията се нарича задната откъс. Когато се отделя от обектива, той е предно отделение.

Отделянето е придружено от такива симптоми:

  1. Паяци или черни точки пред очите. Те се появяват, защото лющещите влакна хвърлят сянка върху ретината.
  2. Кратковременната ярка светлина мига. Увеличете при гледане на монохромни предмети и в присъствието на друга по-сериозна патология на очите.
  3. Влошаване на зрението. Възниква в резултат на разкъсване на съдовете на ретината или на себе си по време на отделянето. Възможно е да има усещане за "завеса" пред очите, което блокира зрителното поле.

Всички горепосочени симптоми са причина за посещение на офталмолог. След диагностицирането на фонда, ретината и стъкловидното тяло, лекарят може да диагностицира и оцени риска от заболяването.

Методи на лечение

Отделянето на стъкловидното тяло обикновено не изисква лечение, ако заболяването не е придружено от рязко намаляване на зрението. След пълно откъсване, "мухите" и "мълнията" ще преминат сами. В случай, че отделянето е причинено от друга болест, е необходима хирургична интервенция. По време на операцията, тялото на стъкловидното тяло се изтегля насила.

Лечебното лечение предполага приемането на комплекс от витамини и биостимуланти. Те предпазват очите от въздействието на вътрешни и външни агресивни фактори и допринасят за удължаването на здравето на визуалния апарат.

Ако стъкловидното тяло влиза в кръвоносния съд поради скъсване в резултат на неговото отделяне, третирането се извършва с помощта на резорбируеми препарати като капки или калиев йодид Fibrinolizin.

По време на лечението е необходимо да се спазва почивката на леглото за 3-4 дни. Необходимо е да се избягва физическата активност.

В случай на отделяне на ретината, стъкловидното тяло се отстранява хирургично и мястото му се запълва със специален газ, физиологичен разтвор (с нисък вискозитет) или специално проектирани вещества.

Газовият и солевият разтвор след известно време се разтварят, заместени от вътреочната течност. Други заместители могат да бъдат в окото от няколко дни до няколко години.

Стъкленият хуморист трябва да има значителен вискозитет, висока прозрачност, дълъг период на резорбция и да не предизвиква алергични или възпалителни реакции.

Възстановяването на зрението след замяната на стъкловидното тяло ще зависи от редица фактори:

  • прозрачност на оптичната околна среда;
  • целостта на ретината;
  • състояния на оптичния нерв.

Ако не се придружава от следоперативни усложнения, като например възпалителни процеси, отново кръвоизлив, роговицата промяна или увеличаване на вътреочното налягане, зрението се възстановява в рамките на няколко седмици след резорбция ще настъпи след останалите операции на кръвни клетъчни елементи и нормализиране на ретината функции.

Причините за отделяне на стъкловидното тяло. Как да се лекува болестта?

Отделянето на стъкловидното тяло е патология се среща във всеки втори човек на възраст над 50 години.

Вероятността за развитие на такава болест се увеличава, ако има човек миопия.

Средно с такова зрително увреждане тази патология се случва 10-12 години по-рано, отколкото при отсъствие на нарушения на рефракцията или в отдалеченост.

Отделен стъкловиден хумор

Между лещата на окото и ретината има желеобразно вещество, който в офталмологията се нарича стъкловидно тяло.

Първата част е течна, вторият е влакнест маса, която е свързана един с друг с протеинови съединения. Тази фракция и ексфолират от ретината.

Този процес не може да бъде наречен критичен, тъй като в повечето случаи той не оказва влияние върху качеството на зрението и не води до различни офталмологични дефекти.

Често, когато тази болест се случи човек започва да вижда пред очите на намесата под формата на "мухи" и мигащи точки.

Появата на този основен симптом на това заболяване се дължи на факта, че има непрозрачни тела и образувания, които хвърлят сянка върху светлочувствителната ретина.

Обработеният сигнал, идващ от ретината към мозъка, се възприема от човека като "муха".

Симптомите на заболяването

Наличието на тази патология може да се разпознае от следните признаци и симптоми:

  1. Наред с появата на смущения рязко влошава качеството на зрението.
  2. Изглед пред очите на непрозрачността плаващи тип и увеличаване на техния брой с течение на времето.
  3. Неизпълнение на полето на видимост (пред очите се появява воал).

Причини за откъсване

Сред основните причини и фактори, предизвикващи развитието на такъв офталмологичен дефект, можем да различим:

  • травма на окото (както домашна, така и случайна и предавана по време на операцията);
  • неврологични заболявания;
  • кръвоизлив;
  • възпалителни процеси.

Стъкло тяло могат да се ексфолират от ретината (отдръпване отзад) и от лещата (предно отрязване). В зависимост от тази симптоматика не се променя.

Класификация на болестта

Това заболяване може да бъде пълно или частично.

В първия случай назад част от окото е засегната по цялата му дължина, докато с частично откъсване, болестта засяга само определени области на окото.

Независимо от това, тази форма често се превръща в пълна и локализирането до определена област на патологията на произволно място без подходящо лечение бързо се развива.

По време на развитието на болестта В близост до зърното на оптичния нерв може да се образува сив овален пръстен, което в крайна сметка може да се спука.

Такъв пръстен съдържа глиални перипапиларни клетки и вид откъсване в този случай се нарича пръстеновиден.

С възрастта, дефектите обикновено засягат задната част на фонда, което прави диагнозата трудна (болестта е от неприятна природа).

Тази болест при появата на дегенеративни промени често е придружена от отделяне на ретината.

Задно отделяне на стъкловидното тяло

С гърба на стъкловидното тяло първо увеличава броя на плаващите пред очите на непрозрачността.

Този симптом е особено изразен, когато човек гледа на монофоничен униформен фон.

С отдръпване отзад в повечето случаи лечението не се изисква, тъй като те потъват с времето под оптичната ос, мухите не изискват медикаменти и, още повече, хирургическа интервенция.

С тази форма на болестта също визуални феномени са възможни, представляват ярки светкавици или светкавици, докато тези признаци се проявяват най-ясно, когато очите са погребани.

Този ефект се обяснява с факта, че ексфолиращото стъкловидно тяло упражнява дръпване върху ретината в местата с най-силно закрепване на тези два елемента.

Такива фоторецептори на ефекта възприемат като ярка светкавица, предавайки съответния сигнал на мозъка.

лечение

Това се дължи на изместването на патологичния регион в долната част на очната ябълка, където визуалните дефекти са под оптичната ос и не могат да попаднат в зрителното поле.

но в някои случаи зрителната острота може да намалее доста силно - това изисква хирургическа интервенция, в резултат на което хидратацията на стъкловидното тяло може да бъде напълно отстранена.

При лечението на отделянето прогнозите в повечето случаи могат да се правят само след пълна диагноза.

Колкото по-малко са симптомите на заболяването - толкова по-голяма е вероятността отделянето да се извършва без значително намаляване на зрителната острота.

В началните етапи на заболяването могат да бъдат предписани медикаменти, който включва приемането на биостимуланти и витаминови комплекси.

Тези средства защитават очите от последиците от външни агресивни фактори, които утежняват хода на заболяването.

В резултат на разкъсване на кръвоносните съдове, в резултат на отделянето, стъкловидният хумор може да влезе в кръвта на пациента: в такива случаи, абсорбируеми медикаменти (фибринолизин или капки калиев йодид).

Дори при благоприятна прогноза, в някои случаи са възможни усложнения от отделянето на ретината, като:

  • руптура на макулната ретина;
  • макулата фибропластичен синдром;
  • руптура на ретината.

Полезно видео

В този видеоклип ще видите всичко за отделянето на стъкловидното тяло:

почивки обикновено възниква при непълно откъсване на стъкловидното тяло.

избегне такива последици Възможно е, когато става дума за специалисти в първите етапи на откъсване: такива мерки ще помогнат за елиминиране на болестта възможно най-бързо, без да се губи визуалното качество.

Отдалечено стъклено отделяне - ZOST

Стъкловидно тяло - един от очните тъкани течни, гел последователност, обикновено напълно прозрачен и запълва цялото пространство между ретината и лещата (приблизително две трети от вътрешния обем на очната ябълка). Пълненето трябва първоначално да е плътно и равномерно, без никакви мехурчета, кухини или пропуски. Това се осигурява от присъствието в състава на стъкловидното форма (на естетически лекарство) и с уникален набор от свойства на материалите, като хиалуронова киселина. Дори най-ниската концентрация на природен полимер - но иначе здрави стъкловидното тяло се състои почти изцяло от вода с малки количества от влакна, нишки, - достатъчно за надеждно смазване и запълване на вътреочното пространство.

Въпреки това, с възрастта, а също и под влияние на някои неблагоприятни фактори, съставът на стъкловидното тяло може да се промени; тя започва да се отдалечава от вътрешните стени, което води до специфични нарушения на визуалните функции и може да бъде предвестник на сериозни проблеми за зрението като цяло. Разграничаване, в зависимост от местоположението, на двата основни типа на това отделение - предната и задната. В първия случай, който най-често се свързва с чисто свързани с възрастта промени, се образуват кухини между стъкловидното тяло и лещата. Под задната деламинация на стъкловидното тяло, или GOST, означава "отдръпване" от задната стена на окото; Тази възможност по правило е клинично по-неблагоприятна и има по-широк кръг от възможни причини.

Причини за развитие

Основната причина за предната и задната отделяне на стъкловидното тяло се счита за естественото стареене на функционални тъкани и течности, което засяга всички живи организми без изключение. Според статистически данни FOSS се среща при повече от 70% от лицата на възраст 40 години. Не всичко е ясно обаче по този въпрос. Няма такъв консенсус защо обратно ексфолиране не се наблюдава в останалите 30%, в която хиалуронова киселина и други компоненти на стъкловидното тяло баланс остава доста "работещи". Освен това, необходимостта от допълнителни проучвания надеждно установен факт, че за късогледство, особено в неговата висока степен (6 диоптъра или по-голяма), PVD наблюдава много по-често в сравнение с далекогледство или нормална зрителна острота.

К фактори, причиняващи или утаяващи PVD, също включват очната хирургия, механично увреждане на очите, инфекциозни и възпалителни процеси на ретината и / или хороидеята.
Най-опасни по отношение на ефекти и усложнения изпълнение стъкловидното процес отлепване е причинена от дегенерация (тъкан доставка по някаква причина) и дегенерация на структурата на органична тъкан. В случая на стъкловидното тяло дегенеративните промени обикновено се състоят в "изсушаване", т.е. за да се намали загубата на силата на звука на прозрачност, поради появата на всички възможни клъстери влакънца,, флокулът или седиментни нишки. Такива методи обикновено водят до прогресивно и пълно отделяне на стъкловидното тяло на (частичен-рядко и понякога завършва спонтанно обем възстановяване и годни плътност), образуването на възпалителни огнища и, в много случаи дегенерация и отлепване на ретината.

Симптоми (признаци)

Условно нормално, свързани със застаряването на постепенен процес на отделяне, като правило, не създава забележим дискомфорт - с изключение на случаите, когато първоначално много стегнато на стъкловидното тяло на ретината бързо четата води до разкъсване и щетите на последния, което е опасно за окото като цяло.

Обикновено пациентите отбелязват присъствието в полето на зрението на разнообразни стъкловидни форми, петна, точки, "мухи", "бактерии", "море", "дантели" и др. Такива полупрозрачни илюзорни предмети могат да бъдат невидими на прозрачен фон и да са ясно видими на фона на сняг, небе, бели плочки или други подобни ярки повърхности; те се преместват в зависимост от завоите на очите или главата, инертно "плаващи" и в покой бавно се установяват.

Може евентуално да се появи photopsias - фалшиво усещане на искри или светлинни вълни, което е причинено от механично стимулиране на фоточувствителния слой на ретината отстраняващ стъкловидно вещество. Тези явления служат като пряк диагностичен знак на HOST. Трябва да се отбележи, че на централната нервна система постепенно се адаптира към тези смущения и да се научат да не им обръща внимание, т.е. човек престава да се обърне внимание на тях (особено, тъй като няма пряка връзка между бавен четата и зрителната острота, която може да остане дълго задоволително). "Плаващи" същите обекти, т.е. различни печати и седиментни формации в стъкловидното тяло на окото, локално нарушават нейната прозрачност - също биха могли постепенно потъват по-ниски и по-ниски под влияние на гравитацията, оставяйки края на границите на централното зрение или създаване на специална намеса.

Важно е да се знае, че някои комбинации от симптоми на PVD, както и бърза крачка покачване може да бъде доказателство за изключително неблагоприятен или опасно развитие на очна патология. Тези прояви включват резкия спад на зрителната острота на фона на все по-чести и все по-ярко фотопсия; вид на дантели "завеси", "мрежа" или "саждите облак" частично или напълно затваряне на зрителното поле на едното око; бързо увеличаване на броя на "плаващи" обекти. В тези и подобни случаи позоваването на офталмолог трябва да бъде незабавно. Следва предимно стъкловидното изследване и фундус с повишена зеницата (ефективна офталмоскоп специален шлиц лампа и др. Инструментални методи за диагностика) и след това, в зависимост от резултатите предназначени интензивно лечение, или дори операция, единствената алтернатива, която може да бъде необратима слепота.

Лечение на задния стъкловиден хумор

Посочените по-горе естествени възрасти, сравнително благоприятни варианти на задното отделяне на стъкловидното тяло често не оказват неблагоприятно въздействие върху качеството на живот и всъщност не се считат за болест и следователно не е необходима намеса или лечение.
При наличие на признаци на механично дразнене на клетките на ретината, като правило се препоръчва лек режим на зрение, като се изключва прекомерното и особено острото, върхово физическо натоварване.

Към днешна дата не съществува ефективно лекарствено лечение за HOST и всякакви рекламни или маркетингови приложения от този вид (хранителни добавки, "специални" витамини и т.н.) трябва да се третират с изключителна предпазливост.

Отдавна проучи възможността за премахване на непрозрачни области в стъкловидното тяло (витреолиза на процедура), използвайки YAG-лазер, но наличните доказателства показват, че рискът от усложнения и странични ефекти, докато неприемливо висок и терапевтичния успех не е достатъчно. Няма информация за употребата на витреолиза в практиката на съвременната вътрешна офталмология.

Що се отнася до най-тежките случаи на PVD, поради опасните патологични процеси в маточното дъно на структурите на очите, в хода на комплексното лечение (и в такива ситуации, терапия винаги има комбинирана характер и се фокусира върху най-добрите възможни основните причини) понякога е единственият разумен индикацията остава витректомия - хирургия, за да завършите или частично отстраняване на стъкловидното тяло с неговата замяна с биосъвместим солен разтвор на BSS. Литературата се подчертава високата ефективност на очни интервенции, но не крие, и е вероятно, усложнения: витректомия е сложен и не винаги е безопасна експлоатация, последствията от които могат да бъдат по-специално на "Старт" Процесът катаракта, развитие на глаукома, обширни hemophthalmus (кръвоизлив).

Въпреки това, някои от клиничната картина не оставя лекари с друг избор, и в кратки срокове, произведени витректомия ви позволява напълно или поне по-голямата част да се възстанови загубената функция чрез предотвратяване, в същото време, развитието на опасни усложнения (ретината паузи, епиретинално фиброза, отлепване на ретината ретина и други подобни).

Във всеки случай е необходима консултация с квалифициран офталмолог с появата на описаната по-горе симптоматика. Обърнете се към нашия офталмологичен център и бъдете сигурни, че благодарение на нашите специалисти и оборудване ще запазите зрението си в продължение на много години!

ГОСТ - задно отделяне на стъкловидното тяло

Под задната деламинация на стъкловидното тяло, или ГОСТ, се предполага нарушение на естествения механичен и физиологичен контакт на тази вътреочна течна маса с фонда. Такова състояние често се оприличава на мехурчета и кухини по стените на стъкло с прозрачен нееднороден гел, който всъщност е стъкловидното тяло. По-специално, в HSPA хиалоидният канал се отклонява от повърхността на ретината и оптичния диск.

Симптоми на задното отделяне

Субективно осезаемо прояви разслояване обикновено стават илюзорни видове (мътни, полупрозрачни или "етерични") форми, с определен инерцията плаващ в очите с движение на очната ябълка. Пациентите обикновено се отнасят към тях като "мухи" (обикновено, когато се вгледате в ярка единна фон, когато непрозрачен образование стъкловидното вещество неясен ретинална макула), "микроби", замъглено инсулти, дантела и mn.dr. или в други варианти на аномалии (когато се осъществява механично стимулиране на фоточувствителни рецептори), ги опишете като "мълния" или "искри на светлината". Когато съдовете на ретината са тежко засегнати, сълзи и кръвоизливи, зрителното поле може да бъде изкривено от черен воал или люспи. При всякакви зрителни нарушения от подобно или подобно естество е необходимо да се появи на офталмолога възможно най-скоро.

Причини за отделяне на задната стъкловидна стена

В идеална норма, например при офталмологично здрави бебета, стъкловидната маса е абсолютно прозрачна; тази среда, почти изцяло съставена от вода (колкото и да е по-гъста, подобна на гел), без каверни и кухини да запълва целия обем между лещата и фонта. Въпреки това, с на биохимичните и физическите характеристики на стъкловидното тяло претърпяват някои промени: Форма две отделни фракции, течни и утаечни-влакнест, като по този начин намаляване на качеството на запълване в насипно състояние и отговарят на вътрешните стени. Този процес се счита за нормален или поне естествен, ако започва в зряла или стара възраст, напредва достатъчно бавно и не пречи значително на ежедневните дейности на човека.

Според статистическите данни симптомите на задното отделяне, изразени в различна степен, се наблюдават при 70% от лицата над 40-годишна възраст. Фактори потенциращ този процес включват тежка късогледство (6 диоптъра или повече), наличието на хронична огнища на инфекция в окото, травма (включително офталмологично), както и промени на хормонални при жените.

Видео специалист по темата

Дали болестта е опасна?

Задното отделяне може да бъде частично или пълно. Пълното отделяне е по-характерно за стареенето на стъкловидното тяло и като правило не води до механично разрушаване на ретината или до увреждане на оптичния диск; Полученото кухо пространство се запълва с вътреочна течност.

Частично същото PVD е по-голяма опасност в случаите, когато фибрилите (влакна) са прикрепени към стъкловидното тяло към ретината няколко места, прекомерно обтегнати време на физическа активност, и в случай на разделяне може сериозно да повреди светлочувствителен тъкан. С проникването на течност в образуваната междина може да започне отделянето не само на стъкловидното тяло, но и на ретината. Този вид на усложнения и кръвоизлив с съдово увреждане (hemophthalmus), наблюдавана при до 15% от общата задната разслояване стъкловидното тяло. Във всеки случай, при появата на някакви необичайни, необичайни или неудобни усещания от страна на визуалната система, не трябва да поемате рискове; консултацията с офталмолог ще премахне всички въпроси и съмнения.

Лечение на HAART

При по-светли и типични случаи на отделяне на задната костенурка, интензивното лечение не изисква: илюзорната намеса по правило пада във времето под главната оптична ос на окото и често намалява в количество.

Обикновено предписаната терапия - съдовите, ензимните и витаминните препарати (Тауфон, Емоксипин, Wobenzym и др.) Имат слаб ефект и изискват дългосрочно лечение.

Вие Харесвате Билки

Социална Мрежа

Дерматология